铜仁市生育津贴申领表.docx

铜仁市生育津贴申领表填报单位：(印章)填报时间:申领人姓名申领人身份证号码单位名称偶名配姓配偶身份证号码单位经办人姓名经办人身份证号码单位对公账户户名开户行账号申领项目正常生产口难产口未满4个月流产口4个月以上流产口生育多胞胎口多胞胎个数：计生手术口手术名称：申报材料材料名称签发日期审核结果备注(1)生育服务证或计划生育证(2)本人身份证(3)本人结婚证(4)婴儿出生证或婴儿死亡证(5)中止妊娠的医学证明(6)计生手术医学证明(放/取环、结扎证明)(7)难产医学证明以下由医疗保险经办机构填写核定生育津贴天数核定生育津贴金额大写：(小写：元)注：L正常生育提供(1)(2)(4),有难产的加再提供(7)；2 .流产的提供(2)(3)(5)；3 .计生手术的提供(2)(3)(6)；4 .所有材料均提供原件及复印件，医疗保险经办机构核验证件后退回原件。分管领导：科室负责人：经办人:附件2铜仁市生育保险和职工基本医疗保险合并实施待遇标准表1：生育保险和职工基本医疗保险住院费用政策范围内报销比例医院级别在网状态起付线基本医疗保险报销比例大额医疗保险报销比例统筹区内经批准转外非批准转外统筹区内经批准转外非批准转外一级在职200一年度内二次以上住院,起付线按原标准的50%计算，最低100兀。转三级医院不予报销90%转三级医院92%80%退休10093%二级在职40087%退休30090%三级在职600800120085%80%70%退休500700110088%83%73%报销费用范围医保报销费用在6万元以下的医保报销费用超过6万元且在50万元以下的医保报销费用超过50万元的政策依据起付线铜仁地区城镇职工基本医疗保险地级统筹实施方案(铜署办发(2011)156号)铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市城镇职工和城镇居民基本医疗保险转诊转院管理暂行办法的通知(铜府办发(2015)174号)基本医疗保险报销比例关于调整城镇职工基本医疗保险有关政策的通知(铜府办发(2017)146号)大额医疗保险报销关于调整城镇职工基本医疗保险有关政策的通知(铜府办发(2017)146号)表2：生育保险和职工基本医疗保险门诊费用政策范围内报销比例类别生育基本医疗门诊产检门诊流产特殊仪器物理检查急、危、重症急诊抢救项目大病门诊报销比例50%92%政策依据关于印发铜仁地区城镇职工基本医疗保险地级统筹配套方案的通知（铜地人社字（2011）181号）关于调整城镇职工基本医疗保险有关政策的通知（铜府办发（2017）146号）表2：生育津贴发放标准类别条件天数政策依据分娩产假正常分娩158(98+60)天女职工劳动保护特别规定（国务院第619号令）贵州省人口与计划生育条例难产+15天女职工劳动保护特别规定（国务院第619号令）多胞胎+15天/每多生育一个婴儿女职工劳动保护特别规定（国务院第619号令）流产产假怀孕不满4个月15天女职工劳动保护特别规定（国务院第619号令）怀孕4个月以上42天计划生育手术休假放置宫内节育器2天关于检发节育手术常规第三版的通知（卫妇幼（1984）1号）取宫内节约器I天输卵管结扎21天