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”流行病学课件第四章描述性研究PPT内容Il1、病例对比讨论(CaSe-COntrOlStUdy)队列讨论(COhOrtStUdy)横断面讨论(CrosssectionalStudy)描述流行病学描述流行病学(DescriptiveEPidemiOle)gy)分析流行病学分析流行病学(AnalytiCalEPidemiOlOgy)生态学讨论(ECologiCalStUdy)筛检(SCreening)试验流行病学试验流行病学(EXPerimentalEPidemioIogy)试验法试验法(EXPerimentalStUdy)社区干预试验(CommUnityTrial)临床试验(CliniCalTriaI)现场试验(Fiel2、dTriaI)观看法观看法(ObservationalStUdy)数理法数理法(TheOretiCalStUdy)理论流行病学理论流行病学(TheoretiCalEPidemioIogy)数学模型(MathematiCalmodel)第一节第一节概述概述其次节其次节横断面横断面讨论讨论第三节第三节讨论讨论设计与实施设计与实施第四第四节节生态同学态学讨论讨论描述性描述性讨论(讨论(descriptivestudy)又称描述流行病学)又称描述流行病学(descriptiveepidemiology),是指利用常规数据或通过)，是指利用常规数据或通过调查获得数据资料，描述疾病或3、健康状态以及暴露因素的分调查获得数据资料，描述疾病或健康状态以及暴露因素的分布特征,获得疾病三间分布(人群、时间和地区)的特征，布特征，获得疾病三间分布(人群、时间和地区)的特征，从而得到有关讨论假设的启发，在此基础上建立病因假说，从而得到有关讨论假设的启发，在此基础上建立病因假说，为分析流行病学讨论供应线索。为分析流行病学讨论供应线索。特点特点U属于观看性讨论方法，不对讨论对象施加任何干预措施。属于观看性讨论方法，不对讨论对象施加任何干预措施。U利用现有资料或组织调查收集资料，并进行资料的整理与分析。利用现有资料或组织调查收集资料，并进行资料的整理与分析。U是流行病学调查讨论的起点，能够供应4、病因假说。是流行病学调查讨论的起点，能够供应病因假说。U讨论开头时不设立对比。讨论开头时不设立对比。U暴露与结局同时存在，无法确定时序关系，因果推断存在局限性暴露与结局同时存在，无法确定时序关系，因果推断存在局限性。用途用途u描述疾病及暴露因素的分布特征描述疾病及暴露因素的分布特征通过三间分布描述疾病和暴露因素在不通过三间分布描述疾病和暴露因素在不同人群、不同时间和不同地区的分布特点，有助于得出疾病或健康状态的同人群、不同时间和不同地区的分布特点，有助于得出疾病或健康状态的分布和发生进展规律。分布和发生进展规律。U提出病因假说提出病因假说发觉病因线索，初步建立病因假说，为分析流行病学讨论发5、现病因线索，初步建立病因假说，为分析流行病学讨论供应依据。供应依据。U可以发觉危急因素，确定高危人群，早期发觉患者达到早期治疗的效果，可以发觉危急因素，确定高危人群，早期发觉患者达到早期治疗的效果，可以进行疾病自然史的讨论。可以进行疾病自然史的讨论。U为人群疾病防治策略措施的制定、卫生政策和医疗卫生方案的制定供应基为人群疾病防治策略措施的制定、卫生政策和医疗卫生方案的制定供应基础资料础资料。主要类型主要类型U横断面横断面讨论(讨论(cross-sectionalstudy)U个案个案调查(调查(casesurvey)U病例病例报告(报告(casereport)U病例病例组分析(组分析(C6、aseseries)U疾病监测疾病监测(SUrVeillanCeofdiSeaSe)U生态同学态学讨论(讨论(ecologicalstudy)(l)个案(二)个案调查调查u个案个案调查又称个案讨论，是卫生防疫部门或基层防疫保健人员调查又称个案讨论，是卫生防疫部门或基层防疫保健人员在每一个新发病例发生时，到发病现场调查单个病例的接触史、在每一个新发病例发生时，到发病现场调查单个病例的接触史、接触者的发病或健康状况及病例家庭及四周环境可能相关的发接触者的发病或健康状况及病例家庭及四周环境可能相关的发病因素。病因素。(三)病例报告(三)病例报告u病例报告是临床上针对某个单个病例，如新发疾病、7、罕见疾病、病例报告是临床上针对某个单个病例，如新发疾病、罕见疾病、或某些或某些常见疾病常见疾病的特别表现等进行描述，通过描述疾病临床特的特别表现等进行描述，通过描述疾病临床特征、危急因素和治疗方法供应丰富的临床资源，为建立病因假征、危急因素和治疗方法供应丰富的临床资源，为建立病因假说供应线索和重要临床依据。说供应线索和重要临床依据。（四）病例组（四）病例组分析分析U病例组分析是对一组（几例到几千例）相同疾病或一组曾经暴病例组分析是对一组（几例到几千例）相同疾病或一组曾经暴露于某种露于某种相同干预相同干预措施的一批患者的临床资料或临床结局进行措施的一批患者的临床资料或临床结局进行描述、归纳总结的8、讨论设计类型描述、归纳总结的讨论设计类型。u病例组分析分为回顾性和前瞻性两种设计方法。病例组分析分为回顾性和前瞻性两种设计方法。（五）疾病（五）疾病监测监测u又又称流行病学监测称流行病学监测（epidemiologicalsurveillance）,是指长，是指长期、连续和系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，期、连续和系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息准时上报和反馈，以便准时实行干预措施并经过分析将信息准时上报和反馈，以便准时实行干预措施并评价其评价其效果。效果。其次节其次节横断面横断面讨论讨论u概念概念横断面横断面讨论（讨论（cross-sectional9、study）是在某一时点）是在某一时点（或期间）内，特定人群中对疾病或健康状况及其影响因素（或期间）内，特定人群中对疾病或健康状况及其影响因素（暴露）的分布特征进行调查分析。这种调查是在短时间内（暴露）的分布特征进行调查分析。这种调查是在短时间内完成，得到的频率指标一般是调查群体的患病频率，所以又完成，得到的频率指标一般是调查群体的患病频率，所以又叫叫现况现况讨论讨论或患病率讨论（或患病率讨论(prevalencestudy)o)o讨论讨论目的目的U把握把握目标群体中疾病或健康状况的目标群体中疾病或健康状况的分布分布u供应供应疾病病因讨论的疾病病因讨论的线索线索u早期早期发觉发觉病人病人u10、评价评价疾病的防治效果疾病的防治效果讨论类型讨论类型U普查普查(Census)调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体总体)。U抽样调查抽样调查(SamPlingSUrVey)随机抽样随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样本统计量估量总体参数所在范围。以样本统计量估量总体参数所在范围。优点与局限性优点与局限性优点优点u样本样原来自于人群来自于人群，具有,具有较好的代表性和较强的推广意义较好的代表性和较强的推广意义u资料资料收集完成收集完成后进行后进行分组比较，其对比是来自于同一群体自11、然形成的同分组比较，其对比是来自于同一群体自然形成的同期对比，结果具有可比性。期对比，结果具有可比性。U可以进行多因多果的可以进行多因多果的讨论讨论，特殊是特殊是针对多病因疾病的病因学讨论时，可针对多病因疾病的病因学讨论时，可以获得充分的病因线索，是提出病因假设最基本的流行病学调查方法以获得充分的病因线索，是提出病因假设最基本的流行病学调查方法。U可以在较短时间内完成调查可以在较短时间内完成调查，费用，费用相对较低。相对较低。优点与局限性优点与局限性局限性局限性U因和果同时存在，无法判定因果时间先后挨次，只能供应病因线索，不能因和果同时存在，无法判定因果时间先后挨次，只能供应病因线索，不能进行12、因果推断进行因果推断。u只能得到患病率无法获得发病率只能得到患病率无法获得发病率。U不适用不适用于于急性和急性和患病率患病率较低的较低的疾病的疾病的讨论讨论。U一些讨论对象可能处于埋伏期或临床前期，或者经过治疗处于缓解期，而一些讨论对象可能处于埋伏期或临床前期,或者经过治疗处于缓解期，而被误判为正常人，从而低估讨论群体的患病状况，产生偏倚，影响讨论结被误判为正常人，从而低估讨论群体的患病状况，产生偏倚，影响讨论结果的真实性。果的真实性。医学科研的基本步骤医学科研的基本步骤1.科研选题科研选题2.查阅文献查阅文献3.建立假说建立假说4.技术方案设计技术方案设计5.实施方案设计实施方案设计1.1.13、现场调查现场调查2.2.问卷或访谈问卷或访谈3.3.收集生物样本收集生物样本4.4.试验室试验室指标的检测指标的检测第三节第三节讨论设计与实施讨论设计与实施Ll.数据录入核查数据录入核查2.2.建立数据库建立数据库3.3.数据统计分析数据统计分析1.1.结题报告结题报告2.2.工作报告工作报告3.3.技术报考技术报考4.4.撰写论文撰写论文5.5.成果鉴定成果鉴定66推广应用推广应用课题设计的主要内容课题设计的主要内容技术方案设计技术方案设计实施方案设计实施方案设计课题组组成及任务分工课题组组成及任务分工讨论工作总体支配讨论工作总体支配讨论目标讨论目标讨论内容讨论内容拟解决的关键问题拟14、解决的关键问题是衡量讨论者科研水平和力量的重要内容是衡量讨论者科研水平和力量的重要内容是保障课题顺当进行的详细工作支配是保障课题顺当进行的详细工作支配拟实行的讨论方法拟实行的讨论方法技术路线技术路线试验方案及可行性分析试验方案及可行性分析预期讨论成果预期讨论成果特色和创新特色和创新讨论工作基础讨论工作基础已具备的讨论条件已具备的讨论条件尚缺少的条件解决途径尚缺少的条件解决途径经费预算经费预算年度方案年度方案何时做？何时做？由谁来做？由谁来做？做什么？做什么？怎么做？怎么做？质量掌握质量掌握一、明确调查目的和设计一、明确调查目的和设计类型类型二、确定讨论对象二、确定讨论对象三、确定抽样方法和估算15、样本含量三、确定抽样方法和估算样本含量四、资料的收集四、资料的收集五、资料的整理和分析五、资料的整理和分析六、偏倚和六、偏倚和质量掌握质量掌握一、明确调查目的和设计一、明确调查目的和设计类型类型U依据要解决的详细问题，明确本次调查的讨论目的，并选择最依据要解决的详细问题，明确本次调查的讨论目的，并选择最适合的讨论设计类型。如了解某疾病或健康状况分布特点、危适合的讨论设计类型。如了解某疾病或健康状况分布特点、危急因素的暴露状况、或探讨某危急因素与疾病发生频率之间的险因素的暴露状况、或探讨某危急因素与疾病发生频率之间的关系时，可以选择普查或抽样调查。在群体水平上分析某种暴关系时，可以选择普查或抽样16、调查。在群体水平上分析某种暴露因素与疾病或健康状态之间关系时，可以选择生态学讨论。露因素与疾病或健康状态之间关系时，可以选择生态学讨论。描述临床上遇到的新发或罕见疾病、常见疾病时，可以选择病描述临床上遇到的新发或罕见疾病、常见疾病时，可以选择病例报告讨论例报告讨论。二、确定讨论二、确定讨论对象对象u依据确定的讨论设计类型，明确选择讨论对象的范围，对纳入依据确定的讨论设计类型，明确选择讨论对象的范围，对纳入的讨论对象的地域、人群分布特点和时间范围给出明确的规定。的讨论对象的地域、人群分布特点和时间范围给出明确的规定。可以是某个（些）行政区域的全部人群，可以是抽样获得的代可以是某个（些）行政区域的17、全部人群，可以是抽样获得的代表总体特征的样本人群，可以是某特别场所、特别职业的人群。表总体特征的样本人群，可以是某特别场所、特别职业的人群。明确收集讨论对象的详细时间（如某年、月、日）某医院全部明确收集讨论对象的详细时间（如某年、月、日）某医院全部门诊患者门诊患者。三、确定抽样方法和估算样本三、确定抽样方法和估算样本含量含量（一（一）抽样方法）抽样方法：常用常用的抽样方法包括随机抽样和非的抽样方法包括随机抽样和非随机抽样随机抽样。随机抽样包括随机抽样包括单纯随机抽样系统抽样分层抽样整群抽样多阶段抽样单纯随机抽样(单纯随机抽样(SimPIerandOmSamPling)U是最简洁、最基本的抽18、样方法。从是最简洁、最基本的抽样方法。从N个总体对象中，使用随机数字表、抽个总体对象中，使用随机数字表、抽签、抓阉等随机方法抽取签、抓阉等随机方法抽取n个，构成一个随机样本。其基本原则是总体中个，构成一个随机样本。其基本原则是总体中每一个对象被抽中选为样本的机会是相等的。每一个对象被抽中选为样本的机会是相等的。U详细抽样详细抽样方法：方法：对全部讨论对象排列成序进行编号，然后采纳随机的方法选出进入样本的号码，已经入选的号码一般不能再次列入，直至获得预定样本含量的样本为止。因其简洁、有用，在小范围内进行抽样使用较便利。其缺点是假如抽样范围较大，编号、抽样等工作量太大，在实际工作中难以采纳；在抽样19、比例较小而样本含量较小时,所得样本代表性较差。系统抽样(系统抽样(systematicsampling)U当总体中个体数较多时，将总体均衡地分成若干部分，然后根据预先制定的规章，从当总体中个体数较多时，将总体均衡地分成若干部分，然后根据预先制定的规章，从每一部分中抽取一个个体，每一部分中抽取一个个体，得到所得到所需的样本，这种抽样方法叫做系统抽样需的样本，这种抽样方法叫做系统抽样。U系统抽样步骤：系统抽样步骤：1)编号：先将总体的个个体编号；2)确定分段间隔K,对编号进行分段：抽样比为nN,抽样间隔为K=Nn;3）每K个单位为一组，然后采纳单纯随机的方法在第一组中确定一个起始点，每隔K20、个单位抽取一个作为讨论对象。例：拟抽选一个2%的样本（即抽样比为1/50）,先在150间随机选一个数，如14作为起始点，然后每隔50个单位抽取一个作为讨论对象，加上50,得64,64力口50得114,。以此类推,14,64,114,164,214,就是入选的讨论对象。分层抽样（分层抽样（stratifiedsampling）u是指根据某些人口学特征或某些标志（如性别、年龄、民族、住址、职业、是指根据某些人口学特征或某些标志（如性别、年龄、民族、住址、职业、教育程度等）将总体分为若干层，再在每层内进行单纯随机抽样，整合每层教育程度等）将总体分为若干层，再在每层内进行单纯随机抽样，整合每层抽样单位21、组成一个随机样本抽样单位组成一个随机样本。u分分两种类型两种类型：按比例安排（proportionalallocation）分层随机抽样,即各层内抽样比例相同；最优安排（OPtimUmallocation）分层随机抽样，即各层抽样比例不同，内部变异小的层抽样比例小，内部变异大的层抽样比例大，此时获得的样本均数或样本率的方差最小。整群抽样（整群抽样（ClUStersampling）u是将总体分为若干个群组，抽取其中部分群组组成样本的抽样方法。抽取是将总体分为若干个群组，抽取其中部分群组组成样本的抽样方法。抽取到的群组中全部个体均作为调查对象，群内个体数可以相等，也可以不等。到的群组中全部个22、体均作为调查对象，群内个体数可以相等，也可以不等。U优优缺缺点点：在实际工作中易于实施、易被群众所接受，可节省人力、物力和时间，适用于大规模流行病学调查。群间差异性越小,抽取的群越多，样本的代表性越高。当群间差异性较大时，抽样误差较大，不能供应总体的牢靠信息。多阶段抽样（多阶段抽样（multi-stagesampling）u从总体中先抽取范围较大的单元，称为一级抽样单元（例如省、从总体中先抽取范围较大的单元，称为一级抽样单元（例如省、自治区、直辖市），再从抽中的一级单元中抽取范围较小的二自治区、直辖市），再从抽中的一级单元中抽取范围较小的二级单元（如县、乡、镇、街道），这就是两阶段抽样。还可23、依级单元（如县、乡、镇、街道），这就是两阶段抽样。还可依次再抽取范围更小的单元（如村、居委会）作为调查单位，即次再抽取范围更小的单元（如村、居委会）作为调查单位，即为多阶段抽样为多阶段抽样。U是目前大规模流行病学调查比较常用的抽样方法。是目前大规模流行病学调查比较常用的抽样方法。（二）估算样本（二）估算样本含量含量U影响样本含量估算的影响样本含量估算的因素包括：因素包括：预期的现患率（p）,患病率越高，样本含量越小；调查结果精度的要求，即允许误差（d）越大，所需样本量越小，一般由讨论者自己打算。第一类错误的概率，检验水准越小，所需样本含量越多，对于相同检验水准，双侧检验比单侧检验所需的样本含24、量更大，通常取0.05或0.01oU当患病率或阳性率大于当患病率或阳性率大于1%,可以参照下面表格中计算出来的数，可以参照下面表格中计算出来的数据估算样本含量据估算样本含量。预期患病率预期患病率容许误差容许误差0.10.150.20.0507600338219000.0754933219313280.100360016029000.150226410005660.20226007124000.25012022333000.3009304152330.350743330186表表4-1不同预期患病率和容许误差时现况调查样本含量不同预期患病率和容许误差时现况调查样本含量四、资料的四、资料的收25、集收集u应结合详细的讨论目的，确定相宜的调查指标应结合详细的讨论目的，确定相宜的调查指标。U收集收集资料之前要做好充分的预备工作，做好调查的组织方案，包括资料之前要做好充分的预备工作，做好调查的组织方案，包括确定调查现场并进行协调与沟通、召开启动会、宣扬动员群众、对确定调查现场并进行协调与沟通、召开启动会、宣扬动员群众、对调查员进行统一和标准化的培训、制定调查手册、人员分工与联系调查员进行统一和标准化的培训、制定调查手册、人员分工与联系方式、预备收集生化标本的耗材并进行编号、预备宣扬资料、调查方式、预备收集生化标本的耗材并进行编号、预备宣扬资料、调查问卷和表格。大规模的横断面调查可以开展预调查26、，发觉问题准时问卷和表格。大规模的横断面调查可以开展预调查，发觉问题准时修改。修改。（一）确定讨论变量（一）确定讨论变量U描述性讨论主要关注讨论对象的疾病和健康的状况和分布特点，描述性讨论主要关注讨论对象的疾病和健康的状况和分布特点，危急因素的暴露状况，还需要收集社会、心理、经济和环境等危急因素的暴露状况，还需要收集社会、心理、经济和环境等其他资料的信息。即把握有关的背景资料、疾病测量、暴露测其他资料的信息。即把握有关的背景资料、疾病测量、暴露测量等信息。量等信息。常见资料收集的常见资料收集的内容内容U个人个人基本状况：年龄（诞生日期）、性别、民族、职业、文化程度、婚姻基本状况：年龄（诞生日期27、）、性别、民族、职业、文化程度、婚姻状况、家庭人数及组成、医疗保险种类及家庭经济状况等。状况、家庭人数及组成、医疗保险种类及家庭经济状况等。u生活方式：吸烟、饮酒、运动、饮食、睡眠等状况。生活方式：吸烟、饮酒、运动、饮食、睡眠等状况。U患病及药物使用状况：常见慢性疾病既往史、家族史及用药状况。患病及药物使用状况：常见慢性疾病既往史、家族史及用药状况。U妇女生育状况：调查某些疾病常需收集月经史、绝经期、生育史、妊娠情妇女生育状况：调查某些疾病常需收集月经史、绝经期、生育史、妊娠状况、使用避孕药及激素状况。况、使用避孕药及激素状况。U环境信息：可能与疾病发生相关的生活环境和职业环境特点。环境信息：28、可能与疾病发生相关的生活环境和职业环境特点。（二）选择相宜的收集资料方法（二）选择相宜的收集资料方法1.常规登记、报告资料常规登记、报告资料:通过通过收集统计报表、统计年鉴、日常性工作记录和数据库等收集统计报表、统计年鉴、日常性工作记录和数据库等收集资料，如传染病报表和网站、慢病检测系统、体检记录、医收集资料，如传染病报表和网站、慢病检测系统、体检记录、医院年度统计报表、医疗记录、病案资料、诞生与死亡登记或其他院年度统计报表、医疗记录、病案资料、诞生与死亡登记或其他现成的有关记录。现成的有关记录。（二）选择相宜的收集资料方法（二）选择相宜的收集资料方法2.问卷调查:问卷调查：是是使用调查表（使29、用调查表（questionnaire）通过面对面）通过面对面的询问、电话、网络或信访的方法，向被调查者询的询问、电话、网络或信访的方法，向被调查者询问状况猎取相关信息的一种书面调查方法。可以选问状况猎取相关信息的一种书面调查方法。可以选择现有问卷或依据讨论目的自行制定问卷进行调查。择现有问卷或依据讨论目的自行制定问卷进行调查。问卷调查猎取资料比较经济、便捷，是医学讨论中问卷调查猎取资料比较经济、便捷，是医学讨论中收集资料最常用的重要方法。收集资料最常用的重要方法。（二）选择相宜的收集资料方法（二）选择相宜的收集资料方法3.访谈：访谈：通过通过电话或面对面口头谈话的方式，从被讨论者那里收集第电话30、或面对面口头谈话的方式，从被讨论者那里收集第一手资料的一种讨论方法。访谈包括个别访谈和集体访谈，一手资料的一种讨论方法。访谈包括个别访谈和集体访谈，DelPhi法和头脑风暴法等是定性讨论中常用的讨论方法。法和头脑风暴法等是定性讨论中常用的讨论方法。（二）选择相宜的收集资料方法（二）选择相宜的收集资料方法4.临床检查和试验室检测临床检查和试验室检测：通过通过体格检查可以获得上升、体重、腰围等指标，通过生化体格检查可以获得上升、体重、腰围等指标，通过生化检查获得血脂、血糖等指标，通过分子生物学试验室检测可以获检查获得血脂、血糖等指标，通过分子生物学试验室检测可以获得核酸、蛋白水平生物标记物等相关指31、标。得核酸、蛋白水平生物标记物等相关指标。五、资料的整理和五、资料的整理和分析分析u先先认真检查原始资料的完整性和认真检查原始资料的完整性和精确性，查缺补漏，去伪存真精确性，查缺补漏，去伪存真。u可以可以使用使用Epidata等软件进行数据等软件进行数据双录并核查，规律检错，保证原双录并核查，规律检错，保证原始资料的正确性，以提高讨论的始资料的正确性，以提高讨论的真实性。真实性。（一）常用的分析指标（一）常用的分析指标U对对疾病分布频率进行描述时可以选择频率或均数，如描述某种疾病分布频率进行描述时可以选择频率或均数，如描述某种疾病某时点患病率、死亡率等疾病某时点患病率、死亡率等。U为了为了比较32、不同地区的差异，常采纳率的标准化方法，如标化患比较不同地区的差异，常采纳率的标准化方法，如标化患病率、标化死亡率等病率、标化死亡率等。U现况现况调查中还常使用感染率、病原携带率、抗体阳性率、某因调查中还常使用感染率、病原携带率、抗体阳性率、某因素的流行率，如吸烟率等指标。素的流行率，如吸烟率等指标。（二）分析（二）分析方法方法1.描述描述三间分布三间分布：将将疾病的现况调查资料按不同的人口学特征、时间、地区、疾病的现况调查资料按不同的人口学特征、时间、地区、某种生活习惯等因素分别进行整理，计算疾病的患病率等分析指某种生活习惯等因素分别进行整理，计算疾病的患病率等分析指标，描述某疾病在不同人群、33、时间、地区上的分布特征，即疾病标，描述某疾病在不同人群、时间、地区上的分布特征,即疾病的三间分布。的三间分布。（二）分析方法（二）分析方法2.相关分析相关分析：相关分析相关分析是描述一个变量随另一个变量的变化而发生线性变是描述一个变量随另一个变量的变化而发生线性变化的关系，相关分析适用于双变量正态分布资料或等级资料。如化的关系，相关分析适用于双变量正态分布资料或等级资料。如生态学讨论中分析生态学讨论中分析PM2.5浓度与心血管疾病之间关联的分析。浓度与心血管疾病之间关联的分析。（二）分析方法（二）分析方法3.单因素比较分析单因素比较分析：对于对于二分类变量（如是否患肝癌、是否饮酒）的资料，可以二分类变量（如是否患肝癌、是否饮酒）的资料，可以分析比较患病与未患病组之间某因素阳性率的差异（例如，肝癌分析比较患病与未患病组之间某因素阳性率的差异（例如，肝癌组与非肝癌组的饮酒率的差异组与非肝癌组的