简明精神病量表.docx
简明精神病量表（BPRS）简明精神病量表（TheBriefPsychiatricRatingScale,BPRS）由C）Veran和Gorham于1962年制订。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一。国内外多年的临床实践证明其具有良好的可靠性和真实性。【适用对象和使用者】BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的他评量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神障碍病人，尤适用于精神分裂症病人。评定员须由经过训练的精神科专业人员担任。【项目和评定标准】BPRS最常用的为18项版本。所有项目采用17分的7级评分法，各级的标准为：（1）无症状；（2）可疑或很轻；（3）轻度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）极重。如果未测则记0分，统计时应剔除。1 .关心身体健康：指对自身健康的过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。2 .焦虑：指精神性焦虑，即对当前及未来情况的担心，恐惧或过分关注。3 .情感交流障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。4 .概念紊乱：指联想散漫、零乱和解体的程度。5 .罪恶观念：指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。6 .紧张：指焦虑性运动表现。7 .装相和作态：指不寻常的或不自然的运动性行为。8 .夸大：即过分自负，确信具有不寻常的才能和权力等。9 .心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。10 .敌对性：指对他人（不包括检查者）的仇恨、敌对和蔑视。11 .猜疑：指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。12 .幻觉：指没有相应外界刺激的感知。13 .动作迟缓：指言语、动作和行为的减少和缓慢。14 .不合作：指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。15 .不寻常思维内容：即荒谬古怪的思维内容。16 .情感平淡：指情感基调低、明显缺乏相应的正常情感反应。17 .兴奋：指情感基调增高、激动，对外界反应增强。18.定向障碍：指对人物、地点、时间分辨不清。此外，量表协作组曾增加2个项目：XI、自知力障碍：指对自身精神障碍，精神症状或不正常言行缺乏认识。X2、工作不能：指对日常生活或工作的影响。其中1、2、4、5、8、9、10、11、12、15和18项，根据量表检查时病人的回答评分；3、6、7、13、16、17项，则根据对病人的观察评定。原版中，第16项“情感平淡”是“依据口头叙述”评定，我们认为，还是“依据观察”评分为妥。【评定方法】量表评定由评定员对病人做量表精神检查后，分别根据病人的口头表述和观察情况，依据症状定义和临床经验进行评分。原版本无工作用评分标准，国内量表协作研究组曾制订了一份工作用评定标准供参考。一次评定约需做20分钟的会谈和观察。入组时，评定的时间一般为评定前一周的情况。以后一般相隔26周评定一次。【统计指标和结果分析】L总分（18-126分），反映疾病严重性，总分越高，病情越重。治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏。差值越大，疗效越好。一般研究入组标准可定为35分。2 .单项分（0-7分），反映症状的分布和靶症状的严重度。治疗前后的变化可以反映治疗的靶症状变化。因BPRS为分级量表，所以能够比较细致地反映疗效。3 .因子分（0-7分）和廓图，反映症状群的分布和疾病的临床特点，并可据此画出症状群廓图。一般归纳为5个因子：焦虑忧郁：包括1,2,5,9等4项。缺乏活力：包括3,13,16,18等4项。思维隙碍：包括4,8,12,15等4项。激活性：由6,7,17等3项。敌对猜疑：由10,11,14等3项组成。简明精神病量表(BPRS)圈出最适合病人情况的分数依据口头叙述依据检测观察未测无很轻轻度中度偏重重度极重1.关心身体健康012345672.焦虑012345673.感情交流障碍012345674.概念紊乱012345675.罪恶观念012345676.紧张012345677.装相和作态012345678.夸大012345679.心境抑郁0123456710.敌对性01234567IL猜疑0123456712.幻觉0123456713.动作迟缓0123456714.不合作0123456715.不寻常思维内容0123456716.情感平淡0123456717.兴奋0123456718.定向障碍01234567思维障碍因子:总分：焦虑忧郁因子:激活性因子：缺乏活力因子:敌对猜疑因子:
