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第单元常见病症与体征第1题 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发 热A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原C血液中白细胞产生的外源性致热原D血液中白细胞产生的内源性致热原E血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案：D第2题中度发热的口腔温度是A 37-37. 2B 37. 3-37. 9eCC 38-38. 9D 3940. 9E 41C以上正确答案：C国人咯血的常见原因是A BC DE正确答案：A第4题 血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦 难发现发绢A <50g / LB <60g / LC <70g / LD <80g / LE <90g / L正确答案：B第5题 血中复原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可 出现发绢A >70g / LB >65g / LC >60g / LD >55g / LE >50g/L肺肺肺肺肺核虫死血 结吸梗淤癌第6题以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排 序是A鼓音-过清音-清音-浊音-实音B鼓音-清音-过清音-浊音-实音C过清音-鼓音-清音-浊音-实音D过清音-鼓音-清音-实音-浊音E鼓音-过清音-清音-实音-浊音正确答案：A第7题痰鸣音属于A响亮性湿啰音B非响亮性湿啰音C细湿啰音D中湿啰音E粗湿啰音正确答案：E第8题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音 是A粗糙性呼吸音B齿轮状呼吸音C支气管呼吸音D肺泡呼吸音E支气管肺泡呼吸音正确答案：C正确答案：C第10题 心绞痛的牵涉痛表现为A剑突下痛B胸骨体中段痛C左前臂内侧痛D胸骨体上段之后痛E心前区痛第17题按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难第11题胸骨后痛可见于A肺源性A胸膜炎B心源性B心脏神经官能症C中毒性C肺梗死D呼吸中枢性D自发性气胸E反流性食管炎E精神性正确答案：D正确答案：E第18题水肿这一术语不包括以下哪种情况第12题胸痛的性质可提示某种疾病，以下哪项正A阴囊积水确B腹腔积水A绞窄性痛-肺梗死C心包积水B闷痛-肺癌D胸腔积水C撕裂痛-带状疱疹E脑水肿D刀割样痛-干性胸膜炎E锋利刺痛-心绞痛正确答案：E正确答案：B第19题原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是第13题吸气性呼吸困难见于A毛细血管滤过压增高A脑外伤B毛细血管通透性增高B甲状腺肿大C水与钠的潴留C心肌病D血浆胶体渗透压降低D大量胸腔积液E有机磷中毒E淋巴液回流受阻正确答案：C正确答案：B第20题急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是第14题混合性呼吸困难见于A毛细血管滤过压增高A急性喉炎B毛细血管通透性增高B气管异物C钠与水的潴留C支气管哮喘D血浆胶体渗透压降低D大量胸腔积液E淋巴液回流受阻E颅脑外伤正确答案：B正确答案：D第21题肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素第15题KUSSnlaUI呼吸常见于是急性传染病A毛细血管滤过压增高B巴比妥类药物中毒B毛细血管通透性增高C尿毒症C钠与水的潴留D脑出血D血浆胶体渗透压降低E重度贫血E淋巴液回流受阻正确答案：C正确答案：D第16题BiOtS呼吸常见于第22题正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下A急性传染病颌角间的充盈水平在B巴比妥类药物中毒A不显露C尿毒症B下2/3以内D瘠症C下1/2以内E重度贫血D下1/3以内E以上都不对正确答案：B第23题正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露B下2/3以内C下1/2以内D下1/3以内E下2/5以内第29题仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E第五心音正确答案：C正确答案：A第24题颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A三尖瓣关闭不全B三尖瓣狭窄C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全第30题通常只在儿童或青少年可听到的心音是A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E第五心音额外心音正确答案：C正确答案：A第25题心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A全手掌B手掌尺侧C手掌棱侧D24指指腹E拇指指腹第31题额外心音大多出现在ASl之前、S2之后BS2之前、Sl之后CS3之前、S2之后DS4之前、S3之后ESl之前、S4之后正确答案：A正确答案：B第26题心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误A震颤又称猫喘B器质性心脏病不一定有震颤C震颤肯定有器质性心脏病D有震颤可一定能听到杂音E听到杂音一定能触到震颤第32题室性奔马律的组成是AS3与SI、S2B病理S3,与SI、S2CS4与SI、S2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3正确答案：B正确答案：E第27题心脏瓣膜Erb听诊区又称二尖瓣听诊区B肺动脉瓣听诊区C主动脉瓣听诊区D主动脉瓣第二听诊区E三尖瓣听诊区第33题舒张晚期奔马律的组成是AS3与ShS2B病理S3与Sl、S2CS4与ShS2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3正确答案：C正确答案：D第28题心底部听诊最清晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E第五心音第34题周围血管征不包括毛细血管搏动B明显颈动脉搏动C奇脉D水冲脉E点头运动正确答案：C正确答案：B第35题Corrigan脉是指A迟脉B水冲脉C重搏脉D交替脉E奇脉C内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛正确答案：C正确答案：B第42题以下哪项不是躯体性腹痛的特点第36题QUinCke征是指A明显颈动脉搏动B毛细血管搏动C枪击音D动脉双重杂音E点头运动A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌强直D咳嗽、体位变化可加重疼痛E常伴自主神经兴奋病症正确答案：E正确答案：B第43题左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病第37题DorOZieZ征是指A明显颈动脉搏动B毛细血管搏动C枪击音D动脉双重杂音E点头运动A十二指肠淤滞症B胰体癌C反流性食管炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡正确答案：D正确答案：D第44题仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减第38题周围血管征不见于A伤寒B动静脉矮C主动脉窦瘤破裂D甲亢E严重贫血轻，提示何种疾病A十二指肠淤滞症B胰体癌C反流性食管炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡正确答案：A正确答案：B第39题血管检查所见的临床意义，哪项正确A奇脉-休克B水冲脉-动脉导管未闭C交替脉-高血压D短细脉-心包积液E重搏脉-急性心肌梗死第45题上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病A十二指肠淤滞症B胰体癌C反流性食管炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡正确答案：B正确答案：C第40题膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于以下哪种情况幽门梗阻B十二指肠淤滞C消化性溃疡D早孕E胃肠神经症第46题腹部反跳痛的发生机制是A肠腔胀气B内脏肿大、充血C肿瘤淋巴结转移D炎症涉及腹膜壁层E胆管结石并梗阻正确答案：B正确答案：D第41题腹痛发生的三种根本机制是A急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B腹腔内、腹腔外和全身性疾病第47题腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A5个月B4个月C3个月D2个月E1个月D血液病E中毒正确答案：A正确答案：D第54题皮下出血面积的直径多大称为紫瘢第48题胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为A动力性腹泻B吸收不良性腹泻C渗出性腹泻D渗透性腹泻E分泌性腹泻A<2mmB23mmC3-5mmD>5mE以上均可正确答案：C正确答案：C第55题皮下出血面积的直径多大称为淤斑<2un第49题呕血最常见的原因是A胃底、食管静脉曲张破裂B食管癌C消化性溃疡D钩端螺旋体病E急性胃粘膜病变B23mmC35mmD>5mmE以上均可正确答案：D正确答案：C第56题引起出血性疾病较常见的因素是A血管外因素第50题Meig综合征是指粘液性水肿伴腹水B丝虫病伴腹水C卵巢纤维瘤伴腹水D低蛋白血症伴腹水E腹腔淋巴瘤伴腹水B凝血因子缺乏C肝素或香豆类药物D抗凝血物质活性增加E血小板因素正确答案：E正确答案：C第57题正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A710第51题肝硬化性腹水约占腹水患者的A55%B60%C65%D70%E75%B810C811D911E1011肋缘正确答案：D正确答案：D第58题24小时尿量超过多少为多尿A2000ml第52题代谢异常原因性肝肿大，不包括A血色病B肝淀粉样变C结节病D肝豆状核变性E脂肪肝B2500mlC3000mlD3500mlE4000ml正确答案：B正确答案：C第59题24小时尿量少于多少为少尿100ml第53题BUdd-Chiari综合征时肝肿大是由于A肝淤血B代谢异常C肿瘤B200mlC300mlD400mlE500mi正确答案：D正确答案：D第60题血尿的正确概念是A离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞B离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C尿呈洗肉水样D显微镜下大量红细胞E离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案：A第61题女，32岁，高热伴尿路刺激病症，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为A数周内降至正常B数天内降至正常C24小时内降至正常D数小时内降至正常E1小时内降至正常正确答案：D第62题男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，以下哪项最有意义A咳嗽无咳痰B咳嗽有痰液C咳嗽伴咯血D咳嗽伴发热E吸烟史正确答案：B第63题女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的ADanlOiSeaU线BGarIand三角区CTraUbe区DSkOda浊鼓音区EGrOCCo三角区正确答案：C第64题38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已根本消失，胸部检查可听及的体征是A大水泡音B中水泡音C捻发音D支气管呼吸音E支气管肺泡呼吸音正确答案：B第65题男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊以下哪项支持前者A肺底捻发音B肺泡呼吸音减弱C呼吸音粗糙D呼气延长E水泡音正确答案：D第66题女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C第67题女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。以下哪种表现与该酸碱平衡失调有关A意识障碍B周围循环衰竭C大小便失禁D腱反射减弱或消失E口周及肢体麻木正确答案：E第68题女，45岁，甲状腺1311放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是A非炎症性水肿B身体下垂部位水肿C全身性水肿D压陷性水肿E非压陷性水肿正确答案：E第69题女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于A胰岛素过敏B维生素Bl缺乏C蛋白质缺乏D水、钠潴留E特发性水肿第70题女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验：肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋臼30g/L.该患者水肿是来自A心源性水肿B肾源性水肿C肝源性水肿D营养不良性水肿E下腔静脉阻塞正确答案：A第71题男，50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为A下腔静脉阻塞B上腔静脉阻塞C胸导管阻塞D缩窄性心包炎E丝虫病正确答案：B第72题男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征(+),脾大。该患者腹壁静脉血流方向为脐上、脐下皆上行B脐上、脐下皆下行C脐上下行，脐下上行D脐上上行，脐下下行E由脐部向四周放射状流行正确答案：D第73题男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近12个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C右心房压力增高D右房向右室回流受阻E静脉向右房回流受阻正确答案：E第74题女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C右房压力增高D右房到右室回流受阻E静脉到右房回流受阻正确答案：C第75题一心房颤抖病人，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A左房奔马律B右房奔马律C左室奔马律D右室奔马律EC+D重叠奔马律正确答案：D第76题一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴月痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律A左室奔马律B右室奔马律C重叠奔马律D火车头奔马律E房性奔马律正确答案：C第77题一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院,心电示心率140次/分，P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律A左室奔马律B右室奔马律C重叠奔马律D火车头奔马律E房性奔马律正确答案：D第78题男，32岁，呼吸困难45年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是A心尖区第一心音亢进B三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C肺动脉第二音亢进DAUStin-Flint杂音EGrahaIn-SteeI杂音正确答案：D第79题一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确A心尖区舒张期隆隆性杂音B心尖区第一心音亢进C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内脏性腹痛C心尖区未闻及开瓣音D肺动脉第二音亢进EGrahanI-Steel杂音正确答案：B第80题男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明左室轻度增大B左室明显增大C右室轻度增大D右室明显增大E左右室皆增大正确答案：D第81题女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa(9070mmHg)oX线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到AMUrPhy征BGreyTUrner征CEWart征DBrOadbCnt征ECUllen征正确答案：D第82题50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是A严重贫血B甲亢C主动脉窦瘤破裂DA+BEA+B+C正确答案：E第83题糖尿病患者，感冒高热后出现恶心；呕吐、化验检查血酮体5.2mmolL(54.17mgdl),C02-CP18mmol/L.该患呕吐是由于A代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C代谢产物刺激延髓呕吐中枢D高热刺激延髓化学感受器触发器E高热刺激延赣呕吐中枢正确答案：A第84题急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未涉及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是A牵涉痛B反射性腹痛正确答案：A第85题30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是A牵涉痛B反射性腹痛C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内脏性腹痛正确答案：C第86题一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为A>200mlB>250mlC>300mlD>350mlE>400ml正确答案：E第87题男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.OkPa(60/30mmHg)估计其出血量大约是A5001500mlB100o2000mlC15002500mlD2000-3000mlE>3000ml正确答案：C第88题一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)°估计其腹水量大约是A300-500mlB500100OrnlC10001500mlD15002000mlE2000-2500ml正确答案：C第89题一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况A肝病活动B肝肾综合征C上消化道出血D癌变E自发性腹膜炎正确答案：E第90题男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A左颈深淋巴结上群B右颈深淋巴结上群C左锁骨上窝淋巴结D右锁骨上窝淋巴结E左颈深淋巴结下群正确答案：D第91题女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项A多尿B夜尿增多CA+BD少尿E无排尿异常正确答案：B第92-93题一发热病人，近5天来体温维持在3941°C,24小时内体温波动相差不超过查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大1 .该病人的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热2 .该病人最可能的诊断是A大叶肺炎B流行性出血热C伤寒D疟疾E风湿热正确答案：DC第94-95题男，70岁，冬季咳嗽34年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征1 .为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是A呼气延长B吸气延长C中水泡音D小水泡音E断续性呼吸音2 .该患者可能听到的啰音是A响亮性湿啰音B粗湿啰音C中湿啰音D细湿啰音E痰鸣音正确答案：AC第96-97题男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现1 .该患最可能的诊断是A变异型心绞痛B陈旧性心肌梗死C食管癌D反流性食管炎E纵隔肿瘤2 .补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义A劳累是否加重疼痛B紧张是否加重疼痛C咳嗽是否加重疼痛D服用硝酸甘油可否减轻疼痛E服用抗酸剂可否减轻疼痛正确答案：DE第98TOo题男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音1 .该患者的呼吸困难属于A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D阵发性呼吸困难E心源性哮喘2 .该患者可能的诊断的是A自发性气胸B支气管哮喘C急性左心衰竭D气管异物E肺气肿3 .该病例排除心源性哮喘的主要依据是A性别B年龄C突然发病D呼吸未达40次/分E肺内无湿啰音正确答案：BBE第101703题男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律1 .该患者出现的是哪种奔马律A舒张早期奔马律B舒张晚期奔马律C收缩前期奔马律D房性奔马律EC+D重叠奔马律2 .该患者出现的是哪种奔马律A左房奔马律B右房奔马律C左室奔马律D右室奔马律EC+D重叠奔马律3 .该患者奔马律的发生机制是A左室舒张末期压力负荷过度B左室舒张早期容量负荷过度C左室收缩期负荷过度D左室舒张晚期容量负荷过度E左室舒张期容量及压力负荷过度正确答案：ACB第104-106题男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断1 .本杂音应与哪种情况相鉴别A动脉导管未闭B三尖落狭窄C心房间隔缺损D心室间隔缺岗E肺动脉瓣相对关闭不全2 .欲排除GrahaIn-Steel杂音的可能，以下哪项最有价值A第一心音亢进B左心室扩大C奇脉D血压正常E心尖搏动向左移位3 .由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为AAUStin-Flint杂音BGrahanI-Steel杂音CGibSOn杂音DDUrOZieZ杂音EOliVer征正确答案：EBB第107T09题男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1-2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.38kPa(16060mmHg),心浊音界增大呈靴型1 .该患者心脏靴型增大说明A右室增大B左室增大C左右室均增大D主动脉扩张E主动脉瘤2 .对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是A胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E胸骨右缘第2肋间舒张期杂音3 .该患者最可能的诊断是A二尖瓣关闭不全B动脉导管未闭C主动脉瘤D主动脉瓣关闭不全E陈旧性心肌梗死正确答案：BDD第IlOTII题男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛1 .该患者腹痛的发生属于牵涉痛B反射性腹痛C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内脏性腹痛2 .该患者腹痛特点提示其病理根底是A病变局限于阑尾本身B病变涉及腹膜脏层C病变涉及腹膜壁层D泛发性腹膜炎E阑尾内粪石正确答案：CC第112-115题女，45岁，右卜腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26mol/L1 .关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A无黄疸B隐性黄疸C轻度黄疸D中度黄疸E重度黄疸2 .该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变A血清总胆红素和非结合胆红素升高B血清总胆红素和结合胆红素升高C血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高D结合胆红素/总胆红素比值(20%E结合胆红素/总胆红素比值）35%3 .该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变A尿胆元正常，胆红素阴性B尿胆元明显升高，胆红素阴性C尿胆元减少，胆红素强阳性D尿胆元中度升高，胆红素阳性E尿胆元减少，胆红素阴性4 .该患者黄疽发生的机制为A肝内胆汁淤积B肝内阻塞性黄疸C肝外胆管外阻塞D肝外胆管内阻塞E肝细胞性黄疸正确答案：BBCD第116-118题一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50xl06L,比重LOlO1 .该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为A<10gLB<15gLC<20g/LD<25g/LE<30g/L2 .疑癌性腹水，以下哪项检查最具参考价值A腹水腺普脱氨酶测定B腹水甘油三酯测定C腹水/血清乳酸脱氢酶比值测定D腹水宣试验E腹水乙醛试验3 .哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值A腹水ADA测定B腹水细胞学检查C腹水/血清LDH比值测定D腹水TG测定E腹水赏试验正确答案：DCB第119T20题女，18岁，皮肤反复紫瘤和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血1 .本患者的诊断，不应考虑哪种情况先天性血小板功能异常B获得性血小板功能异常C血友病D维生素C缺乏E过敏性紫敏2 .该患者紫瘢如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查A阿司匹林耐量试验B复钙试验C血小板相关抗体测定D血小板因子IV测定E血小板聚集试验及粘附试验正确答案：CE第121T23题A发热伴寒战B发热伴口角疱疹C发热伴肝脾肿大D发热伴出血E发热伴昏迷1 .急性肾盂肾炎2 .流行性出血热3 .流行性感冒正确答案：ADB第124T27题A咯血颜色鲜红B铁锈色血痰C砖红色胶冻样粘痰D粉红色乳样痰E粉红色浆液性泡沫样痰1 .肺炎杆菌肺炎2 .葡萄球菌肺炎3 .出血性疾病4 .左心衰竭肺水肿正确答案：CDAE第128T31题A肺性发组B心性混血发绡C淤血性发绡D缺血性发绡E混合性发绢1 .EiSennlenger综合征2 .缩窄性心包炎3 .休克4 .全心衰竭正确答案：BCDE第二单元慢性支气管炎和阻塞性肺气肿第1题感染是慢性支气管炎发生开展的什么因素A首发因素B重要因素C惟一因素D次要因素E无关因素正确答案：B第2题与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、B溶血性链球菌D肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌正确答案：B素染素烟染因污因吸感敏境候期菌过环气长真ABCDE正确答案：B第7题慢性支气管炎的临床分期是A急性发作期、慢性迁延期、稳定期B急性发作期、临床缓解期、活动期C急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D活动期、稳定期、迁延期E代偿期、失代偿期、间歇期正确答案：C第8题慢性支气管炎早期肺部X线表现是A两肺纹理粗、紊乱B无特殊征象C肺透过度增加D膈肌下降E胸廓扩张，肋间增宽正确答案：B第9题诊断慢性支气管炎的主要依据是A病史和病症B阳性体征C胸部X线检查D心电图改变E肺功能检查正确答案：D第4题小气道的概念是A内径2tanB内径GmmC外径2mmD内径2mmE外径2tan正确答案：D第5题慢性支气管炎的临床分型是A单纯型和喘息型及反复感染型B单纯型和喘息型C单纯型、喘息型和混合型D单纯型、喘息型和粘液脓痰型E单纯型、阻塞型和过敏型正确答案：B第6题慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是AMVVI(预计值80%)B流速-容量曲线降低(MEFVI)CFEVlFYC%70%DRV/TLC明显IEPEF明显I正确答案：A第10题慢性支气管炎的诊断标准是A咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月,并持续2年或以上者C咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E以上都不是正确答案：B第11题慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液正确答案：B第12题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B急性感染控制后，及时停药C长期用药易致二重感染和细菌耐药D迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用D二氧化碳分压增高E血液PH值相应性改变正确答案：A正确答案：A第13题慢性支气管炎最常见的并发症是A慢性肺心病B自发性气胸C阻塞性肺气肿D支气管扩张症E肺功能衰竭第19题慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是A缺氧BC02潴留C同时出现缺氧和C02潴留D呼吸性酸中毒正确答案：CE呼酸+代酸第14题阻塞性肺气肿最常见的病因是A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D重症肺结核E尘肺正确答案：A第20题慢性支气管炎并发肺气肿的主要病症为A突然出现呼吸困难B逐渐加重的呼吸困难C喘息D发绢正确答案：CE心悸第15题慢性支气管炎肺气肿的醐系统改变，下面哪一项为哪一项正确的ACJl抗胰蛋白酶减少B腺甘酸环化酶增多C真性胆碱酯酶活性正常D磷酸二酯酶减少E蛋白分解酶减少正确答案：B第21题红喘型的阻塞性肺气肿的特点是A年龄较轻B多肥胖C痰量多D咳嗽轻E静态肺顺应性接近正常正确答案：A正确答案：D第16题小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是A呼吸性细支气管扩张，外周正常B终末细支气管以下结构全部扩张C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D肺小叶和肺泡囊扩张E呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂第22题紫肿型阻塞性肺气肿的特点是A桶状胸明显B湿啰音稀少C心影狭长D动态肺顺应性正常E多发生肺心病伴心衰正确答案：A正确答案：E第17题在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为A全小叶型B小叶中央型C混合型D旁间隔型E间质型第23题以下各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合AMVV低于预计值的80%BRV/TLC>40CFEVl/FVC<60%D肺泡氮浓度>2.5%E流速-容量曲线大致正常正确答案：B正确答案：E第18题在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A细支气管腔不全阻塞B肺泡残气增多C肺泡壁弹性减弱或破坏第24题以下哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现A早期可无异常B两肺纹理增粗紊乱C两肺多发性空洞D两肺透亮度增加E横膈低平正确答案：C第25题阻塞性肺气肿的治疗目的是A控制感染B改善呼吸功能C止咳平喘D使桶状胸消失E防止发生肺心病正确答案：B第26题慢性阻塞性肺病(CoPD)包括A慢支、肺气肿、肺不张B慢支、哮喘、肺结核C慢支、肺不张、哮喘D慢支、肺气肿、肺脓肿E以上都不是正确答案：E第27题女性，63岁，经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次/分，以下哪项治疗措施是最重要的A持续低流量吸氧B使用氨茶碱等平喘药C选用氨滨索等祛痰药D超声雾化吸入E选用有效抗菌药正确答案：E第28题男性，60岁，慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音，双肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是A支气管哮喘B支气管肺癌C支气管扩张D阻塞性肺气肿合并感染E慢性喘息型支气管炎正确答案：E第29题男性，62岁，咳嗽、咳痰6年余，近一年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断以下哪项可能性最大A慢性支气管炎，单纯型B支气管哮喘C慢性支气管炎，喘息型D支气管扩张症E支气管肺癌正确答案：C第30题男性，58岁，慢性咳嗽,咳痰10年余，测VC为预计值的85%,FEVl/FvC为52%,此肺功改变可能是A正常B限制性通气功能障碍C阻塞性通气功能障碍D混合性通气功能障碍EV/Q比例失调正确答案：C第31题男性61岁，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了A肺间质纤维化B肺气肿C肺心病D严重肺部疾病如肿瘤E气胸正确答案：D第32题X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，时间肺活量降低,残气量增加，肺部有散在湿啰音，诊断可能为A双侧肺大泡B双侧自发性气胸C支气管哮喘D肺气肿合并感染E肺囊肿正确答案：D第33题慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛,逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次/分，左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑以下哪个诊断A心绞痛B肺不张C胸膜炎D自发性气胸E急性肺栓塞正确答案：D第34题男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84%,FEVl/FVC为54%。最可能的诊断是A弥散功能障碍B限制性通气功能障碍C阻塞性通气功能障碍D混合性通气功能障碍E正常正确答案：C第35题男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。以下哪项是错误的A肺活量减低B残气量增加C残气容积占肺总量的百分比降低D第一秒用力呼气量减低E最大呼气中期流速减低正确答案：C第36题男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑A支气管哮喘B自发性气胸C支气管扩张D慢支、肺气肿E慢性支气管炎正确答案：D第37-39题男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：邓肺干、湿性啰音，心脏正常。WBCIlX109/L,胸部X线片正常1 .你认为此病人早期最可能发生以下哪项肺功能改变AVTIBTVfCVCIDCVIETC