中医执业医师《中医诊断学》单选题题库共1218题有答案.docx

1、左寸脉洪数所主病证是A、心火亢盛B、表热C、肺热壅滞D、肝阳上亢E、大肠湿热【答案】A【解析】左寸候心，洪数脉多见于阳明经证、气分热盛，故左寸脉洪数为心火亢盛。2、自汗、盗汗并见的临床意义是A、阴阳两虚证B、湿热内蕴证C、阳气内郁证D、气阴两虚证E、气血两虚证【答案】D【解析】自汗指醒时经常汗出，活动尤甚的症状，多见于气虚证和阳虚证。盗汗指睡则汗出，醒则汗止的症状，多见于阴虚证。若气阴两虚，常自汗、盗汗并见。因为阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄，故见自汗；阴虚阳亢而生内热，入睡则卫阳由表入里，肌表不固，内热加重，蒸津外泄而汗出：醒后卫阳由里出表，内热减轻而肌表得以固密，故汗止。3、小儿指纹沉隐可见于A、表证B、里证C、虚证D、实证E、热证【答案】B【解析】指纹沉隐不显，为病邪在里，见于内伤里证。因邪气内困，阻滞气血难于外达，故指纹沉隐。4、虚里其动欲绝而无死候的，多见于A、宗气内虚B、宗气外泄C、孕妇产后D、劳瘵E、痰饮【答案】E【解析】正常情况下，虚里按之应手，动而不紧，缓而不急，其动微而不显者，为不及，是宗气内虚。虚里"其动欲绝”而无死候的，多见于痰饮等证。若动而应衣，为太过，是宗气外泄之象。孕妇胎前产后或劳瘵者，按虚里弹手，洪大而搏，属危重证候。5、下列不是真虚假实证的假象的是A、腹部胀满B、呼吸喘促C、小便不利D、大便秘结E、头晕头痛【答案】E【解析】真虚假实证可有腹部胀满，呼吸喘促，或二便闭涩，脉数等表现。但腹虽胀满而有时缓解，或触之腹内无肿块而喜按；虽喘促但气短息弱：虽大便闭塞而腹部不甚硬满；虽小便不利但无舌红口渴等症。并有神疲乏力，面色萎黄或淡白，脉虚弱，舌淡胖嫩等症。6、下列不是真实假虚证的假象的是A、神情默默B、倦怠懒言C、身体赢瘦D、脉象沉细E、便灌不爽【答案】E【解析】真实假虚证可有神情默默，倦怠懒言，身体赢瘦，脉象沉细等表现。病因可有热结肠胃、痰食壅积、湿热内蕴、瘀血停蓄等，邪气大积大聚，以致经脉阻滞，气血不能畅达，因而表现出神情默默、倦怠懒言、身体扁瘦、脉象沉细等类似虚证的假象。但病变的本质屈实，故虽默默不语却语时声高气粗，虽倦怠乏力却动之觉舒，虽肢体赢瘦而腹部硬满拒按，脉虽沉细却按之有力。7、真热假寒与真寒假热证均可见A、口渴喜饮B、小便清长C、下利臭秽D、面红如妆E、手足厥冷【答案】E【解析】真热假寒证可见四肢凉甚至厥冷，神志昏沉，面色紫黯，脉沉迟；身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力。真寒假热证可见自觉发热，欲脱衣揭被，触之胸腹无灼热、下肢厥冷：面色浮红如妆，非满面通红：神志躁扰不宁，疲乏无力；口渴但不欲饮：咽痛而不红肿；脉浮大或数，按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷；小便清长（或尿少浮肿），舌淡，苔白。8、真热假寒的临床意义是A、阴损及阳B、阳损及阴C、阳盛格阴D、阴盛格阳E、阳盛阴虚【答案】C【解析】真热假寒是由于邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外，阳盛格阴所致。9、明清时期最完整的病历书写格式载于A、金镜录B、景岳全书C、辨证录D、寓意草E、医学六要【答案】D【解析】喻嘉言在寓意草中提出了非常具体的议病格式，是清代最完整的病历格式。10、形瘦阴虚的表现是A、形瘦能食，舌红苔黄B、形瘦食少，舌淡苔白C、形瘦戳红，皮肤干皱D、卧床不起，骨瘦如柴E、形瘦气短，头晕眼花【答案】C【解析】由于消瘦者，形瘦皮皱，多属阴血不足，内有虚火的表现，易患肺痍等病。故有“瘦人多火之说。11、患者，男。60岁。形寒便澹，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温.舌质淡白。脉沉细。其舌苔应是A、白滑苔B、薄黄苔C、黄苔D、黄腻苔E、灰苔【答案】A【解析】由题目中描述的诸症可判定患者为脾肾阳虚证。B常见于风热表证，不符合题意，可排除。C主热证、里证，D主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，因此也要排除。E主热极或寒盛，故排除。通过排除法可确定答案为A。12、颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动，称为A、瘦瘤B、瘪疡C、痰核D、发颐E、梅核气【答案】A【解析】瘦瘤指颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝所致，或因水土失调，痰气搏结所致。13、发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短，其证型是A、阴虚B、肝郁C、气虚D、血虚E、阳虚【答案】C【解析】阴虚发热表现为长期低热，兼颜红、五心烦热：肝郁发热表现为每因情志不舒时有微热，兼胸闷、急躁易怒：气虚发热表现为长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗：血虚发热表现为时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细；阳虚发热表现为低热兼有形寒怕冷、面色白。14、下列除哪项外。不是虚寒证的临床表现A、畏寒喜暖B、口淡不渴C、脉沉而紧D、小便清长E、大便清薄【答案】C【解析】阳虚证即虚寒证，表现为经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，面色院白，口淡不渴，或渴喜热饮，或口泛清挺，小便清长，大便滴薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等。故选择C。考点：虚寒证的临床表现15、阳虚可导致的病理变化，不包括A、气滞B、血瘀C、血热D、水泛E、痰饮【答案】C【解析】阳气亏损，机体失却温养，推动、蒸腾、气化等作用减退，可导致气滞、血瘀、水泛，产生痰饮等病理变化。不会导致血热。16、下述血瘀兼并证最少见的是A、痰瘀互结证B、血瘀气滞证C、风燥血瘀证D、血瘀水停证E、瘀热互结证【答案】C【解析】血瘀与气滞可互为因果，而为气滞血瘀证或血瘀气滞证。血瘀可与痰、热等合并为病，而为瘀痰互结证、瘀热互结证。瘀血内阻还可导致血虚、水停等病理改变。但风燥血瘀证很少见。17、以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现A、心悸B、脉涩C、手麻D、腹痛E、闭经【答案】E【解析】血虚证见脉细无力，血瘀证见脉细涩。两者都可见闭经，血虚闭经因经血乏源所导致；而瘀血不去，新血不生，故血瘀证亦可见闭经。心悸、手麻是血虚心失所养、经络失于濡养。18、辨别虚实真假的关键是A、脉沉取之有力无力B、舌质的苍老与嫩胖C、病程的新久或长短D、整个体质的壮和弱E、二便的通利和闭涩【答案】A【解析】虚实真假之辨，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛：其次是舌质的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱；病人体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。19、下列对里证的认识不正确的是A、多见于内伤杂病之中B、外感病一般无里证C、外邪可直中脏腑D、情志为病多属里证E、饮食劳倦则多为里证【答案】B【解析】形成里证的原因有三个方面：一是外邪袭表，表证不解，病邪传里，形成里证：二是外邪直接入里，侵犯脏腑等部位，即所谓直中为病；三是情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑气血，或脏腑气血功能紊乱而出现种种证候。20、下列几组中，两脏可同有血虚证候的是A、心、脾B、肝、脾C、心、肺D、心、肝E、肝、肾【答案】D【解析】心主血脉，心血不足可见血虚的表现，肝主统血，肝不统血时亦可见血虚的表现。21、失眠诊断为心肾不交证的依据是A、心烦多梦，歉红盗汗B、心悸怔忡，肢肿尿少C、心烦健忘，脉象细数D、心烦遗精，腰酸潮热E、心烦而悸，舌红少苔【答案】D【解析】心肾不交证以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸与虚热症状共见为辨证的主要依据。因肾阴亏损，水不济火，不能上养心阴，心火偏亢，扰动心神，则心烦、失眠：肾阴亏虚，骨髓失聪，脑髓失养，腰膝失养，则耳鸣，腰酸：虚火内炽，相火妄动，扰动精室，则梦遗。22、临床表现为心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是A、寒凝B、瘀阻C、气滞D、痰阻E、气虚【答案】B【解析】心脉痹阻证，又称心血瘀阻证。血行不畅，瘀血阻痹心脉，以心悸怔忡、心胸憋闷、疼痛如刺、痛引肩背内臂、唇舌紫黯、脉细涩或结或代为常见证候。23、不属于泄泻的病机是A、肾阳虚衰B、肠道湿热C、肠胃积滞D、肝肾阴虚E、脾胃虚弱【答案】D【解析】泄泻又称腹泻。指大便次数增多，粪质稀薄不成形，甚至呈水样的症状。外感风寒湿热疫毒之邪，或饮食所伤，食物中毒，痛虫或寄生虫积于肠道，或情志失调，肝气郁滞，或久病脾肾阳气亏虚等，均可导致脾失健运，小肠不能分清别浊，大肠传导亢进，水湿下趋而成泄泻。肝肾阴虚，津液匮乏，一般不会出现泄泻。24、不属于弦细脉主证的是A、血虚肝郁B、肝肾阴虚C、肝郁脾虚D、寒滞肝脉E、肝阳上亢【答案】D【解析】弦细脉多见于肝肾阴虚、血虚肝郁、肝郁脾虚等。寒滞肝脉常见弦紧脉，肝阳上亢常见弦细数脉。25、我国最早的脉学专书脉经提出多少种脉象A、二十八种B、二十七种C、二十四种D、十六种E、十二种【答案】C【解析】王叔和所著脉经是我国现存最早的脉学专著，其中阐述了二十四种脉象的区别与主病。26、脾肾阳虚可见A、澹结不调B、完谷不化C、泻下腐臭D、里急后重E、肛门气坠【答案】B【解析】完谷不化指大便中含有较多未消化食物的症状。病久体弱者见之，多屈脾虚、肾虚，是火不暖土的表现；新起者多为食滞胃肠。27、表证与里证的鉴别要点在于A、表证为新病，里证为内伤久病B、表证较轻浅，里证较深重C、表证起病急，里证起病缓D、表证寒热并见，里证寒热独见E、表证脉象浮，里证脉象沉【答案】D【解析】外感病中，发热恶寒同时并见者属表证；但热不寒或但寒不热者属里证。但是主要鉴别点在于寒热的并见与否。28、诊断表证所必须有的表现是A、恶寒B、发热C、恶风D、畏寒E、汗出【答案】A【解析】外感病初期的表证阶段，有的病人虽然只有恶寒的感觉，并不觉得发热，但实际体温多有升高，随着病情的发展，病人很快就会出现同时发热的感觉，因此，恶寒与发热并见是诊断表证的重要依据。特别是恶寒一症，尤为诊断表证所必需。29、患者腹部痞胀.纳呆呕恶。肢体困重，身热起伏。汗出热不解。尿黄便灌。其舌象应是A、舌红苔黄腻B、舌红苔黄糙C、舌绛苔少而干D、舌绛苔少而润E、舌红苔白而干【答案】A【解析】题目中所描述症状表现为湿热蕴脾之证。A主热证，黄腻苦主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热。符合题目的病机特点，故选择A。B为伤津之症。C为阴虚火旺，热盛伤津，津液受损，也需排除。D为阴虚之证，与题目不符。E为燥热伤津之证，强调热盛伤津，与题目不符。考点：舌质和舌苔的综合观察30、备急千金耍方的作者是A、张仲景B、王叔和C、孙思邈D、巢元方E、钱乙【答案】C【解析】唐代孙思邈所著备急千金要方共三十卷。31、下列几种头晕中，属于痰湿内阻所致的是A、头晕胀痛B、头晕昏沉C、头晕眼花D、头晕耳鸣E、头晕刺痛【答案】B【解析】痰湿内阻所致头晕为头晕昏沉；头晕胀痛见于肝火上炎、肝阳上亢，脑神被扰所致：头晕眼花多为肝阴不足：头晕耳鸣多为肾虚精亏、髓海失养所致。32、诸病源候论是我国第一部论述病源和证候诊断的巨著。此书的作者是A、张仲景B、王叔和C、钱乙D、李时珍E、巢元方【答案】E【解析】隋代巢元方的诸病源候论为我国第一部论述病源和证候诊断的专著，共67门，列证候1720条，涉及内、外、妇、儿、眼科。33、下列各项中，不属里实热证表现的是A、身发高热B、满面通红C、口渴饮冷D、冷汗不止E、脉象洪数【答案】D【解析】实热证表现为发热、恶热喜冷、口渴欲饮、面赤、烦躁不宁、小便短赤、大便干结，舌红苔黄燥少津，脉数。34、下列几项中，不属于肾虚症状的是A、腰膝酸软B、耳鸣耳聋C、牙齿动摇D、小便频数而短赤E、阳痿遗泄【答案】D【解析】肾虚在临床可表现为头目眩晕，面色白或釐黑，腰膝酸冷疼痛，畏寒肢凉，精神委靡，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，五更泄泻，小便频数清长，舌淡苔白，脉沉细无力等。尿频急痛属膀胱湿热的表现。35、患儿.3岁。形体消瘦，面色不华。山根青筋显露。容易感冒，腹泻，食欲不佳。舌淡红。其舌苔应见A、自厚B、薄白C、黄腻D、花剥E、白腻【答案】B【解析】舌苔乃胃气、胃阴上蒸于舌面而生成，舌苔薄白可见于正常人，亦主表证及病情轻浅的里证、体内无明显热证者。题目中患儿为脾胃气虚之证，病情轻浅，故选择B。A主邪盛入里，或内有痰、饮、水、湿、食积等，病情相对较重。C主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热。D是胃气、胃阴不足，或气血两虚，不能上承以续生新苔所致。病情一般较复杂。E多见于痰饮、湿阻。考点：舌苔变化的临床意义36、舌绛少苔而津润者属A、湿热内阻B、热入营血C、燥热内结D、瘀血内停E、阴虚火旺【答案】D【解析】舌绛者,则为血瘀,瘀血阻络，胃气不能蒸熏舌面则见舌绛少苔,舌上津润是由于血瘀不伤津液之故。选瘀血内停37、少阴热化证的代表方剂是A、真武汤B、四逆汤C、黄连阿胶汤D、附子汤E、桅子豉汤【答案】C【解析】少阴热化证指心肾阴虚阳亢，病性从阳化热，以心烦不寐、舌尖红、脉细数等为主要表现的虚热证候。临床表现为心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。治法：滋阴降火。代表方剂：黄连阿胶汤。38、患者头胀痛，胸闷，口不渴，身重体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是A、伤暑B、伤风C、伤湿D、中暑E、伤寒【答案】C【解析】伤风（B项）与伤寒（E项）无胸闷，身重体倦的表现；伤暑与中暑均表现为口渴。39、肌肤甲错，眼眶晦暗，多属A、先天不足B、后天失养C、脏腑精气衰败D、内有干血E、肾精亏损【答案】D【解析】若内有干血，不能润泽肌肤，则见肌肤甲错，兼眼眶晦暗。40、以日晡潮热、腹满胀痛拒按、便秘、小便不畅，尿色红赤为辨证要点的证候为A、邪热壅肺证B、热扰胸膈证C、热结肠道证D、风热犯卫证E、燥热犯卫证【答案】C【解析】热结肠道证的临床表现为日晡潮热，腹满胀痛拒按，便秘，尿色红赤，小便不畅。辨证要点：本证以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点。41、情志郁结所致胸痛的表现是A、胸背彻痛B、胸痛咳嗽C、憋闷疼痛D、胀痛走窜E、刺痛不移【答案】D【解析】情志郁结所致胸痛的表现是胀痛走窜。胸背彻痛多为真心痛：胸痛咳嗽多为肺系症状：憋闷疼痛多为痰湿阻脉；刺痛不移为瘀血所致。42、三指禅一书，为何人所著A、张介宾B、贺升平C、周学海D、周学霆E、罗浩【答案】D【解析】清代周学霆的三指禅是一部有关脉学的书籍，共列27脉，以对比法鉴别各种脉象。43、四诊抉微的作者是A、李濒湖B、王叔和C、汪宏D、林之翰E、周学海【答案】D【解析】清代林之翰以内经色脉并重为依据，汇集古代有关四诊论述编纂四诊抉微。44、不属气分证临床表现的是A、心烦懊恼B、便秘尿赤C、胁痛口苦D、澹语狂乱E、身热夜甚【答案】E【解析】气分证指温热病的化热阶段。临床以发热不恶寒，舌苔转黄为特点。多从卫分证转来，或由伏热内发。病机以中焦阳明（胃、肠），也包括肺、脾、胆等脏腑。身热夜甚病机：阴液亏虚，不能制阳。夜间卫阳行于里，使体内偏亢的阳气更加亢盛而生内热.45、病人的呕吐物清稀无酸臭味多属A、胃阳不足B、邪热犯胃C、伤食D、痰饮内停E、肝胆郁热【答案】A【解析】呕吐物清稀无酸臭味，多因胃阳不足，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，导致水饮内停于胃，胃失和降所致。46、病人呕吐物秽浊有酸臭味多属A、胃阳不足B、邪热犯胃C、伤食D、痰饮内停E、肝胆郁热【答案】B【解析】呕吐物秽浊有酸臭味，多因邪热犯胃，胃失和降引起。47、患者，男，55岁。平日性情急躁易怒，今日与人争吵时突感头晕欲仆，手足麻木，步履不正，面赤如醉。其证侯是A、阴虚动风B、肝火上炎C、肝阳上亢D、肝阳化风E、肝气郁结【答案】D【解析】怒易伤肝阴，日久而致肝阴不足，肝阳偏亢，肝阳亢逆化风，风阳上扰，故可见头晕；阳亢于上，上实下虚，故步履不正。48、属于舌象的生理变异是A、光线影响B、年龄因素C、染苔D、喝牛奶E、服带色药物【答案】B【解析】年龄是舌象生理变异的重要因素之一。如老年人精气渐衰，气血常常偏虚，脏腑功能减退，气血运行迟缓，舌色多暗红：儿童阴阳稚弱，脾胃功能尚薄，生长发育很快，往往处于代谢旺盛而营养相对不足的状态，故舌多淡嫩，舌苔偏少易剥。49、常见内燥证候的脏腑是A、肺、胃、大肠B、肺、脾、肾C、肺、胃、肾D、肺、肾、大肠E、肺、脾、胃【答案】A【解析】内燥与燥淫有所不同，内燥是由于血虚、阴亏所导致的机体失于濡润而出现的干燥证候，在脏腑中，肺阴、胃阴以及大肠阴液不足易产生内燥。50、病人目胞浮肿多属A、水肿病B、吐泻、伤津或气血不足C、肝胆火炽D、肾精耗竭E、脾胃虚衰【答案】A【解析】耳胞浮肿，多为水肿的表现。因目胞属脾，脾恶湿，且该处组织疏松，故水肿可先见于目胞。51、下列各项中，不能提示病情严重，预后不良的是A、目暗睛迷B、舌苔骤剥C、脉微欲绝D、抽搐吐沫E、昏迷烦躁【答案】D【解析】目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微欲绝、昏迷烦躁均提示病情严重，预后不良，D可能为痫证的表现，病情不属危重，故本题选D。52、胃热患者的口气为A、酸臭B、奇臭C、臭秽D、腥臭E、腐臭【答案】C【解析】口气臭秽者多属胃热；B属牙疳，E属内有溃腐脓疡。53、下列各项中，不会导致渴不多饮的是A、阴虚B、湿热C、寒湿D、痰饮E、瘀血【答案】C【解析】渴不多饮即患者虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多，是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现，可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。54、以下哪个症状属于厥阴病证A、腹满而吐B、下利清谷C、时腹自痛D、饥不欲食E、无热恶寒【答案】D【解析】厥阴病证多为肝、胃、胆功能的失调，以寒热错杂，阴阳之气不相顺接为其病理特点。表现有消渴，气上冲心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔。55、下列不是精亏神衰的失神表现的是A、两目晦暗B、呼吸气微C、肌肉瘦削D、神昏澹语E、手撒尿遗【答案】D【解析】精亏神衰而失神临床表现为：两Fl晦暗，目无光彩，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，手撒尿遗，骨枯肉脱，形体赢瘦。56、结脉、促脉、代脉，其脉象的共同特点是A、脉来较数B、脉来时止C、止无定数D、脉来缓慢E、止有定数【答案】B【解析】结脉、促脉、代脉的共同特点是脉来时止。结脉指脉率不数，时有止歇，止无常数：促脉指脉数，时有止歇，止无常数；代脉指脉来时有止歇，止歇常有规则，但脉势忽大忽小、数疏不定。57、外感病如见舌色绛，多提示A、气分大热B、上焦湿热C、阴虚火旺D、胃肠热甚E、热入营血【答案】E【解析】见舌色绛，多提示邪热亢盛、热入营血、阴虚火旺。而又为外感病，可以排除其余选项，而为热入营血。58、寒湿郁滞的面色是A、黄而鲜明B、黄如烟熏C、面黄而垢D、淡黄消瘦E、淡黄浮肿【答案】B【解析】黄而鲜明见于湿热熏蒸，黄如烟熏为寒湿之患，淡黄消瘦见于脾肾两虚，淡黄浮肿见于脾虚湿蕴。59、患者患外感热证，兼见喘咳，气不能接续，甚则心悸气短。其临床意义是A、实中夹虚B、虚中夹实C、真虚假实D、真实假虚E、因虚致实【答案】A【解析】患者身患外感实热病证，在此基础上又兼见气不能接续，甚则心悸气短的虚证表现，属实中夹虚。故本题选A。60、主水饮。肾虚水泛，气血受困的面色特点是A、面色白B、面色薰黑C、眼眶黑D、面色紫黑E、黄如烟薰【答案】B【解析】黑色主肾虚、水饮、血瘀、寒证，由此便可排除选项A及E。A主虚寒、气血不足、失血。B多提示瘀血内停，考虑到题目中提到的气血受困，此选项更切题。C多为肾虚水饮或寒湿带下。D提示气滞血瘀。E为寒湿郁滞所致。故选择B。考点：五色主病的内容和机制61、寒湿困脾证又被称为A、寒湿中阻证B、太阴湿寒证C、湿阻脾阳证D、湿寒中阻证E、寒阻脾阳证【答案】A【解析】寒湿困脾证指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便灌、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。62、辨别寒热真假时，真象常反映在A、皮肤B、四肢C、舌、脉D、面色E、以上均非【答案】C【解析】寒热真假，假象常表现在：面色、肢体、皮肤：辨别寒热的真假时，应以里证、舌象、脉象作为诊断依据。皮肤、四肢和面色只是望诊的一部分。(1)寒证与热证寒热证的鉴别(3)寒证与热证的关系1)寒热错杂2)寒热转化3)寒热真假63、下列几种证候中，寒热往来见于A、表寒B、里寒C、表热D、里热E、半表半里【答案】E【解析】寒热往来见于病在半表半里，其余均不能出现寒热往来。64、不出现眩晕症状的肝胆病是A、胆郁痰扰B、肝阳上亢C、肝气郁结D、肝血虚E、肝阴虚【答案】C【解析】肝气郁结证以情志抑郁，胸胁或少腹胀痛、窜痛，或妇女月经失调等为主要表现。除C外均可见眩晕症状。65、不是风水相搏证临床表现的是A、恶寒发热B、起病急骤C、头面眼睑先肿D、形寒肢冷E、脉象浮数【答案】D【解析】风水相搏证的临床表现无形寒肢冷。风为阳邪，上先受之，肺居上焦，为水之上源，风邪犯肺，宣发肃降失职，不能通调水道，风水相搏，水气犯溢，故头面眼险先肿，由于是外邪新感，所以恶寒发热，发病较快；脉象浮数为风水偏热。66、患者，男，65岁。咳嗽，痰少而黄，身热汗出，恶风，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其证型是A、燥热伤肺B、风热犯肺C、肝火犯肺D、痰热郁肺E、热邪壅肺【答案】B【解析】风热犯肺在临床上表现为咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。67、下列各项中，属于肺阴亏虚证主要特征的是A、咳逆上气阵作B、干咳声短，痰少而黏C、咯痰白稀D、反复咳嗽痰多E、咳时胸闷呕恶【答案】B【解析】肺阴亏虚表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血。68、失神与神气不足的共同表现是A、言语失伦B、表情淡漠C、倦怠乏力D、面色晦暗E、以上都不是【答案】D【解析】得神、失神、神气不足（少神）、神乱与假神是神的表现类型，言语失伦是神乱或失神的表现之一，表情淡漠为失神表现，倦怠乏力为神气不足表现，而面色晦暗为失神与神气不足的共同表现。69、淡白舌黄腻苔常提示A、本虚标实B、暑湿C、脾胃虚寒D、食积E、脾胃湿热【答案】A【解析】淡白舌黄腻苔，舌色淡白主虚寒，而苔黄腻又主湿热，舌色与舌苔反映的病性相反，但舌质主要反映正气，舌苔主要反映病邪，若平素脾胃虚寒者，复感湿热之邪便可见上述舌象，此为寒热夹杂，本虚标实。70、下列各项中不属于四诊听声音内容的是A、错语B、呃逆C、暧气D、咳嗽E、耳鸣【答案】E【解析】错语、呃逆、暧气、咳嗽均属四诊中听声音的内容，而耳鸣属患者的自觉症状。71、提示病情危重的异常姿态是A、颤动B、抽搐C、撮空D、痿废E、麻痹【答案】C【解析】撮空为邪盛正虚，或元气将脱时的表现，A为动风先兆，B可见于中风、痫证，D见于痿病。故本题选C。72、按左关脉可候的脏腑和部位是A、心与脑中B、肾与小腹C、睥与胃D、肝、胆与膈E、肺与胸中【答案】D【解析】寸口脉分候脏腑，其中左寸候心与膻中，左关候肝、胆与膈，左尺候肾与小腹，右寸候肺与胸中，右关候脾与胃，右尺候命门。73、心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡，其临床意义是A、心气虚证B、心血虚证C、心阳虚脱证D、心阴虚证E、心阳虚证【答案】B【解析】此证候是心血虚，心失所养的表现。血液不足，心失所养，心动失常，故见心悸；血虚心神失养，神不守舍，则见失眠健忘：面色淡白为血虚不能上荣于头面。74、主邪热内结的脉是A、濡脉B、革脉C、花脉D、紧脉E、迟脉【答案】E【解析】迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。75、表现为喘声低微，呼吸短促难续，得一长息为快，动则喘甚的是A、风寒袭肺B、痰湿阻肺C、痰热壅肺D、肺肾气虚E、肺脾气虚【答案】D【解析】病势缓慢，呼吸短浅，急促难续，息微声低，唯以深吸为快，动则喘甚者，为虚喘。是肺肾亏虚，气失摄纳，或心阳气虚所致。76、患者，女，36岁，已婚。月经淋漓不断，经血色淡，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便澹，舌淡无苔，脉沉细无力。其临床意义是A、脾不统血B、脾肾阳虚C、阴阳两虚D、脾肺气虚E、肝血不足【答案】A【解析】本题考查脾病辨证。脾气亏虚，运血乏力，统血无权，故临床上可见月经过多，淋漓不断，经血色淡，食少，便澹，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。77、下列肝胆病证候中，不见眩晕症状的是A、肝血虚B、肝阴虚C、胆郁痰扰D、肝阳上亢E、肝气郁结【答案】E【解析】本题考查肝胆病眩晕的临床意义。肝血虚、肝阴虚、胆郁痰扰、肝阳上亢中均可见眩晕症状，而肝气郁结以情志抑郁、胸胁或少腹胀南等为主要表现。78、健康人不会出现的脉象是A、滑脉B、弦脉C、数脉D、迟脉E、短脉【答案】E【解析】素问脉耍精微论说短则气病。滑脉是青壮年的常脉，妇女的孕脉。弦脉亦见于老年健康者。数脉中，3岁以下小儿脉搏可在一息七至以上，为平脉，不作病论。运动员或者经过体力锻炼的人，在静息状态下脉来迟而缓和；正常人入睡后，脉率较慢，都属生理性迟脉。79、见微知著主要是指（）A、从轻微的表现预测严重的病变B、从局部的微小变化测知整体情况C、从隐蔽的症状测知明显的症状D、从易忽略的体征中求得病情E、运用特殊诊法诊断出病证【答案】B80、下列各项，属于中医诊断基本原则的是（）A、整体审察B、司外揣内C、辨病论治D、辨证论治E、望闻问切【答案】A81、以下几项中，属于白喉临床表现的是A、咳声低微无力B、咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难C、咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声D、咳声重浊紧闷E、咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出【答案】B82、咳声重浊、痰白清稀属A、风寒B、寒湿C、痰饮D、燥热E、肺热【答案】A83、下列各项中不会出现口臭的是A、踽齿B、心火C、胃热D、宿食E、内有溃腐脓疡【答案】B84、下列各项，哮的临床意义是A、痰饮内伏，复感外邪所诱发B、风寒袭肺C、燥邪犯肺D、肺阴亏虚E、肺肾阴虚【答案】A85、郑声的病机是A、心气不足，神失所养B、心气大伤，精神散乱C、瘀血阻遏心窍D、热扰心神，神明失主E、痰湿阻闭心窍【答案】B86、表现为咳声轻清低微的是A、风寒束表证B、风热犯肺证C、肺气虚证D、肺阴虚证E、燥邪犯肺证【答案】C87、患者吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦，是A、热伤胃津，胃失濡养B、热扰神明C、食滞胃皖，胃失和降，胃气上逆D、脾胃阳虚E、痰饮停胃，胃气上逆【答案】A88、患者大便泄泻，臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭的临床意义是A、脾胃虚寒B、膀胱湿热C、伤食D、肠中郁热E、消渴【答案】C89、不属于喘证临床表现的是（）A、鼻翼煽动B、呼吸困难C、张口抬肩D、喉中痰鸣E、难以平卧【答案】D90、神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为（）A、错语B、独语C、狂言D、澹语E、郑声【答案】E91、神识不清，语无伦次，声高有力称为（）A、狂言B、错语C、郑声D、澹语E、独语【答案】D92、呼吸短浅，息微声低，动则喘甚者称为（）A、短气B、少气C、虚喘D、夺气E、太息【答案】C93、热邪犯胃的呕吐特点是（）A、呕声壮厉，吐黏稠黄水B、呕吐呈喷射状C、呕吐酸腐食糜D、呕吐物清稀E、吐势徐缓，声音微弱【答案】A94、咳声不扬，痰黄难咯的临床意义是（）A、痰湿阻肺B、热邪犯肺C、燥邪犯肺D、寒邪犯肺E、肺肾阳虚【答案】B95、水逆证的呕吐特点是（）A、饮后即吐B、吐利并作C、吐物酸腐D、朝食暮吐E、呕吐如喷【答案】A96、咳声重浊，痰白清稀的临床意义是（）A、肺热咳嗽B、肺燥咳嗽C、痰湿咳嗽D、外感风寒E、寒湿咳嗽【答案】D97、咳嗽阵发，连声不绝，咳嗽终止时有一声深吸气声，如鹭鹭叫者属（）A、白喉B、顿咳C、燥咳D、痰饮E、寒咳【答案】B98、下列各项，不是哮证临床意义的是（）A、感受外寒B、内有痰饮C、伏饮引动D、肺有实热E、感受风热【答案】D99、以呼吸气急而短，不足以息，数而不能接续，不抬肩，无痰鸣为主要临床表现的是（）A、少气B、喘证C、短气D、上气E、夺气【答案】C100、水肿病晚期病人病室的气味是（）A、腐臭味B、尸臭味C、血腥味D、尿臊味E、烂苹果样气味【答案】D101、热伤胃津，胃失濡养时的临床表现是（）A、吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀B、吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦C、呕吐呈喷射状D、呕吐酸腐味食糜E、口干欲饮，饮后则吐【答案】B102、热邪犯肺，肺津被灼时的临床表现是（）A、咳声重浊沉闷B、咳声轻清低微C、咳声不扬，痰臭色黄，不易咯出D、咳有痰声，痰多容易咯出E、干咳无痰或少痰【答案】C103、肺肾阴虚，疫毒攻喉所致白喉的临床表现是（）A、咳声重浊沉闷B、咳声如犬吠，伴声音嘶哑，吸气困难C、咳声不扬，痰臭色黄，不易咯出D、咳有痰声，痰多容易咯出E、干咳无痰或少痰【答案】B104、脾胃阳虚，脾失健运，胃失和降，胃气上逆时的临床表现是（）A、吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀B、吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦C、呕吐呈喷射状D、呕吐酸腐味食糜E、口干欲饮，饮后则吐【答案】A105、热扰神明，或颅内压增高时的临床表现是（）A、吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀B、吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦C、呕吐呈喷射状D、呕吐酸腐味食糜E、口干欲饮，饮后则吐【答案】C106、口气臭秽者的临床意义是（）A、食积胃肠B、胃中有热C、内有溃腐脓疡D、牙疳E、寒邪犯胃【答案】B107、饮停于胃，胃气上逆时的临床表现是（）A、吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀B、吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦C、呕吐呈喷射状D、呕吐酸腐味食糜E、口干欲饮，饮后则吐【答案】E108、口气腐臭者，或兼咳吐脓血的临床意义是（）A、食积胃肠B、胃中有热C、内有溃腐脓疡D、牙疳E、寒邪犯胃【答案】C109、“金实不鸣的临床意义是（）A、风寒犯肺B、虚火灼肺C、肺气不足D、燥邪犯肺E、气阴耗伤【答案】A110、独语、错语的共同临床意义是A、风痰阻络B、热扰心神C、心气大伤D、心气不足E、痰火扰心【答案】D111、自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续者，称为A、郑声B、澹语C、错语D、夺气E、独语【答案】E112、口气酸臭，伴食欲不振、皖腹胀满的临床意义是A、肝胃蕴热B、胃肠蕴热C、食积胃肠D、内有脓疡E、口腔不洁【答案】C113、古代所称噫气为A、呃逆B、暧气C、少气D、呵气E、矢气【答案】B114、表现为神志不清，语无伦次，声高有力的是A、错语B、独语C、澹语D、吃语E、郑声【答案】C115、语言错乱，语后自知言错称为A、错语B、独语C、澹语D、吃语E、郑声【答案】A116、患者久病重病，发为呃逆不止，声低气怯无力，属于A、饮食刺激，胃气上逆动膈B、胃气衰败之危候C、热邪客于胃D、偶感风寒，胃气上逆动膈E、痰饮停胃，胃气上逆【答案】B117、患者暧气频作而响亮，暧气后脱腹胀减，暧气发作因情志变化而增减，属于A、食积胃肠B、胃中有热C、脾胃气虚D、肝气犯胃E、寒邪犯胃【答案】D118、患者在情绪抑郁时，因胸胁胀闷不畅，不自觉地发出的长吁或短叹声，其临床意义是A、淤血阻络B、痰湿蕴脾C、肝气郁结D、气阴两虚E、脾胃虚寒【答案】C119、久病、重病呃逆不止，声低气怯的临床意义是（）A、胃气衰败B、脾胃气虚C、脾胃阳虚D、热邪客胃E、寒邪客胃【答案】A120、暧气频作响亮，暧后腕腹胀减，发作与情志相关的临床意义是（）A、胃阳虚B、宿食内停C、寒邪犯胃D、肝气犯胃E、胃虚气逆【答案】D121、下列各项，表现为思维正常，吐字不清，吐字困难的是（）A、独语B、错语C、澹语D、言骞E、郑声【答案】D122、喘声低微，呼吸短促难续，得一长息为快，动则喘甚的临床意义是（）E、肺脾气虚E、有声无痰E、脾失健运E、肝气犯胃E、内有宿食A、痰湿阻肺B、风寒袭肺C、痰热壅肺D、肺肾气虚【答案】D123、咳嗽是指（）A、有痰无声B、呼吸急促C、有痰有声D、无痰无声【答案】C124、暧气、呃逆、呕吐的共同临床意义是（）A、肝气上逆B、肺气上逆C、胃气上逆D、肝郁气滞【答案】C125、食后暧气酸腐的临床意义是（）A、寒邪客胃B、食滞胃脱C、胃热上逆D、湿困脾胃【答案】B126、下列各项，不属于口臭临床意义的是（）A、胃有寒湿B、胃中有热C、口腔溃腐D、口腔不洁【答案】A127、口气酸臭，并伴食欲不振，脱腹胀满的临床表现是（）A、食积胃肠B、胃中有热C、内有溃腐脓疡D、牙疳E、寒邪犯胃【答案】A128、暴饮暴食或过食肥甘厚味，食滞胃脱，为胃失和降，胃气上逆时的临床表现是（）A、吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀B、吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦C、呕吐呈喷射状D、呕吐酸腐味食糜E、口干欲饮，饮后则吐【答案】D129、患者食积化腐而下趋的临床表现是（）A、大便酸臭难闻B、大便澹泄而腥C、大便泄泻，臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭D、小便黄赤浑浊，有臊臭味E、小便味甜并散发烂苹果样气味【答案】C130、口气臭秽难闻，牙龈腐烂的临床意义是（）A、食积胃肠B、胃中有热C、内有溃腐脓疡D、牙疳E、寒邪犯胃【答案】D131、患者肠有郁热的临床表现是（）A、大便酸臭难闻B、大便澹泄而腥C、大便泄泻，臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭D、小便黄赤浑浊，有臊臭味E、小便味甜并散发烂苹果样气味【答案】A132、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力的临床意义是（）A、亡阳证B、实热证C、亡阴证D、阴虚证E、气虚证【答案】C133、按肌肤干瘪的临床意义是（）A、气血不足B、阳虚有寒C、津液不足D、湿热蕴结E、瘀血内停【答案】C134、腹部肿块，痛无定处，时聚时散者称为（）A、痞满B、屐积C、瘤聚D、虫积E、水鼓【答案】C135、以指掌稍用力寻抚局部的方法称（）A、触法B、摸法C、按法D、推法E、叩法