1.3妇幼技能竞赛-新生儿脐静脉置管考核评分表.docx

新生儿复苏-脐静脉置管操作评分表、脐静脉置管用药：得分扣分扣分理由1脐静脉置管指征（共20分）：口述PPV（气管插管正压通气）配合胸外按压无反应,预期使用肾上腺素时，应考虑紧急脐静脉插管1 .不完整：扣5/项分；2 .不正确：扣20分。2步骤及方法：可配助手，选手口述并实际操作：（共80分,10分/项）（1）准备：脐静脉导管、无菌洞巾、消毒剂、棉签或棉球、手术刀、夹钳、lml5l50il注射器、三通管；药物：生理盐水、肾上腺素：2分/项,扣完为止1.未口述并准备：缺1项扣2分（2）戴手套，脐带周围常规消毒、铺无菌巾：1 .为带手套或未消毒扣10分；2 .未铺洞巾扣5分。（3）沿脐根部用线打一个松松的结（如在切断脐带后出血过多，可将此结拉紧）10未做该项（4）在夹钳下离皮肤约2cm处用手术刀切断脐带，切断脐带时短暂停止胸外按压；5分/项,扣完为止1 .未切断脐带；2 .切断脐带位置不正确；3 .斜着切断脐带；4 .切断脐带时未述暂停胸外按压。（5）在11、12点的位置可以看到大的、薄壁的脐静脉，其下方是小而壁厚的脐动脉。（口述）O漏述：5分/项，扣完为止口述：L脐静脉位置：2.脐动脉位置特点。（6）脐静脉导管连接三通和5ml注射器，充以生理盐水，导管插入脐静脉，导管尖端深入脐根部以下2-4cm,抽吸有回血即可（6）给于肾上腺素：插管者握住导管，给肾上腺素后，用LOnllNS冲管。给药后如不再需要继续给药，可拔管，此时要扎紧脐根的结扎线。也可暂时保留导管，可用清洁的粘合敷料固定导管于新生儿腹部。5分/项,扣完为止1 .口述肾上腺素给药剂量、方法；2 .实际操作有误或不正确。（6）总体操作情况-脐静脉置管及给药熟练：如无操作无序、手忙脚乱、站位或肢体位置不到位等1.扣5分；2.扣10分。1 .不熟练；2 .可判断脐静脉置管无效或可能导致严重后果：如插管太深或太浅在操作期间脱出。3如脐静脉置管未插入，该操作不得分。总分100