中西医结合药理学-抗心律失常药练习题及答案解析.docx

中西医结合药理学-抗心律失常药练习题及答案解析一、Al1、甲亢，伴发窦性心动过速，用药时首选A、普蔡洛尔B、奎尼丁C、苯妥英钠D、胺碘酮E、美西律2、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A、奎尼丁B、维拉帕米C、苯妥英钠D、普鲁卡因胺E、利多卡因3、治疗强心昔中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A、胺碘酮B、普蔡洛尔C、苯妥英钠D、维拉帕米E、奎尼丁4、治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、美托洛尔D、维拉帕米E、利多卡因5、使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心昔，其原因是A、提高奎尼丁的血药浓度B、拮抗奎尼丁的血管扩张作用C、拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用D、增强奎尼丁的抗心律失常作用E、对抗奎尼丁使心室率加快的作用6、关于普蔡洛尔抗心律失常作用的叙述，下列错误的是A、降低窦房结的自律性B、阻断心脏的B受体C、减慢房室传导D、治疗量延长房室结的APD和ERPE、治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP7、主要使窦房结、房室结的自律性降低，传导速度减慢，ERP延长的药物是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英钠D、胺碘酮E、维拉帕米8、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗A、奎尼丁B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、维拉帕米E、普蔡洛尔二、B1、A.普蔡洛尔B.硝酸甘油C.维拉帕米D.地尔硫卓E.以上均可用<1>、变异型心绞痛不宜选用A、B、C、D、E、<2>、伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用A、B、C、D、E、2、A.奎尼丁B.阿托品C.普蔡洛尔D.维拉帕米E.利多卡因<1>、阵发性室上性心动过速宜选用A、B、C、D、E、<2>、室性心律失常危急病例的抢救可选用A、B、C、D、E、答案部分一、Al1、【正确答案】A【答案解析】普蔡洛尔适用于甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速。该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速，特别是房室交界区心动过速，常在静脉注射数分钟内停止发作。该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】对于快速型心律失常，如室性早搏、室性心动过速，应及时补钾，轻者可口服氯化钾，重者可在心电图及血钾监测下缓慢静脉滴注氯化钾（肾功能不全、高钾血症、严重房室传导阻滞者不宜用钾盐），并可选用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药。【该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】利多卡因适用于室性心律失常，特别适用于危急病例，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。【该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】强心在能抑制房室传导，控制心室率，以对抗奎尼丁使心室率加快的作用。【该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】普莱洛尔明显延长房室结的ERP,与减慢房室结传导的作用构成其抗室上性心律失常的作用基础。该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】维拉帕米能减慢传导，因O相除极上升速率减慢、振幅减小而使冲动传导减慢,可变单向阻滞为双向阻滞从而消除折返。终止房室结的折返激动，减慢心房颤动、心房扑动时的心室率。延长APD和ERP,对房室结的作用明显，高浓度时也延长浦肯野纤维的APD和ERPo【该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】8、【正确答案】D【答案解析】维拉帕米能降低自律性、减慢传导、抑制心肌收缩力、扩张冠脉，故对冠心病、高血压伴心律失常者尤其适用。该题针对“抗心律失常药,抗心律失常药”知识点进行考核】二、B1、<1>、【正确答案】A【答案解析】普蔡洛尔是受体阻滞剂，用于稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，而对变异型心绞痛，因本类药物阻断受体后，使受体作用占优势，易致冠脉痉挛，从而加重心肌缺血症状，故不宜应用。【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】<2>>【正确答案】A【答案解析】普蔡洛尔是P受体阻滞药，其不良反应有：心功能不全、诱发或加重支气管哮喘。故不宜选用。【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】2、<1>>【正确答案】D【答案解析】维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速，特别是房室交界区心动过速，常在静脉注射数分钟内停止发作。【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】<2>、【正确答案】E【答案解析】利多卡因用于室性心律失常，特别适用于危急病例，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】