胸痛单元建设考试试题.docx

胸痛单元建设考试试题一、选择题I.急性心肌梗塞最突出的症状是（）A休克B心前区疼痛C心律失常D心力衰竭E胃肠道症状2心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）A3-5分钟涧IB15-20分钟C30分钟内D1小时内3 .急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是（）A利多卡因（B洋地黄C.普罗帕酮D异搏定E美托洛尔4 .男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压H070mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（）A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.急性心肌梗死并发左心衰竭；）5 .心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是（）A.ST段抬高B.T波呈冠状TC.合并心律失常D.T波高耸E.病理性Q波（I6急性心肌梗塞最早期心电图改变是（）A.ST段抬高呈弓背向上B.出现异常Q波和S”段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下移7 .下壁心肌梗塞的特征性心电图改变，反映在（）A.V1-V3导联8 .V3-V5导联C.V1-V5导联D.I，avl导联E.II，III,avF导联.例7支）8急性冠脉综合征不包括以下哪个病症OA、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高的心肌梗死D、ST段抬高的心肌梗死9急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起OA、感染B、坏死物质吸收C、疼痛刺激D、血栓形成10关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症B、部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长D、含用硝酸甘油迅速缓解11 .疑为心绞痛，以下哪项心电图表现最有意义（）A.P-R间期延长B.QRS波群增宽C.深宽的Q波D.ST段下移，T波倒置）E.Q-T延长12 .急性心梗的患者如到基层医院，基层医院医生正确的做法是（）A.监护保守治疗B.如120分钟内能转运到行PCl的医院，立即转院C.如120分钟内能转运到行PCl的医院，先溶栓后立即转院D.就地溶栓治疗。（卜13、如何评估病人是否“猝死”？（）A.突发意识丧失（没有反应）B.呼吸停止C.心跳停止（大动脉搏动消失）D.以上都是14、发现有人“猝死”如何急救？（）A.立即呼救、指导他人拨打120急救电话；B.立即进行胸外按压，部位:两乳头连线与胸骨交叉点；C.开放气道:压额抬频法；D.人工呼吸:有效吹气2次/循环，按压:吹气=302E.以上都是15、急性冠脉综合症（ACS）包括（）A.不稳定性心绞痛UAB.非ST段抬高的心梗NSTEMIC.急性ST段抬高的心梗STEMID.以上都是16、主动脉夹层最常见的临床表现是：（）A、突发剧烈胸痛B、休克C、头痛D、昏迷E、无脉症17、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）A.心力衰竭B心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞18、心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）A发热B.疼痛（C.恶心呕吐D.呼吸困难E.昏厥19、患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是（）A.急性心肌梗死B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胸膜炎E.主动脉夹层，20、胸痛中心要求首份心电图获得时间（）A.3分钟内B.5分钟内C.10分钟内,D.20分钟内