为患者做面部清洁基本护理操作流程及评价标准.docx

为患者做面部清洁基本护理操作流程及评价标准1 .目的使患者面部清洁，面容美观，本人感觉舒适、自信，亲属感觉患者康复有效。2 .操作流程及评分标准流程操作要求分值1职业规范符合生活护理员职业规范要求42评估(1)洗手，解释下一项服务内容(2)了解患者病情，意识、自理能力，心理反应及合作程度(3)面部皮肤完整性及清洁度，有无损伤，有无活动受限；4443准备(1)护理员：洗手，修剪指甲；2)用物：备毛巾、香皂、梳子、橡皮圈或发夹、防水垫巾，脸盆内盛温水适量，剃须刀(男性客户)，污水桶，必要时备护肤品、棉签；(3)患者：情绪稳定，生命体征平稳，体位舒适；(4)环境：整洁安静、安全、光线充足、温湿度事宜。24424操作(1)携用物至床旁，摆放好物品，以便操作；(2)协助患者坐位或半坐位，只能平卧患者可将干毛巾放于头下；(3)调整患者额头头发，避免影响面部清洁；(4)观察患者面部创口或不适合毛巾擦拭部位；(5)将拧至半干的小毛巾缠在手上成手套式，注意毛巾边缘不能暴露在外；(6)清洁面部用微湿毛巾擦洗，擦洗顺序：眼周由内眦向外眦擦拭，再按3字形依次擦洗额头、脸颊鼻翼、颈部、耳后。同法擦洗外侧。(7)最后用干毛巾按以上顺序擦干面部，注意擦拭耳廓、耳后、及颈部皮肤褶皱处；(8)面部如有开放性伤口则不要随意擦洗皮肤，以免加重损伤，可用棉签沾取适量清水轻轻擦拭伤口周围污渍。(9)按需涂润肤霜。(10)整理床单位及清洗用具，协助患者舒适卧位2424416124445处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置46评价(1)遵循节力、安全原则(2)沟通流畅，注重人文关怀、患者对护理服务满意(3)患者面部整洁，患者感觉舒适，家属感觉患者精神较好44指导内容1 .有刘海或鬓角的，在征询患者同意后先用发夹固定。2 .操作过程中，配合保护引流管或导管的方法，避免牵拉、脱出。3 .告知患者操作过程中，如出现心慌、胸闷等不适及时告知护理员和护士。注意事项1 .有刘海或鬓角的，在征询患者同意后先用发夹固定。2 .操作过程中，配合保护引流管或导管的方法，避免牵拉、脱出。3 .告知患者操作过程中，如出现心慌、胸闷等不适及时告知护理员和护士。注意事项1 .密切观察病情，发现异常及时处理；及时与患者沟通，了解其感受和需求，保证安全。2 .对躁动、意识障碍的患者使用床护栏或采取其他安全保护措施。3 .操作过程中，注意节力、安全原则。