新临床护士培训考核手册.docx

临床护士培训考核手册（护理员护士）科室姓名毕业时间鄂尔多斯市其次人民医院护理部说明为了进一步加强低年资护士的业务素养和专业技术的考核和培育，护理部依据国家卫生计生委办公厅印发的新入职护士培训大纲（试行）的通知，结合我院护理人力资源实际，制定了临床护士（护师以下职称）培训考核手册内容包括基本素养、工作实力、基本技能、护理病历书写、操作考核、接着教化、平安护理等。详细实施按要求执行。全部考核结果与年度综合考核挂钩，并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据，望参照执行。一.基本素养：1.仪表端庄，行为规范，团结合作，服务看法好。2.基本素养考核每年自评、护士长考评4次。二.工作胜任实力：客观评价各班职责、视察实力、应急实力等。每年自评、护士长考评4次。除夜班、休息外，大中专毕业三年内、本科毕业二年内每日上午提前半小时上班，参与晨间护理。三.操作技能：特别科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需娴熟驾驭（成果295分），由护士长记录平常成果。四 .护理病历书写：护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份，并结合平常书写状况，记录成果。五 .护土长对护士评价：1 .护士长对每位护士要有季度评价，成果以百分制记录。2 .评价方法：计算14项考核总分，即护士长对该护士该季度的评价成果。3 .加减分每季度登记一次，每年汇总一次。六 .操作考核：毕业后三年内护士对26项护理技术操作达标（成果达二级医院要求），小于90分补考，成果上报护理部，每月12项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。七 .理论考核：每季度参与护理部及科室组织的基础理论及专科理论考核1次，小于60分补考，连续2次不及格，利用自己的休息时间，参与护理部组织的学习班3天，再赐予补考一次，要求人人过关。每季度进行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好记录，与护士季度行为考核挂钩。.接着教化、护理科研、护理安排：1.记录参与学历教化状况。2 .结合临床护理工作，每月写1篇读书笔记（字数1000字/篇，写在考核手册的指定处），每月制定疾病护理安排1份，交护士长批阅、评分，并上交护理部。3 .争取撰写护理论文，投稿杂志社。4 .每年完成市继教中心低年资的规范化培训。九.平安护理：杜绝护理事故发生。发生严峻过失或隐瞒者与考核挂钩。十.个人总结：本人在调离（或轮出）本科室前填写完整，护士长予以评语并签名。十一.年终小结：每年对本人作一次全面评价。十二.一般资料登记表：1 .该护士全年在一个科室年终总结一次。2 .如该护士调离或轮出本科室，护士长要把该护士在本科室的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。备注：手册每页反面作为个人参与业务学习记录用。一、基本素养科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律（5分）工作看法（5分）团队意识（5分）护患沟通（5分）服务看法（5分）出勤状况（5分）礼仪规范（5分）合计总分注：1.客观评价。2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。二、工作胜任实力科室项13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护土长评自评护士长评各班职责（5分）视察实力（5分）应急实力（5分）处理疑难（5分）专科护理（5分）健康教化（5分）工作量工作质量（5分）帮助管理（5分）总分夜班天数（前/后）注：1.客观评价O3 .特别科室依据综合素养测评中的项目增减。三、操作技能序号操作项目平常成果护士长签名1-3月4-6月7-9月10-12月1备用床2口腔护理3背部护理（预防压疮护理）4卧有病人换床单5麻醉床6测血压7无菌技术8鼻饲/胃肠减压9灌肠法10导尿法11静脉输液12闭式输血法13微泵14吸氧15心电监护16一般引流管17肌肉/皮内注射18呼吸皮囊加压19加药液20院内单人CPR21除颤22入院护理23气切吸痰24三腔二囊管应用25呼吸机应用26CVP测定27心电图机应用28胸腔引流管29血气分析30静脉留置针3132333435平均分注：1.操作内容分四季度完成。2.成果以百分制记录。3.灰色部分依据科室实际状况选择。四、护理病历书写J容时主要问题成果平均分护士长或责任组长签名13月4-6月79月10-12月注：1.每季度抽查病历2份。2.成果以百分制记录。3.要求注明病案号。五、护士长对护士的评价时间1-3月4-6月7-9月10-12月年终平均成绩一、基本素养（护士长评价）二、工作胜任实力（护士长评价）三、基本技能四、护理病历书写评价成果力口分减分护士长签名附：加减分项目登记表日期加减分数加减分理由护士长签名六、操作考核内容时l'操作项目及扣分理由成果平均分护士长或责任组长签名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核12项护理操作。2.成果以百分制记录。七、理论考核内容日考核内容成果平均分护士长或责任组长签名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考试2次。2.成果以百分制记录。3.考试内容为：三基学问、专科学问、急救学问等。八1、业余学习El读书笔记题目成果护士长签名注：1.护士长批阅、评分。2.成果以百分制记录。目前取得的最高护理专业学历取得时间：年月在读护理学历（大专/本科/硕士）就读的时间就读方式（函授/夜大/自考/远程等）本年度完成接着教化状况：课程：成果：课程：成果：八3、医院业务学习日期讲课内容主讲老师日期讲课内容主讲老师八6、护理科研项目内补、题目护士长签名护理论文学术沟通日期小讲课/护理查房内容护士长签名九、平安护理时间发生经过、整改与相识科室定性护士长签名十一1、临床轮转科室出科考核标准核目考项考核内容得分工作看法30%1 .遵纪遵守法律，工作责任心强，服务看法好，主动学习新业务、新技术。2 .仪表、着装符合规范要求。3 .同事之间相互帮助，具有良好的团队精神。业务考核70%实践实力25%1 .较好驾驭基础及专业学问，具有较强的分析问题、解决问题的实力。2 .技能操作规范，动作娴熟。3 .病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。4 .健康教化内容恰当，落实到位。5 .病情视察刚好，能正确推断分析病情改变。应急实力25%具备较强的应急实力：1 .专科应急状况处理实力；2 .急、危、重病人抢救协作实力；3 .意外事务应对处理实力。沟通实力10%1 .具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。2 .病人、同事满足度高。工作量10%依据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：签名：科室鉴定：护士长签名：年月日十一2、临床轮转科室出科考核标准核目考项考核内容得分工作看法30%1 .遵纪遵守法律，工作责任心强，服务看法好，主动学习新业务、新技术。2 .仪表、着装符合规范要求。3 .同事之间相互帮助，具有良好的团队精神。业务考核70%实践实力25%1 .较好驾驭基础及专业学问，具有较强的分析问题、解决问题的实力。2 .技能操作规范，动作娴熟。3 .病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。4 .健康教化内容恰当，落实到位。5 .病情视察刚好，能正确推断分析病情改变。应急实力25%具备较强的应急实力：1 .专科应急状况处理实力；2 .急、危、重病人抢救协作实力；3 .意外事务应对处理实力。沟通实力10%1 .具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。2 .病人、同事满足度高。工作量10%依据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：签名：科室鉴定：护士长签名：年一月日十一、年终小结签名护士长评语：十二、一般资料登记表室项目表扬（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病假产假哺乳假事假差错（性质、起数）其它护士长签名注：1.该护士全年在一个7科室由该科护士长填写全年状况。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。十三、读书笔记时间.题目得分护士长签名临床护士培训考核手册（护师）科室姓名毕业时间鄂尔多斯市其次人民医院护理部说明为了进一步加强年轻护士的业务素养和专业技能，护理部制定了护师阶段（本科其次年起先的5年内，专科第四年起先的5年内）考核手册，内容包括基本素养、工作胜任实力、基本技能、护理病历书写、操作考核、接着教化、平安护理等。详细实施按要求执行。全部考核结果与年度综合考核挂钩，并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据，望参照执行。一.基本素养：1 .仪表端庄，行为规范，团结合作，服务看法好。2 .基本素养考核每年自评、护土长考评4次。二 .工作胜任实力：客观评价各班职责、视察实力、应急实力等。每年自评、护士长考评4次。三 .操作技能：特别科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需娴熟驾驭，由护士长记录平常成果。四 .护理病历书写：护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份，并结合平常书写状况，记录成果。五 .护土长对护士评价：1 .护士长对每位护士要有季度评价，成果以百分制记录。2 .评价方法：计算14项考核总分，即护士长对该护士该季度的评价成果。3 .加减分每季度登记一次，每年汇总一次。六 .操作考核：每月考核12项护理操作，由护士长或责任组长主考并签名。七 .理论考核：以卷面形式，每季度考核1次，护士长或责任组长命题、阅卷、评分，试卷科室存档。八 .接着教化、护理科研、护理教学、护理安排：1 .记录参与学历教化状况。2 .每年完成市继教中心低年资的规范化培训。3 .撰写护理论文，投稿杂志社或参与学术沟通。4 .给实习生讲课及疾病查房。5 .每季度制定疾病护理安排1份。6 .结合临床护理工作，每季度写1篇读书笔记或心得体会（字数100O字/篇，写在考核手册背面）.九.平安护理：杜绝护理事故的发生。发生严峻过失或隐瞒者与考核挂钩。十.个人总结：本人在调离（或轮出）本科室前填写完整，护士长予以评语并签名。H年终小结：每年对本人作一次全面评价。十二.一般资料登记表：1 .该护士全年在一个科室年终总结一次。2 .如该护士调离或轮出本科室，护士长要把该护士在本科室的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。十三.师级5年延迟晋升或延聘主管护师的相关条件，详见医院其他规定。备注：手册每页反面作为个人参与业务学习记录用。一、基本素养科室项13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律（5分）工作看法（5分）团队意识（5分）护患沟通（5分）服务看法（5分）出勤状况（5分）礼仪规范（5分）总分注：1.客观评价。2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。二、工作胜任实力科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责（5分）视察实力（5分）应急实力（5分）处理疑难（5分）专科护理（5分）健康教化（5分）工作量工作质量（5分）帮助管理（5分）总分夜班天数（前/后）注：1.客观评价。2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。三、操作技能序号操作项目平时成绩护士长签名13月4-6月7-9月10-12月1无菌技术2鼻饲法3背部护理（预防压疮护理）4卧有病人换床单5吸氧6静脉留置针7灌肠法8导尿法9心电监护10闭式输血法11微泵12静脉输液13院内单人CPR14除颤15入院护理16气切吸痰17呼吸皮囊应用18三腔二囊管应用19呼吸机应用20CVP测定21心电图机应用22胸腔引流管23血气分析24造屡口护理注：1.操作内容分四季度完成。2.成果以百分制记录。3.灰色部分依据科室实际状况选择。四、护理病历书写x内容时靛、主要问题成果平均分护士长或责任组长签名1-3月4-6月79月10-12月注：1.每季度抽查病历2份。2.成果以百分制记录。3.要求注明病案号。五、护土长对护士的评价间评1-3月4.6月7-9月10J2月年终平均成绩一、基本素养（护士长评价）二、工作胜任实力（护士长评价）三、基本技能四、护理病历书写评价成果力口分减分护士长签名附：加减分项目登记表日期加减分数加减分理由护士长签名六、操作考核内容时1'*、操作项目及扣分理由成果平均分护士长或责任组长签名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月U月12月注：1.每月考核12项护理操作。2.成果以百分制记录。七、理论考核内容B考核内容成果平均分护士长或责任组长签名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考试12次。2.成果以百分制记录。3.考试内容为：三基学问、专科学问、急救学问等。八1、业务学习时间读书笔记题目成果护士长签名注：1.护士长批阅、评分。2.成果以百分制记录。目前取得的最高护理专业学历取得时间：年月在读护理学历（大专/本科/硕士）就读的时间就读方式（函授/夜大/自考/远程等）本年度完成接着教化状况：课程：成果：课程：成果：八3、医院业务学习日期讲课内容主讲老师日期讲课内容主讲老师八-5、护理科研页目内容题目护士长签名护理论文学术沟通日期小讲课/护理查房内容护士长签名九、平安护理时间发生经过、整改与相识科室定性护士长签名十一1、临床轮转科室出科考核标准考核项目考核内容得分工作看法30%1 .遵纪遵守法律，工作责任心强，服务看法好，主动学习新业务、新技术。2 .仪表、着装符合规范要求。3 .同事之间相互帮助，具有良好的团队精神。业务考核70%实践实力25%1 .较好驾驭基础及专业学问，具有较强的分析问题、解决问题的实力。2 .技能操作规范，动作娴熟。3 .病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。4 .健康教化内容恰当，落实到位。5 .病情视察刚好，能正确推断分析病情改变。应急实力25%具备较强的应急实力：1.专科应急状况处理实力；2 .急、危、重病人抢救协作实力；3 .意外事务应对处理实力。沟通实力10%1 .具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。2 .病人、同事满足度高。工作量10%依据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：签名：科室鉴定：护士长签名：年月日十一2、临床轮转科室出科考核标准考核项目考核内容得分工作看法30%1 .遵纪遵守法律，工作责任心强，服务看法好，主动学习新业务、新技术。2 .仪表、着装符合规范要求。3 .同事之间相互帮助，具有良好的团队精神。业务考核70%实践实力25%1 .较好驾驭基础及专业学问，具有较强的分析问题、解决问题的实力。2 .技能操作规范，动作娴熟。3 .病历书写客观真实、精确、刚好、完整和规范。4 .健康教化内容恰当，落实到位。5 .病情视察刚好，能正确推断分析病情改变。应急实力25%具备较强的应急实力：1.专科应急状况处理实力；2 .急、危、重病人抢救协作实力；3 .意外事务应对处理实力。沟通实力10%1 .具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通实力。2 .病人、同事满足度高。工作量10%依据轮转科室职责要求，完成工作任务。（出勤率、夜班工作量等）个人小结：签名：科室鉴定：护士长签名：年月日自我总结:十一、年终小结签名护士长评语：护士长签名十二、一般资料登记表斗室项目表扬（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病假产假哺乳假事假差错（性质、起数）其它护士长签名注：1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年状况。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。十三、护理计划单姓名：性别：年龄：床号：住院号:危重日期：停止日期：诊断：简要病情：主要治疗及护理要点起先日期护理诊断护理目标护理措施措施依据效果评价IbjfnJ签名护理计划单姓名:病区:床号:住院号:起先日期护理诊断理标护目护理措施措施依据效果评价时间签名临床护士培训考核手册（主管护师及以上职称护理人员）科室姓名毕业时间鄂尔多斯市其次人民医院护理部说明为了进一步加强高年资护士的业务素养和专业技能，护理部制定了主管护师及以上职称护理人员考核手册，内容包括基本素养、工作胜任实力、基本技能、护理病历书写、操作考核、接着教化、平安护理等。详细实施按要求执行。全部考核结果与年度综合考核挂钩，并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据，望参照执行。一.基本素养：1 .仪表端庄，行为规范，团结合作，服务看法好。2 .基本素养考核每年自评、护土长考评4次。二 .工作胜任实力：客观评价各班职责、视察实力、应急实力及运用护理程序实力等。每年自评、护士长考评4次。三 .操作技能：特别科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需娴熟驾驭，由护士长记录平常成果。四 .护理病历书写：护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份，并结合平常书写状况，记录成果。五 .护土长对护士评价：1 .护士长对每位护士要有季度评价，成果以百分制记录。2 .评价方法：计算14项考核总分，即护士长对该护士该季度的评价成果。3 .加减分每季度登记一次，每年汇总一次。六 .操作考核：每月考核至少1项护理操作，由护士长或责任组长主考并签名。七 .理论考核：以卷面形式，每季度考核1次，护士长或责任组长命题、阅卷、评分，试卷科室存档。A.接着教化、护理科研、护理教学、护理安排：1 .记录参与学历教化状况。2 .每年必需获得接着医学教化I、H类学分25分。其中I类学分510分,II类学分1520分。学分不能互补，不能跨年度计算。3 .撰写护理论文，投稿杂志社或参与学术沟通。4 .给实习生讲课及疾病查房。5 .每季度制定疾病护理安排1份。九.平安护理：杜绝护理事故的发生。发生严峻过失或隐瞒者与考核挂钩。十.个人总结：本人在调离（或轮出）本科室前填写完整，护士长予以评语并签名。十一.年终小结：每年对本人作一次全面评价。十二.一般资料登记表：1.该护士全年在一个科室年终总结一次。2.如该护士调离或轮出本科室，护士长要把该护士在本科室的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。十三.推迟聘任高级职称的相关条件，详见医院其他规定。备注：手册每页反面作为个人参与业务学习记录用。一、基本素养室项目13月46月79月I(M2月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律（5分）工作看法（5分）团队意识（5分）护患沟通（5分）服务看法（5分）出勤状况（5分）礼仪规范（5分）总分注：1.客观评价。2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。二、工作胜任实力科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责（5分）视察实力（5分）应急实力（5分）处理疑难（5分）护理程序运用（5分）专科护理（5分）健康教化（5分）工作量工作质量（5分）帮助管理（5分）总分夜班天数（前/注：1.客观评价。2.特别科室依据综合素养测评中的项目增减。三、操作技能序号操作项目平时成绩护士长签名13月46月79月1012月1院内单人CPR2鼻饲法3背部护理（预防压疮护理）4卧有病人换床单5吸氧6静脉留置针7灌肠法8导尿法9心电监护10闭式输血法11微泵12除颤13气切吸痰14呼吸皮囊应用15健康教化16入院护理17出院护理18三腔二囊管应用19呼吸机应用20CVP测定21心电图机应用22胸腔引流管23血气分析24造瘦口护理注：1.操作内容分四季度完成。2.成果以百分制记录。3.第18-24项依据科室实际状况选择。四、护理病历书写x内容时x主要问题成果平均分护士长或责任组长签名13月46月79月1012月注：1.每季度抽查病历2份。2.成果以百分制记录。3.要求注明病案号。五、护土长对护士的评价间评13月46月79月1012月年终平均成绩一、基本素养（护士长评价）二、工作胜任实力（护士长评价）三、基本技能四、护理病历书写力口分减分评价成果护士长签名附：加减分项目登记表日期加减分数加减分理由护士长签名六、操作考核内容时l'操作项目及扣分理由成果护士长或责任组长签名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核至少1项护理操作。2.成果以百分制记录。七、理论考核x内容0V考核内容成果护士长或责任组长签名13月46月79月1012月注：1.每季度以卷面形式考试1次。2.成果以百分制记录。3.考试内容为：专科学问、急救学问、三基学问及相关法律法规等。目前取得的最高护理专业学历取得时间：年月在读护理学历（大专/本科/硕士就读的时间就读方式（函授/夜大/自考/远程等）本年度获得学分汇总：时间项目内容主办单位学分数备注备注栏内注明学分为国家级或省级I类学分及项目编号或II类学分。起止日期内容成绩考核单位备注