护理学基础知识：霍纳综合征的病因及临床表现.docx

护理学基础学问：霍纳综合征的病因及临床表现在支气管肺癌的临床表现当中，其中有一项为“霍纳(HOrner)综合征”，考试时经常作为选择题，或者消失在名词解释题型之中。有些同学可能在看到这个英文单词时都读不出它的中文名称，更不要说做对题目了。首先我们一起来看一道题：L【多选题】霍纳综合征的表现正确的是：A.同侧眼睑下垂B.眼球突出C.面神经瘫D.瞳孔缩小E.脸部无汗L【答案】A、D、E0关于霍纳综合征。一、定义发生在肺尖部肺癌，在进行胸内扩展的进程中，易压迫到颈交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁少汗或无汗。此为霍纳综合征。那么，霍纳综合征仅仅是会发生在肺癌时么？并不是，我们可以依据上述定义推断，全部简单压迫到颈交感神经的疾病都会消失霍纳综合征。那么，总结可得出它的真正定义：霍纳综合征又称颈交感神经麻痹，是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上任何一段收到压迫和破坏，引起瞳孔缩小、对光反应正常，病侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少汗或无汗等表现的综合征。二、病因L颈部至纵膈病变：包括颈部肿瘤，结核，淋巴肉瘤，淋巴结炎，颈脊椎肿瘤，食管、甲状腺和纵膈肿瘤，颈部血肿等;肺尖胸膜炎、气胸、肺癌等。2 .脊髓病变：脊髓出血，脊髓空洞症，脊髓肿瘤，颈椎病，脊髓炎等。3 .颅底病变：三叉神经节后切断术，颅脑外伤等。4 .颅内病变：脑炎、延髓和脊髓的血管性病变等。综上所述，常见病由于炎症，创伤，肿瘤压迫，手术，出血等因素。三、临床表现1 .瞳孔缩小：但对光反射存在。2 .眼险下垂：眼险仍可自行启闭。3 .眼球内陷：与眼球后球张肌麻痹有关。4 .同侧面部少汗或无汗：腺体分泌紊乱，面部发热，潮红，无汗。5 .眼压下降：与血管神经调整影响有关。