综合病房危重症患者护理理论考核试题.docx

综合病房危重症患者护理理论考核试题1、II型呼吸衰竭是指OA.PO2>60mmHg»PCO2>50mmHgB.PO2>60mmHg，PCO2<50mmHgC.PO2<60mmHg，PCO2>50mmHgD.PO2<60mmHg，PC02<45mmHgE.都不对2、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）A、广泛胸膜增厚B、支气管肺炎C、弥漫性肺间质纤维化D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病I3、患者，女，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能II级。患者应表现为（）A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解m）C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难4、I型呼吸衰竭应给予（）A、高压给氧B、较高浓度给氧（C、乙醇湿化给氧D、持续给氧E、低浓度持续给氧5、呼吸衰竭患者最早、最为突出的表现为（）A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害6、呼吸衰竭病人应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的（）A.增加通气B.减少耗氧量C.可改善换气功能D.对心衰低血压患者有益，E.纠正缺氧、二氧化碳潴留7、呼吸衰竭患者的病情观察，对发现肺性脑病极为重要的是（）A.呼吸变化B.神志与精神变化，C.皮肤面色变化D.心率血压变化E.瞳孔变化8、患者，男性，57岁慢支合并肺气肿，今日痰多不易咳出，并伴喘鸣、头疼、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，护士晨间护理时发现表情淡漠，肌肉震颤、嗜睡，此时考虑为OA.窒息先兆B.肺脓肿C.休克早期D.肺性脑病E.病毒性肺炎9、采集动脉血气标本时，下列哪项不正确（）A.抽吸经过稀释的肝素液，充盈注射器后方弃去B.可穿刺槎动脉或股动脉C将血液迅速注入无菌试管内，有软木塞塞住、D.立即送检E.检查时排除气泡10、脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1/4-1/5，对缺氧十分敏感，缺氧（）分钟，即可发生不可逆的脑损害A.2-3B.4-5（C.6-7D.3-4F.>10H、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（）A.妊娠与分娩B.环境、气候的急剧变化C.发作快心室率房颤D.输液过多过快E.肺部感染12、左心功能不全最早出现的症状是（）A.咳嗽、咳痰B.劳力性呼吸困难C.心源性哮喘D.端坐呼吸E乏力13、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义（）A.肝功能异常B.腹水C.双下肢水肿D.肝脏肿大E.肝颈静脉回流征阳性H14、除有禁忌症外，适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是（）A.洋地黄B.利尿剂C.ACE抑制剂（；名）D.ARBE.硝普钠15、在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项的错误的（）A.是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B.排钾与报钾利尿剂必须联合使用C.有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D.利尿剂要写ACEl和（或）0受体阻滞剂联合应用E.小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应16、被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是（）A.ARBB.ACEIC.利尿剂D.醛固酮拮抗剂E.钙通道阻滞剂17、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是（）A.降低血压，减轻后负荷B.增力口心、肌收缩力C.降低心脏前后负荷D.减少回心血量E.以上都是18、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭（）A.急性心肌炎B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C.重度二尖瓣狭窄伴都窦性心律D.急性广泛心肌梗死48h后E.以上都不是19、治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物（）A.洋地黄B.ACE扣制剂C.利尿剂DF受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂20、心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是（）ATrank-Staring机制B.心肌肥厚C.心脏扩大D.交感神经兴奋性增加E.肾素.血管紧张素.醛固酮系统激活21、心脏前负荷增高时，心脏的主要代偿机制是（）AHankStaring机制（I：Ml）B.心肌肥厚C.心脏扩大D.交感神经兴奋性增加E.肾素.血管紧张素.醛固酮系统激活22、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉（）A.硝普钠B.肾上腺素C.宜宾肾上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺23、ACEl用于治疗心衰的主要作用是（）A.降低血压，减轻心脏后负荷B.减少醛固酮的分泌，从而减少容量负荷C抑制循环级组织RAS系统活性，改善心室重构N一；）D.抑制交感活性，减低心肌耗氧量E.改善患者症状24、洋地黄治疗心力衰竭，下面说法正确的是（）A.心功能I-H级的患者需长期应用B.急性左心衰时应首先应用C.急性左心衰时均需应用D.有症状的心衰患者均应用E.以上都不对（：25、岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼痛，测血压为14050mmHg，胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为（）A.冠心病心绞痛B.风心病主动脉瓣关闭不全（？）C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液26、男性，32岁，劳力性心肌气短5年，下肢浮肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及II级收缩期杂音及舒张早期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断（）A.心包炎B.病毒性心肌炎C扩张型心肌病D.二尖瓣狭窄E.冠心病27、某高血压患者，与他人争吵后血压骤升至250/12OmmHg，发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为（）A.脑出血B.高血压脑病（C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.暂时性脑出血28、原发性高血压急症患者，首选的降压药是（）A.硝酸甘油B.氢氯嘎嗪C.硝普钠D.阿替洛尔E.利舍平29、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清晰，首先考虑（）A.心源性休克B.高血压危象C.高血压脑病D.急性左心衰竭E.体位性低血压（30、根据原发性高血压危险的分层，属于高危险组的是（）A.高血压1级，不伴有危险因素者B.高血压1级伴12个危险因素者C高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者D.高血压3级至少伴有3个危险因素者E.高血压1-2及伴靶器官损害者（31、长期血压增高容易引起损害的器官是（）A.心、脑、肾（B.心、脑、肺C心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺32、男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2-3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色粘痰，有时感轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/10OmmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟室，40-60支/天，无嗜酒史，其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3C，脉搏120次/分，血压15389mmHg，呼吸24次/分，体型肥胖，强迫端坐位，口唇发绢，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查（）A.心电图B.心脏超声C胸部CTD.冠脉造影E.胸片33、用于改善心衰患者症状的最常用药物是（）A.多巴胺B.ACEIC.利尿剂、（D.钙通道阻滞剂E.受体阻滞剂34、下列不适左心衰症状体征的是（）A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性35、右心衰竭的主要表现是（）A.肺水肿B.体循环充血C.心律失常D.咳粉红色泡沫痰E.呼气性呼吸困难36、根据中国高血压防治指南（2010年版），65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下A. 150/95B. 150/90J:tiC. 140/90D. 130/8537、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然褶皱上方（）处，是气带中心正好未予肱动脉的部位A.1.5cmB.2.0cmC.2.5cmUi<r.D.3.0cm38、临床治疗心力衰喝时，应用洋地黄的主要目的是OA.增强心肌收缩力（）B.减慢心室率C.调节心肌耗氧量D.抑制心脏传导系统E.提高异位起搏点39、嘎嗪类利尿剂副作用会干扰糖代谢、脂代谢的情况为每天超过（）A.15mgB.25mgC50mg（山D.30mg40、若用药为WCEI/ARB+0阻滞剂仍不能达标，加用（）A.利尿剂iB.中枢降压哟C.ARBSD.拮抗药41、血压轻高的指血压()mmHgA.120/80B.1401509099C. 140/90D. 100/6042、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是()A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心肌损害D.心室重构E.血流劫力学改变43、提示左心衰竭的临床表现是()A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短促E.交替脉I44、慢性心功能不全最早出现症状的是()A.劳力性呼吸困难，B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲减退45、高血压急症宜选用（）A.钙拮抗剂B.ACEIC.硝普钠或者硝酸甘油针剂D.受体阻滞剂E.硝普钠或者硝酸甘油针剂I46、呼吸衰竭的常见病因包括（）A.气体阻塞性疾病,B.肺组织病变；C.肺血管疾病，D.胸廓胸膜病变IE.神经系统及呼吸肌肉疾病47、呼吸衰竭病人的常见护理问题（）A.低效性呼吸形态，B.清理呼吸道无效（C.气体交换受损（）D.潜在并发症IE.焦虑48、急性左心衰的病因包括（）A.慢性心衰急性加重B.急性心肌坏死和（或）损伤（一：C急性血流动力学障碍D.快速输液所；E.甲亢49、急性左心衰临床分类包括（）A.慢性心衰急性失代偿B.急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍（正）D.急性重症心肌炎,E.严重心律失常（50、急性左心衰临床表现包括（）A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及出现心率增加1520次/分（确答案）B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难'睡觉需用枕头抬高头部等案）C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿啰音，还可有干湿啰音和哮鸣音（Im主）D,急性肺水肿（正厂E.心源性休克，