医院通用各类应急预案汇编手册.docx

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1、(一)住院患者发生误吸的应急预案1 .住院发生误吸，护理人员要根据具体情况进行抢救处理，同时呼叫其他医务人员。2 .婴儿，用手托住腹部，头放低，用力手拍背部；儿童及成人患者，救护者站在患者身后，用双手紧紧的抱住患者腹部，突发用力向腹后上提起，以使异物咳出；体重较重者，用膝盖顶住患者腹部，头放低，敲拍背部；不宜或难以站立着，患者仰卧位,头偏向一侧，用右手掌或四指并拢在患者上腹部向内上方推压，促使异物排出。3 .其他医护人员应迅速备好急救用物，必要时进行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内异物。4 .监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重呼吸困难、发绢、意识障碍等，使用简易呼吸器维持呼吸，同时急行插管吸

2、引或气管镜清除异物。5 .当出现呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等抢救措施，遵医嘱应用抢救用药。6 .抢救结束6小时内，据实、准确记录抢救过程。7 .待病情平稳后，安慰患者和家属，分析发生误吸的原因，制定有效的预防措施，防止再次发生误吸。(二)住院发生误吸时的处理程序住院发生误吸时的处理程序：立即根据情况实施急救f通知其他医务人员一配合抢救f吸引一维持呼吸f遵医嘱给药f原因分析一制定改进措施。突然发生病情变化时的应急预案（一）突发病情变化时的应急预案1 .发现一旦发生病情变化，在医生到来之前采取相应的急救措施，如吸氧、监测生命体征、建立静脉通道，必要时测血糖、做心电图等。同时通

3、知值班医生，记录病情变化的时间。2 .将抢救车推至床旁，医生到达后，根据医嘱应用药物，配合医生积极采取抢救措施。必要时报告科主任、护士长。3 .遇重大抢救，应及时通知医务科、护理部，节假日、夜间通知行政总值班。4 .将病情变化情况向家属告知，如家属不在或无家属陪同，白天可报告医务科，夜间报告行政总值班。5 .抢救6小时内据实、准确地记录抢救过程，并进行交接班。（二）突发病情变化的紧急处理程序突发病情变化的紧急处理程序：发现病情变化一立即采取必要抢救措施一通知其他医务人员一继续抢救一告知安慰家属一记录抢救过程。（一）输血反应的应急预案1 .停止输血，更换新的输液管和生理盐水维持静脉通道，立即通知

4、值班医师。2 .将抢救车推至床旁，协助医师进行抢救处理。3 .保留未输完的血袋及输血管，以备检验。同时报告输血科、医务科、护理部，及时查找原因。4 .疑为溶血性输血反应，将保留血袋和抽取血样一起送输血科，填写“患者输血（不良）反应回报单”。5 .如患者或家属对药物、输血用具等有疑问时，报告医患办,医患及医患办三方共同在场的情况下封存标本。（二）输血反应紧急处理程序输血反应紧急处理程序：立即停止输血一更换输液管一改换生理盐水一报告医师一遵医嘱给药一严密观察并做好记录一报输血科、医务科和护理部一填写“患者输血（不良）反应回报单”，将抽取的血样和保留血袋送输血科。（一）输液反应的应急预案1 .立即停

5、止输液，更换输液器，改用生理盐水维持静脉通路,必要时吸氧并通知值班医生。2 .将抢救车推至床旁，配合医师进行抢救与治疗。如寒颤者给予保暖、高热者给予物理降温。并按医嘱应用抢救药物。3 .发生肺水肿，立即使患者取坐位，双下肢下垂，给予高流量吸氧，并在湿化瓶内加入20-30%的酒精，缓解缺氧症状，同时配合医生及时抢救。4 .如发生空气栓塞，立即使患者取左侧卧位和头低脚高位，同时配合医生积极抢救。5 .将剩余药液、输液器及使用的注射器等当场保存，注明用药时间与种类，与药剂科、感染管理科联系，查找输液反应的原因。6 .如患者或家属对药物、输液用具等有疑问时，报告医患办,医患双方及医患办共同在场的情况下

6、封存标本，并签字，同时注明封存日期和时间。7 .填写医疗安全（不良）事件报告表，24h48小时内上报医务处并做好护理记录及交班工作。（二）输液反应处理程序输液反应处理程序：立即停止输液一更换输液器和液体一报告医师一遵医嘱给药一就地抢救f观察生命体征一上报医疗安全（不良）事件一保留输液器和药液一送检f有疑问时f封存。（一）发生空气栓塞的应急预案1 .当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入。2 .使患者处于头低足高左侧卧位，给予氧气吸入。同时通知值班医师和其他值班人员。3 .将抢救车推至床前，更换输液器或排空输液管内残余空气,配合医生做好急救处理并做好记录。4 .密切观察病情变

7、化，安慰患者和家属，解除患者恐惧感，使其积极配合治疗。5 .病情稳定后，上报医疗安全（不良）事件，分析原因，制定改进措施。（二）空气栓塞的紧急处理程序空气栓塞的紧急处理程序：立即夹住输液管一头低足高左侧卧位f氧气吸入f更换输液器或排空输液管内残余空气f通知医生，配合抢救并做好记录一观察病情变化一安慰患者和家属一病情稳定一上报医疗安全（不良）事件，分析原因，制定改进措施。用药错误应急预案（一）用药错误应急预案1 .当发现用药错误后，立即停止正在使用的药物，如停止静脉输液或回收未曾服完的口服药，妥善处理和安慰患者及其家属。2 .患者家属意见较大不能处理时，报告护士长及当班医生，共同做好解释与道歉工

8、作，必要时报告护理部和医务科。3 .采取恰当护理措施，密切观察患者病情及其反应。4 .保留输液器和药物，家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。5 .护士长组织护理人员进行分析讨论，提出整改措施，填写医疗安全（不良）事件报告表。（二）用药错误紧急处理程序用药错误紧急处理程序：立即停止、撤回药物f做好安慰解释工作f报告护士长和值班医生f必要时上报护理部、医务科f观察病情及反应f保留药物，必要时封存f分析讨论与整改f上报医疗安全（不良）事件。药物引起过敏反应的应急预案(一)药物过敏反应的应急预案1 .发生过敏反应后，立即停药，使患者平卧，并请周围人员帮助呼叫其他医护人员。2 .将抢救

9、车推至床旁，更换液体和输液管。3 .症状较轻的，遵医嘱应用抗过敏药物，如地塞米松IOmg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注。4 .给予高流量(68升/分)面罩氧气吸入，保持呼吸道通畅。5 .给予心电监护，密切观察血压、心率、呼吸及血氧饱和度的变化。6 .当出现脉搏细弱、大汗、口唇发钳、血压下降等过敏性休克症状时，立即遵医嘱给予肾上腺素Img皮下注射或静推，并给予多巴胺、间羟胺等升压药物。7 .必要时建立第二路静脉通道，按医嘱应用其他药物。8 .当呼吸受抑制时，应立即人工呼吸，并遵医嘱应用呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，应立即配合医师进行气管插管或气管切开等

10、抢救措施，准备好各种抢救物品，必要时通知麻醉科*5297(65297)协助。9 .出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压等基础生命支持。10 .护理人员要严密观察生命体征，记录抢救过程，安慰患者和家属，做好沟通交流。11 .填写医疗安全（不良）事件报告表，上报医务处。（二）药物过敏反应紧急处理程序：药物过敏反应紧急处理程序：立即停药f平卧一呼叫医护人员f准备抢救车f更换输液管及液体f应用抗过敏药物、肾上腺素或升压药物f氧气吸入、心电监护一呼吸困难者进行人工呼吸，协助气管插管或气管切开f发生心跳呼吸停止进行心肺复苏f密切观察病情变化f告知安慰家属f记录抢救过程T上报医疗安全（不良）事件。住院患者烫伤

11、应急预案（一）烫伤应急预案1 .发现烫伤，立即清除致热源。2 .评估病情，立即通知主管医生或值班医生，报告受伤情况,紧急处理烫伤部位。3 .记录烫伤经过、部位、面积与深度，以及其他的症状和体征及处理措施。4 .向护士长汇报烫伤情况。5 .护士长召集全科护士进行讨论，并在24小时内上报医疗安全（不良）事件。6 .按烫伤的程度及面积，按医嘱补充相应的液体，同时加用抗生素，根据烫伤情况及时正确处理伤口。（二）烫伤的处理程序烫伤的处理程序：立即去除热源一评估病情一报告医生一处理烫伤部位一执行医嘱一记录烫伤经过、面积、部位等一报告护士长一科室讨论f上报医疗安全（不良）事件。出现惊厥的应急预案(一)惊厥的

12、应急预案1 .出现惊厥征象或惊厥时，应立即将患者平卧，头偏向一侧,并解开衣领。同时呼叫其他医务人员。2 .及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，以防发生窒息,并给予氧气吸入。3 .不要试图撬开患者嘴巴或者在牙齿之间或嘴中放置任何物品，以免造成牙齿损伤和误吸。4 .将抢救车推至床旁，遵医嘱应用止痉或退热药物。5 .如果是高热引起的惊厥，应迅速给予物理降温。6 .对于持续惊厥者，应注意保护患者安全，防止坠床及碰伤,并减少一切不必要的操作及刺激。8.护理人员要严密观察生命体征，记录抢救过程，安慰患者和家属，做好沟通交流。(二)惊厥的紧急处理程序惊厥的紧急处理程序：立即采取合适的体位-保持呼吸道通畅一

13、防止舌咬伤一通知医生一遵医嘱应用止痉药物一观察生命体征一告知安慰家属一记录抢救过程。患者发生坠床/跌倒的应急预案（一）住院期间患者出现跌倒/坠床的应急预案1 .患者发生跌倒/坠床时，护士应立即到达现场，安抚患者,监测其血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，初步评估伤情和病情，通知主管医生或值班医生，报告护士长、科主任。2 .医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行必要的体格检查及伤情判断和救治措施。3 .如病情许可，护士和医师可将患者移至病床或推车，进行后续治疗及必要的辅助检查；必要时，就地抢救。4 .发生跌倒/坠床后，医护人员应将发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情

14、、治疗措施、预后等情况告知家属，并做好解释工作。5 .对严重损伤的患者，严密观察，积极治疗；对于不需要做特殊处理的，注意观察。6 .发生跌倒/坠床后，当班护士填写医疗安全（不良）事件报告表，2448小时内上报医务处。（二）住院期间跌倒坠床紧急处理程序出现跌倒坠床紧急处理程序：发生跌倒或坠床一护士立即赶到一通知医生一查看受伤部位一判断病情一采取急救措施一加强巡护f严密观察病情变化一准确记录f上报一分析与改进。住院患者外出不归时的应急预案（一）外出不归的应急预案1 .一旦发现私自外出，根据住院信息的通讯方式，与患者和家属进行联系，同时通知值班医师。2 .如家属联系不上，又不知去向，应立即通知保卫科

15、*5232（65232）等有关部门协助,共同寻找。3 .及时上报护士长及科主任，同时报告护理部、医务科或总值班*5293（65293）,必要时拨打IlO报警。4 .确保通讯工具畅通，一旦获得信息，立即相互转告。5 .属外出不归，需两人共同清理物品，妥善保存。6 .科室分析外出原因，提出改进措施，杜绝外出。7 .填写医疗安全（不良）事件报告表上报医务处。（二）外出不归时的紧急处理程序外出或不归的紧急处理程序：发现外出一根据通讯方式进行联系一通知值班医师一联系不上一通知保卫科协助寻找一通知护士长、科主任，报告护理部、医务科或总值班一必要时拨打110报警。引流管脱出的应急预案（一）管道脱出的应急预案

16、1 .如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。2 .采取必要的紧急措施，无菌敷料敷盖引流口处，严禁将滑脱的管道重新插入创腔内。3 .通知值班医生，密切观察病人生命体征变化及切口渗出情况，观察引流情况，同时做好记录。4 .协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：立即重新置入引流管：停止引流，处理局部伤口。5 .向护士长汇报，填写医疗安全（不良）事件报告表上报医务处。（二）引流管脱出紧急处理程序引流管脱出紧急处理程序：管道脱落一妥善处理一通知医师一密切观察病情、伤口及引流情况一协助医师伤口处理一上报医疗安全（不良）事件。气管插管导管意外脱管的应急预案（一）气管插管导管意外脱管的应

17、急预案1 .如果发现气管插管意外脱管滑脱，立即通知医生并安慰患者。2 .若导管脱出距离W6cm：（1）使用吸痰器吸净口鼻腔及导管上分泌物，放出气囊内气体，在医生的指导下将管插回原深度。（2）抽血，进行血气分析。3 .导管脱出距离28cm：（1）立即通知医生，准备抢救用物，随时做好抢救准备。（2）抽出气囊内气体并拔出气管导管。（3）畅通呼吸，清除呼吸道分泌物，给予中流量氧气吸入，简易呼吸气囊辅助通气。（4）准备气管插管物品，如需二次插管，应配合医生进行插管和各项处置。（5）做好清醒患者的安慰与指导工作，以取得患者的配合。（6）适当约束患者肢体，防止再次拔管。3 .密切观察患者生命体征及病情变化。

18、4 .做好患者脱管事件经过与抢救记录，上报医疗安全（不良）事件至医务处。（二）气管插管导管意外脱管紧急处理程序1 .若导管脱出距离W6cm-吸净鼻腔分泌物一放出气囊内气体一将导管插回原深度一确定气管导管位置一抽血一观察患者生命体征一填写护理不良事件报告单。2 .若导管脱出距离28Cnl立即报告医生一抽出气囊内气体并拔出气管导管一给予中流量氧气吸入一观察病情需要，配合医生进行二次插管一做好患者的安慰与指导工作一适当约束患者肢体，防止再次拔管一观察患者生命体征一填写护理不良事件报告单。仪器设备出现故障时应急预案(一)仪器设备出现故障时应急预案1 .值班护士应熟知本病区所有仪器的种类、数量及性能特点

19、,并熟练掌握各种仪器设备的使用。2 .科室每天对本科室急救类、生命支持类医疗设备进行检查并做好记录，保证设备时刻处于待用状态，发现故障立即送设备科维修，并准备好备用机。3 .急救仪器设备使用中突然出现故障，应采取紧急替代措施保障患者的连续救治，如简易呼吸器替代呼吸机，人工压力装置替代电动洗胃机等。4 .严密观察患者的生命体征及病情变化，同时做好安抚工作。5 .应立即拨打设备科“维修热线”*(661720),通知设备科维修人员进行维修。7 .故障的仪器设备应悬挂“待修”标识，并做好交接班。(二)仪器设备出现故障时紧急处理程序设备故障一采取补救措施一观察病情变化一对患者和家属进行安抚一联系设备维修

20、人员一仪器设备暂不能维修时一报告设备科或总值班院内调配一故障仪器悬挂“待修”标识，做好交接。吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案（一）吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案1 .立即打开备用氧气袋，调节流量，连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。2 .必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予氧气吸入。3 .应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。（二）吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的紧急处理流程备用氧气袋或氧气筒接吸氧管一继续氧气吸入一观察病情变化一通知设备科维修“维修热线”（661720）O吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案（一）吸痰过程中中心吸

21、引装置出现故障的应急预案1 .先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做解释与安慰工作。2 .如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。3 .密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。4 .立即通知设备科进行维修“维修热线”*（661720）O（二）吸痰过程中中心吸引装置出现故障的紧急处理流程分离吸痰管接备用吸痰器f吸痰一观察病情一通知设备科维心电监护仪使用过程中出现故障的应急预案（一）心电监护仪使用过程中出现故障的应急预案1 .心电监护仪使用过程中出现故障，首先检查患者情况。2 .检查电源线路连接是否正确，接头是否松动。4 .心电监护仪不能正常工作时，立即

22、拆下故障心电监护仪，启用备用心电监护仪。5 .严密观察患者的生命体征及病情变化，并向患者及家属做好解释工作。6 .若无监护仪，汇报医生、护士长，外借监护仪。7 .挂“待修”标识。8 .立即通知仪器维修人员，并报告护士长，做好记录交接，节假日或夜间备用心电监护议不能满足需要时报告护士长协调。（二）心电监护仪使用过程中出现故障紧急处理流程检查患者意识一更换监护仪一密切观察病情变化一解释工作一挂“待修”标识一通知设备科维修微量泵使用过程中出现故障的应急预案(一)微量泵使用过程中出现故障的应急预案1 .发现微量泵出现故障，立即查看故障原因，做好故障排除工作。2 .若故障不能排除，重新更换微量泵，做好患

23、者及家属的解释工作。3 .若无微量泵，遵医嘱调节输液滴速，做好解释工作。汇报护士长、医生，外借微量泵。4 .挂“待修”标识。5 .立即通知设备科进行维修，“维修热线”*(661720)。(二)微量泵使用过程中出现故障的紧急处理流程检查微量泵性能观察病情变化一更换微量泵一解释工作一除颤仪发生故障的应急预案（一）除颤仪发生故障的应急预案1 .除颤仪使用过程中发生故障，责任护士继续行心肺复苏。2 .当班护士查看故障原因，做好故障排除工作。3 .若故障不能排除，就近调配除颤仪。4 .密切观察患者的病情变化，积极配合医生进行抢救与药物治疗。5 .立即通知设备科*（661720）进行维修。（二）除颤仪发生

24、故障的紧急处理流程发现除颤仪故障一协助医生行心肺复苏f更换除颤仪f观察除颤仪使用过程中突发停电的应急预案（一）除颤仪使用过程中突发停电的应急预案1 .除颤仪在使用过程中遇停电时立即行心肺复苏并报告设备科，查找原因，迅速恢复供电。2 .观察除颤仪备用电源情况，若除颤仪显示“电池电压低”，则除颤仪还能提供IOmin的监护与5次200J电除颤，在蓄电池电量用完前，应迅速启用备用除颤仪，同时评估患者，协助医生抢救。若科室无备用除颤仪，科室应在第一时间就近借用其他科室的除颤仪。3 .值班人员知晓备用除颤仪的放置地点或除颤仪调配科室，备有除颤仪的科室接到求助电话后应在5min内将除颤仪送到抢救科室，除正在

25、抢救使用外，不得以任何理由拒绝。抢救完毕补办相关借用或归还手续。（二）除颤仪使用过程中突发停电的紧急处理流程突然停电一协助医生行心肺复苏一启用备用除颤仪一评估患者f协助医生抢救。第三部分后勤保障类突发事件应急预案（一）适用范围因自然灾害和人为因素造成突发停水事件、突发停电事件、医用氧事件、食品安全事件、突发泛水事件、安全事件等后勤保障类突发事件。（二）组织机构处置工作组：组长：李XX副组长：成员：应急处置工作组办公室设立在总务科，办公室主任由杨超同志兼任。工作组职责：1 .宣传培训通过各种手段，广泛宣传应急法律法规和应急常识。制定年度培训计划，并组织实施，做出应急培训总结分析。2 .应急演练对

26、后勤保障类突发事件进行应急演练。做好演练方案的策划,并组织实施，做好演练总结分析。3 .工作要求(1)加强对重点部门、部位和环节的巡查。(2)负责后勤保障类应急事件应急物资、用品的储备、调运工作，以及定期检查、补充、更新。(3)负责后勤保障类突发事件的工作部署和协调工作。(4)负责后勤保障类应急事件的总结分析，并对发现的问题进行整改。(5)根据预案在演练或突发事件中的运行效果及时对后勤保障类应急预案进行修订。(三)各类预案突发停水事件应急预案一、适用范围因自然原因或内外部原因造成医院水管网突发停水事件。二、应急措施如内部管网或供水设备发生故障，造成院内全部或局部停水:应急处置工作组电话告知受影

27、响的相关科室，一边组织人员及时抢修，尽快保证临床用水需要。突发停电事件应急预案一、适用范围医院供电网络受严重自然灾害影响或发生事故，造成院内整个电网失电或局部失电的突发性事件。二、应急措施（一）接供电部门通知，电线路维修停电，处置组通知电工预热发电机准备供电，之前以电话等形式向各科室发出电源切换通知。（二）医院高压进线、高压电缆因自然灾害、重大事故发生故障、毁损，造成医院整个电网失电时，总务值班人员立即向应急处置工作组报告情况，启用备用发电机同时并向县供电局报告情况，请求支援，及时排除故障，尽快恢复运行。（三）病房楼或单体建筑配电系统全部失电时，立即断开损坏电缆两侧保护开关，就近接取临时电源或

28、请求现场发供电支援，保证重要负荷供电需求。（四）全院供电网络失电时，现场发电或临时电源优先保证手术室、重症医学科、新生儿监护室、产房、急诊科、血液透析室、血库、信息中心、中心供氧、负压吸引等重要用电负荷单位的电力供应。（五）电力未恢复前，尤其是夜间，处置工作组组织力量加强巡视，通知医务处、护理部、保卫科以及受停电影响的相关科室劝说病人家属保持安静、留在原位，维持治安秩序，防止混乱而导致其他突发事件的发生。（六）应急处置工作组组织有关部门对大面积停电事件进行事故调查，并落实整改措施。医用氧事件应急预案一、适用范围因自然或人为原因引起医用制氧设备或输送管线发生泄露、火灾、爆炸等事故，以及因此或其他

29、故障导致各病区供氧中断等事件。二、基本情况医院现有三台液氧贮罐供氧为主，并辅以汇流排备用氧气钢瓶补充。值班人员5人，实行24小时值班制度。三、应急措施（一）医用氧储存设备因泄露、爆炸等事故引起的火灾时1 .值班人员应立即关闭液氧和供氧贮罐所有进、出气阀门，快速打开排气阀，以最短时间内减压完毕，同时关闭总电源；2 .值班人员要及时拨打应急电话（*00）或院总值班室电话（65293）将事件情况报告，并拨打119火警电话；3 .应急处置工作组迅速组织人员扑救（二）各病区供氧中断时，病区应立即拨打值班电话问询情况（*00）或院值班室电话（65293）告知，值班人员或值班调度须及时向应急处置工作组报告情

30、况。1 .如供氧管线发生故障，应急处置工作组一边组织人员往各病区补送氧气瓶应急，一边组织排查处理；2 .如液氧设备发生故障，要立即启用备用汇流排钢瓶供氧应急同时要对故障进行检修并排除。（三）应急处置工作组组织有关部门对突发供氧事件进行事故调查，并落实整改措施。医院供暖应急预案为应对因各种原因造成的供暖设施损坏、医院突发性大面积停暖事件的发生，建立健全快速、有效地事件抢修和救援应急处理机制，保证医院职工及患者的安全，特制订本预案。一、适用范围本预案适用于医院因供暖系统突发故障，影响正常供暖或停止供热的事件。二、组织机构与职责1 .突发供暖事故应急指挥小组组长：副组长：组员：2 .职责(1)统一领

31、导供暖事故应急处理、事故抢险、供暖恢复等应急工作。(2)协调各相关科室之间的关系、协助应急救援工作。(3)研究应急决策和部署。三、应急措施1.医院现有市政供暖板换机组两个，两台循环电泵。如一台因故障停用后，立即启用另一台循环电泵。同时尽快对故障电泵进行检修。2 .若供暖管路发生爆裂影响供暖时，值班人员立即关闭相应阀门并通知事故应急指挥小组，迅速组织有关人员进行抢修，并通知供暖受影响的科室。3 .大面积停暖之后，由应急指挥小组事故调查组开展事故现场调查，技术分析，事故原因研究，事故性质和责任的查明，编写事故调查报告，提出安全预防措施合理的建议。食品安全事件应急预案一、适用范围1、医院职工、患者、

32、患者家属在医院职工餐厅、营养餐厅就餐时发生的食物中毒等事件。机构设置：2、医院成立食品卫生安全工作领导小组：组长：李XX副组长：组员：领导小组下设办公室，全面负责日常工作及领导小组交办的事宜，办公室设在职工餐厅办公室，由陈晓负责，办公室电话为：*-7827977,院领导小组值班电话：*-*5200二、应急措施1.发生就餐人员食物中毒，立即将中毒病人送急诊科抢救治疗。2 .所在餐厅应立即停止供应食品，并尽快查明原因。3 .立即拨打医院办公室电话(*00)或院值班室电话(65293),向餐厅所属科室以及处置工作组汇报，并逐级向疾病预防控制中心汇报。配合卫生行政部门进行调查，按卫生行政部门的要求如实

33、提供有关材料和样品。4 .餐厅与处置工作组应按照相关要求，采取有效措施，把事态控制在最小范围。5 .处置工作组及时向有关部门报告事态处置进展情况，必要时报公安部门介入处理。6 .所在餐厅查明中毒原因前，立即联系其他餐厅，保证就餐供应。突发泛水事件应急预案一、适用范围因各种原因造成院内管道破裂（包括供水、空调、消防、排水等管道）发生的泛水事件。二、应急措施发生泛水事件时，迅速拨打应急电话（*00）或院总值班室电话（65293）,向处置工作组报告情况。处置组立即组织人员：L查找泛水原因，关闭泛水管道阀门，切断泛水区域电源。2 .阻断水源蔓延，泛水严重时，转运安置患者及家属。3 .抢运各类物资设备，

34、把损失减至最低限度。4 .设置防滑标志，以告诫患者及其他人员。5 .清理泛水，避免造成环境污染。6 .抢修恢复管道功能，恢复供水、排水。医院各类治安突发事件（凶杀、抢劫、打架、伤亡、闹事、盗窃、重大纠纷等）应急处理办法及处置程序一、医院职工发现上述治安突发性事件时，应第一时间拨通医院办公室电话（*00）报警，如遇人员伤亡或难以控制性突发性情况，应同时拨打派出所电话或110报警，简要说明事发地点、性质、人数、情况及特征；保卫科报警电话：*5292（65292）；派出所值班电话：UO7999110（渔沃所）；二、保卫科值班人员接到报警电话后应第一时间内赶往现场,妥善处置，防止避免事件扩大；如遇较为

35、难以控制性情况，应第一时间内请求派出所协助处理，并汇报医院总值班；三、驱散无关围观人员，保护好现场及相关资料（监控录像等），并留意周围情况；四、对伤亡事件做好现场保护和通知抢救工作；五、配合公安机关部门调查取证。医院防盗预案为全面提升医院内部的治安防控水平，有效维护医院内部稳定，现根据国务院颁布施行的企业事业单位内部的治安保卫条例，结合本单位的实际，特制定本预案。一、指导思想以党的十九大精神为指导，认真贯彻“预防为主、单位负责、突出重点、保障安全”的方针。以创建平安医院为载体，全面落实医院内部治安防控措施，不断提高医院自防、自治、自卫、自控能力，有效减少医院内部案件的发生，全面建设良好的就医环

36、境。二、总体目标以医院保卫科为龙头，以保卫人员为骨干，形成点、片、面结合，人防、物防、技防配套的全方位防控体系，最终达到内部秩序处于可控状态。(1)防盗体系结构严密、层次清晰、重点突出、全面覆盖、运作协调、保障有力。(2)医院内部防盗严密，控制有力。对问题发现得了，控制的住，及时发现和处置。(3)重点要害部位的人防、物防、技防措施落实到位，医院工作秩序井然。三、建设标准(I)人防建设一是建立健全医院内部保卫组织，加强重要部位和区域的巡逻巡查，配备专职保卫人员34人，对医院出入口和重要部位进行24小时值守，对出入的人员车辆进行检查登记，从中发现可疑情况，并对医院内部主要部位进行巡逻防控以及时发现

37、隐患，防止被盗案件的发生。二是与公安机关联合在医院建立了以渔沃派出所为首的警务区，驻守医院内。(2)物防建设一是对财务室、收款处、信息中心、仓库、药房要使用达标防盗门、保险柜和报警器，对其它重点防范部位根据实际需要落实相应的物防措施。(3)技防建设对重点部位场所根据需求安装电视监控作为录象记录设备，录象记录应保存一个月以上。四、组织机构按照“谁主管谁负责”的原则，全面落实单位法定代表人或主要负责人“安全保卫工作第一负责人”的责任，大力开展创建平安医院活动，加强保卫组织建设，整合保卫力量，积极开展内部巡逻防控，强化重要部位值守，在明确医院内部保卫工作责任主体的基础上，争取细化措施，层层分解目标责

38、任，共同承担保卫防范的责任。根据本医院实际情况和工作需要，成立以院长为组长，书记、副院长为副组长，各科室主任为成员的保卫领导小组，设置保卫科和专职保卫人员具体负责保卫工作。五、报警和接处警程序(1)监控中心值班人员通过监控录象对随时发现的可疑情况及时拨打“*5292”向保卫科值班人员报警，接警后值班人员及时出警和通知就近的巡逻人员赶赴现场，并到各个出入口进行堵截。(2)巡逻人员对正在实施现场盗窃的情况应立即制止并联系增派人员进行处理。(3)在必要的情况时须向公安机关及时报警并向院领导汇报。急救设备突然故障应急预案一、临床工作中出现急救设备突然故障，值班人员通知科主任，并通知设备科人员或医院总值

39、班，启动院内应急预案。二、值班人员按程序关闭故障设备，与病人联结的医疗设备应脱机，并采取补救措施：如用简易呼吸器、人工气囊替代呼吸机，用除颤监护仪替代心电监护仪，用漏斗洗胃替代电动洗胃机。三、设备科人员联系厂家工程师第一时间到达事发地点进行维修，维修人员应及时向设备科报告设备状况。四、设备科根据设备故障性质程度决定是否由其他相关科室调拨设备或院外调拨，以保证病人的救治，使设备故障对病员救治造成的影响程度降至最低。五、医务处安排应急救治专家组成员参加设备突然故障后的救治。六、医务处安排相关科室备好床位、抢救设备及物品，必要时接受因设备突然故障而转来的病员。七、通讯联络方式：(1)医院内部电话联系

40、，各科室均有电话。(2)医院总值班：*5293内线65293设备科：*5226内线65226主任(669908)辐射事故处置应急预案及应急措施应急预案：为有效预防和规范各类辐射事故的应急处置工作,提高应对辐射事故的能力，最大限度的控制和减少事故造成的后果和危害，保护公众和工作人员的健康安全，保护环境，根据中华人民共和国放射性污染防治法、放射性同位素与射线装置安全和防护条例、核事故与辐射事故应急响应方案、突发公共卫生事件应急条例的精神，结合我院实际，制定本方案。一、应急机构和职责分工辐射事故应急办公室设在医务处，负责应急演练，组织协调事故的处理、善后工作，医院辐射安全和防护监督员参与协调工作。保

41、卫科负责现场保护及维护安全秩序，物质供应部门负责抢救物质的准备，器械修理部门负责辐射测量仪器及设备调试，药品部门负责抢救药品的调配，放射科等辐射装置使用科室负责现场的处置及有关技术工作，检验科负责应急化验工作，肿瘤科、神经内科等临床科室负责应急抢救处置治疗工作。二、应急人员组成应急人员组成包括医务处、保卫科、总务科、设备科及放射科、CT/MRI室、肿瘤科、神经内科、呼吸内科、检验科等科室人员等。辐射事故应急处置小组名单:组长：成员：三、应急人员培训应急人员上岗前经过相关辐射安全和防护专业培训，经考试合格后上岗。四、应急装备及物质准备1.辐射测量仪器及设备数字式个人计量计2 .放射防护用品:a防

42、护铅衣;b防护靴、防护手套等;C防护屏风；3 .应急药品(1)放射损伤防治药：雌三醇，尼尔雌醇，盐酸胱胺，抗放利，焕雌醇，“523”片剂等；(2)放射性核素阻吸收药：碘化钾片，普鲁士蓝，DTPA-Ca,DTPA-Zn,酰丙胺瞬等；(3)吸附或沉淀药：活性炭，磷酸铝凝胶，硫酸钢，氢氧化铝等；(4)其他药品：盐酸阿朴吗啡，吐根，双醋酸酚酊等。4 .其他应急设备及物资:a除污染洗消器械;b担架;C救护车;d去污箱；五、事故分级根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。特别重大辐射事故，是指I类、II

43、类放射源丢失、被盗、失控或者造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。重大辐射事故，指I类、II类放射源丢失、被盗、失控或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。较大辐射事故，是指III类放射源丢失、被盗、失控或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。一般辐射事故，是指IV类、V类放射源丢失、被盗、失控或者放射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。放射事故根据事故性质分责任事故、技术事故、其他事故。（责任事故指违反有规定的人为因

44、素造成的放射事故，技术事故指因设备质量或故障造成的放射事故，其他事故指除责任事故和技术事故的放射事故。六、放射事故调查相关科室协助有关部门或机构做好事故调查工作。协助卫生行政部门有关人员携带仪器设备到达事故现场，核实事故情况，估算受照剂量，判定事故类型级别，提出救治措施及救治方案，迅速进行立案调查；保卫部门协助事故现场的侦察、收集证据、现场保护和立案调查，并采取有效措施控制事故的扩大。七、辐射事故的报告程序实行逐级报告制度。发生或发现放射事故，尽快向卫生行政部门、公安机关报告，最迟不得超过2小时，24小时内填写放射事故报告卡。造成环境污染的，同时报告县环境保护部门。八、放射事故应急处理程序发生

45、放射事故时应立即向辐射事故应急办公室报告。启动本应急方案，采取以下应急处理。1.发生人体受超剂量照射事故时，应当迅速安排受照人员接受检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。2 .发生工作场所放射性同位素污染事故时，应当作如下应急处理：（D立即撤离有关工作人员，封锁现场；切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展检测，严防对食物、畜禽及水源的污染；（2）对可能受到放射性核素污染或者放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护的情况下组织人员彻底清除污染，并根据需要实施其他医学救治及处理措施;(3)迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度；

46、(4)污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。3 .发生放射源丢失、被盗事故时，事故单位应当保护好现场,并认真配合有关部门进行调查侦破。4 .事故发生后协助卫生环保行政部门有关人员赶赴事故现场，核实事故情况，估算受照剂量，判定事故类型级别，提出救治措施及救治方案，迅速进行立案调查；协助公安机关负责事故现场的勘察、收集证据、现场保护和立案调查，并采取有效措施控制事故的扩大。5 .立即向当地环境保护主管部门报告处理环境放射性污染。应急措施：一、应急措施应预先制定，有明确的责任分工，应急措施的实施应有专人专职或兼职防护人员负责，平时要有训练。二、放射性操作区应展示简明的应急措施指南，并指定该区域

47、的防护负责人。三、工作区应备有急救药品和设备，现场急救应根据污染和危险情况而定。四、在采取应急措施使场所污染程度达到要求后，可宣布结束应急状态。五、发现放射源遗失，保管人员应沉着稳定，不要惊慌，及时保护现场，防止其他人员进入。六、及时报告环保部门。县环保局电话：*。七、协助环保、公安部门人员调查、侦破。真实的反应事故发生的时间，在场人员等。事故处理完毕及时总结报告，杜绝事故再次发生。第四部分医院信息化系统应急预案为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室（部门）在应急情况下遵照执行。一、医院信息系统出现故障报告程序1、当各