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2023年全科全真模拟试题1第1题：A1/A2型题肠套叠病人出现血性大便常A、见于2岁以内的小儿B、见于年长儿C、无腹痛体征D、合并肠扭转E、是少见的症状【正确答案】:A【答案解析】：肠套叠的小儿，在婴儿期发生血性大便的约有95%,而在年长儿发生血性大便的只有65%。特别在幼婴儿中以血性大便作为首要症状出现的更为多见。第2题：Bl型题A.MRAB.MRCPC.MRUD.MRME.fM日尿路造影【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:60.B,61C62.D,63.A,64.A第3题：A1/A2型题社区卫生服务的方式是A、门诊服务B、出诊（上门）服务C、转诊服务D、家庭病床服务E、以上均包括【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第4题：Bl型题A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D,麻杏石甘汤加减E.二陈汤加减痰湿咳嗽宜选用【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:LB2A,3.E第5题：A1/A2型题正常8岁儿童腕部骨化中心数目为A、9B、8C、7D、10E、6【正确答案】:A【答案解析】：正确答案:A第6题：A1/A2型题下面的描述，错误项为A、头发全部脱落称为全秃B、全身毛发均脱落称为普秃C、斑秃分为进展期、静止期、恢复期D、突然发生的扩散性斑片状脱发E、可发生于身体任何部位正确答案:D【答案解析】：斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，故选D。第7题：A1/A2型题谣妄属于下列哪种障碍A、思维障碍Bs行为障碍C、记忆障碍D、意识障碍E、情感障碍【正确答案】：D【答案解析】：正确答案Q第8题：A1/A2型题与牖病发病有关的最主要细菌为A、乳酸杆菌B、溶血性链球菌C、黏性放线菌D、涎链球菌E、变形链球菌【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第9题：A1/A2型题心搏骤停最常见的病因为Ax冠心病B、心肌炎C、肥厚型心肌病D、¾血钾E、窒息【正确答案】:A【答案解析】：引起心脏骤停的原因有心源性及非心源性，而心源性是最常见且最重要的原因。而冠心病及并发症引起的心脏骤停约占心源性心脏骤停的80%o第IO题：A1/A2型题心肌梗死的并发症不包括A、心室壁瘤B、心脏破裂C、急腹症D、栓塞E、乳头肌功能失调【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第11题：A1/A2型题患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70gL,BP15095mmHg,尿蛋白（+）,尿红细胞610个/HP,尿白细胞23个/HP,尿比重L（HOLo12,临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmolL,Cr407molL,CCr40mlmio该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项A、肾功能代偿期Bx尿毒症期C、肾功能正常D、肾功能失代偿期E、肾衰竭期【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第12题：A1/A2型题适合吸烟和酗酒等成瘾行为矫正的方法是A、脱敏法B、强化法C、厌恶法D、示范法E、消除法【正确答案】：C【答案解析】：厌恶疗法常用于矫正各种成瘾行为、强迫症、恐惧症和异常癣好等，如吸毒、酗酒、吸烟等。第13题：A1/A2型题慢性胃体炎的主要表现为A、血清抗壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阴性C、胃液酸度正常D、血清促胃液素含量低下E、约10%发生癌变正确答案:A【答案解析】：慢性A型胃炎（胃体胃炎）患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体等。第14题：A1/A2型题某正态分布的总体均数为3000,标准差为100,当分布范围为28003200时，其标准正态曲线下的U值（绝对值）为As1.96B、 2.58C、 2.OODs1.00Es以上都不是【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第15题：A1/A2型题肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应A、热敷理疗B、保持皮肤清洁干燥C、按摩D、肥皂水清洗E、外敷消肿药膏【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第16题：A1/A2型题下面描述饮水加氟的优点中错误的是A、是经济、有效和安全的防犒措施B、能预防老年人的根面踽C、对光滑面踽和窝沟踽同等有效D、降低社区群体和患踽率效果好E、对乳牙罐和恒牙蹄都有效【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第17题：A1/A2型题受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、细胞膜稳定作用D、增加心肌细胞能量代谢E、减低心肌收缩力【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第18题：A1/A2型题青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是A、减少月经量B、促进子宫发育C、止血、调整月经周期、促排卵D、抗生素治疗E、防止子宫内膜病变【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第19题：A1/A2型题骨折的治疗最正确的原则是A、骨与软组织并重复位B、一般要求解剖复位C、坚持固定与活动相结合D、复位、固定和功能锻炼E、局部与全身治疗兼顾正确答案:D【答案解析】：闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重、局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点O第20题：A3/A4型题患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，暧气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。领餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意A、多吃蛋白质B、多吃含纤维的蔬菜C、多吃油脂食物D、多吃坚果类E、选食清淡且易消化的食物【正确答案】：E第21题：A3/A4型题女性，37岁，结婚10年，G4P0,孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心、140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音最恰当的处理方法是A、即刻人工破膜B、人工破膜及催产素静点C、用催产素引产D、即刻行剖宫产术E、采用期待疗法【正确答案】：E第22题：Bl型题A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务是【正确答案】:A【答案解析】：正确答案9D,IOAlLB,12.E,13.C第23题：Bl型题A.剧烈胸痛，大汗淋漓B.吞咽困难，咽异物感C.剧烈咳嗽，呼吸不畅D,烦躁不安，心慌气短E.吞咽困难，疼痛加重气管支气管异物最主要的症状是【正确答案】：C【答案解析】：1.气管支气管异物最主要的症状是剧烈咳嗽，呼吸不畅。2.食管异物最主要的症状是吞咽困难，疼痛加重。第24题：A1/A2型题成人毛细血管采血最常用的部位是A、足跟B、耳垂C、脚趾D、头皮E、手指【正确答案】：E【答案解析】：成人毛细血管采血最常用的部位是手指，因为手指采血操作方便，可获得较多血量，检查结果比较恒定。第25题：A1/A2型题未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠A、止血药物B、体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C、伤口内的钳夹止血D、阻断浅表静脉回流E、靠体位如抬高患肢止血【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第26题：案例分析题36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+）,子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39Co,WBC18×10L,中性粒细胞90队本病例考虑诊断是A、急性盆腔炎B、急性宫颈炎C、输卵管卵巢脓肿D、败血症E、以上都不是【正确答案】:A第27题：案例分析题患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/9OmmHg,右侧鼻唇沟浅，、右上肢Il级，右下肢肌力川级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤对该患者进行二级预防应首选As阿司匹林B、波利维C、华法林D、阿司匹林+波立维E、阿司匹林+波立维+华法林【正确答案】：C第28题：案例分析题患者，男，7岁，因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5C。，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBCI8lOL,N0.89o脑脊液：压力30OmmHO,细胞数2300l0L,N0,951蛋白质1.5gL,糖L4mmolL,氯化物90mmolL°本例最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎F、化脓性脑膜炎【正确答案】：D第29题：案例分析题患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP11575mmHgo血常规正常，血浆白蛋白23gL,转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9go如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑A、继续使用激素，5周后减量B、使用抗凝剂C、加用细胞毒药物D、激素立即减量E、激素立即停药F、激素立即加量【正确答案】：AB第30题：案例分析题患儿，男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×10L,N0.50,L0.38,E0.12o最佳治疗方案是A、呼吸道吸入糖皮质激素Bs口服糖皮质激素C、静脉滴注糖皮质激素D、长期使用受体激动剂E、发作时使用白三烯受体拮抗剂F、静滴丙种球蛋白【正确答案】:A第31题：案例分析题某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5C。，R27次/分，BP11065mmHg1P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。首先要为该患者进行哪些检查A、咽拭子培养Bx血常规C、心电图D、心肌酶、肝肾功能E、血气分析F、胸部X线照片【正确答案】：BF第32题：案例分析题患者张某，女，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便澹薄，舌淡，苔白，脉虚弱。本病最佳选方是A、逍遥丸Bs一贯煎C、胃苏颗粒D、保和丸E、小建中合剂【正确答案】：E第33题：案例分析题患者。男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1个月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降Iokg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0Co,R32次/分，BP10065mmHg,无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个IemXlCm至ICmXL5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹乎软O应进行哪些防护措施A、对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B、隔离患者C、杜绝不沽注射D、医务人员应实行标准防护E、加强AlDS的宣传教育F、隔离密切接触患者的人员【正确答案】：ABCDE第34题：案例分析题男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10gL,NO.89；电解质K3.1mmolL,Na134mmolL1Cl98mmolLr血氨为96molL0肝性脑病前驱期的主要表现为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭E、腱反射亢进【正确答案】：C第35题：案例分析题患儿，女，7个月，没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5C。左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A、水痘Bx麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、风湿热【正确答案】：D第36题：案例分析题患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉”长胖很多”。经有关检查示：G肽释放试验结果为空腹580pmolL11小时1120pmolLt2小时1650PmOl/L,3小时866pmolL；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4g,24小时尿蛋白118mg°体型较肥胖。需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有A、弥漫性胰腺病变B、肝脏疾病C、肢端肥大症D、库欣综合征E、甲状腺功能亢进症F、生长抑素瘤G、醛固酮瘤H、长期应用超生理量的糖皮质激素【正确答案】：Abcdefgh第37题：案例分析题患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h,BP14080mmHg,血红蛋白118gL,血尿素氮22mmolL,肌酊230molLo该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗A、血尿素氮28mmolLB、持续呕吐C血钾6.5mmolLD、急性肺水肿E、动脉血气分析pH7.20Fs血肌酊442molLG、急性脑水肿H、HeO图10mmolLI、少尿超过2天【正确答案】：Abcdefghi第38题：案例分析题患者男，25岁，因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38Co,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（一）,口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是A、停用致敏药漆诺感冒片”B、皮质类固醇激素抗过敏治疗C、加强皮肤黏膜护理D、口服红霉素预防继发感染E、对症处理，可予“百服宁片”【正确答案】：ABCD第39题：案例分析题患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6C。，P118次/分，BP12070mmHg,急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查A、外周血白细胞计数及分类B、尿常规C、双肾及膀胱B超D、尿素氮及血肌好E、清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F、静脉肾盂造影G、尿沉渣涂片作革兰氏染色【正确答案】：ABDEG第40题：案例分析题男，20岁，因“发热、咳嗽21天入院。查WBC447lOL,中性粒细胞45%。体查：体温37.6C。，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图223）。H图1该例的特点是A、渗出病变为主Bs纤维性病灶为主Cs增殖性病灶为主D、钙化型病灶为主E、混合性病灶为主【正确答案】：C第41题：案例分析题患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T：38.5C。,P：IOl次/分，BP：9540mmHg,P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。应采取哪些主要措施A、吗啡肌内注射Bx输血Cs葡萄糖盐水静滴D、毛花昔丙静注E、升压药静滴F、禁食G、胃肠减压H、抗生素【正确答案】：CFGH第42题：案例分析题患者，男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALTl24UL,ASTI53U/L,总胆红素91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molLt血压7545mmHg,脉搏130次/分。下列哪些叙述是正确的A、短时间内出血量大于100Oml可出现循环衰竭表现B、一次出血量小于40Oml一般无全身症状C、每日出血量为30ml可出现黑便D、每日出血量为50ml可出现黑便E、每日出血量达到5IOmI大便潜血即阳性F、胃内储积血量在150200ml可引起呕血【正确答案】：ABDE第43题：案例分析题年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。一周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多，最恰当的诊断是A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、流产感染Es完全感染F、异位妊娠G、稽留流产【正确答案】：B第44题：案例分析题患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6C。，P118次/分，BP12070mmHg,急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。对该患者应采取哪项治疗措施A、复方新诺明口服Bs氧氟沙星口服C、碳酸氢钠口服D、氨羊西林静滴E、庆大霉素肌注F、万古霉素静滴【正确答案】：D第45题：案例分析题患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2C。，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞ll4l/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630molL0本病在急性关节炎期，治疗上正确的是As绝对卧床休息Bs放低患肢Cs必要时用夹板固定制动Ds必要时发病24小时内可用冰敷E、发病24小时后可用热敷F、注意药物的不良反应【正确答案】：ACDEF第46题.案例分析题患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(+),白细胞36个/HP,红细胞58个/HP。血常规：血红蛋白108gL,白细胞4.7lOL；白细胞分类：中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28t嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×10Lo进一步确诊还需做哪些检查A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养F、尿嗜酸性细胞计数G、肾脏B超H、静脉肾盂造影I、血尿素氮、血肌酊测定【正确答案】：CFGI第47题：案例分析题某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5C。，R27次/分，BP11065mmHg,P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。患者当日查血常规，WBC4×10L1N：0.55,1：0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置A、按医学观察病例处理B、2小时内进行网络直报C、暂不用网络直报D、6小时内对患者居所采取消毒措施E、12小时内对患者居所采取消毒措施F、隔12天复查胸片【正确答案】：BDF第48题：案例分析题患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38C。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨羊西林治疗后，体温可下降至正常，但12天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎Bs系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、干燥综合征E、风湿热F、自身免疫性贫血【正确答案】：B第49题：案例分析题患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬，边缘钝，脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250L1AKP65L,T-Bili32molLlD-Bilil7molL,A18gL,G25gL,Hbl00gL,WBC3,7×10L,PLT90×10/Lo患者B超示右肝实质性暗区IOemX5cm,AFP1080gmlo患者进行下列哪项治疗较合适A、手术治疗B、放疗C、全身化疗D、肝动脉栓塞化疗Ex中医治疗F、生物治疗G、免疫治疗【正确答案】：D第50题：案例分析题女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗经治疗患者好转，为巩固治疗和预防复发，最好的方法是A、口服阿托品B、长期口服氨茶碱C、长期服用抗生素D、口服色甘酸二钠E、必可酮或必可松雾化吸入【正确答案】：E