妇幼保健院应急工作制度与岗位职责.docx

附件1:妇幼保健院应急工作制度与岗位职责为认真贯彻落实突发公共卫生事件应急条例(中华人民共和国国务院令第376号)文件精神，充分发挥应急管理机构的职能作用，完善工作机制，创新工作方式，更加规范、有序、高效地开展应急管理各项工作，提高预防和处置突发事件的能力和水平，根据中华人民共和国突发事件应对法，结合保健院实际情况，制定如下工作制度。一、应急预案管理制度1应急预案编制编制应急预案应包括以下基本内容：(1)总则：编制目的、编制依据、适用范围和工作原则等。(2)应急组织指挥体系与职责：领导机构、专家组等。(3)应急处置：应急、预案启动条件、信息报告、先期处置、分级响应、指挥与协调、信息发布、应急终止等O(4)后期处置：善后处置、调查与评估、恢复重建等。(5)应急保障：人力资源保障、财力保障、物资保障、医疗卫生保障、后勤保障、治安维护、通信保障、科技支撑等。(6)监督管理：应急预案演练、宣教培训、责任与奖惩。2应急预案修订完善针对应急管理工作中情况的变化和应急预案实施过程中发现的问题，对生效期间的应急预案，认为有必要根据实际情况进行修改、修订和完善的应急预案按规定及时报备。3.应急预案培训将各类应急预案有关内容列入每年应急知识宣教培训计划，以涉及公众生命安全保障的部分为重点开展宣传培训，增强公众的安全意识，提高公众自救互救能力。4.应急预案演练建立健全应急预案演练制度，原则上每年组织2次应急预案演练。二、应答及信息传递制度(1)建立与突发公共卫生事件应急救援指挥部有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处理过程中，上传、下达的信息畅通和准确。(2)发生突发公共卫生事件，首次接到卫生健康行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部(后勤保障部)指令的院办、医务科或医院行政总值班(夜间)，应问清"事件"发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给医院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录,立即向保健院应急医疗救治领导小组组长报告。(3)接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构(后勤保障部)向所有领导小组组员发出指令，迅速到指定地点集合；根据指令要求，启动保健院应急救援预案；组织、部署、指导、协调医院突发公共卫生事件的救治工作。(4)医院领导小组各组员在接受任务后，按各自职责和预案的要求迅速开展工作，并将各自获得的信息及时反馈给领导小组组长；组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告保健院的准备情况和能承受的最大急救能力，包括床位预留、技术力量、特殊药品和设备等，以供其统筹决策。(5)后勤保障部应根据应急预案，立即布置应急医疗救治工作。抢救(救治)组组员接到指令后立即赶往指定地点，按预案要求进行各项准备工作并开展工作。(6)医院对参加院内应急救援网络的所有组员建立有效、畅通的通信联络并宣布相关纪律。(7)有现场救援任务时，应保证救援小组人员落实，及时掌握所有"一线"及"替补"队员的通信信息,随时能“拉得出、用得上"；装备、物品的数量和质量符合应急救援"清单"的要求；平时药品和器械必须定期检查，常换常新，保证在有效期范围内；急救车辆由后勤保障部控制，保持常备不懈，车况良好，不得随意挪作他用。(8)在医院附近突发群体急性创伤或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌入后的2小时内向上级卫生健康行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告，并在先期应急处理过程中，及时上报有关情况(报告内容主要包括事故发生的时间、地点、事故单位、事故原因、事故性质、危害可能波及范围和程度、已收治人数、人院者的症状与体征、事件发展趋势和先期处理的情况等)。(9)在应急处理过程中，随时接受卫生健康行政主管部门和当地卫生应急救援指挥部的指令；接受专家组关于诊断的意见、救治的方案、出院的标准和出院的时限等指导。三、请示报告制度(1)日常工作中接诊群体性患者或连续多个相似病症的患者后，应立即向医院总值班报告和请示。(2)医院总值班在做出应急响应的同时，应分别向院领导报告和请示。(3)院领导小组在做出应急响应时，应向卫生健康行政部门报告。四、信息发布制度(1)突发公共卫生事件发生后要按照信息发布的有关规定和基本要求，由权威机构发布疫情及相关信息。(2)由应急救援领导小组指定专人负责非法定机构职责的与医疗救治相关的新闻发布工作。发布前应向卫生健康行政主管部门报告。(3)其他任何科室、个人不能向外发布相关信息O(4)信息发布要及时、准确和全面。五、培训、演练制度(1)从事应急医疗救援管理和急诊、传染、感染、呼吸、创伤、麻醉、院内感染、检验、药剂科等相关专业的临床、医技人员及后勤保障人员必须参加应急救治培训与演练。(2)急救医生主要培训内容：突发公共卫生事件相关的法律、法规、政策、条例、应急预案；各项急救技术、各种急救设备及器材的使用、院前急救、心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)、常见急症抢救、外科急症抢救、急性中毒抢救、传染病防治、院内感染等。(3)急救医疗护理人员除培训突发公共卫生事件的相关法律、法规、政策、条例、应急预案外，主要培训常用急救技术、常规护理技术、常用急救设备的使用、护理新技术及新项目等。(4)应急领导小组及其办公室等卫生应急管理人员，通过培训熟练掌握与运用突发公共卫生事件的相关法律、法规、政策、条例、预案，同时要学习掌握办公自动化、指挥系统应用、通信知识、外语、普通话、各种急症知识及其自救、急救要点、社会学和心理学等。(5)全院工作人员要学习掌握急救和重点传染病防治基本知识。(6)培训应按每年的培训计划进行安排，做到时间、内容、授课人、培训对象四落实。培训结束后组织考试，并与有关奖惩和晋级挂钩。(7)定期组织医疗救援的演练或演练评价。六、应急设备采购与管理制度(1)应急设备和药品由医院专家组或抢救组根据行政主管部门有关储备规定，结合医院实际情况进行研究、统计和提出申请。(2)经医院应急领导小组讨论后审批。(3)由医院相关职能部门统一采购后统一保管与储备。(4)应急药品、器械储藏在专门地点，由专人负责管理，定期补充更换。非突发公共卫生事件，任何个人不得接触和使用。(5)应急药品须经医院应急领导小组同意后方可使用。管理人员根据使用情况及时向医院应急领导小组申请补充，交药剂科统一购买。七、传染病突发事件报告制度(1)所有的医务人员都是责任报告人。(2)医疗机构应当按有关法律法规规定，加强传染病突发事件报告管理。(3)明确传染病突发公共卫生事件报告范围：传染性非典型肺炎及新型冠状肺炎：发现1例及以上传染性非典型肺炎及新型冠状肺炎病例患者或疑似患者。人感染高致病性禽流感：1例及以上人感染高致病性禽流感病例。甲型肝炎/乙型肝炎：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/乙肝病例。细菌性和阿米巴痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴痢疾病例，或出现2例及以上死亡。麻疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例O风疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上风疹病例O流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例，或者有2例及以上死亡。流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例，或者死亡1例及以上。流行性感冒：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院的病例，或发生1例及以上流感样病例死亡。流行性腮膜炎：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒外)：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例，或死亡1例及以上。猩红热：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。水痘：1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上水痘病例。(4)明确报告内容。事件信息：信息报告主要内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。事件发生、发展、控制过程信息：事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。初次报告：报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发患者数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通信方式等。进程报告：报告事件的发展与变化、处理进程、事件的诊断和原因或可能因素，势态评估、控制措施等内容。同时，对初次报告进行补充和修正。重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。结案报告：事件结束后，应进行结案信息报告O在确认事件终止后2周内，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处理建议。八、后勤保障制度(一)制度保障(1)成立以分管院长为组长的物资保障领导小组，负责突发事件通信、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求计划和分配计划的制定，沟通与当地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道，保证医疗应急救援一线工作的需要。(2)掌握本地区相关医疗机构应急处理工作的医疗设备、常用药品、防护物资的基本情况，了解相关的供求状况，多渠道组织货源。(3)对部分采购困难的药品，制定采购预案，疏通供应渠道，确保药品的供应。(4)对紧急需求的物资、药品、设备提出调配的方案，并负责落实。(5)必须保持车辆24小时处于待命状态，不得用于非救援工作，驾驶员必须做好出车前、途中、完成任务后的车辆自检自查工作；配备必要的急救设备、常规急救药品和急救器材，急救设备、急救药品和器材使用要记录完整。(6)保障通信畅通，不得因通信因素影响应急处理工作。(二)岗位职责1应急领导小组职责(1)领导小组组长由院长担任，负责全院医疗救治工作。(2)在卫生健康行政部门或当地突发公共事件应急指挥部的领导下，组织、部署、协调医院应急救援的医疗救护工作。(3)组织制订并审定医院突发公共卫生事件的应急预案。(4)组建医院专家组、专业救治组、应急领导小组和常设机构。(5)明确领导小组各组员科室(部门)的职责,检查和考核各组员科室(部门)应急准备的落实情况。(6)突发公共卫生事件发生后，在卫生健康行政部门或应急指挥部的统一指挥下，负责启动院内应急救援预案，组织对到院的患者开展救治。并对正在进行的应急救治工作进行督察和指导。(7)及时响应应急指挥部的指令，报告医院即时的医疗救治情况，派出应急救援小组。2.应急领导小组办公室职责(1)以医务科为主体组建应急领导小组办公室(后勤保障部，常设办事机构)，在医院突发公共卫生事件应急领导小组的领导下，负责医院平时应急医疗救治的各项准备，战时具体执行和落实院领导小组的各项决策，及时办理领导小组交办的各项任务。(2)负责编制和修订适合医院具体情况的群体急性化学物中毒、群体急性食物中毒、群体创伤与突发传染疫情救治预案。(3)根据卫生健康行政部门或当地突发公共卫生事件急救指挥部的要求，协调药剂、设备等有关部门储备救治特需药品、相关设备和物资。(4)负责建立医院突发公共卫生事件应急救治网络体系。(5)组织全院相关部门和医务人员进行应急救治知识培训和演练，开展医疗救援与卫生防护方法与技术的研究。(6)发生突发公共卫生事件或接到上级应急救援指令后，根据实际情况制定具体救援方案，建立“绿色通道”,及时组织开展急诊救治，召集和外派现场应急领导小组。(7)在应急处理过程中，代表医院应急领导小组与指挥部建立和保持联系，接受其指令，获取专家组关于诊断及救治方案的意见、出院的标准和时限等信息，及时传达并应用于医院救治。(8)负责医院应急救治全过程的信息收集和统计汇总工作，全面掌握院内应急救治进展情况，按时向院领导小组和卫生健康行政部门或应急指挥部报告。(9)负责收集、评估临床意见，及时向院领导小组请示，提出需要上级专家组及专业技术的帮助，特殊药品及专门设备的支援，分流部分患者或向上级保健院或专科保健院转送部分危重患者等请求。(10)对转诊患者写好简要病历，联系急救中心和接诊保健院。(11)撰写应急救援评估报告和总结，完成其他工作。3.应急救援专家组职责(1)医院应急医疗救援专家组，由分管副院长负责组建，医务科负责日常管理。组员由急诊专业、重症专业、院内感染、内科、妇科、产科、外科及药学专业等专家组成。(2)在医疗应急领导小组的领导下，负责对应急救治提供咨询、建议、技术指导和支持。(3)向院领导小组提供医疗应急救援技术建议与咨询；负责全院危重症患者的会诊、抢救，积极收集各种信息，制订切实可行的诊断标准、治疗原则和救治方案。(4)审查应急救援预案，协助应急领导小组做好决策与指挥。(5)指导并参与应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作。(6)完成应急医疗救援领导小组交办的其他任务。4应急救援抢救组工作职责(1)在医疗卫生应急院领导小组的领导下，根据不同的突发公共卫生事件(伤害性质和患者数量),成立由相应专业医务人员组成的一个或多个医疗抢救(或救治)小组。由医务科主任担任组长，急诊科主任担任副组长，负责具体抢救的组织和落实。并及时汇总救治情况，向院领导小组汇报，供领导决策参考。(2)抢救小组在专家组的指导下工作，认真实施专家组制定的救治方案，并及时向专家组反馈救治情况。(3)抢救人员明确分工，密切配合，听从指挥,坚守岗位，以高度的敬业精神和责任心，及时、认真、敏捷地进行救治。(4)严密观察病情，记录及时详细、用药处置准确、危重患者就地抢救，待病情稳定后方可移动。(5)严格执行首诊负责制、交接班和查对制度o抢救经过、各种用药和治疗处置要详细记录，口头医嘱在执行时应复述，以免发生差错。(6)与患者亲属及单位联系，抢救完毕，除完成抢救记录外，还要做好登记和汇报工作。(7)严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程，疑难、危重患者应立即请上级医生诊治或急会诊O(8)平时加强学习训练，熟练掌握各项抢救规程和技术。(9)参与医疗救治的评估与总结，完成其他应急医疗救援任务。附件2:妇幼保健院预警机制处理办法一、预警的定义预警机制，本义上是指预先发布警告的制度，通过及时提供警示的机构、制度、网络、举措等构成的预警系统，实现信息的超前反馈，为及时布置、防风险于未然奠定基础。二、预警机制的主要特点1 .科学性科学性就是要求在制定预警机制的过程中，充分从理论上进行辨析，特别是危机管理理论，危机管理理论告诉人们，突发事件并非必然演变成危机事件。如果预防到位，很多事情是可以不发生的。所以制定预警机制的过程中，充分遵守科学性。2 .系统性预警是系统地吸收了危机管理思想理论，作为一种新的管理思想和管理方法，是对现有管理系统的完善和发展。在制定和研究突发事件预警机制的时候，必须将预警机制看作是一个系统来研究，在整个预警机制中始终贯彻系统性。3 .操作性制定突发事件预警机制是一个具体的可供操作的方案，是指导我们面对突发事件的锦囊妙计，其目的是预防和阻止突发事件演变成危机事件。因此突发事件预警机制并不是简简单单的几个文件，或者是领导重视之类的口号式方案，而是一个具体的可供实际操作的机制。例如，一旦发生食物中毒事件，我们首先要做什么？诸如此类细节问题都必须写入预警机制。4 .及时性突发事件是要求相关的部门在第一时间立即采取应对措施加以处理的公共事件。因为突发事件具有"影响性"的特点，所以任何一套预警机制都必须保证及时性原则。一旦突发事件影响扩散就很难挽回。特别是面对紧急突发性事件时必须在第一时间作出反应。这就要求责任到人，而不是请示领导等待批复。5 .高效性检验预警机制是否合格就要看机制是否是高效的。设立公共事件预警机制的目的就是要尽可能地缓解和阻止危机的发生，保障人身财产安全。因此将损失降到最低是预警机制内在的要求。因此一套预警机制必须具有高效性。6 .创新性突发事件具有偶然性和不可逆性，因此预警机制必须考虑到创新性。要根据不断变化的情况来应对。万不可抱有一劳永逸的思想。比如互联网的出现就要求人们在制定预警机制的过程中，必须考虑信息传播途径的变化和传播的特点。因此预警机制必须时刻与时俱进。三、处理程序(1)科室及部门发生突发事件时，立即进行现场紧急应对处理。(2)立即向科室、部门主任、医院总值班、后勤保障部进行汇报。(3)部门、科室负责人负责协调和动员本科室、部门进行处理。(4)部门、科室力量不能解决时，科室、部门必须立即向保健院突发事件应急机构进行汇报。(5)在保健院突发事件应急管理机构的统一指挥下对事件进行处理。四、监测和预警(1)根据突发事件的类别，制定突发事件识别体系，建立灵敏、准确的监测体系。(2)保健院所属各处室、科室均为突发事件监测单元，每个职工都有监测的责任和报告的义务。(3)根据突发事件影响范围、可能造成的危害,将突发事件分为四个预警级别：蓝色预警：预计将要发生一般(IV级)以上突发事件，事件即将临近，事态可能会扩大。黄色预警：预计将要发生较大山级)以上突发事件，事件已经临近，事态有扩大的趋势。橙色预警：预计将要发生重大II级)以上突发事件，事件即将发生，事态正在逐步扩大。红色预警：预计将要发生特别重大(I级)突发事件，事件会随时发生，事态正在不断蔓延。(4)处置突发事件指挥部组员综合评估突发事件，确定预警级别，信息联络工作组向相关部门、人员发布预警警报。五、突发事件的分类和级别根据突发事件影响范围、可能造成的危害，将突发事件分为四类和四个级别：1 .突发事件分类(1)突发公共卫生事件，包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、放射线泄漏、放射源丢失、自然灾害造成的疫情。(2)突发灾难，包括火灾、自然灾害(地震)等。(3)突发意外事故，包括保健院网络停运、大批患者救治等。(4)突发安全事件，包括破坏、恐怖活动等。2 .突发事件分级(1)一般性突发事件(Iv级)：指突然发生，事态比较简单，影响范围较小，已经或可能造成人员受伤、秩序混乱、财产损失，只需个别工作组人员就能处置的事件。(2)较大突发事件Hl级)：指突然发生，事态较为复杂，影响一定范围，已经或可能造成较多人员伤亡、较大财产损失或环境破坏，指挥部组员调度各工作组、各级人员进行处置的事件。(3)重大突发事件(II级)：指突然发生，事态复杂，影响范围较广，已经或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失或严重环境破坏，副指挥现场指挥，调度多个工作组、物资进行处置的紧急事件。(4)特大突发事件(I级)：是指突然发生，事态非常复杂，影响到整个保健院工作范围，已经或可能造成特别重大人员伤亡、特别重大财产损失或重大环境破坏，需要辖区政府部门统一组织协调，建立现场指挥部，总指挥调度整个应对突发事件机构的人员、物资等进行处置的事件。1.重大突发事件应急救援预案为提高和保障保健院安全和处置突发事件的能力，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损害,保障人民群众、患者和职工的生命财产安全，维护保健院稳定，促进保健院全面、协调、可持续发展，依据中华人民共和国突发事件应对法国家突发公共事件总体应急预案及国家卫生健康委员会（简称卫健委）、省市卫生健康委员会及县卫健局相关规定，特制定本预案。本预案所称重大突发事件是指突然发生，造成或者可能造成人员伤亡、财产损失、危及保健院安全的紧急事件。根据突发事件的发生过程和性质，突发事件主要分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件及医疗安全事件。-、防范措施(1)以人为本，减少危害。切实履行服务职能,把保障职工患者的健康与生命财产安全作为首要任务，最大限度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害。(2)居安思危，预防为主。高度重视安全工作,常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发事件的各项准备工作。(3)统一领导，分级负责。在保健院突发事件应急管理领导小组的统一领导下，建立健全分类管理、分级负责，条块结合为主的应急管理体制，在院长的领导下，实行科主任负责制，充分发挥应急指挥机构的作用。(4)依法规范，加强管理。依据有关法律和行政法规，加强应急管理，应对突发事件。二、应急处理措施(1)发生突发事件时，正常上班时间上报保健院突发事件应急管理办公室(电话：)，节假日(夜间)上报医院总值班(电话：)(2)保健院后勤保障部公室或医院总值班接到突发事件报告后，马上启动保健院应急工作，根据突发事件的性质和影响范围调用相应的应急工作小组。（3）各应急工作小组的职责和联系电话。后勤保障部公室（电话：）：做好突发事件应急处置的综合协调工作。医务科（电话：）：组织应急事件的医疗救治,统筹医疗资源开展医疗急救工作；负责组建卫生应急专家队伍，做好队伍培训；负责保健院突发公共卫生事件专家咨询委员会组员资格认定。急诊科（电话：）协助组织应急事件的医疗救治，配合后勤保障部保证有关人员及时到位；负责组织做好突发应急事件中就诊患者的接诊救治工作，保证急救工作顺利进行。护理部（电话：）：负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配；协助加强有关护理人员的技术培训。宣传办（电话：）：负责接待院内、院外媒体,按照应急处置工作领导小组的指示处理对外宣传报道；负责应急工作的正确宣传报道，信息发布。医院感染控制中心（电话：）：协助做好传染病疫情、群体性不明原因疾病等相关应急事件的处置工作；负责做好疫情监测、消毒。后勤保障部（电话：）：负责保健院的安全保卫、综合治理及妥善处理突发事件，如医患纠纷、矛盾和各项应急工作，维护保健院的安全稳定。后勤保障部（电话：），采购中心（电话：）,药剂科（电话：）：负责为应急工作中提供必要的物资和药品保障。后勤办保证医疗救治过程中电、水、气的供应。网络信息中心（电话：）：负责保证应急工作中网络畅通。传染病管理办公室（医务科，电话：）：负责做好相关法规条例的学习、宣传、培训、落实；负责相关信息的收集、汇总和整理，建立疫情调查、核实制度，及时做出预测，发出预警；负责抓好各临床科室内传染病预防工作的指导、考核，督察落实各项防病措施；负责进一步建立健全传染病疫情预测预警机制，加强网络直报工作的管理。（4）就突发事件的动态与处理情况，及时向政府、卫生健康行政主管部门沟通、联系。（5）及时记录突发事件的处理情况，配合相关部门调查，进行原因分析，并撰写总结报告。（6）总结经验教训，采取有效的整改措施，预防事件再次发生。三、应急处理流程发生重大突发事件应急处理流程如图2-1所示：图2-1重大突发事件应急处理流程2.紧急状态下人员疏散救助应急预案一、目的在遇到自然灾害（洪涝、火灾、地震）、治安灾害（爆炸、投毒、抢劫、杀人、自杀、突发及恐怖事件）等不可抗力的灾害事故的紧急情况下，保健院职工、进修、实习人员，都有义务报告、参加有组织的抗灾工作、承担疏散任务、保护灾后现场的义务。各级各类人员要熟知本预案，并能在处置灾害事故过程中结合客观情况科学判断，力求做到急而不乱、忙而有序。尽量避免人员伤亡，降低财产、物产损失，便于灾后恢复，减少负面影响是最终的工作目标O各部门、人员在灾害现场、相邻区域，要服从现场指挥、现场广播及社会专业抢险队伍的命令。二、组织机构和职责（一）领导小组处置灾害紧急事故处置领导小组如表2-1所示：职务主任主任常务副主任 副主任 副主任所在科室及行政职务院长党支部书记副院长副院长工会主席联系电话副主任副主任副主任副主任医务科主任后勤保障部主任后勤保障部主任院办主任表2-1处置灾害紧急事故处置领导小组组员及电话表（二）组织机构指挥部（设在后勤保障部）在紧急疏散时，后勤保障部和物业公司保安人员要立即分组工作，落实岗位责任制。1 .指挥组总指挥：院长副总指挥：全体院领导班子组员组员：后勤保障部科长、后勤保障部主任、医务科主任、护理部主任、院办主任、人力资源部主任、后勤保障部工作人员等主要职责：负责全院重大灾害抢险指挥工作2 .联络组组长：分管院办公室的领导副组长：院办主任组员：院办工作人员职责：上情下达，下情上报3 紧急疏散组组长：分管后勤工作的院领导副组长：后勤保障部主任、医务科主任、护理部主任组员：各职能科长、临床医技科室主任及护士长职责：紧急组织疏散工作人员，转移患者、陪护人员4 .抢救组组长：分管医疗、护理工作的院领导副组长：医务科主任、护理部主任组员：全体医护人员职责：在临时抢救区对受伤患者实施紧急救治及心理疏导5 安全保卫组组长：分管保卫工作的院领导副组长：后勤保障部科长组员：保健院后勤保障部工作人员、物业公司保安人员职责：负责全院各楼层疏散图的制定，每年2次疏散演练，对保健院重点目标的巡视，加强安全保卫,打击违法犯罪活动6 抢险救灾组组长：分管后勤工作的院领导副组长：后勤保障部主任组员：后勤保障部工作人员职责：负责对被破坏设施的抢修7 .生活安置组组长：工会主席组员：工会人员、后勤保障部职责：负责重大灾害发生后职工及住院患者的生活保障8 纪律检查组组长：纪检委员组员：财务科工作人员、各支委委员职责：负责对重大灾害发生时党员、职工违纪情况的查处(三)组织管理应急处理(1)日常保健院处置灾害事故领导小组组员、后勤保障部、总务科、医务科负责人在外出、离岗时要在同级领导、本科室、本小组内确定一人负责工作o院级领导、各科室主任在外出时要严格执行保健院的请假制度。(2)保健院处置灾害事故领导小组组员在接到报警后，应放弃体息、中断其他工作，立即回到保健院岗位抢险。服从命令和领导调配，各司其职，确保现场有序抢险。(3)应急报告与人员到位。一旦发现灾情，事故现场的工作人员要立即进行报警，白班向后勤保障部(电话：)和科室主任和护士长报告。夜班上报总值班人员(电话)和科室主任、护士长。在救援人员到达之前，迅速组织本楼层人员紧急疏散到安全疏散点。后勤保障部人员或总值班人员应立即向值班院领导汇报。医院抢险队伍在接到警报后，应迅速到达保健院，组织指挥疏散、抢险工作。当医院抢险队伍进入灾害现场后，本部门主任或1名责任人、夜间值班护士应协助现场指挥做好处置灾害事故的工作。并向指挥部汇报：a.提供火源（灾害）发生地点。b.提供不能自理的患者所处的房间、位置。C提供易燃易爆、毒麻、放射药品、万元以上设备、科研资料的存放地点。d.核实并提供本区域患者及医务人员的数量、位置。e.提供其他需要说明的情况。现场指挥要根据灾害现场的客观情况，本着尽量避免人员伤亡，降低财（物）产损失，便于灾后恢复，减少负面影响的原则，作出必要的抢险及人员、财产、物产疏散决定。并指挥医院抢险队伍逐项落实O对于不会造成人员伤亡的火险，发生在局部的事故，要立即进行抢险、恢复医疗秩序的工作。及时召集保健院处置灾害事故领导小组进行现场分析，落实责任追究。判读灾情大小，根据情况拨打电话（119、110、120）,通报以下信息：a.名称：XX妇幼保健院。电室、网络中心、档案室、财务科、收费处、氧气罐、药房等要害部位的巡视，在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和病案资料等重要资产。并对发生的灾害实施扑救，维护社会治安，打击违法犯罪活动。发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品,要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。疏散后，所在部门的科室主任、护士长要根据现场指挥的命令进行清查工作，以免遗漏人员、贵重物品。各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护患者及国家财产的安全。(6)灾情稳定后措施。医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的患者实施救治。医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，病房主任将本病区患者情况向医务科汇报。财务科人员及时核对账目，向科长汇报，科长将账目情况向院长汇报。物资供应部及后勤保障部组织相关人员对所辖设备全面检修，恢复正常运转。各职能部门负责人将本部门灾后情况及时上报主管院领导。(7)纪律要求。全院各级各类人员必须认真履行职责，各就各位，各负其责，在注意安全的原则下，尽力抢救(保护)患者及工作人员生命安全，决不能畏惧退缩，擅离职守。纪检监察部门要做好督查督导工作，发现不履行职责、擅离职守，造成不良后果的工作人员，要当场制止并提出处理意见，严重者给予党纪政纪处分，直至追究法律责任。3.遭遇暴徒应急预案一、目的加强对医院重点科室和重要设施的安全监管，明确应对恐怖事件的应急职责和程序，在紧急情况下，迅速采取必要的行动，参与针对暴徒及恐怖分子的应急响应机制。二、工作原则贯彻执行'居安思危、预防为主，依法规范、加强管理，快速反应、协同应对"的应急管理工作原则O三、适用范围本预案适用于医院重点科室遭遇或可能遭遇暴徒及恐怖分子的应急准备和应急响应工作。四、组织机构和职责成立保健院遭遇暴徒及恐怖分子工作组。在工作组的领导下，督促各科室加强危险物品和重要生产设施、医疗设备的安全管理，急诊、门诊、手术室要警惕在医疗救护、医疗纠纷协调过程中，遭遇暴徒或恐怖分子袭击事件的应急处置机制。各科室按照职能分工承办有关工作，具体如下：1工作组组成组长：院长副组长：副院长组员：医院职能科室科长、后勤保障部干事等2工作组职责研究决定保健院遭遇暴徒及恐怖分子袭击医疗救援的策略，统一组织协调发生恐怖袭击后医疗救援应急处置；部署及落实遭遇暴徒及恐怖分子袭击救援应急措施，组织急救常识公众宣传。3工作组办公室职责工作组设办公室(暂设在后勤保障部)作为工作组的日常办事机构，负责应急领导小组会议安排和会议纪要，并协调落实应急领导小组决定的事项。负责反恐袭击医疗救援应急处置的统一指挥。负责及时阻止、协调、处置发生在临床科室的暴徒及恐怖分子袭击事件进一步发展，并通知辖区派出所、反黑大队及公安局。负责及时向医院领导和上级有关部门通报、核实有关情况；负责修订完善反恐怖袭击的卫生应急预案，并组织救援应急模拟演练。负责医疗救援应急物资、设备、装备、药品的采购、储备和管理。五、信息处置(1)恐吓或举报信息处置：有关科室接到恐吓或举报信息后，报送保健院后勤保障部公室。同时，后勤保障部要及时上报市反恐怖工作协调小组和公安部门。(2)接到危险化学品、民爆器材等爆炸品、含氧化物等剧毒物品(统称危险物品)丢失、被盗的信息和报告，各有关科室按照医院领导批示落实有关工作，后勤保障部立即同相关县安监局进行核实。(3)接到涉及威胁保健院重要设施安全的信息和报告，各有关科室按照医院领导批示落实有关工作O六、恐怖事件信息处置有关科室接到有关恐怖事件信息后，立即上报医院领导小组及院长，后勤保障部应启动遭遇暴徒及反恐应急机制。进一步对信息进行跟踪处理，并通知有关部门和人员做好应急准备。七、应急晌应(1)发生遭遇暴徒及恐怖分子威胁和袭击事件,按照事件类别，立即启动相关应急预案。后勤保障部、后勤保障部立即按照事件涉及的部门、科室，通知有关科室进行处理。预案要求，有关科室做好事件救援和调查处理工作。后勤保障部、后勤保障部及时将有关情况上报医院反恐怖工作协调小组。(2)发生危险物品、毒麻药品、化学试剂被盗或丢失的事件，根据院领导指示，后勤保障部及有关科室立即同辖区安监局配合公安机关进行查处，提出加强监管的措施。八、重点科室遭遇暴徒及恐怖分子处置程序(1)遇到暴徒时，医务人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。(2)设法报告医院后勤保障部及110,夜间通知医院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。(3)做好病房安全管理工作，夜间病房上锁。(4)安抚患者及亲属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产。(5)暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。(6)主动协助保卫人员的调查工作。(7)尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。4突发伤医应急预案医疗场所爆发针对医务人员的暴力事件，医院总值班要及时赶到现场，同时上报院领导及后勤保障部、医务科，并采取合理合法、安全有效的防护措施，保护医务人员生命财产安全。最基本的应对原则是不激怒患者，不激化矛盾；尽最大可能迅速脱离事发现场，撤退中应防止人身伤害。(1)保持冷静，正确判断。对患者及其亲属的误解，要做好解释工作，要富有同情心和爱心，努力争取互相谅解。(2)对故意挑刺的人，首先也要以理服人，耐心解释。设法使矛盾双方分开，尽可能让当事人离开现场或请患者到办公室坐下商谈，耐心倾听患者的倾诉，使患者情绪平静，以免矛盾激化或升级。(3)保护好病历，一旦出现抢夺病历事件或事态恶化，无法控制，应立即拨打IlO报案。(4)当出现上述情况时应使用照相机、摄像机、手机等电子产品，进行录音、录像，留取事件证据O(5)如果不幸被医闹、暴徒等包围或纠缠，有条件的应果断采取正当防卫的措施。注意自我保护，涉事医务人员使用周边顺手物品用于正当防卫，如利用钢制病历夹防护和抵挡砍刺行为；也可将自大褂叠厚，缠绕在左手或左前臂(左利于者可以缠绕右手或右前臂)，抵挡各种钝器和锐器对身体的伤害。(6)如应对时间充裕，可以及时脱掉自大褂，混在现场人群当中，迅速脱离现场，以躲避伤害。(7)有条件者应互相扶助，及时逃离现场或躲进安全屋中。(8)如遇砸门窗等情况，可用室内桌椅等办公设施顶住门窗。(9)当医务人员受到伤害时，配合医务科部长组织相关人员立即对受伤医务人员进行救治。5群发性职工信访事件应急预案为切实做好医院职工信访维稳工作，确保保健院内部稳定，结合实际，制定本预案。一、职工信访维稳应急处置组织领导机构组长：院长副组长：分管保卫、纪检工作的院领导组员：其他院领导下设信访维稳应急处置办公室(院办信访、党办)。二、信访维稳应急处置领导小组职责(1)信访维稳应急处置领导小组职责：当医院职工因信访诉求而采取过激行为或接到上级信访维稳任务后，根据任务及时组织有关人员迅速到达事发地点、控制事态发展，确保圆满完成信访维稳工作任务。(2)信访维稳应急处置领导小组办公室职责：受保健院信访维稳领导小组领导，接受并完成领导小组交办的工作任务，协助领导小组做好信访维稳日常工作，协调各方关系。应急处置原则(1)宜散不宜聚、宜解不宜结、宜快不直慢、宜缓不宜激。讲究策略，注意方式，正确做好上访事件现场处理工作。