海姆立克急救法.docx

海姆立克急救法海姆立克急救法又名“海氏急救法”，是美国医师亨利海姆力克1974年发 明的一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法，也是全世界抢救气 管异物患者的标准方法。原理可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异 物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物 冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。急救者从背后环抱患者，双手一手握拳，另一手握紧握拳的手，从腰部突然 向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸 腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺） 内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，一次不行可反复多次，每次冲击 将产生450500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。适应症1、呼吸道异物用于呼吸道异物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。2、溺水患者用于抢救溺水患者，以排除其呼吸道的液体。操作方法急救者首先以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿 上，并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握 拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹 部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部 内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使 膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将 异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排 出。发生急性呼吸道异物阻塞时如果身边无人，患者也可以自己实施腹部冲击， 手法相同，或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上，并且反复实施。对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法, 姿势不变，只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可，注意不要偏离胸骨，以免 造成肋骨骨折。对于意识不清的患者，急救者可以先使患者成为仰卧位，然后骑跨在患者大 腿上或在患者两边，双手两掌重叠置于患者肚脐上方，用掌根向前.、下方突然施 压，反复进行。如果患者已经发生心搏停止，此时应按照心肺复苏的常规步骤为患者实施心 肺复苏，直到医务人员到来。合并症及注意事项海氏冲击法虽然有一定的效果，但也可能带来一定的危害，尤其对老年人， 因其胸腹部组织的弹性及顺应性差，故容易导致损伤的发生，如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故发生呼吸道堵塞时，应首先采用其他方法 排除异物，在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法。海姆五克似罐示拿国定位腹部冲击