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    深化公立医院改革提升综合服务能力汇报.docx

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    深化公立医院改革提升综合服务能力汇报.docx

    深化公立医院改革提升综合服务能力*市妇幼保健院(202*年 10 月 26 日)*市妇幼保健院始建于*年,是*省首家三级甲等妇幼 保健院、全国地市级妇幼保健机构30强、全国百家优秀爱 婴医院,下设妇产医院、儿童医院、*分院和*、*、*三 个社区卫生服务机构(三院三社区),占地总面积38亩,业 务用房4万余平方米,编制床位*张,有保健临床医技和行 政职能科室*个,职工*余人,年门诊量*余万人次,出院 孕产妇和患者*万多例;担负着全市*县*区的妇幼保健业 务管理和技术指导、妇女儿童健康状况监测与评价,基层妇 幼保健和计划生育人员培训、危重孕产妇和新生儿抢救、妇 女儿童与社区居民基本医疗保健服务等。近年来,医院认真贯彻执行卫生工作方针政策,积极投 身医药卫生体制改革,扎实推进公立医院改革试点,不断提 升妇幼卫生综合服务能力,在医疗资源整合、人事分配制度 改革、人才队伍建设、妇幼保健联合体建设、学科体系建设、 妇幼卫生项目管理、医院文化建设等方面进行了积极实践, 取得了一些成效,主要体现在以下七个方面:一、整合医疗资源,创建妇幼集团为了缓解和解决群众看病难、看病贵的问题,医院在新 医改政策指导下,托管*职工医院,将其改造为*分院; 整合了*机械厂职工医院,建成了儿童医院;将医院原址 改建为妇产医院;先后在*区、*延伸领办了*、*、*三 个社区卫生服务机构,创建了 “三院三社区”的妇幼保健集 团。“三院”的建立,有效满足了群众的看病就医需求;“三 社区”的领办,极大降低了社区居民基本医疗卫生服务费用。二、改革人事薪酬,搞活运行机制202*年,按照市上部署,医院全面实施人事分配制度改 革,推行全员聘用制和岗位绩效工资制。在人事制度改革中, 淡化编制管理,严格岗位设置,实行人才自主招聘、人事代 理和全员聘用,实现了人员由身份管理向岗位管理转变、由 “单位人”变为“社会人”。在分配制度改革中,实行了岗 位工资加绩效工资,岗位工资执行个人档案工资中的固定部 分。绩效工资按照管理、技术、风险、责任等要素和多劳多 得的分配原则,实行上不封顶,下不保底,按月考核发放。 在实施过程中,先后对绩效考核方案进行了 4次调整和完善。 第一次调整,基本实行往上齐步走,重点向一线业务技术骨 干倾斜;第二次调整,优化青工和一线低年资专业技术人员 分配收入;第三次调整,突出保障职工见习期、外出进修学 习、婚假、产假、探亲假、公休假等政策性工资待遇;第四 次调整,重点对临床、医技后勤管理科室之间的分配权重进 行调整,控制绩效工资差距。通过不断地调整和完善,形成 了优劳优得、奖勤罚懒的分配机制,极大地激发了医务人员 工作的积极性和主动性。三、推进学科建设,塑造专业品牌为保障全面两孩政策实施,医院按照“大卫生、大保健” 理念,全面推进“围产医学、妇女健康、儿童健康、生殖医 学”四大学科体系建设,努力满足群众医疗保健需求。一是 强化围产医学体系建设。积极引进国际产科新模式,率先在 全省实施“产待一体化”分娩服务,建立完善了孕期保健、 产前筛查、产前控制、产时支持、危重抢救、产后修养、产 后康复等二级学科,拓展了孕前优生、营养指导、心理测评、 高危干预等业务,建成一级学科7个、二级学科30个,正 在创建中美产科管理服务新模式示范基地,实现了服务理念、 服务流程和管理制度与国际接轨。遗传实验室成为国家级优 生优育基因健康检测临床示范基地,先后发现6例国际首报 人类染色体异常核型。医学影像科成为*省产前超声筛查中 心和培训基地。二是健全妇女健康体系。以女性系列保健、 健康促进为先导,扩展了综合、肿瘤、乳腺、海扶治疗、微 创诊治、健康教育、中医等妇女医疗保健领域,建成了 5个 一级学科和18个二级学科,妇科成为国家卫计委妇科内镜 诊疗技术培训基地和全国妇科内分泌与妇科常见病培训基 地。三是创新儿童健康体系。紧紧围绕“关注生命早期IOOO 天”,按照健康教育与医疗干预相结合、正常儿童与高危儿 童管理相结合的服务理念,从胎儿期开始到18岁,实施生 长发育监测评价与疾病防治无缝对接,建成了一级学科13 个、二级学科33个,建成全国首批、省内唯一的国家级儿 童早期发展示范基地(位列全国前10名);新生儿科成为国 家临床重点专科建设项目、全国新生儿学科培训基地,正在 创建中美新生儿复苏培训基地。四是拓展生殖医学体系。在 巩固计划生育、不育不孕、生殖健康等学科的同时,积极建 设*市生殖医学中心,建成了一级学科4个、二级学科15 个,人类辅助生殖技术筹建准入已获省卫计委批准,力争年 内试运行。四、培育专门人才,夯实发展资源近年来,医院大力实施“专门人才”战略,创新人才工 作机制,通过破格使用、重点培养、积极引进三个环节,采 取“个人制定职业发展规划”、医院“搭建外联上挂平台、 外聘客座教授专家、全力支持科研创新、引导鼓励岗位成才、 拜师复旦临床导师、分级分层外送进修”等7项综合措施, 对职工进行“一对一”或团队式培养。到目前,全院共有69 名业务骨干做出了个人职业规划;与30余家国内外权威机 构建立了紧密的交流协作关系;聘请了国内外30多名首席 专家或客座教授;遴选了 14名业务骨干拜师复旦大学附属 儿科医院著名专家学习提高;促进了 240多名青年职工岗位 成才;12名业务骨干取得了新生儿窒息复苏国际认证;累计 选送66名学科带头人到美国、英国、加拿大访问学习,116 名业务骨干和护理团队分别到新加坡、香港进修学习,每年 选派200余名业务骨干到国内知名医院进行长期或短期进修 学习。五、探索区域联合,促进协同发展始终坚持充分发挥市级妇幼保健机构的区域示范带动 作用,依托妇幼保健集团,组建紧密型、松散型妇幼保健联 合体,探索建立了 “分级诊疗、多点执业、医技支持、协同 管理”四项制度,全方位推进全市妇幼保健业务创新发展。 一是建立紧密型妇幼保健联合体。按照“六坚持、六统一” 的原则,与凤翔县妇幼保健院建立紧密型妇幼保健联合体, 长期派驻一名骨干挂职凤翔县妇幼保健院业务副院长,常年 派驻专家团队开展全方位帮扶,使该院实现了跨越式发展, 顺利通过省卫计委“二甲”评审。二是建立松散型妇幼保健 联合体。按照分类指导、重点突破的原则。与岐山、眉县、 千阳、陇县、陈仓区等5个县区妇幼保健院建立对口帮扶型 联合体;与凤翔、凤县、千阳、陇县、麟游5个县区综合医 院建立技术协作型联合体;与26个基层医疗卫生机构建立 技术支持型联合体。六、突出公益性质,整合项目管理医院作为市级妇幼保健机构和全市妇幼项目管理办公 室,牵头管理国家重大、基本公共卫生项目和省、市妇幼公 共卫生项目14类37项。在项目管理实施中,积极按照“妇 幼工作项目化,项目工作课题化”的工作思路,实施妇幼卫 生项目“购买券”管理,提升了基层保健工作质量,保证了 项目实施效果。去年,我市在3个县实施孕产妇系统保健免 费基本服务项目省级试点,今年省级试点县增加到6个,市 财政投资380万元在其它7个县区同步开展项目工作,提前 一年在*省实现以市为单位项目全覆盖,在全国率先建立起 了免费基本生育制度。孕产妇系统保健免费基本服务项目整 合妇幼保健、计划生育服务8个项目,对孕产妇从孕前、孕 期、分娩、产后提供全程全免费基本保健服务,每名孕产妇 根据不同情况可累计享受2200元至5200元的免费服务和费 用报销。七、历练妇幼文化,培育核心竞争力近年来,医院始终把文化建设放在重要位置,将自身的 文化因子融汇在医疗保健服务的每一个细节,从而形成了核 心竞争力。教育和引导全院职工牢记服务宗旨(一切为了妇 女儿童的身心健康),明确战略定位(创专业品牌,建专科 医院,塑专门人才,做专项服务),传承服务理念(佑护妇 幼健康到永远),胸怀发展愿景(建全国一流的现代化妇幼 保健院),不忘妇幼院训(精医、厚德、和谐、向上),高唱 自创院歌(妇幼之歌、妇幼我的家),让“妇幼”红、 “健康”绿深入人心。202*年,启动了为期三年的“书香妇 幼”创建活动,通过开设“书香妇幼”专栏、举办“书香妇 幼”演讲比赛和争当“好医生”、“明星护士”等主题活动, 并按不同层级对全院职工分13批进行“责任与使命”脱产 体验式培训,将医院文化建设活动推向高潮;202*年,开展 了 “读懂妇幼”主题实践系列活动,进一步巩固提升“书香 妇幼”创建成果;202*年,又启动了为期三年的“人文妇幼” 创建活动,大力弘扬人文理念,开展“人文管理”、实施“人 文服务”,积极营造“人文妇幼”的良好氛围,全力培育妇 幼团队核心竞争力。新医改实施以来,医院综合服务能力显著提升,真正使 “人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展”的 医改目标初步得到体现。全市孕产妇死亡率、5岁以下儿童 死亡率和出生缺陷发生率分别由202*年的30. 2/10万、 12.65%。、149. 05/万下降到 202*年的 6.23/10 万、6.24%/、 94.1/万,患者住院次均费用控制在5300元左右、门诊人均 费用控制在170元左右,药占比控制在20%左右,社会综合 满意度始终保持在98%以上;职工的个人职业规划得到了实 现,平均收入较医改前提高了 5.6倍;医院先后获得全国医 药卫生先进集体、全国卫生计生系统妇幼健康服务先进集体、 *省白求恩精神奖、*省群众满意的医疗机构等30多项荣 誉。虽然我们在公立医院改革试点中做了一些探索,取得了 一些成效,但由于地处西部欠发达地区,仍然存在高层次人 才匮乏、产儿科医生紧缺、医院发展空间受限等问题。下一 步,我们将认真贯彻全国卫生与健康大会精神,继续探索创 新、奋发努力,扎实推进医药卫生体制改革,全面落实公立 医院改革各项任务,不断提升医院的综合服务能力和水平, 切实保障全市妇女儿童身体健康和生命安全,为健康*和辛 福*建设作出积极贡献。

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