医院产科心肺复苏应急演练资料.docx
演练通知为提高业务水平与技能操作，现定于2023年7月30日下午15时30分在三楼产科病房开展心肺复苏抢救演练。请产科全体医护人员按时参加。产科2023年06月29日产科应急演练签到表演练名称：心肺复苏演练日期：2023年6月30日15:30演练地点：三楼病房姓名姓名姓名姓名产科应急预案演练记录表演练名称双手徒手心肺复苏演练演练时间2023.07.3015:30组织科室产科总指挥*演练地点三楼病房演练类别“实际演练厂桌面演练提问讨论式演练实际演练部分内容：双手徒手心肺复苏抢救流程参加人员签名*,*.*,*,*演练记录15:30,总指挥*宣布演练开始，共有7人参加此次演练，本次演练的主要内容是：患者输液过程中出现空气栓塞的抢救流程15血，演练顺利结束，总指挥*进行了总结点评。预案适宜性充分性评审适宜性17全部能够执行执行过程不够顺利明显不适宜充分性完全满足应急要求厂基本满足，需完善不充分，需修改演练演练预案旷全部预案部分预案效情况果人员评培训7提前进行知识培训P现场进行知识培训未进行知识培训价情况人员到位17按时到位个别人员不到位重点部位人员不到位情况人员履职厂职责明确操作熟练职责明确操作不熟练职责不明操作不熟练情况物资到位厂物资充分，全部有效准备不充分物资严重缺乏情况个人17全部防护到位个别防护不到位大部分防护不到位防护情况急救意识17急救意识强急救意识薄弱急救意识差情况部门协作17配合协作好，能准时到达配合协作差，未及时到达情况协调组织情况准确、高效流程合理，能满足要求效率低，待改进信息畅通情况信息渠道畅通，报告及时，处理及时信息渠道不畅通，联系不上，处理不及时演练效果评价B达到预期目的基本达到目的，部分环节待改进没有达到目的，需重新演练存在问题抢救无秩序，不能体现紧张严肃气氛。原因分析对双手徒手心肺复苏抢救的抢救技术不熟练改进措施1 .加强练习。2 .结合实际，开展教育培训、考核落实情况科室内能及时对患者输液过程中双手徒手心肺复苏抢救。本次演练科目：双人徒手心肺复苏指导人：参与人员：角色扮演：A：值班护士B：值班医生C：紧急调配护士角色分工：A：与医生配合，进行胸外心脏按压B；推抢救车，调配人员，组织抢救，正压通气，与护士轮流进行胸外心脏按压，C：建立静脉通道，静脉给药，负责跑外,与A与B交替胸外心脏按压，收拾用物一。演练场景：妇产科患者突然出现生命体征消失，A在第一时间发现后，立即呼叫科室医护人员等，B推抢救车至床旁，迅速赶到进行现场急救，经过初步判断后，立即进行徒手心肺复苏，经过抢救后，患者恢复意识和生命体征，复苏成功。（一）A发现患者出现生命体征消失，呼之不应，立即呼救。（二）B医护人员第一时间赶到，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。同时通知产房值班护士，上级医生、急诊科、ICU及心内科医师，第一时间推来急救车。二、心肺复苏的步骤（一）A判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动：1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。2、判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。眼看：胸部有无起伏；面部：有无气流流出；耳听：有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。立即大声呼救，计时开始（二）B,到现场A判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10so不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏，胸外心脏按压1、A将床放平，（如软床）胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。2、A确定按压部位：胸骨下1/3部。左手掌根部放于按压部位，右手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间1:1,按压频率100次/分以上。（三）B；开放气道，并口头医嘱，建立双静脉通道1.清理呼吸道，取下义齿2.开放气道（仰头抬须法，托颌法）（四）人工气道1.将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下）2.B一手固定面罩于患者口鼻部，另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜3.A,B胸外按压与人工呼吸比例：30：2o（五）建立静脉通道（C到现场）C根据医嘱建立双通道，给药？（请补充药品），抽血，跑外，并与A或者B进行轮流胸外心脏按压操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持（如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断）（六）.安置患者，注意观察患者意识形态、生命体征及尿量变化三、经过医护人员的及时抢救，患者恢复意识和生命。*市妇幼保健院产科心肺复苏演练总结评估为了提高产科人员的抢救意识，增强医务人员紧急情况下的应变能力，提升全科人员应急演练的技术。本次演练由主任*任总指挥，演练分为：医生组，护士组，助产士组。核点评：亮点：在本次考核过程中未发现迟到、早退现象。医务人员态度认真。流程熟练，配合默契。不足：一线医师抢救意识不足，履职不到位。一线医师进产房未更衣，穿手术衣前未洗手。脱手套后未洗手。导尿后用物处理后与无菌物品放一起，未分开放。执行口头医嘱未看时间、未复述、未记录用药、病情变化、生命体征。未用口头医嘱本，护士抢救时未洗手。用药时无第二人核对。护士抢救中未洗手。图片
