危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设总结4篇.docx

人民医院危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设总结为进一步加强危急重症孕产妇和新生儿的转诊与急救工作，不断降低孕产妇和新生儿死亡率，保护孕产妇和新生儿生命安全，促进我院危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设发展，现将我院危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设情况汇报总结如下：一、基本情况新生儿救治中心开设病床49张，有副主任医师1人，主治医师2人，住院医师5人，副主任护师1人，主管护师5人，护师7人，护师13人，科内拥有心电监护仪、微量输液泵、超声雾化机、新生儿恒温箱等先进医疗设备。医师分别派送到南京、长沙、贵阳等知名医院进修深造，在诊疗技术上，注重科技创新，对各种疑难杂症的治疗上有独到之处。危重孕产妇救治中心开设床位45张，有副主任医师2人，主治医师4人，住院医师5人，副主任护师1人，主管护师6人，护师8人，护师14人，拥有洁净层流分娩室、婴儿洗浴中心、温馨病房及胎心监护仪、新生儿恒温箱、产科辐台及妇科微创手术器械等先进仪器设备。是我县技术力量最雄厚、服务措施最优质、医疗环境最舒适的治疗中心。医师分别派送长沙、昆明、贵阳等省内外知名医院进修深造。对医治各种产科常见病有丰富经验，除开展妇产科常规手术外，并能开展无痛分娩技术、无痛人流术、新式剖宫产术等。二、成立领导组织。根据相关文件要求，我院成立了危重孕产妇、新生儿救治中心。院领导担任救治中心组组长，急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、重症医学科、麻醉科、检验科、影像科等相关人员组成，成员应具备丰富的临床经验和较强的应急处理能力。三、制定应急预案。救治中心建立了危重症孕产妇和新生儿抢救应急预案，明确相关科室与人员的工作职责及联系方式，遇突发情况时,分管院长应负责按照规范立即组织抢救，不得推诿病人、延误治疗。各助产机构要设立产科安全管理办公室，由分管院长具体负责，加强质量安全管理，建立高危孕产妇、新生儿的救治、转诊等机制。四、落实工作制度。救治中心进一步完善了各项产儿科工作制度和操作规范，并严格执行。各类急救器材、设备、药品等随时处于完好齐全状态，确保各项工作有效开展。五、明确协作事宜。救治中心与妇产科、儿科建立急救绿色通道，明确急救、会诊、技术指导等相关事宜，确保各项工作无缝衔接和绿色通道畅通。救治中心须接受县级、乡镇助产机构疑难危重孕产妇和新生儿的转入、会诊、救治和转诊。六、加强人员培训。救治中心要加强对相关专业技术人员的培训，定期组织危重孕产妇和新生儿抢救病例讨论，加强应急预案的演练，提高抢救水平。七、强化服务监督，确保质量安全严格把好准入关，是保证医疗质量的基础，防范和减少医疗纠纷或事故。一是严格技术准入。对国家公布终止使用技术和禁止使用技术一律不准在临床上使用，对条件不配套、技术水平达不到要求的不随意扩大诊治范围，严格按照医疗机构执业许可证开展诊疗活动。八、严格人员的准入按照执业医师法护士管理办法中华人民共和*婴保健法贵州省母婴保健条例等从事技术岗位人员的条件要求，严格安排工作岗位，对各类人员开展的技术层次按要求与规定执行。对未取得执业资格的医护人员以及非专业技术人员一律不准直接参与诊疗活动；九、存在困难和问题1、专业技术人员的严重缺乏和业务用房的不足，科室设置不规范，严重影响了业务的开展。2、医疗设备设施落后，在开展诊疗过程中缺乏先进的医疗设备，一些业务技术项目无法开展，制约了妇幼卫生工作的发展，满足不了群众的就医需求。3、缺乏妇产科、儿科专业技术，服务能力相对较低，对巩固和提高妇幼卫生工作有一定难度。十、下一步工作打算1、加强对专业技术人员的全员培训，不断提高产儿科人员技术水平，促进可持续发展。2、依法加强管理，提高危急重症孕产妇和新生儿工作水平，放开发展，强化管理，提高整体素质，为危急重症孕产妇和新生儿提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务。医院危急重症孕产妇和新生儿救治中心工作总结为进一步加强危急重症孕产妇和新生儿的转诊与急救工作，不断降低孕产妇和新生儿死亡率，保护孕产妇和新生儿生命安全，促进我院危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设发展，现将我院危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设情况总结如下：一、基本情况新生儿救治中心开设病床42张，有副主任医师2人，主治医师3人，住院医师3人，主管护师2人，护师3人,护士4人，科内拥有无创呼吸机、心电监护仪、微量输液泵、超声雾化机、新生儿恒温箱等先进医疗设备。医师分别派送省市等知名医院进修深造，在诊疗技术上，注重科技创新,对各种疑难杂症的治疗上有独到之处。危重孕产妇救治中心开设床位28张，有副主任医师2人，主治医师6人，住院医师3人，主管护师2人，护师6人，护士4人，拥有标准分娩室、温馨病房及胎心监护仪、新生儿恒温箱、产科辐射台及妇科微创手术器械等先进仪器设备。是我县技术力量最雄厚、服务措施最优质、医疗环境最舒适的治疗中心。对医治各种产科常见病有丰富经验，除开展妇产科常规手术外，并能开展无痛分娩技术、无痛人流术、新式剖宫产术等。二、成立领导组织，完善和落实管理职责。根据相关文件要求，我院成立了危重孕产妇、新生儿救治中心。由主管院长为组长的领导小组，成员由医务科、护理部、妇产科、儿科组成；急救专家组妇产科、儿科、内科、外科、重症医学科、麻醉科、检验科、影像科等相关人员组成，成员应具备丰富的临床经验和较强的应急处理能力。三、做好高危孕产妇筛查评估1、落实首诊负责制2、妊娠风险筛查评估3、妊娠风险分级管理4、妊娠风险动态监测四、提高高危孕产妇、新生儿救治水平1、建立了产儿协调机制2、完善抢救程序与规范3、健全双向协作关系4、建立了急诊绿色通道5、制定应急预案。救治中心建立了危重症孕产妇和新生儿抢救应急预案，明确相关科室与人员的工作职责及联系方式，遇突发情况时,主管院长应负责按照规范立即组织抢救，不得推诿病人、延误治疗。加强质量安全管理，建立高危孕产妇、新生儿的救治、转诊等机制。五、认真开展“百日行动”“五个一活动”。1、救治中心进一步完善了各项产儿科工作制度和操作规范，并严格执行。各类急救器材、设备、药品等24小时处于完好备用状态，确保各项工作有效开展，今年1-10月份接收新生儿67例，重症新生儿19例，转上级医院11例；接收重症孕产妇15例，转上级医院4例；唐氏筛查73例。2、建立急救绿色通道，明确急救、会诊、技术指导等相关事宜，确保各项工作无缝衔接和绿色通道畅通。接收乡镇助产机构疑难危重孕产妇和新生儿的转入、会诊、救治和转诊。3、加强人员培训。救治中心要加强对相关专业技术人员的培训，定期组织危重孕产妇和新生儿抢救病例讨论，加强应急预案的演练，提高抢救水平。4、强化服务监督，确保质量安全严格把好准入关，是保证医疗质量的基础，防范和减少医疗纠纷或事故。一是严格技术准入。对国家公布终止使用技术和禁止使用技术一律不准在临床上使用，对条件不配套、技术水平达不到要求的不随意扩大诊治范围，严格按照医疗机构执业许可证开展诊疗活动。5、严格人员资格准入按照执业医师法护士管理办法中华人民共和*婴保健法等从事技术岗位人员的条件要求，严格安排工作岗位，对各类人员开展的技术层次按要求与规定执行。对未取得执业资格的医护人员以及非专业技术人员一律不准直接参与诊疗活动；六、存在困难和问题1、专业技术人员的严重缺乏和业务用房的不足，科室设置不规范，严重影响了业务的开展。2、医疗设备设施落后，在开展诊疗过程中缺乏先进的医疗设备，一些业务技术项目无法开展，制约了妇幼卫生工作的发展，满足不了群众的就医需求。七、下一步工作打算1、加强对专业技术人员的全员培训，不断提高产儿科人员技术水平，促进可持续发展。2、依法加强管理，提高危急重症孕产妇和新生儿工作水平，放开发展，强化管理，提高整体素质，为危急重症孕产妇和新生儿提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务。县人民医院危重孕产妇和新生儿救治中心建设情况汇报尊敬的各位专家：根据XX省关于印发XX省危重孕产妇和新生儿救治中心建设、评审标准的通知文件精神，我院自2017年XX月下旬开始组建危重孕产妇和新生儿救治中心，现将我院中心建设情况汇报如下：一、加强领导，健全体系。（一）落实组织机构。我院成立了以院长任组长、分管院长任副组长、各相关职能部门和科室负责人为成员的救治中心工作领导小组，领导小组下设办公室在医务科，办公室主任由医务科副主任兼任，形成了医院主要领导负总责、分管领导具体抓，各相关职能部门和科室直接抓的管理体制和工作机制。（二）定期召开会议安排部署。组建危重孕产妇和新生儿救治中心以来，我院多次组织相关科室召开会议，对救治中心建设工作进行研究讨论和安排部署。（三）成立抢救专家组。由分管院长任组长，成员包括妇产科、儿科、重症医学科、内科、外科、急诊科、手术麻醉科、放射科、B超心电图室、检验科、输血科、药剂科等科室主任，负责危重孕产妇及新生儿抢救、会诊、指导和组织转诊工作。（四）制定工作方案。我院研究制定了危重孕产妇和新生儿救治工作的实施方案危重孕产妇抢救应急预案危重孕产妇和新生儿急救绿色通道实施方案新生儿管理工作制度危重孕产妇管理制度等方案，确保救治工作有序开展。（五）加强质量控制。为确保医疗质量和医疗安全，我院成立了危重孕产妇和新生儿救治中心质量控制小组，负责制定质量控制规范，对各抢救病区的质量管理进行总结、分析并通报，并做好检查、监督、整改和评价工作。（六）落实多学科协作机制。制定了XX县人民医院多学科协作与支持机制XX县人民医院快速反应医疗团队，我院快速反应医疗团队每年定期开展应急演练工作，切实加强各科室间的协作配合，使危重孕产妇和新生儿得到及时有效的救治，切实提高我院危重孕产妇和新生儿救治中心的快速反应能力和救治工作水平。（七）上级领导高度重视。救治中心建设工作开展以来，县卫生和计划生育局领导高度重视，多次深入我院督查指导危重孕产妇和新生儿救治中心建设工作，并要求我院对存在问题进行整改。二、落实责任职责。（一）全力配合做好全县危重孕产妇和新生儿抢救工作。按照要求积极参与做好县级危重孕产妇和新生儿的会诊、转诊、救治工作。（二）落实信息上报制度。我院救治中心制定了信息上报制度并按要求上报各项相关信息及报表。（三）加强培训学习。结合收治的危重孕产妇和新生儿2情况对我县医疗保健机构进行业务指导培训，同时加强对我院全体医务人员的危重孕产妇和新生儿救治基本技能和相关知识的培训和考核工作。我院积极组织妇产科、儿科医生参加省、州级举办的危重孕产妇和新生儿急救知识培训。（四）做好转运工作。救治中心有指定救护车转运危重孕产妇和新生儿，并确保24小时运行，转运车内急救药品及设备基本按标准匹配，妇产科和儿科有专人负责危重孕产妇和新生儿的转运，负责转运的妇产科医护人员均具备母婴保健技术合格证。三、人员结构及硬件设置情况。（一）病房设置情况。我院按照危重新生儿救治中心建设标准，单独设立了儿科病房，因儿科病房内未有新生儿病室，我院积极对病房进行改造，设立了新生儿病室，并按标准配备了新生儿温箱、辐射台、CPAP无创呼吸机、心电监护、输液泵、血气分析仪等设备，目前新生儿病室已投入使用。（二）人员结构配置情况。我院儿科目前有副主任医师X名，主治医师X名，住院医师X名，护士XX名，儿科共有床位XX张，其中新生儿病室XX张，抢救床X张；我院妇产科目前有副主任医师X名，住院医师X人，护士XX人，具有母婴保健技术资格证人员共XX名，目前开放产房X间，开放床位数XX张；重症医学科目前有主任医师X名、主治医师X名、住院医师X名，护士XX人，目前开放床位X张，其中危重孕产妇专用床X张。（三）设备配置情况。我院严格按照救治中心建设标准3要求查缺补漏，增加了以下设备：妇产科抢救床（带轮子）X个，微量注射泵XX台，输液泵X台，新生儿辐射台X台,新生儿喉镜X台，负压吸引器X台，新生儿复苏囊X只，血糖仪X台，氧浓度检测仪X台，空氧混合器X台，T-组合复苏器X台，双水平呼吸机X台，心电监护仪（理邦Im50）7台，新生儿转运箱X台，空调X台，挂式空气消毒机X台，移动式空气消毒机X台，血气分析仪X台，经皮黄疸测定X台，移动式空气消毒机X台，新生儿模型（可插管）X个，乳房模型X个,新生儿温箱（可蓝光治疗、宁波戴维YP-91AB）X台。四、积极开展自查自评工作。近期，我院组织相关科室对危重孕产妇和新生儿救治中心开展了一次自查自评工作，参评人员对救治中心的组织管理、硬件设置、人员布置、质量管理等开展情况进行评分:危重新生儿救治中心自评总分为XXX分（医院部分分值），我院自评得分为XXX分;危重孕产妇救治中心自查总分为XXX分（医院部分分值），我院自评得分为XXX分，通过自查自评工作，我们对救治中心建设工作存在的问题有了进一步的认识，并进行了相应的整改。五、下一步工作打算虽然在政府及主管部门的大力支持及帮助下，我院积极整改并落实各项有关要求，但因目前我院病房条件有限，在病房布局及流程上仍有不足，加之人才匮乏，技术力量薄弱，离省、州要求尚有一定差距，待我院住院大楼二期工程建设4完成后，我们将严格按照建设标准，合理布局，并加强人才队伍建设，提高医疗技术力量，并按照职责，做好县域内危重孕产妇和新生儿会诊、转诊和救治工作，尽最大可能保障孕产妇和新生儿生命安全。以上是我院孕产妇和新生儿救治中心建设情况汇报，接下来还请各位专家现场对我们进行指导，多多提出宝贵意见,我院将对发现的问题及时整改，通过不断地完善各项工作，以便为我县广大患者提供更好的服务！谢谢大家！危重新生儿救治中心建设任务分解一、床位设置危重孕产妇救治中心设立文件及组织机构：要求235张床位;NICU210张床位，按要求配置的救治中心人员组成（医务科协调院办发文）二、建立组织架构1、危重新生儿救治领导小组成立文件：分管院长任组长，按相关要求配置成员。（医务科协调院办发文）2、危重孕产妇救治中心组织机构（医务科协调院办发文）3、救治中心专家组：分管院长任组长，按要求配置成员。（医务科协调院办发文）4、救治中心质量控制小组（儿科）三、规章制度1、各类人员工作职责：临床、医技和职能部门职责（医务科）2、各类诊疗规范（儿科）3、危重孕产妇管理相关制度：（1）危重新生儿管理制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度、急救药品管理制度、危重新生儿抢救制度、危重新生儿会诊制度、危重新生儿信息登记报告制度、危重新生儿救治中心业务培训制度危重新生儿评审制度（要求每季度一次）、危重新生儿急救演练制度。（儿科）（2）危重新生儿抢救用血管理制度、危重孕产妇输血保障机制。（输血科）（3）危重新生儿服务管理和临床救治分工协作机制、危重新生儿急救绿色通道管理制度。（医务科）四、流程1、危重新生儿急救转运流程、危重新生儿会诊流程、危重新生儿转运流程、产科儿科协作流程。（医务科、产科、儿科）2、新生儿复苏流程（儿科、产科）五、设施设备：儿科（理出清单）六、急救药品：重点儿科专科用药如何备？（儿科、药学部）七、管理资料:1、中心基本情况（包含组织机构成立文件、设施设备清单）、职责制度流程汇编、中心会议记录、危重新生儿疑难危重病例讨论记录、危重新生儿死亡病例讨论记录、业务培训及急救演练记录（儿科）2、危重新生儿评审记录、危重新生儿转运交接记录、危重新生儿救治病例登记记录（儿科）