无菌操作管理制度.docx

无菌操作管理制度1 .在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。2 .执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，保持环境清洁。3 .夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。4 .进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。5 .无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。6 .无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，与非无菌物分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。7 .无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。8 .无菌容器内敷料，如干棉球、纱布块等，不可装得过满，以免在取物时接触容器外部而污染；超过24小时不得使用。9 .消毒物品（如：呼吸机管道等）要有明显的标志，要写明消毒及失效日期。10 .治疗室、人流室、手术室等有空气消毒制度，有消毒登记记录；每季度进行一次细菌微生物监测。IL输液、输血一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃圾规范收集并交由乐山市医疗垃圾处理厂统一处置。12 .抽血一律使用一次性注射器，做到一人一针一管一巾一带，抽血后病人使用的止血棉签集中回收处理，防止病人随地乱扔或带出院外。13 .各种换药弯盘及小器械按照规范先浸泡消毒，再清洗后灭菌。器械浸泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。