2021年辽宁省阜新市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx

2021年辽宁省阜新市口腔执业医师第二单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87IlO题）（10题）某男性患儿,9岁.诉下颌前牙松动.门腔检查见:右F乳切牙松动In度牙冠有深1耦洞.F已从舌侧萌出拟诊断为A.A.乳牙外伤B.乳牙早失C.乳牙滞留D.乳牙牙周炎2.某男性患者，31岁，5年来反复发热，腰痛伴尿频、尿痛，血压150/100mmHg.尿蛋白（+）,红细胞。2/HP、白细胞（十十），尿素氮6.7mmol/L,内生肌肝清除率l（）5mmol/L,其可能疾病是A.A.肾结核B.慢性肾小球肾炎高血压型C.慢性肾小球肾炎急性发作.D.慢性肾小球肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎3 .某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊.查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发细，球结膜轻度水肿，BPl70/1IOmmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿住）.该患者抢救中需特别注意的是A.A.保持呼吸道通畅B.迅速使用利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及脑保护措施某女性患者.49岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发痛，口腔检查：右上后牙未她明显踊病,叩诊（一）,牙周检查（一）.&J颊健颈部有缺损1楔状,探诊4 .酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩5 .某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹血糖E.葡萄糖耐糖试验6 .某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg（+）,确诊为急性乙型肝炎，乙肝病毒是A.A.RNA病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒某男性患与2岁7个月家长发现该患儿上前牙呸要求治疗检蜜11T近7中邻面浅IwL治疗一般采取A.A.药物治疗B.充填治疗C.修复治疗D.根管治疗E.观察随诊8 .某男性患者，48岁.口腔腭部破溃疼痛半月余，有反复发作史.口腔检查可见软腭部1个大而深的溃疡，直径1.5cm,似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损.初步诊断为A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.创伤性溃疡D.复发性重型阿弗他溃疡E.坏死性涎腺化生9 .某男性患者，27岁。诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病变程度及预后E.口腔卫生习惯10 .某男性患者，17岁。运动中不慎摔伤，造成右侧下颌角完全性骨折，检查可见：骨折线由磨牙后斜向下前方，骨折A.A.短骨折段向后下移位B.长骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位，长骨折段向后下方移位E.A÷B二、单选四（10题）IL男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8,须下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X线片E.组织病理12 .治疗设计应为A.A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除13 .患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多。查左下第二前磨牙远中邻面龄深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（土），根尖部龈未见异常。X线片见根尖周透射区圆形，约8mmX6mm边界清晰有白线围绕该主诉牙的诊断是A.慢，哇牙髓炎B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性根尖肉芽肿E.慢性根尖炎急性发作14 .在健康的龈沟内，用正常力量探诊，探针尖端应终止在A.A.龈沟底部B.结合上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方15 .在牙龈有炎症时，用正常力量探诊，探针尖端应终止在A.A.龈沟底部B.结合上皮的中部C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮E.结合上皮的冠方16 .患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬物。两个月多来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：上空U中深,嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不松动，冷测同对照牙目前主诉症状的原因A.中龌B.深含禹C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿17 .患者男性4()岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龈洞135.根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎18 .主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿19 .下列需要检查的是A.A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查2（）.（共用题干）女性，36岁，因口腔粘膜复发起疱1年多就诊。起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径5mm水疱，探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见TZanCk细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。该患者的诊断很可能是A.A.疱型扁平苔葬B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮三、A2型选择题（10题）21.男，30岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.两侧都不是组牙功能22 .男，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开引流E.消炎和止痛药23 .男患者，一天前止J深斜洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散到同侧面部。查4(上标)DO深制洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测迟钝，叩痛(+),龈不红肿。应做的处理是A.A.调低咬合B.封失活剂C.口服止痛药D.髓腔封丁香油球E.麻醉下拔髓开放24 .患者，女性，55岁，左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触摸等亦可诱发疼痛，缓解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，初服卡马西平有效，近来效果较差，该患者的诊断是A.A.三叉神经I、11支痛B.三叉神经H、m支痛C.三叉神经11支痛D.三叉神经11I支痛E.三叉神经I支痛25 .某女性患者，39岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针无法探入疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法，下列哪项可能是错误的A.A.应取活检确诊B.直接免疫荧光检查有助于诊断C.还应检查皮肤和眼结膜D.水疱位于上皮下E.水疱位于上皮内26 .某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.慢性龈炎27 .某女性患者，29岁，体健.主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E.探诊深度28 .94.某男性患者，69岁.左侧舌根疼痛3天，影响进食.口腔检查：全口仅余留回，残冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径ICm的溃疡，触痛明显.合适的处理是A.A.拔除B.溃疡切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部侵润注射29 .患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔出后出血不止。该患者有效的全身止血方法为静脉输入A.A.血小板B.新鲜血浆C.止血敏D.维生素KE.白蛋白30 .某男性患者，57岁，肝硬化腹水，他每天的进水量应限制在A.A.500ml左右B.700ml左右ClOOOml左右D.1250ml左右E.1500ml左右四、Al型题（3题）31 .与扁平苔葬发病无关的因素为A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟、饮酒D.免疫学因素E.可能的遗传因素32 .高嵌体固位主要靠A.环抱固位B.钉洞固位C.鸠尾固位D.倒凹固位E.沟固位33 .可复性牙髓炎临床表现的特点是A.患牙有深踽洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引起迟缓痛E.冷测一过性敏感五、A3/A4型题（3题）34 .下列需要检查的是A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查35 .该患者的治疗设计如下，除外A.根尖手术B.充填治疗C.根管治疗D.消炎镇痛E.拔除患牙36 .使用氟水漱口的剂量是A.lmlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml六、A型题（综合练习）（3题）37 .女性，35岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查：患牙无明显龈损及其他牙体硬组织疾病，牙周袋深达根尖，温度刺激有激发痛，松动H。，叩诊（+）。可能的诊断是A.A.急性牙周炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎38QLeary的菌斑记录法中，控制良好的指标是A.A.<23%B.<28%C.<20%D.<25%E.<3O%39 .深踽引起的可复性牙髓炎，采用间接盖髓术时，常使用的盖髓剂是A.A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.氢氧化钙D.氧化锌丁香油粘固粉E.碘仿糊剂参考答案1.C2.E据题干描述，最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常有反复发热，腰痛伴尿频尿痛.3.A据题干描述，该肺心病患者呼吸困难，缺氧，已出现浅昏迷.抢救过程中必须保持呼吸道的通畅，以便争取更多的时间进行抢救.4.B患者冷刺激均出现酸痛.无自发痛.工Ij喊倒蟆部有模形线报,可以等断为强状缺指5.E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖68mmol/L,为确定是否有糖尿病，应加测餐后，2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.6.B乙肝病毒为DNA病毒，具有很强的传染性.7 .A由于患儿年幼并且为浅矮故一般采用济州药物局部涂擦的方式进行治疗，并对患儿家长进行焰宿的融防杜教育.8 .D根据患者的复发史，溃疡大而深、似弹坑状，以及组织的缺损，可诊断为重型复发性阿弗他溃疡.9 .D逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉为口臭、牙松动，咬合无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此，该患牙的治疗方式均取决于牙周病变程度及预后。10.C由于升牙合肌群的作用，在一侧下颌角处发生的完全性骨折（骨折线向前下方），临床上常不发生移位.11 .C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断意义的检查是答案C,革兰染色涂片。12 .C右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿，单根管，根尖周病变和龈疹可以先保守治疗，应选用根管治疗。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸收破坏，不宜选塑化治疗。13 .CCo根据患牙继禹深达髓腔，牙髓无活力，X线片见根尖周透射区圆形，边界清晰白线围绕”提示该主诉牙的诊断已不可能是“慢性牙髓炎”,也不是其他类型的慢性根尖炎，更没有急性发作的表现，所以是慢性根尖囊肿。14.B牙周探诊时要考虑到炎症对探诊深度的影响。用牙周探针探测健康龈沟时，探针并不终止于结合上皮的冠方，而是进入到结合上皮内约1213处。15 .D当探测有炎症的牙龈时，探针尖端会超越结合上皮而进入有炎症的结缔组织内，终止于炎症区下方的正常结缔组织纤维的冠方。16 .DD。患者主诉“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由踽齿引起的症状了，加之金山均有邻面踽和嵌塞食物，龈乳头探痛出血，叩诊(+)的检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。17 .A由于患者近两日来出现了自发夜痛，并有放散痛不能定位，推测患牙最可能的诊断是急性牙髓炎。18 .E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。无诊断其他疾病的依据。19 .C题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病(教科书中称为糖尿病型牙周炎)，故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而不能治疗牙周炎。20 .E探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞都是类天疱疮的特点。21.B尖牙保护称是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中脍关系与正中脍协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；作前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触,后牙不接触。组牙功能徐是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系脍与正中称协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接触；作侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。22.C老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，不宜做根管预备封药，应在炎症控制后做。23.E患者在外院开髓后，仍有阵发性剧烈疼痛，查龈洞内塞满食物，穿髓孔探痛不显，温度测迟钝，叩痛(+),均表明患牙已发展为急性根尖周炎，故应在麻醉下拔髓开放。24.B左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触摸等亦可诱发疼痛，缓解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，符合三叉神经痛的特征，存在扳机点，发作频繁间歇短，根据患者疼痛范围可判断是三叉神经二三支疼痛25.E由于探针无法探入疱损周围黏膜下，因此水疱是位于上皮下.26.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。27.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.28.A拔除29.B血友病特点为凝血时间延长，其余正常，故输入新鲜血浆可使凝血时间接近正常，从而控制出血。30.C成年肝硬化腹水患者，每天的进水量应限制在100OmL左右.31.C吸烟饮酒与扁平苔辞发病无关，本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病，多发于中年人32.B暂无解析，请参考用户分享笔记33 .E可复性牙髓炎即牙髓充血，主要表现为冷热酸甜刺激痛，温度测验一过性敏感，尤其冷测反应剧烈，故选E,同时排除D；患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深含禹等，但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等，排除A；冰水入洞后痛是深踽的表现，排除B；阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎，排除C,此题选E。此题易错选C选项。自发痛是不可复性牙髓炎的表现。34 .C本患者有饮食量比一般人大，尿量也多的症状，则本病患者可能患有糖尿病，而本病可能是反应全身疾病的牙周炎，因此，在做检查时应需要检查血糖，以明确本患者是否患有糖尿病，故本题选C。考点糖尿病伴发的牙周炎的检查35 .A右下8有急性管周炎，急性期需要消炎镇痛，D正确，转入慢性期后拔除患牙，所以E正确，右上6慢性根尖周炎需要进行根管治疗后充填治疗，所以B、C正确，根尖手术针对牙周病患者或者根管侧传患者，故本患者并不需要，所以A不属于治疗设计内容，故本题选A。考点：智齿冠周炎治疗设计36.C规定使用氟水漱口的剂量是IOml1一般认为漱口水的氟浓度和漱口频率对防触效果没有影响，如果漱口水剂量过高误吞会引起氟中毒的概率比较大，而且大剂量没有增加防糖的效果，所以D、E错误，漱口水的浓度过小会导致防踽的效果显著降低，所以A不选，故本题选C。考点：使用氟水漱口的剂量37.C逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同，如遇到冷、热水疼痛，白天和夜间的自发痛等。不同的是一般牙髓炎是由于牙齿龈坏而引起的，牙齿上有斜洞；逆行性牙髓炎的牙齿没有弱坏，主要是牙齿周围的组织发炎而引起，可以发现牙周组织内有脓，牙龈可有发炎红肿，且具有深牙周袋。38.C按O'Lary设计的菌斑记录法是以菌斑牙面来计算的，菌斑控制的百分率达到小于20%则属于基本被控制。39.C深幽引起的可复性牙髓炎.采用间接盖髓术时，目前常使用的盖髓剂首选氢氧化钙制剂。