中医耳鼻咽喉科常用药物：补益药.docx

中医耳鼻咽喉科常用药物：补益药党参性味、归经）甘、平。入脾、肺经。功效与应用）本品甘平，善补脾益肺，为脾肺气虚常用之品。用治中气不足，脾胃虚弱，清窍失养所致耳胀耳闭、耳鸣耳聋、眩晕、鼻窒、鼻揭九、鼻渊、鼻槁、慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩诸病，伴食少便澹，倦怠乏力者，常与黄黄、白术、茯苓、升麻等同用，如益气聪明汤、补中益气汤、四君子汤等。用治肺气不足，卫表不固之鼻鼻九、鼻窒，及肺虚推动声门无力，发音嘶哑，言语声低，可与黄黄，紫苑、五味子等相伍，如补肺汤。清代前党参、人参不分，故凡古方之用人参者，可用本品代之。用法用量）内服：1015g,大剂量可用至30g。黄黄性味、归经）甘、微温。入肺、脾经。功效与应用）1、补中益气：本品甘温而健脾升阳，补肺益气，可用于肺脾气虚，阳陷不升所致各种耳鼻咽喉病证。常与党参、升麻、柴胡、白术等同用，如补中益气汤、益气聪明汤。用治气不摄血之鼻蚓，可与党参、白术、当归、酸枣仁等相伍，如归脾汤。本品实卫固表，表虚易感风寒，孰嚏常发，可配伍白术、防风同用，如玉屏风散。2、托脓生肌：本品能温养脾胃而生肌，补益元气而托脓，为疮痈要药。用治气血虚弱，无力托毒外出，耳鼻疮拜及咽喉痈肿日久不溃，或脓耳、鼻渊脓久不收，或喉痈溃后，脓液清稀，久不敛口。可与党参、当归、白芷、皂角刺、桔梗等配伍，如托里消毒散；或合肉桂、党参、白芍、当归等，如十全大补汤。3、利水消肿：本品能补气运阳以利水，用治虚证水肿。故凡水湿上泛之耳眩晕，及鼻病而见鼻窍肌膜苍白肿胀，或声瘩而有声带肿胀色淡者，可随证配伍应用。用法用量）内服：1015g,大量可用3060g0补中益气宜炙用，托脓敛疮，利水消肿宜生用。白术性味、归经）甘、苦、温。入脾、胃经。功效与应用）1、健脾益气：本品甘温，培补脾胃，为健脾补气之要药。用治脾虚气弱，清窍失于温养之耳鼻咽喉病证，可与黄黄、党参、茯苓、炙甘草、升麻等相伍，如四君子汤、补中益气汤。用治表虚卫外不固之伤风鼻塞，鼻孰常作，可与黄芭、防风等同用，如玉屏风散。用治脾虚统摄无权，血溢清道之鼻蝴，多配伍黄黄、当归、远志、酸枣仁等，如归脾汤。2、燥湿利水：本品苦温，温运脾阳，燥湿利水，适用于脾虚不运，水湿泛聚头面清窍所致耳眩晕、耳胀耳闭、耳鸣耳聋、脓耳、鼻窒、鼻.孰、鼻息肉、声带水肿诸病证。多与茯苓、泽泻、半夏、桂枝等配伍同用，如五苓散、苓桂术甘汤。用法用量）内服：510go黄精性味、归经）甘、平。入脾、肺、肾经。功效与应用）本品甘平而入脾、肺、肾三经，气味平和，质地滋润，能补脾气，益脾阴，润肺燥，滋肾精，为阴虚气弱及病后体虚之滋养佳品。凡气阴不足所致之耳鸣耳聋,鼻窍肌膜枯槁萎缩，咽喉干涩不适，微痛微热，声音嘶哑，言语无力诸症，均可随证配伍应用。用法用量）内服：1015g0甘草性味、归经）甘、平。入十二经。1功效与应用）1、补中益气：本品炙用，甘温益气，适用于脾胃虚弱，中气不足，清窍失养所致耳鸣耳聋、眩晕、鼻塞流涕、声瘩声低等症。常配伍白术、党参、茯苓、黄芭、升麻等同用，如四君子汤、补中益气汤。2、清热解毒：本品生用，善泻火解毒，用治耳鼻疮拜疔毒、咽喉痈肿，可与银花、天花粉等相伍，如仙方活命饮。其他如脓耳、鼻.渊、喉痹、乳蛾属热毒壅盛者，可随证选用。3、利咽止痛：本品生用性凉，解毒利咽，味甘和缓,缓急止痛，适用于各种急慢喉症，咽喉红肿燃热疼痛。用治风寒喉症，常配伍防风、荆芥、僵蚕、桔梗、薄荷等，如六味汤；用治风热喉症，可与桔梗、牛劳子、银花、荆芥等同用，如伤寒论桔梗汤、疏风清热汤；肺胃热盛，可与黄苓、大黄、桅子、连翘等相伍，如清咽利膈汤；用治虚火喉症，常配伍玄参、麦冬、生地、丹皮等滋阴清热药物，如养阴清肺汤。此外，本品尚可祛痰止咳及调和药性。用法用量）内服：210go外用：研末吹布。鹿茸（附：鹿角胶、鹿角霜）性味、归经）甘、咸、温。入肝、肾经。1功效与应用）1、壮阳益精：本品甘温，补肾壮阳，益精养血，为强壮之要药。可用于肾阳虚衰或肾精不足之眩晕、耳鸣、耳聋等症。可单用，亦可合其它滋肾之品同用。2、温补内托：本品温阳散寒，内托升陷，适用于阳气不足，精血亏虚之阴疽久溃不敛，脓出清稀者。脓耳脓出日久，脓汁污秽，或有豆渣样物，伴头晕神疲，腰膝酸软等肾元亏虚见证者，可合补肾方药同用。用法用量）内服：研末，l3g。阴虚火旺者忌用。附）鹿角胶、鹿角霜鹿角胶：性味归经同鹿茸，功能与鹿茸相似，但温补之力弱，因价廉，故临床多用以代鹿茸。用治元阳亏虚之脓耳日久不愈，腐膜蚀骨，常与熟地、姜炭、肉桂、白芥子、麻黄等相伍，如阳和汤。用量5IOg,开水或黄酒加温洋化,或入丸、散、膏剂。阴虚火旺者忌用。鹿角霜：性味、归经及功效同鹿角胶，补力更弱，可用之代鹿角胶治疗虚寒脓耳。用量510g.阴虚火旺者忌用。淫羊蕾性味、归经）辛、甘、温。入肝、肾经。功效与应用）本品辛以润肾，甘温助阳，具温肾助阳之力，为温补命门之品，凡肾阳虚衰，耳鼻清窍失于温煦所致耳鸣、耳聋、眩晕、鼻孰等病，可随证配伍应用。用法用量）内服：310g,阴虚火盛忌用。肉灰蓉性味、归经）甘、咸、温。入肾、大肠经。功效与应用）本品甘咸温润，补而不腻，温而不燥,善补肾壮阳，益精养血。适用于肾阳不足所引起的耳鸣、耳聋、眩晕、鼻勒及咽喉淡红微肿痛诸病证。可与鹿角胶、菟丝子、熟地等配伍同用。本品滋阴养血，润燥软坚，上述病证兼肠燥津枯，大便秘结者，用之尤宜。用法用量）内服：1020g0胃弱便澹，相火旺者忌服。熟地黄性味、归经）甘、微温。入肝、肾、心经。功效与应用）本品味甘微温，质润滋腻，养血滋阴，生精补髓，为补益肝肾之要药，适用于一切阴虚血少，肝肾不足之症。用治阴血不足，耳鼻咽喉失于濡养之耳鸣，耳聋、眩晕、鼻槁、喉痹、乳蛾、阴虚喉癣、喉瘩，常与当归、白芍、川苜等同用，如四物汤。上述病证，如属肝肾阴虚，虚火上炎所致，可与山茱萸、茯苓、淮山药、丹皮等相伍，如六味地黄汤、滋阴地黄汤。阴虚肺燥而见鼻膜枯槁，咽喉干涩微痛不适，声嘶失音，多配伍天冬、麦冬、生地、百合等同用，如甘露饮、百合固金汤。用法用量）内服：1015g,大剂量可用3060g0脾虚便澹，气滞痰多者慎用。当归性味、归经）甘、辛、温。入心、肝、脾经。功效与应用）1、补血养血：本品甘温质润，为补血养血之要药，用治阴血不足，清窍失荣失养之耳鸣耳聋，头目昏眩，鼻槁咽萎，喉痹喉瘩，常配伍川茸、熟地、白芍等同用，如四物汤。因其养血生血而可润燥滑肠，上述病证兼有津枯肠燥便秘者,用之更宜。2、活血止痛：本品味辛能散，活血通窍，逐瘀定痛，且兼能调气，可用治气血瘀阻之耳胀耳闭，耳鸣耳聋。常与柴胡、水蛭、虻虫、麝香及桃仁、红花等同用，如柴胡聪耳汤。鼻窒、喉瘩等证属气滞血瘀，鼻甲肿实暗红，声带肥厚，可与赤芍、川苜、泽兰、地龙、桃仁、红花等相伍，如当归芍药汤、会厌逐瘀汤。用治耳鼻咽喉疮拜痈肿疼痛，可配伍银花、赤芍、穿山甲、皂角刺等消肿止痛，如仙方活命饮。用法用量）内服：515g,补血用当归身，破血用当归尾，和血用全当归。白芍药性味、归经）苦、酸、凉。入肝、脾经。功效与应用）1、养血敛阴：本品苦酸阴柔，化阴补血，适用于血虚不足之证。血虚不能上荣头面清窍之耳鸣耳聋，鼻槁咽萎，常与熟地、当归、川苜等相伍，如四物汤。阴血不足，虚火上炎之咽喉干微痛，声音嘶哑，常与玄参、生地、熟地、百合等同用，如百合固金汤、养阴清肺汤。2、平肝潜阳：本品苦降性凉，益肝阴，平肝阳，适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣、耳聋及肝郁脾虚之梅核气。常与当归、柴胡、茯苓、薄荷、丹皮、桅子等同用，如逍遥散、丹桅逍遥散。3、缓急止痛：本品酸涩收敛，能柔肝缓急而止痛，多与甘草相伍，如芍药甘草汤。古今治疗虚证咽喉疼痛，亦常配合应用，以收定痛利咽之效。（用法用量）内服：612go何首乌性味、归经）苦、甘、涩、微温。入肝、肾经。1功效与应用）1、补血益精：本品制用味甘微温，能补肝肾而益精血，适用于肝肾不足，精血亏虚之耳鸣耳聋，头晕目眩。可配伍熟地、当归、白芍、菟丝子、杜仲等同用。2、解毒通便：本品生用功能解毒消痈，润肠通便，可与银花、连翘、花粉、玄参等解毒散结药物配伍，用治耳鼻咽喉疮病痈肿。阴虚火炎之咽喉干痛，兼有肠燥便秘者，亦可随证应用。用法用量）内服：1015g0沙参性味、归经）甘、淡、微寒。入肺、胃经。功效与应用）本品甘寒质润，清肺养阴，润肺止咳，适用于阴虚肺热所致慢喉痹、慢喉瘩、鼻槁等病，证见口鼻咽喉干燥，燥咳声嘶失音者。常与麦冬、天花粉、玉竹、冬桑叶等同用，如沙参麦冬汤。本品尚可养胃生津，急喉痹、急乳蛾、急喉瘩等后期热盛津伤，咽干舌燥，大便秘结者,亦可配伍同用。用法用量）内服：1015g0虚寒证忌服。麦门冬性味、归经）甘、淡、微寒。入肺、胃、心经。功效与应用）1、润肺养阴：本品甘寒体润，清肺养阴，为治疗阴虚肺热之慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩、喉癣、鼻槁、鼻蚂等所常用。多与玄参、桔梗、白芍、生地、百合等同用，如玄麦甘桔汤、百合固金汤、养阴清肺汤等。2、益胃生津：适用于咽喉急性热病后期、热盛津伤,多与沙参、生地、玉竹等同用。对于咽喉干燥疼痛而兼津伤便秘者，本品尚有增液润肠通便之效。3、清心除烦：适用于阴虚火炎，咽喉干痛烦热，伴有心烦失眠，舌质红赤生疮者，可与生地、玄参、酸枣仁、木通等相伍。用法用量）内服：615go玄参性味、归经）苦、咸、微寒。入肺、胃，肾经。功效与应用）1、清热利咽：本品味苦则泄，寒能清热，有泻火解毒利咽之功，为喉科所常用。用治风热喉证，常与荆芥、防风、银花、连翘、牛劳子等相伍，如疏风清热汤。用治肺胃热盛之咽喉红肿痛剧，声嘶失音，可与黄苓、连翘、大黄、玄明粉等同用，如清咽利膈汤。2、滋阴降火：本品质润而寒，能养阴生津，降火利咽，适用于阴虚火炎之鼻槁咽萎、喉痹乳蛾、咽痛失音。常配伍麦冬、生地、百合、桔梗等同用，如玄麦甘桔汤、百合固金汤、养阴清肺汤等。3、软坚散结：本品咸能软坚，常与牡蛎、贝母等同用，治疗瘪疡痰核，声带肥厚，声带小结息肉，喉底小瘪成片者，如消瘪丸。用法用量）内服：1015g0脾虚便灌者忌服。玉竹性味、归经）甘、平。入肺、胃经。功效与应用）1、本品质润多液，能养阴生津，益胃润肺，可用治鼻干咽燥，燥咳失音之证，故肺胃阴虚火炎之慢喉痹、慢乳蛾、慢喉瘩、喉癣、鼻燥鼻槁，及咽喉急性热病后期，阴津亏损者，均可配伍应用。常与沙参、麦冬、桑叶、甘草等相伍。用法用量）内服：1015g0