体温的评估与护理专项试题及答案.docx
体温的评估与护理专项试题一、选择题1 .在安静状态下,机体主要的散热方式是()单选题*A、辐射B、传导C、硼D、蒸发E、折射2 .高热病人采用冰袋降温主要作用是()单选题*A、辐射散热B、蒸发散热C、对流散热D、传导散热E、抑制产热中枢3 .高热病人用温水擦浴为其降温,其散热的机制是()单选题*A、辐射B、对流C、蒸发VD、传导E、传递4.关于体温生理性变化的叙述,正确的是()单选题*A、清晨68时体温哥氐B、下午68时体温最高C、昼夜体温变动范围不超过2。CD、儿童基础代谢率低,体温可略低于成人E、在排卵前体温较低,排卵日体温最低,排卵后体温逐渐升高V5 .测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是()单选题*A、口腔中部B、舌下热窝VC、舌上1/3处Ds舌上2/3处E、舌下2/3处6 .下列关于高热病人的护理措施,错误的是()单选题*A、每天测量体温两次B、冰袋冷敷头部C、给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D、鼓励病人多饮水E、在晨起、餐后、睡前协助病人漱口7 .高热持续期的特点是()单选题*A、产热大于散热B、产热持续增加C、散热增加而产热趋于正常D、散热持续减少E、产热和散热在较高水平上趋于平衡V8 .以口温为标准,中热的体温范围是()单选题*A、37.338.0。CB、37.538.4oCC、38.139.0oCDs38.439.3。CE、39.039.9oC9 .间歇热多见于()单选题*A、肺结核B、肿瘤C、感冒D、疟疾E、脓毒血症10 .会引起体温过低的病人是()单选题*A、肿瘤病人B、甲亢病人Cx晕厥D、全身衰竭E、感冒病人11 .不可测量肛温的病人是()单选题*A、精神异常B、大面积烧伤C、心肌梗死D、婴幼儿E、昏迷12体温高低不一,日差大于1,但最低温度仍在正常水平以上的热型,称为()单选题*A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波状热13肿瘤性发热常见热型为()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热14 .在对高热病人的护理中,下列护理措施不妥的是()单选题*A、卧床休息B、测体温每4小时1次C、鼓励多饮水D、冰袋放病人头顶、足底处VE、每日口腔护理23次15 .提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是()单选题*A、皮肤苍白、寒战、出汗B、头晕、恶心、无汗C、脉搏呼吸渐慢、无汗D、脉细速、四肢湿冷、出汗E、脉速、面色潮红、无汗16 .感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热17 .伤寒病人的热型是()单选题*A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、波状热E、双峰热18 .成人腋温的正常范围是()单选题*A、35.036.0B、36.037.0°CC、36.337.2。CD、36.537.5oCE、36.537.7。C19 .当外界温度大于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是()单选题*A、对流B、传导C、辐射Ds蒸发E、呼吸20 .高热是指口温在()单选题*A、3839°CB、37.538.5。CC、3838.9oCD、38.539.5。CEs39.1-41oC21 .适宜测量口腔温度的是()单选题*A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者VE、口鼻手术者22 .有关体温测量描述正确的是()单选题*A、经口呼吸者不宜测量口温VB、口温多用于婴JL?口昏迷病人C、心脏病病人可测量直肠温度D、腋温测量较准确E、腋窝如有汗液不会影响测量值的准确性23.关于体温计检查方法错误的是()单选题*A、所有体温计的汞柱甩至35以下B、同时放入40。C温水中C、3分钟后取出检查D、读数相差0.5。C以上的体温计不能再使用E、汞柱有裂隙的体温计不能再使用24 .下列表现符合间歇热的是()单选题*A、体温持续升高至394(TC,持续数日B、24小时内变化不规则C、高热与正常体温交替出现D、体温在39。C以上,24小时波动超过1,最低体温超过正常水平E、体温持续升高至3940,24小时波动不超过125 .下列不属于体温的生理性变化的是()单选题*A、24h周期性变化B、年龄变化C、情绪激动D、感染性疾病VE、睡眠26 .发现病情与体温不符合时,应()单选题*A、检查体温计的准确性27 检查体温计是否甩至35。C以下C、应重新监测,必要时测口温和肛温作对照VD、检查测量方法是否准确E、按测量结果记录28 .口腔温度正常的波动范围()单选题*A、36.537.5。CB、37.538.5。CC、36.037.0。CD、363-37.2oCE、39.141。C29 .可使体温略升高的生理情况是()单选题*A、饥饿状态下B、女性月经前C、服安眠药后D、抑郁时E、睡眠时30 .病人吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是()单选题*A、传导B、辐射C、好充D、抑制下丘脑E、蒸发31 .病人李某,男,35岁,持续高热。在对病人的护顿施中不妥的是()单选题*A、密切观察病情变化B、测体温每天二次VC、冰袋冷敷头部D、口腔护理E、鼓励多饮水32 .病人姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3。最低39.0。此热型符合()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热33 .病人汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2°C,持续6h后降至36.9,2天后体温又升至39oCz此热型可能为()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热34 .病人李某,男,49岁,测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()单选题*A、l-2cmB、23cmC、3-4cmD、45cmE、56cm35 .病人林某,女,50岁。诊断为"菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应()单选题*A、嘱其用冷开水漱口后再测量B、参照上次测量值记录C、改测直肠温度D、暂停测一次E、告知病人30min后再测口腔温度36 .病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()单选题*A、催吐B、口服蛋清液C、服缓泻剂D、洗胃E、清除口腔内玻璃碎屑V37病人,男性,18岁,3小时前受凉后出现,高热,体温上升达40.5,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快。该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期()单选题*A、低热上升期B、高热上升期C、高热持续期VD、中度热上升期E、过高热持续期38.方先生,入院5天,体温均在39.540.(C,其热型是()单选题*A、间歇热B、弛张热C、波状热D、稽留热E、不规则热39.李先生,患肺炎球菌性M炎,口温40,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()单选题*A、补充营养和水分B、注意观察病情,每4小时测量1次体温C、做好皮肤护理D、禁忌漱口E、每日口腔护理2、3次40 .张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在3939.9°C之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该病人的发热属于()单选题*A、超高热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热41 .刘女士,42岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达39.5。目前处于退热期,在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是()单选题*A、脉细速,四肢湿冷,出汗B、皮肤苍白、寒战,出汗C、脉搏、呼吸渐慢,无汗D、脉速,面部潮红,无汗E、头晕,恶心,无汗42男性病人,58岁,入院10天,每天体温波动在37.840oC,其热型为()单选题*A、间歇热B、弛张热C、波状热D、稽留热E、不规则热43.病人男性,50岁,腹泻,体温3940"C,持续数日,诊断"细菌性痢疾”,此病人体温热型为()单选题*A、不规则热B、间歇热C、弛张热D、稽留热E、波状热44病人男牲,25岁,因中暑体温上升至40.5。C左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是()单选题*A、15分钟后B、20分钟后C、30分钟后D、40分钟后E、60分钟后45.病人男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现病人体温降至36.6,病人神志清醒,请分析退热期的特点()单选题*A、产热多于散热B、散热大而产热少C、产热和散热趋于平衡D、散热增加,产热趋于正常VE、散热和产热在较高水平上平衡46.病人男性,32岁,持续高热2周,体温40。C左右,日差超过1,脉搏108次/分,呼吸26次/分,病人神志不清,精神萎靡,食欲差,此病人体温热型为()单选题*A、不规则热B、间歇热C、弛张热D、稽留热E、波状热47病人,女性,50岁,因肺炎入院,体温39.5。在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况()单选题*A、低温B、虚脱C、皮肤潮红D、呼吸加快E、畏寒48.病人,男,28岁,因高热1天入院。护士为其测量体温发现:病人早上8时体温在39.0。C左右,下午4时达39.8。此热型符合()单选题*A、弛张热B、间歇热C、不规则热D、稽留热E、波状热49.李某,患胃炎,入院时体温40,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为()单选题*A、q8hB、q6hC、q4hD、qdE、qh50病人,女性,42岁,住院期间发生血源性感染,护士早晨6时测体温40.2,中午12时测体温39,此热型可能为()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热51 .病人,女,45岁,近两天出现腹泻症状,护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡,此时最易测量()单选题*A、口腔温度B、肛门温度C、腋窝温度VD、手心温度E、耳后温度52 .病人男性,40岁,诊断为“疟疾"。发热时体温可骤升到39以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于()单选题*A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、中度热53病人,男性,20岁,患肺结核。护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计()单选题*A、煮沸消毒B、20%碘酊擦拭C、70%乙醇浸泡D、0.1%氯己定浸泡E、戊二醛浸泡54 .病人男26岁。以肺炎入院给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在394(C,24小时波动范围不超过1,此热型属于()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、药物热55 .病人林某以发热待查入院,体温39。C左右,有时高低不一,日差在2。C左右,持续五天不退,脉搏96次/分,查体口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一溃疡面,基底潮红,该病人的体温属于的热型是()单选题*A、不规则热B、间歇热C、弛张热D、稽留热E、回归热(5658题共用题干)病人男,34岁。以“发热待查"入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛,持续数日体温不退。体温单如图示。CC)403938373656 .该病人的热型属于()单选题*A、回归热B、弛张热C、间歇热D、稽留热E、不规则热57 .该热型常见于()单选题*A、糜B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎58 .对该高热病人进行体温观察,正确的是()单选题*A、每日测温4次B、每日测温2次C、每隔4h测温1次D、每隔2h测温1次E、每隔Ih测温1次(5961题共用题干)病人女性,59岁,持续高热3天,每隔4小时测一次体温,都在39.1°C以上,最高达4(TC,经检杳诊断为"伤寒"。59 .护理该病人,正确的措施是()单选题*A、每日测体温4次B、体温超过39.2oCf给予乙醇拭浴C、药物降温1小时后反复测体温D、鼓励病人多饮水多活动E、如病人有寒战,应注意保暖60 .该病人的热型属于()单选题*A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波状热61 .伤寒的发热过程及退热过程为()单选题*A、渐升和渐退B、骤升和骤退C、骤升和渐退D、渐升和骤退E、无规律(6264题共用题干)病人,女性,28岁,患流行性感冒,测口温为39.5°C,病人颜面潮红,皮肤炙热,口唇干燥,呼吸,脉搏加快,护士给予冰袋冷敷后测体温39oC62 .该病人发热程度为()单选题*A、超低热B、低热C、中等度热D、高热E、超高热63 .为病人冷敷后多长时间测量体温()单选题*A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟E、1小时64 .冷敷后测得的体温如何记录()单选题*A、用红圈。表示,与降温前温度用红虚线相连B、用红圈。表示,与降温前温度用红实线相连C、用蓝圈。表示,与降温前温度用红虚线相连D、用蓝圈。表示,与降温前温度用红实线相连E、用红点表示,与降温前温度用红虚线相连(6567题共用题干)病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2。C左右,下午4pm测得口腔温度39.8。C左右。65 .此热型称为()单选题*A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热66 .发热程度属()单选题*A、低热B、中度热C、高热VD、超高热E、极高热67 .对该病人的护理措施,不妥的是()单选题*A、测体温q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励病人多饮水E、禁忌开门窗V(6869题共用题干)病人郭某,男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。测体温39.6。(:。68 .此时最好的降温方法是()单选题*A、头部置于冰槽B、50%乙醇全身拭浴C、冰袋头部冷敷D、化学冰袋头部冷敷E、开窗通风答案解析:69 .对该病人正确的测温观察是()单选题*A、一天测2次B、每隔4小时测一次C、每2个小时测一次D、体温恢复正常后一天,改为一天测2次E、每3小时测一次(7072题共用题干)病人赵女士,77岁,发热3日,测体温39.7,皮肤潮红,脉搏104次/分,遵医嘱已用药物退热。70 .为该病人进行饮食护理时,应注意()单选题*A、给予高脂肪饮食B、给予流食或半流食VC、给予低维生素饮食D、多饮用果汁E、给予低热量饮食71 .病人大量出汗,应采取的主要护理措施是()单选题*A、评估出入液量B、擦干汗液,更换衣服C、测量体温D、填写护理记录单E、降彳龌温72退热时,为防止发生虚脱,应重点观察病人有无()单选题*A、皮肤花白、寒战B、头晕、出汗、疲倦C、洪脉、呼吸增快、出汗D、脉细速、四肢湿冷、出汗E、脉速、面部潮红、头晕(7375题共用题干)病人,男,48岁,今日出现畏寒、皮肤苍白、无汗、皮肤温度下降,有时伴寒战的症状,测量其口腔温度为38.9oC73.该病人处于体温的()单选题*A、体温上升期B、高热持续期C、体温退热期D、体温稳定期E、体温骤退期A、产热多于散热B、散热大而产热少C、产热和散热趋于平衡D、散热增加,产热趋于正常E、散热和产热在较高水平上平衡75 .该病人的发热程度为()单选题*A、超低热B、低热C、中度热D、高热E、超高热(7677题共用题干)病人,李某,68岁,一周前入院,诊断为肝癌,现发现病人大量腹水,近一周发热。76 .请推断该病人可能出现的发热热型属于()单选题*A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、波状热(78-80题共用题干)病人,男性,70岁,诊断为"流行性感冒',主诉怕冷,测体温为39.5,速脉,呼吸粗大,皮肤苍白无汗。A、若测量口温,时间为3分钟B、若测量肛温,插入肛门34cmC、若测量腋温,时间为5分钟D、测量肛温前润滑温度计前端E、若测量肛温,时间为3分钟79 .对该病人,以下护理措施错误的是()单选题*A、卧床休息,保持病室安静B、做好皮肤与口腔护理C、鼓励病人多饮水D、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质饮食E、放置冰袋于枕部及腹股沟处V80 .该病人体温的热型特点是:在24小时内变化不规则,持续时间不定,称为()单选题*A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热VE、波状热