医院各职能科室职责和人员设置.docx

医院办公室工作职责和人员设置工作职责：一、认真贯彻执行党和政府的方针、政策、法规和上级的有关文件、指示规定以及医院党委和行政的决定、决议等,负责布置、督促和检查执行情况。二、深入科室调查研究，了解与收集全院情况，检查全院计划和会议决议的执行情况，并提出处理意见和建议，为领导决策提供依据，协助制定医院的总体发展规划，起草医院年度工作总结。三、协调各部门之间、部门与科室等组织之间工作关系，协调需要多部门共同实施的综合性工作，不断提高执行力和管理水平。四、负责医院行政总值班安排及管理。五、牵头医院应急管理，负责修订应急预案，上报应急管理工作材料，组织应急演练，负责医院重大气象灾害卫生应急工作，检查应急物资的储备及各类突发事件的应急处理情况。六、根据院长指示、院长办公会的决议，组织拟定有关全院性规章制度，起草全院综合性的行政工作计划、报告、总结和决议等文件，发布有关行政事项的通知、通告、公示等；制定本办公室发展规划，年度工作计划、总结。七、组织安排院长办公会、院周会以及院长召开的其他专题会议，作好会议记录，负责会议纪要和决议的整理、印发、通知，督促并检查执行情况；负责会场布置与会议服务。八、组织医院行政查房并进行有关工作的协调。九、职能部门干部业绩风险综合情况考核、职能部门质量考核工作。十、负责医院外事活动、公务接待、对外接待等医院重大活动的安排和接待工作。十一、负责医院行政信息和院史资料的搜集、整理和归档工作。十二、负责全院行政公文、公函的接收、登记、批力、转送、催办、归档及保密工作。做好文件管理，严格执行保密制度，及时清退秘密文件，紧急文件优先处理。审核以医院名义发出的文件。十三、负责医院印章管理，做好登记信息、统计、录入、制作及公安机关报备工作。十四、会议室使用及管理、公务用车管理及调度。十五、综合档案室管理及维护工作、全院档案归档工作、医院档案保密工作、医院档案查询工作、与市档案局相关工作。十六、负责医院OA网站权限设置和栏目设置的增减审批、发布院内通知及公示公告、及时更新医院文件等。十七、负责医院大事记统计与筛选。十八、负责全院承上启下，联系医院内外综合事务。十九、负责医院事业单位法人证的办理、更新，做好日常证件复印件的使用管理。二十、协助对口支援、院务公开、对外宣传工作。二十一、负责发送全院信息通知。二十二、负责医院法制建设工作以及伦理法制教育、医院法务咨询、合同的审批、登记及管理。二十三、加强与党委办公室的密切协调配合，做好信息上传下达，保障医院管理工作的正常开展。二十四、完成医院党委和行政交办的其他工作。党委办公室工作职责一、科室工作职责1、在医院党委领导下，了解党员的思想、工作状况，检查、督导各党支部（党总支部）贯彻执行民主集中制和开展组织生活、“三会一课”学习情况，不断总结经验，及时向党委做出汇报，为党委领导制定工作计划和工作目标提供参考。2、做好党员日常教育和管理；做好医院党员的日常管理工作；做好每年党员发展、转正、表彰、七一慰问工作；做好入党积极分子和预备党员的培养、考察；做好医院党员档案及信息资料的管理、党员名册更新、排查和每年党内统计半年报、年报的上报工作；做好党员党费的收缴、管理、使用，并做好党内统计。3、统筹协调党风廉政建设主体责任日常工作，负责“一岗双责”工作的落实。4、根据医院党委的要求，组织党务重要会议的召开。负责医院党委年度工作计划、总结等党内重要文件材料的书写。5、组织安排党委召开的各类会议，负责会议纪要、决议的整理，督促检查会议讨论决定事项的落实情况。6、制定医院领导班子理论中心组年度政治学习教育计划，并组织实施。7、加强医院领导班子的思想组织建设。配合大学组织部做好处级领导班子开展民主生活会及年度考核工作；配合大学党委做好处级领导班子干部个人事项报告工作、干部信息表更新、审核、及学历学位的清查等工作。8、负责医院党建与思想政治教育工作。组织申报党建与思想政治教育研究课题，撰写相关论文。负责医院“党旗引领百舸争先”工作，组织各党支部开展党建创新活动。9、做好医院职能部门及党组织架构建设工作，做好党群机构定员编制管理工作。10、负责医院党委、党支部的换届选举工作。11、做好医院中层干部管理工作。按照要求做好干部换届工作，做好干部任免、培养、教育工作。做好医院中层干部的年度考核及后备干部队伍建设、人才队伍建设工作。12、做好医院党务公开工作。13、做好医院“三重一大”相关事项工作。负责医院党委会议的召开，以及会议资料的收集、整理、归档工作。负责党委系统的机要，内部刊物、公函等文件的接收登记、批办、转送、保管、归档及保密工作。14、负责医院统战、人大、政协相关工作，联系党群工团，定期与民主党派进行座谈、沟通、交流。15、负责党委印章、组织介绍信的管理使用。16、根据需要，协助职工及家属开具政审材料。17、负责医院精神文明建设工作。18、牵头医院文化建设工作。19、牵头精准扶贫工作。20、负责医院表彰成果统计汇总工作。21、牵头医院拥军拥属工作。22、做好医院网站建设管理工作。23、做好院领导接待日排班及管理工作。24、加强与医院办公室的密切协调配合，做好信息上传下达，保障医院管理工作的正常开展。25、完成医院党委和行政交办的其他工作。审计科工作职责和人员设置一、科室工作职责审计科主要负责认真贯彻执行国家审计法及卫生系统内部审计工作规定等相关制度，结合医院实际情况，参与制定医院有关规章制度，其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1管理职能1.1 依照国家法规及相关政策，拟订医院审计相关制度。全面关注医院组织风险，以风险为基础组织实施内部审计业务。确定审计项目，制定或审定审计方案，组织实施审计监督，定期总结交流审计情况。负责医院财务收支及有关经济活动的审计监督工作。审计医院对国家有关政策法规和财经制度的执行情况，评价医疗服务的效益，提出对医院经营管理有价值的措施及建议。1.3依照国家法规及相关政策，拟订医院审计及内部控制的相关制度。1.4 负责审查医院年度财务预算、决算，确保医院财务收支的真实性、完整性、合法性。2行政职能2.1 开展对经济合同签订和执行情况的审计监督。检查物资采购供应科室遵守财经法规、财经纪律的情况。2.2 负责组织审查各项专项资金的管理和使用以及领导干部经济责任专项审计等工作。2.3 负责按规定对医院的基本建设投资、修缮工程项目及零星工程开展审计工作。2.4 负责审计文件资料的收集、归纳、整理，撰写审计报告，建立审计档案，案结后及时办理立卷归档工作。3服务职能3.1 参与医院基建维修工程、大宗物资设备采购的招（议）标活动以及市场调研、价格论证等工作。3.2 负责医院各项内控制度的建立健全、有效执行，针对被审查活动的分析、评价，向医院各科室提供改进工作的建议和咨询服务。3.3 负责组织定期或不定期地对现金、有价票据进行盘点；对门诊、住院部的退费情况进行抽查。4工作宗旨围绕医院的目标完成审计的“监督、评价、咨询、服务”工作任务。二、人员设置医院内部审计工作规定1目的为了规范医院内部审计工作，建立健全内部审计制度,完善内部监督制约机制，根据中华人民共和国审计法、审计暑关于内部审计工作的规定和卫生系统内部审计工作规定、*内部审计工作规定等法律法规，结合我院实际，制定本规定。2范围本规定适用于医院开展的内部审计工作。3内容3.1第一章总则医院内部审计是指医院内部审计机构和审计人员对本单位的财务收支、经济及管理活动、内部控制以及风险管理等实施的一种独立客观的监督、评价和建议，通过运用系统、规范的方法，审查和评价业务活动、内部控制和风险管理的适当性和有效性，以促进单位完善治理，提升管理水平和服务能力。医院主要负责人对本单位内部审计工作的有效实施负责。医院内部审计机构应当依法依规接受国家审计机关和*审计处的业务指导和监督，并积极支持和配合各级审计机构工作。内部审计工作坚持全面覆盖、应审尽审；实事求是、客观公正；凡审必严、防微杜渐；促进管理、推动改革的工作原贝人医院内部审计机构和内部审计人员从事内部审计工作,应当严格遵守有关法律法规、本规定和内部审计职业规范，忠于职守，做到独立、客观、公正、保密。内部审计机构和内部审计人员不得参与可能影响独立、客观履行审计职责的工作。1.1 2第二章内部审计机构与审计人员1.1.1 审计科为医院内部审计机构，直属院长领导，在医院党委和院长的直接领导下依照国家法律法规、规章制度开展审计工作。1.1.2 内部审计人员应当具备良好的思想素质和过硬的工作作风，同时具备审计、会计、经济管理、工程技术、法律等相关专业知识和能力，并定期接受后续教育培训，内部审计人员每年要保证一周的脱产学习或培训，其经费由医院给予保证。1.1.3 审计科负责人应当具备中级以上相关专业技术职称或者5年以上审计、会计工作经历，其任免应当征求上级主管部门意见，并按干部管理权限任免。1.1.4 医院应当根据工作需要，合理配备内部审计人员。保正审计工作所必须的专职人员编制，并配备专业知识和业务能力强，能胜任审计工作的人员。3.3 第三章审计科职责审计科依法对医院各单位各部门的财务收支和有关的经营活动进行审计监督，主要职责为：(I)制定内部审计规章制度；(2)审计财务预算执行和财务决算。每半年对预算执行情况进行一次重点检查，每一预算年度终了进行一次全面审计；(3)审计医院财务收支及有关经营活动和经济效益。应在每一预算年度终了向院长提出审计工作报告。或经院长批准向职工代表大会提出对医院年度预算执行情况及财务决算真实、有效情况的审计报告；(4)受医院委托对中层及以上党政负责人的任期(或离任)履行经济责任情况进行审计；(5)对医院拟定经济合同的内容和审批程序进行审核;(6)对医院在经济活动中签订的各项(类)经济合同以及合同履行情况适时进行监督、审计；(7)对基本建设投资、维修与改造工程、固定资产投资项目进行审计；(8)审计卫生、科研、教育、捐赠等专项经费的管理和使用；(9)开展固定资产购置和使用、药品及医用耗材采购与销售、物价收费等专项审计工作；(10)对医院债务风险进行评审;(11)对医院内部控制的健全性、有效性及风险管理进行审计；(12)协助医院主要负责人督促落实审计发现问题的整改工作；(13)医院和上级主管部门交办的其他审计事项；3.4 第四章审计科权限3.4.1 审计科有权要求被审计单位按时如实提供财务收支计划、预算、报表、决算和其他有关文件、资料。3.4.2 审计科有权参加医院基建、设备购置、财务、对外投资、经济管理决策等方面的有关会议，参与各项(类)经济合同、相关规章制度的制定。3.4.3 审计科和审计人员发现本单位未及时处理严重违法违规问题、本单位负责人存在严重违法违规问题的，应当及时向上级主管部门反映。3.4.4 审计科在履行审计业务过程中可以行使下列权限:(1)参加单位有关会议，召开与审计事项有关的会议；(2)参与研究制定有关的规章制度，提出制定内部审计规章制度的建议；(3)检查会计凭证、账簿、报表以及其他与财务收支有关的资料和资产，查阅经济活动、内部控制、风险管理的资料、文件和现场勘察实物；(4)对审计事项有关的问题，向有关单位和人员进行调查，并取得证明材料；（5）检查有关计算机系统及其电子数据和资料；（6）对正在进行的严重违反财经法规、纪律，严重损失、浪费行为，报经院领导同意，作出临时制止决定；（7）提出纠正、处理违法违规行为的意见和改进管理、提高绩效的建议；（8）对可能转移、隐匿、篡改、毁弃的货币资金、会计凭证、会计账簿、财务会计报告及与经济活动有关的资料,经本单位主要负责人批准，予以暂时封存.3.5 第五章内部审计实施3.5.1 审计科根据医院的目标任务和上级主管部门的要求，制订年度审计工计划，报医院院办公会或党委会批准后组织实施。临时增加的专项审计工作按照规定程序审批后实施。3.5.2 内部审计人员开展审计业务，按照下列程序办理:（1）根据年度审计计划，作好审前调查研究，科学制定审计方案，明确审计方法步骤和审计质量标准。（2）确定审计单位，组成审计组，实施审计前书面通知被审计单位。被审计单位应配合审计工作，提供必要的工作条件。（3）按审计方案实施审计。编制审计工作底稿，搜集、取得能够证明审计事项的原始资料、有关文件和实物等。对审计中发现的问题，作出详细、准确的记录。(4)对审计的原始资料进行整理、分析，按照有关法律法规和规章制度撰写审计报告初稿。审计报告初稿与被审计单位交换意见后，经审计负责人审定后形成正式审计报告,报送院领导审批。(5)被审计单位对审计决定或审计意见书如有异议，在收到审计决定或审计意见书之日起十日之内，向审计科或院领导提出书面申述，逾期视为无异议。(6)审计事项结束后，应按照有关规定建立和管理审计档案。3.5.3 除涉密事项外，审计科根据审计业务的需要，可以委托具有相应资质的社会审计机构进行审计，并对采用的审计结果负责。3.5.4 内部审计人员与被审计单位、被审计单位主要负责人或者审计事项存在利害关系的，应当回避。3.5.5 内部审计人员办理审计事项，应当严格遵守审计职业道德和审计工作纪律，严格执行廉政纪律，做到独立、客观、公正、保密。不得歪曲事实、隐瞒问题，不得利用职权谋取私利。3.6第六章审计整改3.6.1 被审计单位是审计整改的主体。单位主要负责人作为第一责任人，应明确整改任务与职责。3.6.2 经批准的审计决定或审计意见书，被审计单位应当立行立改、全面整改，落实自查自纠，完善内部管理。审计科根据审计报告和院领导批示的意见，加强督导和检查,并及时向院领导报告审计意见和决定的执行情况，直至审计意见和审计决定完全落实。3.6.3 被审计单位应当在规定时间内逐项完成审计报告反映问题的整改落实，并按时报送审计整改报告。3.6.4对重要事项进行后续审计，跟踪检查落实审计意见和执行审计决定的情况。3.7第七章审计结果运用3.7.1 审计结果及审计整改情况应当经主要负责人批准后在适当范围内通报。3.7.2 各单位应当将审计结果及其整改落实情况作为开展以下工作的重要参考依据：(1)党风廉政建设；(2)被审计单位、领导班子和领导干部年度考核；(3)被审计单位主要负责人的考核、任免、奖惩；(4)审计事项相关责任人的个人年度考核；(5)有关政策规章和制度机制的完善。领导干部经济责任审计结果报告应当归入被审计领导干部本人档案。3.8第八章奖励与处理3.8.1 对审计工作成效显著的内部审计机构和履行职责、忠于职守、坚持原则、作出突出成绩的内部审计人员，所在单位和上级主管部门应当按照规定给予表彰或者奖励。3.8.2 内部审计人员因履行职责遭受打击、报复、陷害的，有关部门应当及时给予保护，并依法依规对相关责任人员予以处理。3.8.3 内部审计机构有下列情形之一，由上级部门或者单位责令改正，并依法依规对相关负责人和其他直接责任人员予以处理：(1)隐瞒审计查出的问题或者提供虚假审计报告的；(2)泄露国家秘密或者被审计对象商业秘密的；(3)滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的；(4)违反国家规定或者医院内部规定的其他情形。3.8.4 被审计单位和相关人员有下列情形之一的，由上级部门或者单位责令改正，并依法依规对直接负责的主管人员和其他直接责任人员予以处理：(1)拒绝接受或者不配合内部审计工作的；(2)拒绝、拖延提供与内部审计事项有关资料的；(3)提供资料不真实、不完整的；(4)拒绝执行审计处理意见的。(5)整改不力，屡审屡犯的。3.8.5 内部审计人员因履行职责受到打击、报复、陷害的，医院主要负责人应当及时采取保护措施，并对相关责任人员进行处理；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。3. 9第九章附则3.9. 1本规定从下发之日起执行，由审计科负责解释。工会办公室工作职责和人员设置一、科室工作职责工会办公室是在医院党委直接领导下，负责维护职工利益以及开展群众性文化娱乐活动等综合性办事职能部门，其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1管理职能1.1 在医院党委和工会主席领导下，贯彻执行党的各项方针政策，贯彻执行上级工会下达的中心任务，认真履行工会“维护、建设、参与、教育”四大工作职能。1.2 围绕医院的中心工作，协助抓好职业道德建设，提高职工队伍素质，做好党和群众联系的桥梁和纽带。1.3 根据国家的法律、法规、制度规定和本单位的具体情况，拟订本单位工会管理制度及具体办法，并贯彻执行。1.4负责医院信息公开工作，拟定医院信息公开管理办法，并监督执行。1.5建立和完善组织机构，健全职代会制度，参与医院民主管理。收集职工合理化的建议，及时反映广大职工的意愿和要求。1.6维护职工合法权益，关心职工切身利益，努力为职工排忧解难。7督导各工会小组落实各项工会职责。1.8严格执行工会经费的使用管理规定，做好工会经费的预算工作。2行政职能2.1 拟定、起草工会文件、信函、工作计划和总结报告；组织安排工会委员、工会小组长的会议，并作好记录，落实会议相关的决定和措施。2.2 负责职工代表大会和工会会员代表大会的筹备、召开及闭会期间的工作。1.1 3协助处理职工代表大会提案，督促有关部门落实处理意见。1.4 完善工会会员花名册，负责工会会员的发展、会籍管理和组织关系的接转工作，建立并管理好会员档案。1.5 建立健全女职工组织，协调有关部门做好女职工的“四期”保护。1.6 建立健全文体协会组织，开展全民健身活动和形式多样的职工文体活动，建设有特色的医院文化。1.7 组织开展劳动竞赛、技术创新，提高医疗水平和服务质量，调动职工群众的工作积极性。1.8 健全“职工之家”的制度建设，开展创先争优评先表彰活动。1.9 协助做好医院公益活动。如：义务献血、贫困救助等工作。2. 10完成院党政领导及上级部门交办的其他工作任务。3服务职能2.1 接待职工群众的来访，向职工解释有关政策，及时向上级领导反映情况，协调相关工作。2.2 做好职工劳动争议的调解工作，解决好职工的家庭纠纷，协调部门之间、职工之间的团结工作。3. 3建立困难职工档案，做好教职工特困补助。3.4 教职工元旦春节送温暖、夏送清凉、法定节假日物资慰问等活动，协助做好教职工健康体检。3.5 教职工生日慰问（发送生日祝福飞信及蛋糕卡）。3.6 教职工及家属生病（生育）住院、去世慰问。3.8 为教职工联系各类优惠卡的办理。3.9 牵头医院红十字会、慈善工作。3. 10负责医护心理健康关爱、大病关爱救助工作。4工作宗旨当好党联系职工的桥梁，维护职工的利益。二、人员设置团委办公室工作职责和人员设置一、科室工作职责团委办公室是在医院党委、团委领导下，负责开展团务工作以及开展青年教职工思想政治教育工作、文化娱乐活动等，其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1管理职能1.l在医院党委、团委领导下，了解团委青年的思想、工作状况，检查、监督各团支部贯彻执行民主集中制和开展组织生活、“三会一课”学习情况，不断总结经验，及时向党委做出报告。1.2 配合医院党委做好在团员青年中的推优入党和推优工作。1.3 负责各团支部组织建设及团员教育和管理，做好团员的信息及档案的管理。1.4 负责志愿者日常活动的策划、管理。2行政职能2.1 根据院党委、团委的要求，负责拟定医院团委的年度工作计划、总结。2.2 组织安排团委召开的各类会议，负责会议纪要、决议的整理、印发和通知，并负责督促检查会议讨论决定事项的落实情况。2.3 制定院团委年度政治学习教育计划，并组织实施。2.4 做好医院团费的收缴、管理、使用。3服务职能3.1维护团员青年的正当权益，及时向团委和其他组织、部门反映团员青年的呼声和正当要求，帮助团员青年排忧解难。3.2开展共青团和青年工作调研。3.3定期组织召开团员青年座谈会。3.4结合团员青年实际，组织丰富多彩的青年联谊活动和文化体育活动。4工作宗旨围绕院党委和医院的中心工作，服务广大团员及青年教职工。二、人员设置宣传科工作职责和人员设置一、科室工作职责宣传科负责根据医院的定位、特色进行医院整体的形象设计、新闻宣传的策划和落实，不断提高医院的知名度，树立医院品牌形象。其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1 .管理职能根据国家的相关法律法规、规章制度，制定医院的宣传制度及工作计划，并贯彻执行。1.2做好全院宣传队伍管理，负责宣传员培训、管理工作，提高其宣传意识，宣传能力。1.3 负责新媒体微信、微博等运营，各种电子屏幕及宣传栏内容制作。负责全院医疗广告媒体、发布形式的审核及报批工作。1.5负责医院标识系统管理。1.6负责院报编辑发行。1.7 负责医院图书室管理。1.8 负责医院收发室管理。2 .行政职能2.1 做好医院对外宣传工作、协调新闻媒体关系，与新闻媒体的日常交流、沟通、联络、安排和接待社会媒体对医院的采访报道工作。2.2 做好医院对内宣传工作，包括定期编辑印发医院院报，及时做好院内外新闻发布工作。2.3 3负责医院新闻稿件及影像资料的采编、撰写、整理，审核、发布。对新闻资料进行收集、整理和汇编。2.4 负责市卫健委、学校以及相关上级宣传部门的信息收集整理上报工作。2.5 负责医院标识标牌、宣传栏、宣传册、宣传片、标牌、展板等的设计制作、安装维护。2. 6实时分析和总结医院当前宣传工作的情况。3. 7负责医院舆情监控和舆情应对工作。4. .服务职能1.1 1支持配合行政部门和临床科室的相关活动，并通过各种媒体进行宣传推广。1.2 对各科室宣传工作进行指导。协助临床科室开展对外宣传工作，如宣传品的设计制作和宣传照片、影像资料的拍摄制作等，并为各科室提供宣传相关的社会资源和必要的技术支持。1.3 协助各科室完成新闻采写、对外报道等新闻宣传工作。1.4 负责全院对外宣传报道的审查工作以及全院公费订阅报刊的审批工作，负责信件、杂志等的分发工作。1.5 协助各科室开展义诊活动、志愿服务活动、健康教育等工作。1.6 协助人事科、科教科、护理部、医务科做好人员胸牌的制作。3 .7协助做好精神文明创建工作。4 .8完成医院党委和行政交办的其他工作。4.工作宗旨围绕医院宗旨，通过各种媒介平台进行新闻发布，不断提高医院的知名度。二、人员设置人事科工作职责和人员设置一、科室工作职责人事科的工作宗旨和目标：为实现医院的总体目标，建立有效的人力资源规划、开发、利用与管理系统，以提高医院的竞争实力。其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1管理职能1.1 负责制定人事科及人才工作年度工作计划，撰写工作总结。1.2 负责医院人才队伍的梯队建设，做好医院各类人才的考核及管理工作。1. 3结合医院实际情况，制定有关规章制度并保证有效实施。2行政职能1.1 做好相关部门的工作量和员工配置的调研评估工作,为人力资源配置提供数据与信息。1.2 做好各类人才的引进与员工招聘的组织工作，建立医院内部统一的招聘流程。1.3 负责院内人员的调配工作，合理调配人员。1.4 制定员工培训计划，负责组织每年度的新员工岗前培训。2. 5做好员工的薪酬管理及保险福利管理工作。2.1 负责各类高层次人才的申报与管理工作。2.2 负责做好员工职称晋升相关的组织、实施与协调工作。2.3 做好员工年度考核工作的布置，负责考核表的发放、收集和存档，协助各部门负责人解决考核中出现的问题。2.4 协助做好对口支援工作。3服务职能2.5 理员工的调入、调出、录用、退休及辞职手续。2.6 理员工各种国内在职和脱产学习的手续，包括进修、攻读硕士、博士研究生。2.7 责员工社会保险费的申报、增减、转移等各项工作。2.8 国家规定，办理员工的工资审批、发放和工资变动工作。3. 5完善各类人员信息统计、上报工作。3.6负责全院职工聘用合同的新签、续签工作。3. 7负责全院劳动纪律及考勤工作，落实奖惩待遇。3.1 负责专业技术人员各类考试申报工作。3.2 负责组织办理全院各类各级专业技术人员职称晋升工作。3.10做好员工个人档案资料的收集、归档、整理、保管及转递；负责院内技术档案资料收集建档工作。3.11负责全院职工年度考核工作。4工作宗旨为实现医院的总体目标，建立有效的人力资源规划、开发、利用与管理系统，以提高医院的核心力。二、人员设置质量与安全管理办公室工作职责和人员设置一、科室工作职责质管办负责协调全院性质量改进和医院评审准备工作,组织全院性制度和跨部门工作流程的制定，检查医院各项制度落实情况和质量监控指标的搜集、分析、反馈和汇报，组织跨部门持续质量改进项目。其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1管理职能1.1在院长和分管副院长的领导下，负责起草、制定年度医院质量改进计划，并督促医院各部门实施。1.2建立全院性质量监测指标，定期搜集指标数据，分析结果趋势，提出相关要求，并上报医院质量与安全管理委员会。1.3负责医院制度管理工作，组织全院性制度的制定、审核、修订、发布和废止。1.4监督各相关委员会履职及质量改进措施的落实情况。1. 5掌握和熟悉等级医院评审标准和要求，为各部门及科室提供咨询和指导。1.6负责等级医院评审标准的解读，根据医院发展规划和评审周期，制定每一阶段评审工作行动计划，并做好阶段性工作总结。2行政职能2.1 根据国家评审相关标准和要求，负责对评审条款进行分解和实施工作，并督导落实。2.2 联系和组织医院内审、评价、模拟检查和迎检等具体事项。2.3 负责组织医院质量与安全相关理论、质量工具使用的培训和指导工作。2.4 追踪改进措施的落实和改进效果。2.5 负责医院质量与安全管理架构的组建和维护。2.6 负责医院质量与安全管理委员会的组织、筹备和召开工作。3服务职能3.1定期公布评审的最新信息和医院质量与安全相关数据。3.2协助信息科进行质量数据信息化建设。3.3验证质量监控数据的可靠性。3.4定期将质量检查结果反馈给相关分管领导、科主任、护士长和员工，为上述部门提供质量改进和安全的数据支持,并提出改进建议。3.5组织协调跨部门流程改进和流程再造。4工作宗旨在医院宗旨和等级医院评审目标的指引下，努力提高医院各项工作的质量，保证患者安全、医院安全。二、人员设置主任：副主任：综合组组长：医疗药事组组长：护理院感组组长：护理部工作职责和人员设置一、科室工作职责护理部是全面负责医院护理管理的行政管理职能部门。其工作职能主要有行政管理职能和服务职能。1、行政管理职能1.1 在分管院长的领导下，负责全院的护理业务和行政管理。带领护理团队不断深化优质护理工作，开展六心服务,全力以赴深化三甲内涵建设。1.2 负责制订护理工作的长远规划和根据医院中心任务安排具体计划并组织落实。1.3 负责制订和修改全院护理规章制度、护理常规操作规程、质量标准等，并组织实施，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度，不断分析评价、提高创新。1.4建立和健全护理组织体系，合理配备人员，与人事部门合作做好护理人员的招聘、晋升、调动、考核等工作，做好紧急情况下护理人员调配。配合党办做好护理管理人员的推荐、考察、选拔等工作。向院领导提出护理人员升、奖、惩意见。1.5负责拟订在职护士分层次培训计划及落实，组织全院护理人员的业务学习，定期进行业务技术考核。1.6 深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导和质量监控。定期开展三级质量控制，检查评价护理质量,确保护理安全，防止差错事故的发生。安排护理专业实习学生及进修人员的临床教学及相关管理，包括胸牌的办理和补办工作。认真完成教学与实习计划。1.8定期组织召开全院护士长会议，分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和经验交流，持续改进护理质量。1.9组织护理科研和技术革新，并结合临床总结经验，大力开展学术交流和新业务新技术。1.10 牵头*护理学本科教育教学工作，加强学科建设和课程建设，完成各项主讲课程的教学工作。加强护理专硕点建设。1.11 积极参加公共卫生等突发事件应急工作。加强护理学会等社会工作。配合医院完成其他社会工作，包括大型活动的礼仪接待等工作。1.12 落实护理人员依法执业管理，按照卫生行政主管部门的要求完成执业注册、变更、校验等工作。2服务职能2.1 加强护理文化建设，进一步塑造具有“仁爱、和谐、慎独、专业”的护理团队理念，教育护理人员热爱专业。关心护理人员的思想、工作和生活，定期开展满意度调查，协助解决实际问题，以充分调动积极性。2.2 发挥市级重点专科平台作用，举办国家级、省级和市级继续教育项目，为辖区和本单位专业技术人员提供更多的学习机会。2.3 加强与各职能部门和科主任的沟通联系和配合，为护理工作营造良好的环境。2.4完成医院党委和行政交办的其他工作。3工作宗旨围绕办院宗旨，构筑规范、有序、高效的护理管理体系，提高护理质量，减少护理不良事件的发生，为患者提供优质护理。二、人员设置病案科科室工作职责和人员设置一、科室工作职责病案科是医院病案管理职能部门，具体负责对全院病案质量实施科学的组织管理，检查各项病案管理规定的实施和落实，以保障正常的医疗秩序。其工作职能主要有管理职能和服务职能。1管理职能1.1 严格执行国家的法律、法规，以及医院的各项医疗规章制度及决议，负责布置、督促、检查执行情况。1.2 配合院领导对医疗决策中涉及病案相关问题进行相关验证、比较和评价，提出相应的建议。1.3运用科学的管理方法，把医疗工作中产生的信息资料进行全面系统的收集、检查、整理、登录、编号、建立索引、排列上架、存储保管等活动。1.4检查病案首页、运行病历和终末病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。1.5负责病案相关指标的统计和整理，针对问题进行分析，并提出解决问题的建议和方法。1.6做好病案的管理工作，保持病案存放室清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。2服务职能2.1严格遵守病案保密制度，严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。2.2做好病人复印病历接待工作，严格按照病案复印、复制管理制度为病人提供服务。2.3严格执行病案借阅制度，为教学、科研、临床经验总结等提供病案。2.4完成医院安排的临时性任务，并搞好协作。3工作宗旨构筑规范、有序、高效的病案管理体系，提高病案质量，保障医疗安全。二、科室人员设置科长：余涛住院病案回收管理员：住院病案库管员：疾病编码管理员：病案服务管理员：病历质控干事：病历质控员：医院感染管理办公室工作职责和人员设置一、科室工作职责1、负责全院医院感染预防与控制工作。2、制定医院感染管理制度、流程、措施及应急预案，并督导落实考核评价，针对问题提出整改措施，不断持续改进。3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。4、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。5、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。6、对传染病的医院感染控制工作提供指导。7、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。8、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。9、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。10、参与抗菌药物临床应用的管理工作。11、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。12、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。13、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。14、接待省市各项医院感染管理检查工作；参与市卫健委及院感质控中心院感质量控制工作。15、参与医疗、护理、后勤等其它职能部门的多部门联动工作。16、参加市及医院各项会议工作。17、每周一、三、五按计划到临床一线对院感各项质量进行指导、检查，改进并做分析反馈。18、对医务人员血源性职业暴露进行登记，为费用报销提供相关手续。19、对临床出现的各项与院感相关的问题进行解答指导。20、完成医院党委和行政交办的其他工作。二、人员设置：医保物价科工作职责和人员设置一、科室工作职责医疗保险管理办公室主要负责医疗保险管理政策的贯彻、落实及执行。其工作职能主要有管理职能、行政职能和服务职能。1管理职能1.1 在分管院长和医保物价管理委员会的领导下，促进医保管理三级网络正常运行，全面负责医院医保、物价管理工作。贯彻国家和医保管理部门的政策法规并负责督导落实及执行。1.3负责医保工作日常管理和协调。协调处理医保审核、结算管理工作中的各种问题，加强与财务科、药械科、信息科、收费处等相关科室的协调配合，保证全院医保工作的顺利开展。1.4根据国家的双向转诊政策，制定医院的相关制度及工作计划，并贯彻执行。1.5依照国家法规及相关政策，建立健全医院价格管理制度体系。督促、检查全院医疗服务价格标准的执行、以及价格变动和价格公示的落实情况，依法依规落实医疗服务、药品、卫生材料等与医院运营有关的物价规定与标准。2行政职能2.1 制定医院医保管理规章制度、管理文件和工作计划,并组织实施，落实分级诊疗双向转诊服务，经常监督、检查落实情况。2.2 加强同市医保局，各县、市医保局、县合管办、各商业保险公司的联系，建立良好的工作关系，做好医院宣传，协助医院参与定点医疗机构服务合同协议的签订，组织全院履行各种合同协议，协调处理合作协议中的相关问题。2.3 3做好医保报表和核算工作，进行医保协议指标分析，控制例均费用和不合理医疗费用支出，确保报销比例达标，开展有关工作研究。完成与各县市职工医保、城乡居民医保费用的清算，尽可能减少拒付和扣款，确保医院利益和参保人员利益。2.4 负责实施全院医保服务人员的业务培训和技术考核,申报医保服务人员资质，加强医保服务人员管理。2.5 对医保管理中违规违纪提出处理意见，提交医保管理领导小组讨论决定，报院领导同意之后进行处罚。2.6 申报各类继续教育项目，宣传医保法律法规，普及医保管理知识，组织培训医保管理人员，规范医保管理。2.7 7负责在收文24小时内落实政府及价格主管部门规定的定价、调价的收费项目及标准，组织开展价格调研，采集价格信息，配合上级主管部门开展物价检查。负责全院收费项目及标准的备案工作，参与医疗设备、医用耗材采购前以及新技术、新疗法进入医院前的收费许可审核工作。2.8 负责组织对全院兼职价格管理员的业务指导、培训