XX镇中心卫生院基本公共卫生服务项目管理方案.docx

XX镇中心卫生院基本公共卫生服务项管理方案为提高广大居民健康保障水平和健康素质，加强公共卫生服务工作，确保公共卫生服务的顺利实施，规范和加强基本公共卫生服务项目补助经费的管理提高经费的使用效率，更好地为城乡居民提供公共卫生服务，让广大居民切实感受到公共卫生服务所带来的益处，特制定本方案。一、工作目的政府通过购买和补贴公共卫生服务的方式，重点加强直接面向农民的公共卫生服务，充实服务内涵，提高服务质量，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。二、服务项目（一）建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理（二）健康教育针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育。每年向辖区居民发放健康教育材料,卫生院不少于12种；卫生室不少于6种。播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于9次，卫生院举办健康教育讲座不少于12次。开展艾滋病预防控制服务工作，提供艾滋病防治健康教育，协助县级疾控机构做好艾滋病患者的宣传、指导服务及非住院患者的治疗管理工作。(三)预防接种为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。(四)传染病防治及突发公共卫生事件应急处理建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，进行传染病及突发公共卫生事件应急处置技术培训，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例。开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。开展霍乱、甲肝、伤寒、痢疾等肠道传染病防治工作，开设腹泻病门诊，落实腹泻病人检索和疫点、疫区处理，主动查治腹泻病人。（五）儿童保健为036个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。（六）孕产妇保健早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。（七）老年人保健对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。（八）慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。（九）严重精神障碍患者管理对辖区严重精神障碍患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的严重精神障碍患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。（十）肺结核患者健康管理对辖区可疑肺结核患者做推介转诊工作，并对确诊肺结核患者进行随访服务。（十一）卫生监督协管工作加强食源性疾病、饮用水卫生、职业卫生及公共场所卫生计生监督监测；学校卫生监督及非法行医协管工作同，开展相关从业人员培训；收集并报告食品安全、生活饮用水安全等相关信息。（十二）中医药健康管理服务为进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导；对0-36月儿童家长进行儿童中医药健康指导（儿童中医调养服务）。（十三）减盐防控高血压综合干预项目服务对辖区内居民开展高血压与食盐摄入量相关因素调查,对一般人群、重点人群低盐膳食指导，对高血压高危人群低盐膳食干预。（十四）艾滋病预防控制服务以辖区内常住居民，特别是农民工、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人等人群为重点，通过多种形式开展艾滋病防治知识健康教育，协助县级疾控机构做好艾滋病病人的宣传、指导服务及非住院艾滋病病人的治疗管理工作。三、组织实施（一）卫生院和村卫生室采取多种方式，加大宣传力度,加强对国家基本公共卫生服务项目的宣传，让广大城乡居民了解自身能够免费享有的公共卫生服务内容，提高群众的知晓率，鼓励群众积极参与。（二）12项基本公共卫生服务项目主要由镇街卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。卫生院和村卫生室承担的服务内容按照工作需要和服务能力进行合理分解。卫生院、村卫生室主要负责人要负总责，并确定专人负责，扎扎实实开展工作，确保各项工作落到实处。四、经费保障卫生院设立公共卫生服务项目专项资金，明确经费使用范围，基本公共卫生服务经费只能用于卫生院及各村卫生室开展12项基本公共卫生服务支出，并根据经费总额进行合理分配。承担项目的村卫生室补助资金，通过政府购买服务等方式给予补偿，依据街道卫生院、村卫生室两级卫生服务机构所承担的基本公共卫生服务实际工作量和服务质量考核情况进行核拨，村卫生室基本公共卫生服务经费由卫生院按照上级文件要求，对村卫生室进行考核后，按考核成绩统一发放。要严格执行基本公共服务项目专项经费的管理与使用，规范各种工作记录和资料整理，建立健全项目基础台帐。五、考核评估建立公共卫生服务项目考核评估机制，将服务到位情况和居民满意程度作为考核评价的主要依据。卫生院每年对承担基本公共卫生服务的医疗机构考核4次，将绩效考核的结果作为补助资金拨付的重要依据，考核结果在90分（含90分）以上的，全额拨付；60分一89分之间的，按分值比例拨付相同比例经费；60分以下，不予拨付。实施公共卫生服务工作是一项造福为民的健康工程，涉及面广，要求高，政策性和业务性强。各村卫生室要强化公共卫生服务职能，以人为本，积极更新服务理念，转变服务模式，将基本公共卫生与基本医疗服务相结合，家庭医生签约服务与全科医生团队建设相结合，开展相关服务，扎实推进公共卫生服务工作。