就诊者入院、出院、转科、转院护理工作制度.docx

就诊者入院、出院、转科、转院护理工作制度一、入院护理工作（一）在就诊者入院之前准备好床单位。（二）热情接待并向就诊者介绍责任护士、主管医师、病区护士长、科室主任及同病室的病友。（三）陪同就诊者到指定床位，并确保其舒适安全。（四）解释并告知住院规则、须知其病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）。（五）完成护理评估。（六）根据就诊者的需要制定护理计划。（六）对急症手术或危重就诊者入院，立即做好抢救准备。二、出院护理工作（一）办公班护士接到就诊者出院医嘱后，核对就诊者记账明细及药物使用情况，必要时及时清退。（二）责任护士及主管医师向就诊者及其亲属告知出院后注意事项。包括：目前的病情、药物的剂量、作用、副作用及服药方法、饮食、活动、复诊时间、预约等。（三）责任护士准确告知就诊者和家属办理出院手续的方法，主动征求其对医疗、护理等各方面的意见和建议。（四）就诊者离院时，嘱就诊者及家属带齐个人用物,将就诊者送出病房。（五）就诊者离院后，责任护士清点床单位公共用品：如被服、家具等，并进行终末消毒，更换床上用品。三、转院和转科护理工作（一）责任护士接到就诊者转院、转科医嘱后，及时与相关科室沟通。（二）责任护士及主管医师向就诊者或亲属告知相关注意事项，如目前病情，途中可能遇到情况等。（三）责任护士评估就诊者病情，根据病情准备转运途中所需急救药品、物品及可能遇到问题的应急预案。（四）根据就诊者病情，由医生、护士或护工协同转运。（五）转科时病历随同转科交接；转院时将医师的病例摘要及其他必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。（六）转科时填写好交接清单，交接时经现场核对无误后签字确认。