胸外科试题题库.docx

基础题1 .胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2 .胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3 .肋骨骨折最常发生于(B)A.3肋B.47肋C.89肋D.9"10肋E.10"ll肋4 .开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5 .张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6 .成人小量血胸是指失血量为（八）A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7 .成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8 .成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9 .多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10 .张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤，裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12 .张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第34肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第34肋E.伤侧锁骨中线第4肋13 .胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14 .胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15 .胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16 .控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17 .胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放18 .关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的46肋间D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19 .为引流积气，胸腔闭式引流管应安置在（八）A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20 .搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是（E）A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管，暂停引流，外接无菌水封瓶21 .在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下（B）A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22 .瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（B）A.14cmB.46cmC.68cmD8IOCmE.微弱波动23 .胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动，若水柱不动则提示（C）A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24 .关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（D）A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25 .胸腔闭式引流是否通常的最好方法是（D）A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26 .引流过程中，水封瓶不慎被打破应（C）A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27 .闭式胸腔引流术后的护理，下列哪项是正确的（B）A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28 .因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（八）A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于ICnlD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29 .全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是（八）A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30 .食管癌晚期的典型症状是（B）A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31 .食管癌的早期表现是（D）A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32 .食管癌术后若无并发症，一般进流食的时间在（八）A.肠蠕动恢复，肛门排气后，循序进食B.疼痛消失，体温正常后C.伤口拆线后D.术后1012天E.术后3天33 .食管的第三个生理狭窄位于（C）A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34 .食管癌术后胃肠减压拔管的指征是（C）A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35 .可作为食管癌高发人群普查的方法是（B）A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36 .预后最差的食管癌为（D）A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37 .对食管癌病人，护理措施错误的是（D）A.术前教会深呼吸，咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38 .食管癌首选的治疗方法是（八）A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39 .食管癌切除术后最严重的并发症是（B）A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40 .食管癌病人进食呛咳，提示（C）A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41 .食管癌好发部位是（C）A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42 .食管癌根治术后胃管保留时间为（B）A.1-2天B.34天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43 .食管癌的转移途径主要是（E）A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44 .食管癌手术切除率最高者是（D）A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45 .较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是（B）A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46 .食管癌早期诊断简易而有效的方法是（C）A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47 .早、中期食管癌常用的手术方法是（C）A.食管胃转流术B.食管癌切除，结肠食管重建术C.食管癌切除，胃食管重建术D.食管癌切除，空肠食管重建术E.胃造疹术48 .食管癌病理分型，哪项是错误的（C）A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49 .食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（B）A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50 .有关食管癌下列哪项是正确的（E）A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%51 .食管癌的X线钢餐表现中，下列哪项是错误的（B）A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52 .下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据（B）A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53 .男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，领餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施（E）A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54 .与食管癌发病因素无关的是（E）A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55 .一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了（C）A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56 .食道癌哪种病理类型恶性程度高（八）A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57 .食管癌好发部位是（B）A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58 .食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用（D）A.高热量，低蛋白，高维生素半流食B.低热量，低蛋白半流食C.低热量，高蛋白半流食D.高热量，高蛋白，高维生素半流食E.禁食59 .食管癌根治术后应（E）A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60 .患者男,60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查（C）A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61 .肺癌的病理分类中最常见的为（八）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62 .诊断肺癌最常见的检查手段（D）A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63 .各型肺癌中对放疗最敏感的为（C）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64 .关于胸部手术后护理，错误的是（B）A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65 .肺癌的主要转移途径为（C）A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66 .肺癌的早期症状是（B）A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67 .对化疗较敏感的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68 .恶性程度最高的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69 .肺癌最常见的早期症状是（八）A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70 .肺癌手术后的护理重点是（B）A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71 .肺癌手术前后不正确的护理是（B）A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72 .肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是（E）A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备，改善肺功能73 .全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难，气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生（C）A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74 .开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰，护士给予的护理诊断应是（C）A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75 .指导全肺切除术后病人应避免的体位是（八）A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76 .护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是（D）A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77 .肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好（八）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78 .肺癌病人发生Horner综合症的原因是（E）A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79 .目前肺癌病人的手术治疗主要是（E）A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80 .早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（D）A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81 .周围型肺癌，最常见的组织类型为（八）A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82 .在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见，生长缓慢，常为中心型的是（八）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83 .手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（B）A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84 .恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当（E）A.使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误，注意有效期C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激85 .肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为：（C）A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86 .下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是：（C）A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药87 .化疗病人在接受化疗期间，应：（B）A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88 .病人在进行化疗时，白细胞数下降到3X109/L以下，首先应：（C）A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前，血气分析示：Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2-Cp27mmolL应认为（C）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90 .呼吸机适用于以下情况除外是（C）A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91 .在使用呼吸机时，其呼吸比一般为（八）A、1：1.52B、1：1.5C、1：23D、1：0.592 .以下哪项不是SpO?监测的影响因素（C）A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93 .肾上腺素的作用并不能引起（D）A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94 .可用于抗心律失常的局麻药是（C）A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95 .男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。该病人可能出现了：AA.肺栓塞B.冠心病C.出血D.肺部感染E.脑梗死96 .目前病人最主要的护理诊断是：BA.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷97 .应立即采取的护理措施是：CA.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸C.给病人高浓度氧气吸入D.给病人测体温E.测出凝血时间98、预防此并发症的措施是：DA.鼓励急性期病人下地行走B.卧床期间增加床上运动C.密切观察神志变化D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧99、女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，TrendCIenbUrg试验阳性（1）可能的诊断是：CA.下肢静脉曲张B.动静脉疹C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞100、治疗的根本方法是：EA.穿弹力袜B.局部血管注射硬化剂C.中医中药治疗D.加强行走锻炼E.手术治疗IOb若决定手术治疗，还必须作的检查是：BA.Pratt试验B.Buerger试验C.Trendelenburg试验D.Perthes试验E.腰交感神经阻滞试验102 .男，42岁，行食管癌切除胃代食管术，术后第4天，刚开始进食流质饮食，护士发现胸腔闭式引流液出现少量乳白色液，患者略感胸闷，护士首先应考虑患者发生了BA.吻合口瘦B.乳糜胸C.血胸D.食管气管瘦E.气胸103 .对CVP和血压低于正常值的休克病人应采取措施有（A）A、大量输液，加快滴速B、控制滴液，减慢输液速度C、暂停输液用强心剂D、用升压药104 .慢心病在呼吸机治疗前，血气分析示：PaO2SOmmHgPaCO2GTmmHgPH7.25CO2-Cp27mmolL应认为（C）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒105 .休克患者：男性20岁，血容量已补充，CVP和BP己正常，但2日来每小时尿量均17ml,尿比重LOlo,提示（C）A、血容量仍不足B、心功能不全C、肾功能不全D、肾上腺功能不全106 .男，20岁，因高热咳嗽入院诊断为肺炎球菌肺炎，住院次日突然出现烦躁恐惧，四肢湿冷，血压8062mmHg,脉细120次/分，此患者最主要护理问题（D）A、中毒性休克B、体温过高C、舒适改变D、组织灌注不足107 .某休克患者经补液后血压仍低，CVP不高，在5分钟内输入等渗盐水250ml,发现血压升高，CVP不变，则提示（C）A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、血管张力过高108 .下列哪项不是血管收缩剂代表药物（E）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、阿拉明D、多巴胺E、酚妥拉明109 .压力启动下，呼吸机的负压触发范围常设为（A）A、0.5"-2cmH20B、3'-2cmH20C、0.5"IcmH2OD、-lcmH20E、0.5"2cmH20110下列哪项不是中心静脉置管常见的并发症（E）A、损伤胸导管致乳糜胸B、气胸C、空气栓塞D、局部血肿E、心律失常111 .各型休克的共同特点是（C）A、血压下降B、脉压差减少C、有效循环血量锐减D、尿量减少E、中心静脉压下降112 .休克病人四肢湿冷提示（A）A、外周血管阻力改变B、血容量变化C、心排血量变化D、内脏血流灌注情况E、血压变化113 .单相波和双相波除颤时能量的选择（B）A、300J、150JB、360J、200JC、360J、150JD、200J、360JE、200J、150J114 .自然气道下，影响气道通畅的原因是A、分泌物、出血、异物B、舌后坠C、喉痉挛D、支气管痉挛E、以上均是115 .食管癌术后无自主呼吸，应用A/C通气模式，半小时后狂查血气分析示：PaO298mmHg,PaCo26L2mmHg,PH7.280,HC0328.8需进行参数调节，以下操作哪项不适合？（B）A、增加潮气量B、延长吸气时间C、增加呼吸次数D、延长呼气时间E、增加通气量116 .引起二氧化碳潴留的主要机理是（A）A、通气不足B、动静脉分流C、无效腔通气D、通气/血流比例失调E、弥散功能障碍117 .以下哪项不是PEEP的副作用（C）A、增加气道峰压和平均气道压B、减少回心血量C、增加功能残气量D、增加静脉压及颅内压E、降低心输出量118 .吸痰的压力目前国内主张成人不超过A、150200mmHgB、200250mmHg（C ）按压5-10分钟 将标本立即送检 ）C、300400mmHgD、250300mmHgA、先用肝素湿润注射器B、拔针后,119.关于血气分析标本采集法，错误的是C、立即将血液注入抗凝试管中D、采血后,120.我国现行的护理教育基本可以分为（CA.研究生和本科护理教育B.本科和高等专科护理教育C.研究生、本科、高等专科D.中专护理教育121 .呼吸机报警提示：窒息通气，报警的原因有以下三个，除了（D）：A.病人自主呼吸过弱 B.病人呼吸暂停C.管道漏气D.病人呼吸过快122 .护生对教师的移情体验表现的心理状态为（B）A.依师心理C.焦虑心理B.向师心理D.矛盾心理123 .大手术后或危重抢救病人的病情严重且更杂，护理需要量大,24h离不开护士,当班护士需完成指定患者的全部护理内容，这种护理方法是（A）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理124 .护理人员编配的主要原则是（C）A.能级对应原则B.合理比例原则C.功能需要原则D.经济效能原则125 .护理管理活动中评比“优秀护士”的方法是属于（A）A.正强化B.负强化C.惩罚D.自然消退126 .马斯洛的需求层次理论下列不正确的是（D）A.人人都有需要B.某层需要获得满足后，另一层需要才出现C.在多种需要未满足前，首要满足迫切需要D.只有自我实现的需要具有激励作用127 .护理部向下发布指示，保证组织正常工作的重要沟通形式是（A）A.垂直沟通B.平行沟通C.斜向沟通D.正式沟通128 .血气分析的影响因素（D）A.心理因素B.肝素的用量C.血标本的留取及送检时间D.以上都是129 .行动脉血气分析时，如空气进入血标本内，会使血中PaO?明显（A）,PaCO2明显（A）。A.升高，降低B.降低，升高C.升高，升高D.降低，降低130 .不能用于没有自主呼吸或自主呼吸微弱的患者的模式是（B）A.SIMVB.CPAPC.IPPVD.CMV131 .患者能获得预先设定的潮气量和接受设置的呼吸频率，在呼吸机设定的强制通气期间，患者能触发自主呼吸，自主呼吸潮气量的大小与呼吸力量有关。此种模式是（八）A.SIMVB.CPAPC.IPPVD.CMV132 .PEEP作用不包括（D）A.阻止肺泡和小气道在呼气时关闭,预防和恢密肺不张B.将肺水从肺泡内重新分布到肺血管外，减轻肺水肿C.增加功能残气量改善肺顺应性，增进氧合。D.可使胸腔内压增加，心输出量下降133 .呼吸机报警提示：工作异常，处理措施错误的是（八）A.继续使用呼吸机，密切观察病情B.立即脱机,改用呼吸囊过渡C.用模拟肺检查呼吸机送气情况D.关闭呼吸机电源再打开,观察故障是否依然存在,如存在,通知维修工程师134 .下列哪项不属于临床护理教学的原则（D）A.理论与实践相结合的原则。B、道德行为导向性原则。C.教学形式直观性原则。D、教学结构的综合性原则。135 .下列关于气囊放气叙述不正确的是（D）A.仅放气5分钟或更短时间是不能防止气囊对气管黏膜的压迫性损伤的B.在行正压通气的病人是难于忍受气囊放气的C.气囊充气同时听诊喉部，充气直到漏气在吸气时不存在时停止，即M（WD.气囊需定时放气136 .某患者，诊断呼吸衰竭，女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：PH7.35,PaO255mmHg,PaC0274三Hg,AB42mmolL,血钾2.8mmolL,血氯80mmolL,考虑诊断为（D）A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒137 .下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的DA间接疼痛B胸壁反常呼吸运动C骨擦感D局部疼痛E受伤后胸部变形138 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示CA气胸B血胸C肺或支气管损伤D食管损伤E损伤性窒息139 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是DA胸部皮肤裂伤B气管或食管裂伤C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁创口与胸膜腔相通E开放性肋骨骨折140 .容易发生骨折的肋骨是BA13肋B47肋C810肋D1113肋E肋软骨141 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证DA气胸肺萎陷超过30%B多根多处肋骨骨折C胸部爆震伤D进行性血胸E损伤性窒息发绡严重142 .诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的CA直接疼痛B局部肿胀C间接疼痛D皮下气肿E伤部皮下瘀血143 .胸部损伤外科治疗原则是EA纠正酸碱平衡失调B纠正电解质紊乱C给予脱水利尿剂D给予止痛，输血E纠正循环、呼吸功能障碍144 .闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适BA牵引固定法B压力包扎固定C肋骨内固定法D胶布肋骨固定法E用呼吸器行辅助呼吸145 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是DA两根肋骨骨折B两根以上肋骨骨折C双侧肋骨单根骨折D多根多处肋骨骨折E多发性肋软骨骨折146 .闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理CA10%B20%C30%D40%E50%147 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是BA输血补液，防治休克B控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C立即行开胸探查术D加压给氧E镇静、镇痛148 .损伤性窒息最常见的原因是CA胸部撞击伤B胸部摔伤C胸部暴力挤伤D胸部扑打伤E胸部高压气浪冲击伤149 .张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是BA可立即拔管B24小时后拔管C48小时后拔管D72小时后拔管E一周后拔管150 .损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是EA多种凝血因子的减少B胸腔内渗出液稀释C主要是凝血酶原减少D腔静脉出血E肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用151 .损伤性血胸其出血可自行停止者多为BA肋间动脉出血B肺破裂C胸廓内动脉出血D腔静脉出血E心脏大血管出血152 .损伤性、进行性血胸是指EA胸腔积血100Oml以上B胸部伤口流血不止C胸腔中等量以上积血D气管向健侧移位，叩诊浊音E经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降153 .开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的EA伤侧负压消失B伤侧肺萎陷C肺内部分气体对流D纵隔扑动E伤侧有反常呼吸154 .开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是EA吸氧B输血补液C气管插管行辅助呼吸D立即剖胸探查E迅速封闭胸部伤口155 .张力性气胸主要的病理生理改变是AA纵隔向健侧移位B纵隔扑动C胸壁反常呼吸运动D肺内气体对流E皮下气肿156 .张力性气胸产生休克，急救措施首先是DA输血B用升压药C抗休克同时开胸探查D患侧胸腔排气减压E气管插管辅助呼吸157 .血胸继发感染诊断最可靠的依据是EA寒战，高热B白细胞计数增高C胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1D胸腔穿刺液混浊E穿刺液查到细菌，细菌培养阳性158 .胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到DA闭合性气胸B张力性气胸C外伤性气胸D外伤性血心包E创伤性窒息159 .某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次.分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是BA胸穿排气B一般观察C肋间闭式引流术D牵引固定E胶布固定160 .患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次.分，血压12.8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是BA输血，补液，抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压药E氧气吸入161 .男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5,脉搏100次/分，血压1610kPa,呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验:Hbl2g,WBCIOXIo的9次方/L,胸透及便常规正常，最大可能诊断是DA挤压综合征B广泛软组织挫伤C创伤性休克D损伤性窒息E颅脑损伤162 .男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压1610kPa,呼吸30次/分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是CA立即开胸手术止血B输血输液C胸腔穿刺排除积血D周身抗生素防治感染E胸腔闭式引流术163 .男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1小时。查体:意识清，脉搏130次/分，奇脉（+）,血压12/10.7kPa,呼吸32次/分，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是EA闭合性气胸B张力性气胸C肺挫伤D血胸E血心包164 .右血胸患者，急诊入院。查体:脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa,气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为18OnIL血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是CA继续输血补液B给止血药C剖胸探查止血D闭式引流加负压吸引E给血管活性药165 .病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绡，休克。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是CA肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸166 .放性气胸患者呼吸困难最主要的护理措施是EA吸氧B输血补液c气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E迅速封闭胸部伤口167 .胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先EA通知医师紧急处理B.给患者吸氧C嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤168 .张力性气胸主要的病理生理变化是AA纵隔向健侧移位B.纵隔扑动c胸壁反常呼吸运动D肺内气体对流E连咖胸169 .“皮革胃”多见于EA.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃癌局限型胃癌D.溃殛浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌170 .患者男性.28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难.发干，烦躁不安脉搏细速，血压8462mmHg.皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈.头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失可能的诊断是EA.闭合性气胸B.开放性气胸c张力性气胸D创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克171 .首要的急救措施是DA高流量给氧B.快速输血补液c剖胸探查D.排气减压E气管切开辅助呼吸172 .此时患者的主要护理问题是AA潜在并发症:休克B.知识缺乏c恐惧D.营养失调:低于机体需要量E.清理呼吸道无效173 .若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气.呼吸困难未见好转.此时进一步的处理措施为AA.剖胸探查B.持续大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液.加强支持治疗174 .下列哪项不是低血钾的心电图表现（C）A.T波宽大低平B.Q-T间期延长C.PR间期延长D.ST段下移175 .高血钾的心电图表现不包括（A）A.T波低平B.T波高尖C.Q-T间期延长D.QRS波增宽176 .、对CVP和血压低于正常值的休克病人应采取措施有（A）A、大量输液，加快滴速B、控制滴液，减慢输液速度C、暂停输液用强心剂D、用升压药177 .心肌梗死早期心电图变化时（E）A、巨大、高耸不对称的T波B、ST段弓背向上型抬高C、无Q波D、易发生室颤E、以上均是178 .深静脉置管的护理（B）A、置管48h内要注意观察局部有无肿胀、皮下气肿等异常情况B、避免牵拉，防止脱出。C、每周3次更换无菌敷贴和肝素帽、D、注意观察全身情况，若患者出现高热、寒战及穿刺点炎症等表现，应继续观察。E、隔日更换输液装置，保持导管通畅179 .中心静脉压的定义？EA、导管插入右心房或靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力B、正常值为512CnlHZOC、反映有效循环血量的重要指标D、反映右心功能的重要指标E、以上均是180 .房颤的特征EA、P波消失B、代之以大小不同、振幅不等、频率不一的小锯齿样fC、频率360-600次/分D、R-R间期绝对不等E、以上均是181 .实体瘤化疗后评定效果的评价标准中，部分缓解是指（A）A.肿瘤缩小V50维持四周C.缩小减少V50%或增大V25%B.所有肿瘤完全消失维持四周以上D. 一个或多个增大182 .医学心理学的临床观察不包括（D）A.病人仪表B.病人行为C.病人言谈D.病人思想E.病人举止183 .下列哪项不属于心理活动范围（E）A.人格倾向B.认识过程C.情绪过程D.人格特征E.条件反射184 .某休克患者经补液后血压仍低，CVP不高，在5分钟内输入等渗盐水25OnIL发现血升高，CVP不变，则提示（C）A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、血管张力过高185 .下面哪项不是心理护理的基本要求（D）A.预见性B.平等性C.治疗性、科学性D.整体性186 .对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（B）A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具187 .应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为（C）A.心理卫生B.心理咨询C.心理治疗D.心理诊断E.心理适应188 .以下哪一项不属于心理健康的涵义（C）A.情绪稳定,积极情绪多于消极B.与别人交往中受到欢迎和信任C.有理想,对事业偏执和追求D.有较好的自控能力,并能正确评价自己E,不断进取,对未来充满信心189 .心理健康是指一个人能够具有（D）A.正常的心理状态B.健康的身体条件C.积极的心理活动D.良好的环境适应功能E.完好的人际关系190 .有关心理护理以下哪种说法正确（D）A.患者亲属是心理护理的基本要素之一B.心理护理的目的是促进患者身心健康C.心理护理主要是通过护患交谈来实施D.确定患者的心理问题，必须了解其产生心理反