商丘市九年一贯制实验学校教育职工、学生健康卡.docx

商丘市九年一贯制实验学校教职工、学生健康登记卡填报时间：2021年2月28日姓名性别年级班级处室家庭住址手机假期行踪（何时去何地）开学前两周身体状况（体温、症状等情况）日期健康状况日期健康状况日期健康状况2月14日2月15日2月16日日期健康状况日期健康状况日期健康状况2月17日2月1802月19日日期健康状况日期健康状况日期健康状况2月20日2月21H2月22日日期健康状况日期健康状况日期健康状况2月23日2月24日2月25日日期健康状况日期健康状况日期健康状况2月26日2月27日2月28日如有疑似或确诊详细说明：何时何地确诊，何时治愈等情况所接触的人员情况姓名与本人关系往风区触否高地接史是返险及康况健状手机家庭住址家长签字手机班主任审核主管领导审核注：单位教职工、学生一人一卡，最终主管领导审核通过后，该职工、学生方可入校。