《伤寒论》复习题.docx

伤寒论复习题一、单选题1.太阳与阳明合病，自下利者，选用（C）A.桂枝加葛根汤B.黄苓汤C.葛根汤D.桂枝人参汤2 .少阴病，脉沉者，急温之，宜：（B）A.白通汤B.四逆汤C.通脉四逆汤D.四逆散3 .桂枝新加汤证的身痛，其病机是：（B）A.阴阳两虚B.营血不足C.风湿束表D.寒邪外束4 .桂枝人参汤方的组成是（C）A.桂枝汤方加人参B.桂枝汤合理中汤C.理中汤加桂枝D.理中汤加人参5,阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与（B）A.大柴胡汤B,小柴胡汤C,小承气汤D.柴胡加芒硝汤6 .生姜泻心汤证的主症为（B）A.噫气不除，心下痞B.干噫食臭，心下痞硬C.肠鸣下利，心下痞硬D.呕吐而利，心下痞硬7 .下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤者，宜选用（C）A.四逆汤B.白通汤C.通脉四逆汤D.白通加猪胆汁8 .桂枝去芍药汤证的脉象是：（C）A.脉浮B.脉数C.脉促D.脉滑9 .茯苓四逆汤的适应症是（八）A.昼夜俱烦躁B.昼日烦躁，夜而安静C.头眩，身哨动D.身不痛，但重10 .少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，用（D）A.理中汤B.四逆汤C.茯苓四逆汤D.吴茱萸汤11 .伤寒论首创哪种辨证方法（B）A.卫气营血辨证B,六经辨证C,脏腑辨证D.三焦辨证12,茯苓四逆汤的药物组成（B）A.茯苓加四逆汤B.茯苓人参加四逆汤C.茯苓、白术加四逆汤D.茯苓、人参、大枣加四逆汤13 .伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，主以（B）A.桅子甘草豉汤B.桅子厚朴汤C.桅子生姜豉汤D.黄连阿胶汤14 .下列临床表现中，不属于十枣汤证的是（B）A.聂聂汗出，发作有时B.发热恶寒C.头痛D.干呕短气15 .下列脉证中，何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证？（D）A.头项强痛B.发热无汗C.小便不利D.大便滤薄16 .阳明病，谙语，发潮热，脉滑而疾者，主以（八）A.小承气汤B.调胃承气汤C.大承气汤D.大陷胸汤17 .大柴胡汤主治“伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者”，其下利的病机是（八）A.泻热迫肠B.阳陷于下C.燥实结肠D.虚寒下利18 .治宜破阴回阳，佐以咸寒苦降的方子是（B）A.通脉四逆汤B.白通加猪胆汁汤C.白通汤D.桂枝人参汤19 .下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，主以（八）A.通脉四逆汤B.理中丸C.白通汤D.桂枝人参汤20 .不属于厥阴病热厥证的临床表现是（D）A.热少微厥，指头寒B.脉伏不见C.热少微厥，烦躁D.厥而呕，胸胁烦闷2L葛根苓连汤证出现下利的机理是（C）A.表邪入里化热，热迫肠道 C.表邪内迫，大肠传导失职 22.少阴病吐利，手足逆冷, A.理中汤 B.茯苓四逆汤B.寒邪伤阳，中焦虚D.太阳病误下，脾胃受伤烦躁欲死者，用（C）C.吴茱萸汤 D.四逆汤23 .柴胡桂枝干姜汤证的治则是（D）A.和解和阳，兼以解表B.和解少阳，兼以温阳C.和解少阳，兼以安神D.和解少阳，兼化痰水24 .证见“手足厥寒，脉细欲绝”的治则是（C）A.通阳散寒B.回阳救逆C.温经养血通脉D.滋阴补血25 .伤寒，厥而心下悸，宜用（B）A.苓桂术甘汤B.茯苓甘草汤C.真武汤D.五苓散26 .太阴表证，宜选用（C）A.四逆汤B.理中丸C.桂枝汤D.麻黄汤27 .猪肤汤用于治疗（八）A.少阴阴虚咽痛B.少阴客热咽痛C.少阴客寒咽痛D.少阴咽中生疮28 .少阳阳明的治法是（B）A.润下 B.通下C.攻下 D.急下29 .附子泻心汤的煎药方法是（D）A.三黄先煎，附子后入B,附子先煎，三黄后入C.甘澜水煎服药液D.麻沸汤渍三黄，附子另煎取汁30 .下列哪项非白虎汤主治症候（D）B.大渴A.脉滑而厥C.表里俱热，时时恶风D.发热无汗，其表不解31 .桂枝、甘草、人参三味药同用的方剂有（八）A.炙甘草汤B.麻黄升麻汤C.茯苓甘草汤D.乌梅丸32 .苦酒汤主治（D）A.少阴阴虚咽痛B.少阴客热咽痛C.少阴客寒咽痛D.少阴病咽中生疮33.“阳明病，不吐不下，心烦"治用（D）C.白虎汤A.小柴胡汤B.大承气汤34、生姜泻心汤证为（B）A.噫气不除，心下痞硬C .肠鸣下利，心下痞硬35 .太阳与少阳合病下利者,A.葛根汤 B.葛根苓连汤36 .用潦水煎药的是（D）。A.枳实桅子豉汤C.桅子柏皮汤37 .协表寒利证宜用（C）oA.四逆汤 B.理中汤D.调胃承气汤B.干噫食臭，心下痞硬D.呕吐热利，心下痞硬宜用（D）C.葛根加半夏汤D.黄苓汤B,赤石脂禹余粮汤D.麻黄连貂赤小豆汤C,桂枝人参汤D.葛根苓连汤38 .太阳病轻证兼里热时当选用（B）A.桂枝二麻黄一汤B.桂枝二越婢一汤C.大青龙汤D,桂枝麻黄各半汤39 .附子泻心汤煎药的方法是（D）A.三黄先煎，附子后入B.附子先煎，三黄后入C.甘澜水煎取药液D.麻沸汤渍三黄，附子另煎取汁40 .症见心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，宜用（八）A.十枣汤B.大陷胸汤C.旋复代赭汤D.半夏泻心汤41 .白头翁汤适应证是（C）A.下利清谷B.滑脱失禁C.热利下重D.便硬腹痛42 .伤寒厥而心下悸，宜用（B）A.苓桂术甘汤B.茯苓甘草汤C.真武汤D.五苓散43 .太阳中风自汗出的病机中，哪项是错误的（D）A.卫强营弱B.阳浮阴弱C.营气和而外不谐D.表闭阳郁，营阴郁滞44 .少阴病寒化证的特点是（B）A.自利不渴B.自利而渴C.下利便脓血D.下利消渴45 .伤寒论中并病是指（B）A.两经证候归并为一经B.一经证候未罢，又出现另一经的证候C.两经或三经的证候同时出现D.阳经与阴经的证候同时出现E.一经病症为主但兼有其他证候46.伤寒论中合病是指（C）A.两经证候归并为一经B.一经证候未罢，又出现另一经的证候C.两经或三经的证候同时出现D.阳经与阴经的证候相继出现E.一经病证为主但兼有其他证候47 .太阳病传为少阴病的传变方式为（B）A.循经传B.表里传C,直中D,并病E,合病48 .外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为（D）A.直中B.并病C.表里传D.两感E.越经传49 .以下不属于太阳中风脉证提纲的是（E）A.恶风B.发热C.汗出D.脉缓E.头痛50 .以下不属于太阳伤寒证初起必见之证的是（八）A.发热B.恶寒C,体痛D.呕逆E.脉紧51 .“辨病发于阳与病发于阴”之“阴阳”指（B）A.表证与里证B.三阴证与三阳证C.实证与虚证D.新病与痼疾E.寒证与热证52 .以下不是桂枝汤的适应症的是（C）A.太阳病下之后，其气上冲者B.脏无他病，时发热，自汗出者C.脉浮紧，发热汗不出者D,伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者E.外证未解，脉浮弱者53 .太阳病初服桂枝汤“反烦不解”的病机是（D）A.表邪内陷B.邪热内扰C.正虚邪扰D.正邪搏击E.阳郁不解54 .“太阳病，外证未解，脉浮弱者”的处理方法是（B）A.当以扶正，以小建中汤B.当以汗解，宜桂枝汤C.当以温阳，宜附子汤D.当表里双解，宜桂枝人参汤E.当表里双解，宜麻黄附子甘草汤55 .“若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之”之“微寒”指（C）A.轻微恶寒B.指头寒C.脉微恶寒D.胸微恶寒E.脉微弱56 .麻黄汤证“无汗而喘”的机理是（八）A.风寒束表，媵理闭塞，肺气不宣B.外寒内饮，壅塞于肺，肺失清肃C.风寒束表，卫强营弱，肺气上逆D.素有喘疾，外感风寒，引动宿疾E.风寒束表，久郁化热，肺气上逆57 .下列病证不可用麻黄汤治疗的是（D）A.太阳与阳明合病，喘而胸满者B.太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在者C.太阳病，头痛发热，身疼腰疼，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者D.伤寒发汗，已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗E.伤寒脉浮紧，不发汗，因致融者58 .太阳伤寒如出现断血是因为（B）A.感邪较重，病程日久B.阳郁过甚，损伤阳络C,热入营血，迫血妄行D.气虚不能摄血E.脾不统血59 .“淋家，不可发汗”是因为（D）A.失血过多，气血两虚B.热盛伤阴，阴伤火炽C阴精亏损，营血不足D.湿热下注，久则伤阴E.阳气虚损，营阴不化60 .大青龙汤证中烦躁的机理是（八）A.寒邪束于外，阳热郁于内而无从宣泄B.无形邪热内扰心神C.太阳中风，热邪内扰D.浊邪上干，犯扰心神E.少阴阳虚，心神浮越61 .下列方中麻黄用量最大的是（D）A.麻黄汤B.葛根汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.麻杏甘石汤62 .形似疟。一日再发者，汗出必解，应选（B）A.桂枝麻黄各半汤B.桂枝二麻黄一汤C.桂枝二越婢一汤D.小柴胡汤E.大青龙汤63 .服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者的确切病机是（B）A.表邪化热入阳明B.服桂枝汤后，热盛津伤，转属阳明，津气两伤C.阳明气分热盛D.发汗太过，阴液不足E.以上都不是64 .桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤适用于（C）A.气血损伤惊悸证B.心阳虚烦证 C.心阳虚惊狂证D.邪气弥漫烦惊谓语证E.以上都不适用65 .太阳病，发汗过多，病人叉手自冒心，心下悸，欲得按。其治疗方剂是（E）A.茯苓桂枝甘草大枣汤B.桂枝加桂汤C.桂枝汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.桂枝甘草汤66 .原文见“火逆下之，因烧针烦躁者”应用（D）A.四逆散B.桂枝甘草汤C.四逆汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎救逆汤67 .原文“伤寒二三日，心中悸而烦者”宜用（D）A.大建中汤B.茯苓桂枝白术甘草汤C.厚朴生姜半夏甘草人参汤 D.小建中汤E .桂枝人参汤68 .原文"发汗，若下之，病仍不解，烦躁者”其治疗方剂是（C）A.予姜附子汤B.四逆汤C.茯苓四逆汤D.大青龙汤E,桂枝甘草龙骨牡蛎汤69 .据186条所述阳明病的主脉是（B）A.浮脉B.大脉C.洪大脉D.浮滑脉E.沉脉70 .橱子豉汤证见“但头汗出”的病机是（D）A.里热亢盛B.湿热蕴结C.虚阳上越D.郁热上蒸E.热扰清空71 .下列是猪苓汤的治禁的是（八）A.发热，汗出多而渴B.口渴，小便不利C,脉浮发热D.下利E.心烦不得眠72 .麻子仁丸证的治法是（B）A.破气消滞攻下B.泻热润肠通便C.峻下热实燥结D.泻热和胃润燥E.泻热除满通便73 .吴某萸汤证的病机是（C）A.胃阳亢盛，胃气上逆B.腑气壅滞，胃气上逆C.胃阳不足，浊阴上逆D.脾失健运，胃失和降E.上焦有热，胃失和降74 .麻黄连翘赤小豆汤证的治法是（E）A.温中化湿退黄B.泻热逐瘀退黄C.清热利湿退黄D.和解少阳，清热祛湿E.清热利湿，解表散邪75 .下列诸证，不宜用小柴胡汤治疗的（E）A.阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者：B.阳明病，发潮热，大便滤，小便自可，胸胁满不去者C.伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者D.太阳病转入少阳，胁下硬满，但不能食，往来寒热，脉沉紧者E.脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者76.应用小柴胡汤时，若病人口渴，其加减应为（B）A.去半夏加重人参，甘草B.去半夏，加人参至四两半，加枯萎根四两C.去半夏，加重人参，加五味子、括篓实D.去半夏、黄苓，加枯萎根E.去半夏、黄苓，加五味子、括萎根77 .原文“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也”中“不渴”是因为（八）A.脾虚失运，寒湿弥漫B.太阴虚寒，里有寒饮C.里无热邪，津液未伤D.脾肾阳虚，水湿内生78 .桂枝加芍药汤证中“腹满时痛”的机理是(D)A.误下邪陷，寒痰结于胸膈，波及腹部B.邪陷阳明，腑气不通C.脾虚湿阻，气机不利，阳气时通时闭D.误下伤脾，运化失职，气机壅滞，血脉不和，经络不通E.太阴脾虚，饮食停积79 .患者，男,35岁。发热恶寒无汗2日，自服复方感冒灵后周身汗出，此后汗出不止，觉腹中胀满，遇冷愈甚，小便清长，大便未解,舌质淡胖，苔薄白，脉缓乏力。辨证当是(B)A.桂枝汤证B.桂枝加大黄汤证C.桂枝加芍药汤证D.桂枝加附子汤证E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证。80 .患者，男，47岁。素易腹泻，此次来诊因腹部胀满，时有疼痛，食后尤甚，遇冷则剧，小便如常，大便软。舌淡脉弱。辨证当是(B)A.桂枝汤证B.桂枝加芍药汤证C.理中汤证D.小建中汤证E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证8L少阴病中出现“自利而渴”的机理是（D）A.少阴下利，阴津受伤B.少阴热化，伤津耗液C.少阴病阴阳俱虚，阴津不足D.寒侵少阴，真阳受困，津不上承E.少阴阳虚，水气内停82 .关于通脉四逆汤的加减法，下列论述错误的是（B）A.面色赤加葱九茎B.腹中痛，去甘草加芍药二两C.呕者加生姜二两D.咽痛者去芍药加桔梗一两E.利止脉不出者去桔梗加入参二两83 .辨证关键为“身反不恶寒，其人面色赤”的是（D）A.四逆汤证B.四逆加入参汤证C.茯苓四逆汤证D.通脉四逆汤证E.当归四逆汤证84 .据原文“少阴病，得之二三日以上，黄连阿胶汤主之J填空项应为（B）A.心烦不得眠者B.心中烦，不得卧C.反发热，脉沉者D.口中和，其背恶寒者E.心烦腹满，卧起不安者85 .猪苓汤证与五苓散证共有的表现是（八）A.脉浮，小便不利B.水入即吐C.心烦不得眠D.咳而呕渴E.汗出而渴86 .四逆散证之四逆，较合适的解释为（D）A.心肾阳虚，阴寒内盛，阳气不达B.少阴阳虚，复感寒邪，寒凝气滞C,阴阳气不相顺接D.肝脾气滞，阳气内郁，不达四末E.肾虚水停，阳气被遏87 .患者，女，43岁。3天前出现右下腹部疼痛，时作时止，并感觉有气在腹中攻窜，曾服用大黄牡丹皮汤不效，食欲不振，口干口苦,四肢末端冰凉，舌质红，苔薄黄，脉弦数，重举乏力。辨证当是（八）A.四逆散证B .桂枝加芍药汤证C.大承气汤证D.小建中汤证E.小承气汤证88 .原文“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者”中的“内有久寒”是指（C）A.腹中素有寒湿B.胸中素有寒饮C.肝胃的沉寒痼疾D.血虚寒凝日久E.寒邪凝滞经脉89 .下列不是白头翁汤适应症的是（B）A.下利便脓血，血色鲜红B.滑泄失禁C.肛门灼热D.渴欲饮水E.舌红苔黄90 .下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜用（C）A.甘草泻心汤B.调胃承气汤C.桅子豉汤D.竹叶石膏汤E.茯苓四逆汤9L半夏泻心汤证见“心下痞”是属于（C）A.痰气痞B.水痞C.寒热错杂痞D.热痞E.虚痞92 .心下痞，按之濡，关上脉浮者，治疗用（八）A.大黄黄连泻心汤B.附子泻心汤C.半夏泻心汤D.生姜泻心汤E.甘草泻心汤93 .患者，女，45岁。时发热汗出3年余，余无特殊不适。体检未发现异常，二便调，纳可，口中和，舌脉如常。临床辨证当是（八）A.桂枝汤证B.桂枝新加汤证C.小柴胡汤证D.白虎加人参汤证E.桂枝加人参汤证94 .患者，女，58岁。胸闷心悸半年，恶寒甚，脉微弱，近3日因感冒，稍鼻塞，头痛。临床最佳辨证当是（C）A.桂枝汤证B.桂枝去芍药汤证C.桂枝去芍药加附子汤证D.桂枝甘草汤证E.苓桂术甘汤证95 .车某某，男,52岁，脱肛2月余。诊见胸闷腹胀，烦热口苦，肢体困重，疲乏神倦，小便短赤，腹泻数次，舌边尖红，苔中心黄腻,脉弦滑数。应予（D）A.大承气汤B.小承气汤C.黄苓汤D.葛根苓连汤E.以上都不是96 .陈某某，男，13岁。1周前感冒发热，家长给服感冒药后好转（药名不详）。5天前晚上发热起，仍给服前药，但热不退且见心烦、心悸、寐差。现症:发热，心烦闷，心悸寐差，纳呆，恶心呕吐，二便正常，舌苔薄黄，脉数。应予（B）A.桅子甘草豉汤B.桅子豉汤C.桅子厚朴汤D.桅子生姜豉汤E.以上都不是97 .某人病伤寒七日，发热汗出，微恶寒，一身尽痛，咳痰不畅，痰色黄，宜用（八）A.麻杏石甘汤B.麻黄汤C.大青龙汤D.小青龙汤E.以上都不是98 .某男，5岁，昨晚发烧，今晨未退，呕吐两次，腹泻两次，有黏液，嗜睡，舌苔黄，脉沉数，宜用（B）A.黄连汤B,葛根苓连汤C.葛根汤D.白头翁汤E,以上都不是99 .患者，女，34岁。胃院部痞硬胀满且按之疼痛3天，伴发热，胸膈满闷，咳吐黄痰，恶心呕吐、苔黄腻，脉浮滑，临床辨证当是（八）A.小陷胸汤证B.黄连汤证C.大黄黄连泻心汤证D.大陷胸汤证E.半夏泻心汤证100 .某男，感冒4天，经用解表剂后感冒好转，但出现心下痞满，嚏气带有食臭味，腹中肠鸣，泻利，小便不利，舌淡苔白滑腻，脉弦滑，关脉弱稍沉。治疗宜用（E）A.厚朴生姜半夏甘草人参汤B.理中汤C.小建中汤D.茯苓桂枝白术甘草汤E.生姜泻心汤IoL患者，女，50岁。发热时作，伴头痛，腰酸，腰痛，尿频，尿少，尿痛，舌红，苔薄黄。临床辨证当是（D）A.真武汤证B.五苓散证C.牡蛎泽泻散证D.猪苓汤证E.柴胡桂枝干姜汤证102 .患者，男，35岁。四天来上腹部闷胀疼痛，食欲不振，伴恶心，发热，大便通，小便黄如浓茶样，巩膜及皮肤黄染，色鲜明，舌红,舌苔中心黄而干，脉滑数有力。临床最佳辨证当是（D）A.麻黄连貂赤小豆汤证B.小柴胡汤证C,抵当汤证D.茵陈蒿汤证E.桅子柏皮汤证103 .患者，女，15岁。初起发热恶寒，头痛，继而右胁胀满，身黄，目黄，中便黄赤，胸闷泛恶，食欲不振，舌红，苔薄黄，脉浮数。临床最佳辨证当是（八）A.麻黄连辂赤小豆汤证B.桅子柏皮汤证C.抵当汤证D.茵陈蒿汤证E.小柴胡汤证104 .患者，男，50岁。常于保后吐出尚未消化的食物及黏液，每逢冬季则频发，寒，四肢欠温，时有巅顶痛，舌淡，脉沉细。临床最佳辨证当是（B）A.理中丸证B.吴茱英汤证C.四逆汤证D.四逆散证E.茯苓桂枝白术甘草证105 .患者，男,47岁。发热七天，消谷喜饥，健忘，或不大便，或大便反易色黑，舌质暗苔薄黄，脉数。临床最佳辨证当是（C）A.小柴胡汤证B.桅子柏皮汤证C.抵当汤证D.茵陈蒿汤证E.麻黄连貂赤小豆汤证106 .患者，女，42岁。素体较弱，受凉感冒后，出现身热不重，恶风，手足温温发热，口干渴，项强连颈，胁下微胀满，脉弦，临床最佳的治疗选择是（D）A.桂枝加葛根汤B.五苓散C.桂枝汤加柴胡D.小柴胡汤E.先与桂枝汤，后与小柴胡汤107 .患者，男，35岁。发热恶寒无汗2日，自服复方感冒灵后周身汗出，此后汗不止，觉腹中胀满，遇冷愈甚，小便清长，大便未解,舌质淡胖，苔薄白，脉缓乏力。辨证当是（B）A.桂枝汤证B,桂枝加大黄汤证C.桂枝加芍药汤证D.桂枝加附子汤证。E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证108 .患者，男，47岁。素易腹泻，此次来诊因腹部胀满，时有疼痛，食后尤甚，遇冷则剧，小便如常，大便软，舌淡脉弱。辨证当是（B）A.挂枝汤证B.桂枝加芍药汤证C.理中汤证D.小建中汤证E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证109 .患者，男，35岁。近日由于外出讲课，饮食失节，昨日开始咽喉疼痛，声音难出，检查咽喉发现咽侧壁略红肿，有白色小溃疡点,舌质淡红，苔薄白，脉无异常。辩证当是（八）A.苦酒汤证B.甘草汤证C.桔梗汤证D.半夏散及汤证E.猪肤汤证110 .患者，女，43岁。3天前出现右下腹部疼痛，时作时止，并感觉有气在腹中攻窜，曾服用大黄牡丹皮汤不效，食欲不振，口干口苦,四肢末端冰凉，舌质红，苔薄黄，脉弦数，重举乏力。辨证当是（八）A.四逆散证B.桂枝加芍药汤证C.大承气汤证D.小建中汤E.小承气汤证IIL患者，男，62岁。3天来呕吐，腹泻，日泻十余次，均为稀水样便，无黏冻样物，无脓血，腹部怕冷，四肢欠温，头顶冰凉感，烦躁，脉沉弦。辨证当是（B）A.黄苓汤证B.吴茱萸汤证C.葛根苓连汤证D.白头翁汤证E.理中汤证112 .患者，女，40岁。患胃病日久，近来出现食入即吐，口干欲饮，大便滤薄，脉虚数。临床最佳辨证当是（八）A.干姜黄茶黄连人参汤证B.黄连汤证C.吴茱萸汤证D.小柴胡汤证E.理中汤证113 .患者，女，28岁。经前或行经时少腹冷痛已3年，经量少而色暗有块，痛甚则呕吐，肢冷，面色苍白，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。临床最佳辨证当是（E）A.四逆散证B.当归四逆汤证C.通脉四逆汤证D.四逆汤证E.当归四逆加吴茱萸生姜汤证二、填空题1.”发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚”，治以茯苓桂枝甘草大枣汤2 .“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”3 .“阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。”4 .太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利不下止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。5 .“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止J6 .小柴胡汤的运用原则是“但见一证便是，不必悉俱二7 .“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。8 .坏病是指因误治使病情恶化，难以用六经正名者。其治则是“观其脉证，知犯何逆，随证治之二9 .“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之J10 .“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之J12 .发热恶寒，头项强痛，无汗，脉浮紧，用麻黄汤方。13 .“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之J14 .“凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥，厥者，手足逆冷者是也。”15 .白通加猪胆汁汤中猪胆汁、人尿的作用是解除格拒、滋阴养液。16 .桅子豉汤证的病机是无形邪热扰于胸膈，心神被扰。17 .大柴胡汤证的病机是少阳邪结偏里、热结气滞。18 .桃核承气汤中大黄的作用是：活血逐瘀。19 .小建中汤的组成为：桂枝汤原方倍用芍药加入饴糖20 .真武汤证的病机是阳虚水泛。21 .白虎加人参汤中，人参的作用是益气生津。22 .黄连汤中桂枝的作用是温经通络，宣通上下。23 .桂枝加芍药汤中芍药的作用是破阴结、通脾络、止腹痛Q24 .黄连汤即半夏泻心汤去掉黄苓，加入桂枝组25 .太阴病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。26 .太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。27 .太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。28 .伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。29 .少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。30 .少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。31 .心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。32 .少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。33 .太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。34 .太阳中风,浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。35 .伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。36 .手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。37 .太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。38 .少阴之为病，脉微细，但欲寐也。39 .少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。40 .少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。4L太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。42 .太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。43 .伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。44 .心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。三、名词解释1 .合病：两经或三经症状同时出现者。2 .火逆：误用火法而导致的变证。3 .寒格：指上热与下寒相格拒。4 .口不仁：口中粘腻，食不知味5 .坏病：多因误治而致其证候复杂，病情较重，难以用六经病而命名者。6 .虚烦：无形邪热扰于胸膈导致的烦躁。7 .水逆：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐。8 .奔豚：患者自觉有气从少腹上冲心胸，直至咽喉，发作欲死，须臾复止。9 .喘冒：喘，腹满壅甚，气不下行；冒，头目晕胀，不清爽。10 .郑声：神识不清，语言重复，声音低微。见于虚证。IL脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者。12 .清便欲自可：大小便尚正常。13 .往来寒热：发热恶寒交替出现。14 .伤寒：有广义和狭义之分，广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。15 .直中：指病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。四、简答题1.简述大青龙汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：风寒束表，内有郁热主证：发热恶寒，身疼痛，不汗出，烦躁，脉浮紧治则：外散风寒，内清郁热方药：麻黄、桂枝、甘草（炙）、杏仁、生姜、大枣、石膏2简述小青龙汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：风寒束表，水饮内停主证：寒热咳喘，痰稀色白，脉弦紧。治则：辛温解表，温化水饮方药：麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草（炙）、桂枝、五味子、半夏3.简述小陷胸证的病机、主证、治则、方药组成。病机：痰热互结于心下主证：正在心下痞硬，按之则痛，胸闷喘满，咯吐黄痰，脉浮滑治则：清热涤痰开结方药：黄连、半夏、括楼实4简述大陷胸汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：邪热内陷，与有形水饮相结于胸腹主证：心下硬满，不可触按，短气躁烦，大便秘结，日晡小有潮热,脉沉紧。治则：泻热散结，攻逐水饮；方药：大黄、芒硝、甘遂5 .简述麻黄汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣主证：恶寒、发热、无汗、喘、周身疼痛，脉浮紧治则：辛温发汗，宣肺平喘方药：麻黄、桂枝、杏仁、甘草（炙）6 .简述桂枝汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：外邪袭表，卫阳不固，营阴外泄主证：汗出、发热、恶风、头痛，脉浮缓治则：解肌祛风，调和营卫方药：桂枝、芍药、甘草（炙）、生姜、大枣7 .简述小柴胡汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：邪犯少阳，胆火内郁，枢机不利主证：往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩，脉弦细治则：和解少阳，调达枢机方药：柴胡、黄苓、人参、半夏、甘草（炙）、生姜、大枣8 .简述大柴胡汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：少阳郁热兼有阳明里热主证：寒热往来，胸胁苦满，郁郁微烦，呕不止，心下急，大便难下或不畅，脉弦数。治则：和解少阳，通下里实。方药：柴胡、黄苓、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄9 .简述白虎加入参汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：邪热炽盛，津气损伤严重。主证：发热，汗出，舌上燥而口渴甚，时时恶风或背微恶寒。治则：清邪热，益气津。方药：知母、石膏、甘草（炙）、人参、粳米10 .简述葛根本连汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：热盛于里，邪热下迫大肠。主证：下利不止，利下臭恶稠粘，肛门灼热，或兼表证，脉数。治则：清热止利，兼以解表。方药：葛根、甘草（炙）、黄苓、黄连11 .简述真武汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：肾阳亏虚，水气泛滥。主证：心下悸，头眩，全身水肿，小便不利，脉沉。治则：温阳化气行水Q方药：茯苓、芍药、白术、生姜、附子（炮）12 .简述茵陈蒿汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：湿热蕴结，熏蒸肝胆，兼腑气壅滞。主证：身黄、目黄如橘子色，发热，无汗或头汗出，小便不利而尿色深黄，口渴，腹微满。治则：清热利湿退黄。方药：茵陈蒿、桅子、大黄13 .简述四逆汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：肾阳虚衰，阴寒内盛。主证：脉微细，但欲寐，自利口渴，小便色白，四肢厥逆，欲吐不吐。治则：回阳救逆方药：甘草（炙）、干姜、附子（生）14 .简述猪苓汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：阴伤有热，水气不利。主证：发热，口渴，小便不利，脉浮，或见下利，咳而呕，心烦不得眠。治则：清热滋阴利水。方药：猪苓、茯苓、阿胶、泽泻、滑石15 .简述四逆散证的病机、主证、治则、方药组成。病机：阳气内郁，气机不畅。主证：四肢厥逆，或见腹痛、泄利下重，心下悸、小便不利。治则：疏畅气机，透达郁阳方药：甘草（炙）、枳实、柴胡、芍药16 .简述吴茱萸汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：胃阳不足，浊阴上逆。主证：不能食，食即呕吐，或伴有胃脱疼痛不适，喜温喜按，甚则手足厥冷。治则：温中散寒，和胃降逆。方药：吴茱萸、人参、生姜、大枣17 .伤寒论中桂枝汤禁忌证条文有哪些？16条：桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。17条：若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。19条：凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。五、问答题1 .大青龙汤和小青龙汤的证治特点：大、小青龙汤皆已青龙命名，皆是麻黄汤的变方，均属表里同治之方，皆有发汗散寒解表作用。但大青龙汤治疗风寒束表，内有郁热，症见恶寒发热，身痛或重，不汗出而烦躁，脉浮紧或浮缓，其虽有发汗解表，兼清里热之功，但重在发汗散寒，无表证者不可用，治以外散风寒，内清郁热，方用大青龙汤，方药为麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏；小青龙汤治疗风寒束表，水饮内停，即素有水饮内停，复感外寒，外寒引动内饮，内外合邪，水寒射肺之咳喘证，症见恶寒发热，干呕，咳喘，痰稀色白，舌苔白滑，脉弦紧，以及由于水饮所致的诸多见证，重在温化水饮，不论有无表证，都可应用，治以辛温解表，温化水饮，方用小青龙汤，方药为麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏，这是大、小青龙汤的所不同之处。2 .桅子豉汤证、大青龙汤证、桂甘龙牡汤证皆有烦躁，其病机和证治不同？以上三证均可见烦躁，且为主要证候，但其机理又有虚实的不同。桅子豉汤证之烦躁，为无形邪热郁于胸膈，热郁胸膈，郁热扰心所致，以心烦不得眠，心中懊慷，反复颠倒，卧起不安，甚则胸中窒，或心中结痛，苔黄等为主症，治以清宣郁热，故用桅子豉汤，方药为桅子、香鼓。大青龙汤证之烦躁为风寒束表，内有郁热，郁热扰心所致。以“不汗出而烦躁”为其辨证要点，伴见恶寒发热，身疼痛或重，脉浮紧等伤寒表实证，故用大青龙汤外散风寒，内清郁热，方用大青龙汤，方药为麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。桂枝甘草龙骨牡蛎汤证之烦躁，为误治导致心阳虚弱，心神不敛所致。除烦躁外,当有心阳不足的其他症状如心悸，舌淡，苔白，故用桂甘龙牡汤温通心阳，潜镇安神，方药为桂枝、甘草、牡蛎、龙骨。3 .太阳蓄水证与太阳蓄血证病同在下焦，两者区别？从病机和证候看，太阳蓄水证为太阳表邪循经入腑，膀胱气化失职，水蓄下焦，病在膀胱气分。膀胱气化失常，故见小便不利，烦渴，小腹硬满或胀满，甚则渴欲饮水，水如即吐，或兼发热恶寒，苔白滑，脉浮或浮数，但无神志异常，病机为水蓄膀胱，气化不利，兼有表证未除。治以通阳化气利水，外散风寒。太阳蓄血证为太阳表邪入里化热，与血结于下焦，病在下焦血分。热与血结，故见如狂或发狂等精神异常，少腹急结或硬满，因不关气分，小便自利。从治疗上看，蓄水证应通阳化气利水，外散风寒，方用五苓散，方药为猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝；蓄血证则应泄热逐瘀，若热重于瘀，血热初结,治疗宜先解表后攻里，泻下瘀热，方用桃核承气汤，方药为桃仁、桂枝、大黄、芒硝、炙甘草；若瘀重于热，瘀热互结，病势较急，即使表里同病，也急当治里，治以破瘀泻热，方用抵当汤，方药为水蛭、虻虫、大黄、桃仁；若瘀热内结，病势较缓，瘀热俱轻，故取泻热逐瘀，峻药缓图之法，方用抵当丸，方药为水蛭、虻虫、大黄、桃仁。两者鉴别要点在于小便利与不利，以及神志正常与不正常。4 .阳明三急下和少阴三急下证治异同？阳明三急下与少阴三急下证，病机、证候的最后转归同为阳明有形燥实证，都以急下存阴为法而用大承气汤。但阳明三急下证，论述主旨是以燥热炽盛，土燥水竭，燥屎内结，阳明实热，病势发展迅速为重心。种种危恶证候尚只是隐伏在病变发展趋势之中，故所见证候“大便难，身微热，目中不了了，睛不和“、“发热汗多”、“发汗不解，腹满痛”等无不体现了病喋势急，因此，其急下，急在迅速遏制病势发展以救津液。其所救之津以胃津为重点，治以峻下热实，荡涤燥屎，方用大承气汤，方药为大黄、厚朴、枳实、芒硝。少阴三急下证，始于心肾阴津不充，水亏土燥，终于阳明燥热与糟粕搏结成实，主旨以少阴水亏土燥，真阴将竭，心肾阴津垂绝为重心。故其所见证候“口燥咽干”、“自利清水，色纯青”、“腹胀不大便”等，无不反应出阴津即将涸竭。其急下，急在抢于阴津竭绝之前，凭借通下阳明以挽其危亡。故其所救之阴津，不仅是胃津，尤其是在肾阴，治以急下存阴，方用大承气汤。由此可见，三急下证虽有阳明、少阴之分，但其热盛津伤、邪实正虚的病机是一致的，因此均以大承气汤釜底抽薪，急下存阴。5 .三承气汤证的证治异同？三承气汤证的相同点为在症状上都有发热汗自出，不恶寒，反恶热，口渴，腹痛，大便秘结，舌苔黄燥。病机均为燥屎内结，阳明实热。治法方面均为泄热攻积；方药均有大黄。不同点是：调胃承气汤证证候以蒸蒸发热，汗出，心烦，腹胀满，大便不通，舌苔黄燥，脉沉实为主，病机为燥热内盛，腑实初结，气滞不甚。治法为泻热和胃，润燥软坚，方用调胃承气汤，方药为大黄、芒硝、甘草Q小承气汤证证候为大便硬，潮热，多汗，腹大满不通，心烦，澹语,舌苔黄厚，脉象滑疾，病机为热实内结，腑气不通，治法为泻热通便，消滞除满，方用小承气汤，方药为大黄、枳实、厚朴。大承气汤证证候潮热，谓语，大便秘结，腹胀满绕脐痛，拒按，手足激然汗出，重者不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，舌苔老黄焦燥起刺，脉沉实有力，病机为燥屎内结，阳明实热。治法峻下热实，荡涤燥结，方用大承气汤，方药为大黄、枳实、厚朴、芒硝。6 .大陷胸汤证与大柴胡汤证的鉴别？大陷胸汤证与大柴胡汤证同为表邪入里化热，同属热结在里之证,均可见胸胁或心下硬满疼痛，或兼见大便秘结的共同证候，但二者的病机，临床特征，治法方药均不相同。大柴胡汤证的病机是少阳郁热兼有阳明里实，外邪入里，犯及少阳，枢机不利，又兼阳