2023年度压伤小组测试题.docx

2023年度压伤小组测试题一、单选题（每题5分，共60分）。1.患者首次Braden评估应在入院后（）小时内完成。A.2B.4C.6D.82. Bmden评分（）分，在没有“危险因素”这项条件限制下可以直接申报院级难免压力性损伤。A. <9B.10C.12D.9-123 .带入或者难免压力性损伤应在发现后（）上报。A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.立即I4 .患者胸部双乳头平面以下感觉消失，双上肢肌力4级，他的移动能力评分为O。B.2分C.3分D.4分5 .一老年女性患者瘫痪在床，每日只进食清流质饮食，她的营养评分为（）。A.1分（正确答案）B.2分C.3分D.4分6 .Braden评分（）分就需要采取预防措施。A.9B. 12C. 14D.18工）7.关于敷料更换频次，说法正确的是（）。A.2期以上压力性损伤每天更换B.张力较大的水疱，在无菌操作下用注射器抽取疱液，再粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液，可每2天更换一次C.渗液浸透敷料面积超过2/3就应更换D.渗液浸透敷料面积超过1/2就应更换8.持续指压不变白，局部区域皮肤颜色改变为紫色、暗紫色、栗色，或表皮分离呈现黑色伤口床或充血性水疱。此期压力性损伤为（）。8 .不可分期C.1期D.深部组织损伤期，9 .以下说法错误的是（）。A.足跟的焦痂边缘不断有渗液流出，条件满足的情况下可以进行清创B.不可分期及深部组织损伤期需要清创后才能确定压力性损伤分期C.3期压力性损伤可以看见筋膜（正碓答条）伤口渗液呈灰色或蓝色可能与使用银离子敷料有关10.膝关节内侧皮肤呈红色，压之不褪色，皮下有硬结，小水疱形成，提示发生O。A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤.工）C不可分期压力性损伤D.深部组织损伤期压力性损伤11.能尾部骨突出较厚的痂壳可以（C）。A.不算压力性损伤B.申报2期压力性损伤C.申报不可分期压力性损伤（十二D.申报深部组织损伤期压力性损伤12.提示有铜绿假单胞菌感染的渗液呈（）。A.黄色B.红色C.绿色D.粉红色二、多选题（每题5分，共40分）。1 .以下存在压力性损伤风险的有（）。A.昏迷I?；）B.感觉障碍C.大小便失禁，D.高位截瘫E.代谢紊乱I2 .以下容易造成医疗器械相关性压力性损伤的有（）。A.吸氧面罩刷;）B鼻氧管IC.留置导尿管D.鼻饲管E心电监护线路3 .影响伤口愈合的因素有（）。A.年龄（B.营养（C.免疫功能D.心理状态E.代谢性疾病，A.关于潜行，采用钟表法进行描述B.测量潜行或窦道深度可使用棉签或镒子C.测量压力性损伤的大小应是身体纵轴为长，横轴为宽D.4期压力性损伤应测量深度IE.如果伤口有异常大量渗液，应评估伤口有无感染（5 .以下提示伤口存在感染的选项有（）。A.腐肉（正确答B.渗液增多C.发热（正确方,QD.白细胞增多，E.局部红肿热痛（6 .伤口评估工具有（）。A.探针（正确答案）B棉签IC镒子D.尺子（E.手套（正确答案）7 .以下部位压力性损伤不能进行分期的有（）。A鼻腔（正确答8 .尿道0三C唇部GE确D耳廓E.舌面A. Braden评分12分（B. Braden评分9-12分C.至少3项及以上危险因素ID.至少2项及以上危险因素