心绞痛护理常规.docx

心绞痛护理常规（一）评估和观察要点1.疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解方式。2,血压、心率、心律的变化，注意病人的面色，有无大汗、胸闷、心悸、恶心及呕吐。3.定期监测心电图变化。（二）护理要点1 .急性期：（1）发作时应立即停止活动，安静坐下或躺卧，协助满足生活需要，掌握给氧浓度。指导病人采用放松技术，消除紧张、恐惧心理如缓慢深呼吸，全身肌肉放松等。（2）遵医嘱舌下含服硝酸甘油，观察用药效果。2 .恢复期：（1）遵医嘱预防性应用硝酸酯制剂、-l受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。（2）心绞痛或心绞痛发作频繁、持续时间较长，含服硝酸甘油不能缓解，或出现心率减慢、血压波动、呼吸急促，同时恶心、呕吐、出冷汗，烦躁不安的病人，应立即报告医师及早处理。（三）宣教和指导要点L心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。2 .合理膳食搭配，给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，每餐避免过饱及进食刺激性食物与饮料，避免寒冷刺激，禁烟酒，不饮浓茶、咖啡。3 .保持大便通畅,适当饮水,多吃蔬菜、水果及粗纤维饮食，训练每日排便习惯。必要时使用缓泻剂或灌肠。4 .针对病人存在的危险因素制订个性化教育指导，帮助病人建立良好的生活方式和避免诱发因素。（四）出院指导1 .指导病人学会控制自己的情绪，合理安排工作和生活,急性发作期间应就地休息，缓解期注意劳逸结合。2 .消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素，识别急性心肌梗死的先兆症状。3 .掌握心绞痛发作的自我保健。4 .宣传饮食保健的重要性，取得病人主动配合。5 .去除危险因素，积极治疗高脂血症、高血压病、糖尿病等。6 .根据病人文化背景和生活习惯不同，讲解发病有关知识，嘱病人戒烟酒，定期复查。