陕西省“专精特新”中小企业复核申报表.docx

附件2陕西省“专精特新”中小企业复核申报表填报企业（盖章）：单位：人、万元、个企业名称法人代表联系人联系电话手机号传真电话企业通讯地址所属地区注册资本从业人数所属行业具体细分领域企业规模口中型口小型口微型企业类型国有口民营口合资口其他口近3年经营情况2019年2020年2021年营业收入主营业务收入上缴税金主营业务增长率%净利润总额净利润增长率%资产总额负债总额资产负债率%主导产品行业市场份额国际%国内%国际%国内%国际%国内%专利数量其中：发明专利企业拥有软件著作权企业拥有核心技术是否高新技术企业口是口否企业自主品牌数量先进管理方式科研机构建设情况技术研究院：国家级省级口企业工程中心：口国家级口省级企业技术中心：口国家级省级口院士专家工作站：口国家级口省级口研发经费总额2019年2020年2021年研发经费占营业收入比2019年2020年2021年企业期内取得荣誉情况县（区）工信部门意见（签章）年月日市（区）工信主管部门初审意见：（签章）年月日