突发医用气体供应中断应急预案.docx

突发医用气体供应中断应急预案一、医院适用范围全院医用气体供应与储备，供气设施的维护保养二、指挥小组组长：院长副组长：院领导班子成员：器械科主任、医务科科长、护理部主任、总务科秘书：器械科主任办公室设在器械科。职责：监督工作制度落实，检查医院供气安全工作,防止医疗事故的发生，对现场进行组织协调，安排救助事故受伤人员和设备故障的抢修工作，组织对医院重症患者的的急救，负责向上级行政主管部门报告。应急工作领导小组设医护救治队，现场处置与设备保障队。医护救治队主管医院医疗的副院长为队长，医务科科长、护理部主任、临床科室主任（副主任）、护士长为成员。职责：负责医院供氧系统突发故障后，负责危重患者、伤员的抢救，保障医院的诊疗秩序和日常工作的正常开展。现场处置与设备保障队主管器械科的副院长为队长，成员由器械科主任、保卫科科长、总务科科长、财务部主任、供氧系统维修人员组成。职责：负责供氧系统故障的抢修和液氧、瓶装氧、其他医用气体药械物资供应。负责抢修人员、资金、物资、车辆等事宜的组织与协调，以及急救人员的后勤保障与技术支援。三、应急处理：1、停氧气处理措施应急救援原则：反应及时，迅速报告；生命第一，科学施救；各方配合；自救抢修；防止次生灾害、二次事故的发生。（1）立即报修供氧系统重大故障或事故发生后，发现人立即报告行政总值班，由他们电话通知器械科组织维修人员抢修。器械科安排抢修后，立即将情况汇报给上级领导。（2）启动应急预案应急工作领导小组召集医护救治队及现场处置与设备保障队根据具体情况迅速制定处理方案，启动应急预案。具体程序如下：1）事件发生：如供氧站发生火灾、爆炸、氧气管道爆裂，氧气供应中断等重大突发事件（故障），第一发现人立即向器械科（院总值班）报告，器械科（院总值班）再上报应急工作领导小组，报告事件发生的时间、地点、涉及范围、损害程度、人员伤亡、在院危害患者人数、现场组织领导人等具体情况；稳定伤者情绪，迅速开展救援工作。2）启动应急系统：应急工作领导小组接到现场事件报告后，立即启动应急预案，指挥各队相关成员尽快进入现场，开展现场救护，供氧系统抢修，医院重症患者救治等工作。3）报告上级：根据现场状况，由应急工作领导小组汇总事故发生的时间、地点、涉及范围、损害程序、人员伤亡、在院危重患者人数等信息，按规定报告市卫计委及公安消防等相关部门，请求支援。4）现场急救：医护救治队接到供氧事故或故障报告后，尽快到故障地点或病房巡视，现场组织指挥，协调相关科室人员急救。现场处置和器械科人员接到供氧事故或故障报告后立即赶赴现场，视事故情况关闭供氧站供气阀门、氧气瓶开关、切断电源、使用灭火器具等，将损失降到最低。发生供氧故障，立即维修。不能马上修复的故障，直拨供氧设备公司或售后服务联系人的值班电话、手机等请求技术支援。器械科负责供氧系统主体部分、供氧系统末端设备及钢瓶氧配套减压阀与湿化瓶的维修。5）查找原因：解决事故恢复医用气体供应后，器械科配合上级有关部门对现场进行勘查、技术鉴定、仔细核实、分析原因，将调查处理结果及时报告上级卫生行政主管部门。6）应急预案解除：供氧系统事故排除或恢复正常供氧后解除应急状态。器械科负责做好抢险、维修记录，存入医疗设备档案。7）总结：及时总结经验教训，认真分析突发事件（故障）的原因，修订防范规章和应急预案，加强安全教育与管理，追究事故责任人责任，严格落实应急保障措施，避免类似事故或故障再次发生。（3）应急保障日常措施1）加强值班正常工作日（白天）、夜间、节假日供氧中心值班人员为岗位责任人，班长为一线负责人，联系电话、手机及主管主任的手机均应公开，值班人员与值班交接班时间不可随意变更；规定供氧中心值班人员对供氧设备巡视时间和次数为每小时1次；遇到用氧量增长时增加巡视次数。器械科及时督导协调解决巡查中发现的安全隐患，有存档记录。供氧中心对供氧设备公司服务联系人及液氧钢瓶氧供应商的手机号、值班电话均应清楚明示，张贴于值班室墙上。2）供氧相关器械配备配备了呼吸机的临床科室与手术室配备有一定数量的氧气瓶及配套的装置，如压力表、湿化瓶、连接管等，根据临床需要可适当调整储存数量。每个临床科室至少备有一套安装扳手。医院建设维护好中心供氧站总备用汇流排和病房楼ICU等重点科室（合手术室）专用备用钢瓶氧汇流排，贮存足够使用48小时的钢瓶氧。重点科室准备一定数量瓶装钢瓶氧应急，同时必须配备减压。所有医务人员必须掌握瓶装钢瓶氧的使用方法，并纳入医务人员“三基”考核。3）钢瓶氧日常维护使用科室备用的氧气瓶始终保持洁净，无锈蚀、无油污、瓶内压力充足。氧气瓶放置在不易碰撞、易于取放的安全位置，远离易燃易爆品和电器火源。配套器具妥善保管，急用时不影响取用。氧气瓶安全有效期1年，超过有效期及时到供氧公司更换，禁止过期使用。使用科室每周对以上情况进行巡视1次，每月汇总后发至器械科。4）供氧设施与设备维修液氧站与氧气瓶日常检测维修由“医用供氧厂”负责，氧气连接管路、减压阀等出现故障时，由器械科负责维修。技术监督局负责监督与验收。每天检查氧气汇流排装置的性能，确保随时处于可投入正常使用状态，一旦中心供氧装置出现故障，或液氧供应出现中断，转换阀门利用氧气汇流排装置向病房集中供氧，供氧量不够则直接送钢瓶氧到病房。5）气瓶储备供氧站和重点科室储备氧气瓶周转数以满足一定时间瓶用气为宜，在确保供氧需要和安全容许的前提下可适量增减。每月由气瓶所在科室自行检查储备氧气瓶数量与压力值,低于正常压力值钢瓶及时更换。6）供氧设备年检每年请技术监督局与供氧设备公司专业技术人员全面检修检测供氧系统1次，进行维护，杜绝故障苗头和事故隐患发生，操作人员要按规定期限和操作规程使用供氧设备和配件。2、停二氧化碳、一氧化氮、一氧化二氮等其他医用气体处理措施(1)双单位供货机制无论是液态氧还是瓶装氧还是其他医用气体的供应，由器械科按程序组织招投标后，在与排名第一的中标单位签订供氧合同后，再与第二名投标单位签订备用合作协议，保证供货渠道为双通道。(2)使用科室贮备足够使用2天的医用气体。四、液氧中断紧急预案流程