风湿性疼痛的护理常规.docx

风湿性疼痛的护理常规（一）评估和观察要点L评估患者疼痛的部位、性质、程度、发生及持续的时间，疼痛的诱发因素、伴随症状，既往史及患者的心理反应；应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度。2 .评估生命体征的变化。3 .了解相关的检查化验结果。（二）护理要点1 .根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。2 .保持关节功能位，局部保暖或热敷减轻晨僵时间及程度。3 .给予患者安静、舒适环境。4遵医嘱给予治疗或药物，并观察效果和副作用。（三）指导要点L急性期：发热及关节肿痛时应卧床休息，限制受累关节活动，同时避免受压及寒冷刺激，可使用现有工具使关节保持功能位置，避免垂足，垂腕等关节畸形。4 .恢复期：症状控制后，病人要及早进行关节功能锻炼,肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进，活动应以病人承受量为限，当病情稳定可离床时，应注意坐姿，避免跪坐,盘腿坐，对已发现关节畸形的病人，要尽可能发挥健康肢体的功能。5 .晨僵护理：夜间睡眠时带弹力手套保暖，减轻晨僵程度；晨起后鼓励病人进行温水浴（40-50）或热水浸泡晨僵关节，而后活动关节，或起床后先活动关节再下床活动。（四）注意事项1 .遵医嘱给予止痛药缓解疼痛症状时应注意观察药物疗效和副作用。2 .关节活动防止废用。（五）出院指导1 .饮食指导：进食定时定量，不可暴饮暴食。饮食应遵循高蛋白，中脂肪，低糖，高维生素，中热量和低盐的原则，少量多餐，少食刺激性食物，多味佳可口饮食。2 .用药指导：根据疼痛性质遵医嘱用药，观察药物副作用，定期监测肝肾功能。3 .康复指导（1）急性期：发热及关节肿痛时应卧床休息，限制受累关节活动，同时避免受压及寒冷刺激，可使用现有工具使关节保持功能位置，避免垂足，垂腕等关节畸形。（2）恢复期：症状控制后，病人要及早进行关节功能锻炼，肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进，活动应以病人承受量为限，当病情稳定可离床时，应注意坐姿，避免跪坐，盘腿坐，对已发现关节畸形的病人，要尽可能发挥健康肢体的功能。(3)晨僵护理：夜间睡眠时带弹力手套保暖，减轻晨僵程度；晨起后鼓励病人进行温水浴(40-50oC)或热水浸泡晨僵关节，而后活动关节，或起床后先活动关节再下床活动。