执业医师泌尿系统试题.docx

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1、执医泌尿系统试题Al型题1.急性肾炎2周。血压160/10OmmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.杭炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗2.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为A.蛋白尿及血尿的严重程度B.有无高血压及心脏并发症C.水肿的严重程度D.肾功能下降的速度及严重程度E.有无前驱链球菌感染的证据3.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.中度贫血B.预后不佳C.以急性肾炎综合征起病D.肾功能急剧恶化E.早期出现急性肾衰竭4.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变B.肾小球，上皮下驼峰样沉积物C.IgG沉积D.

2、肾小囊有大量新月体形成E.可见自细胞浸润5.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是A.链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B.病程中出现C3下降C.高血压持续2个月以上D.可并发心力衰竭E.部分患者可有ASO水平升高6.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A.症状消失，血沉正常B.水肿消退，血压正常C水肿消退，肉眼血尿的消失D.镜下血尿消失E.血清补体恢复正常7 .急性肾小球肾炎的治疗原则是A.以体息及对症处置为8 .以减轻水肿利尿为主C.以降低血压应用联合降压药物为主D.以止血、治疗血尿为主E.以治疗合并症为主8 .急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用A.双氢克尿嚷9 .速尿C.安体舒通D.利尿酸

3、钠E.利尿合剂10 关于急性肾炎的治疗，错误的是A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食10.原发性肾小球疾病的病理分型不包括A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎11.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.血沉增快B.抗“0”增高C.尿沉渣可见红细胞管型D.血清C3下降E.蛋白尿12.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A.尿中出现红细胞的量多B.血压中等度升高C.出现明显的水肿D.有氮质血症E.潜伏期及补体C313.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A.

4、发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间确定的因关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多14.最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死15 .急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是A.高血压B.水肿C.血尿及微量蛋白尿D.补体C3E.管型尿16 .急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A.肾小球滤过率降低B.大量蛋白由尿排出C.醛固酮增加造成水、钠潴留D.急性心力衰竭E.毛细血管壁通透性增加17.引起急性肾小球肾炎的常见病因

5、是A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染E.乙族甲组溶血性链球菌感诞18.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B.适当的休息C.避免上呼吸道感染D.服用利尿药物E.高蛋白高脂肪饮食19.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酊清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查20.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是A.肾小球内皮窗孔径增大B.肾小球基膜结构的改变C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D.电荷屏障遭到破坏E.肾小球血流量增大21.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主

6、要是A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B.细胞免疫C.免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D.凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用22.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞23.目前认为多数大类肾小球疾病的始发机制是A.遗传B.是细菌感染C.免疫机制D.免疫缺陷E.是肾小球损伤24.IgA肾病的主要诊断依据是A.无症状的血尿蛋白尿B.高血压同时伴血尿改变C.多次查出IgA升高D.起病前有感染及上呼吸道感染E.肾活检免疫病理学检查25.属于激素冲击治疗适应证的是A.新月体肾炎B.毛细血管内

7、增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.急性间质性肾炎26.对激素治疗最为敏感的是A.微小病变型B.膜性肾病C.局灶性、节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎27.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A.只要血肌酊不升高，应给了正常量优质蛋白欲B.限制食盐和水的摄入C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D.可应用抑制血小板凝集药物E.因血浆胶体渗透压低.尿量虽少也不能用利尿剂28.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A.肾静脉B.冠状血管C.下肢静脉D.肺静脉E.下腔静脉29.肾病综合征最常见的并发症是A.循环衰竭B.肾功能不全C.感染D.静脉血栓形

8、成E.蛋白及脂肪代谢紊乱30.微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是A.肾小球滤过孔增大B.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大D.肾血流量增加E.肾静脉回流障碍31.肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白3.5g,血浆清蛋白V30gLB.血浆白蛋白30gL,血胆固醇及甘油三酯升高C. 24小时尿蛋白3.5g,双下肢凹陷性水肿D. 24小时尿蛋白3.5g,血胆固醇及甘油三酯升E.血胆固醇及甘油二三酯升高，双下肢凹陷性水肿32.急性肾炎，浮肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选A.嚷嗪类利尿药B.氨苯碟咤C.渗透性利尿剂D.利尿合剂E.速尿33

9、 .治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用A.双氢克尿嚷B.速尿C.低分子右旋糖酊D.利尿合剂E.氨苯碟咤34 .慢性肾炎治疗的主要目的A.消除蛋白尿B.消除血尿C.控制感染D.应用血小板解聚药E.防止或延缓肾功衰竭35.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗性肾A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.唾出血紧综合征E.狼疮性肾炎36.肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎A.急性肾炎B.以急性肾炎起病的慢性肾炎C.肾病综合征D.急进型肾炎E.以上都不是37.慢性肾炎与过敏性紫瘢性肾炎的鉴别点是A.高血压程度B.血尿程度C.肾功能程度D.水肿程度E.既往过敏性紫瘢史

10、38.哪种利尿剂可引起酸血症A.双氢克尿嚷B.氨苯碟咤C.速尿D.乙酰喋胺(DianloX)E.甘露醇39.血中补体水平下降一般不见于A.急进性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.狼疮肾炎E.急性肾小球肾炎40.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是A.肾动脉狭窄B.慢性肾盂肾炎C.肾动脉硬化D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎41.慢性肾炎水肿产生的主要因素是A.全身毛细血管通透性增加B.肾内分泌前列腺素减少C.肾小球超滤及滤过率下降D.继发醛固酮分泌增多E.抗利尿激素分泌增多42.急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D

11、.抗中性粒细胞胞质抗体E.抗平滑肌抗体43.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是A.正常量优质蛋白低盐饮食B.卧床休息C.糖皮质激素D.利尿剂E.非激素类免疫抑制剂44.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素A.慢性肾炎B.急性肾炎C.肾盂肾炎D.肾静脉血栓形成E.肾病综合征45.贫血出现最早的是A.微小病变病B.膜性肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.系膜增生件肾炎E.系膜毛细血管性肾炎46.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A.肾小管重吸收蛋白不足B.肝脏合成白蛋白不足C.血浆蛋白分解代谢增强D.肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白（白蛋白）从尿中丢失E.蛋白质摄入不足47.急性肾炎的主要临床表现

12、有A.血尿，水肿，高血压，少尿B.水肿，蛋白尿，高血压，少尿C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D.高血压，水肿，少尿E.血尿，少尿，水肿48.不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是A.微小病变病B.系膜增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化49.肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是A.阿司匹林B.双密达莫C.低分子肝素D.低分了右旋糖酊E.氯口比格雷50 .慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的A.血压控制在理想水平：尿蛋白219gd血压控制在12575mmHg以下；尿蛋白lgd,血压可放宽到130/8OninIHg以下B.选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用

13、的降压药C.限盐20mgB. 50mgC. 100mgD. 150mgE.200mg163 .单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是A.阴囊肿大B.阴囊肿块表面光滑C.阴囊肿块有波动感D.透光试验阳性E.右侧阴囊无睾丸164.下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.先天性睾丸发育不全D.睾丸外伤E.以上都对165.精索静脉曲张多见于左侧原因应除外A.左侧垂直进入肾静脉B.左侧受乙状结肠压迫C.肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉D.精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大E.下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张166.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑

14、的疾病是A.胰腺囊肿B.左肾肿瘤C.左肾囊肿D.嗜倍细胞瘤E.睾丸肿瘤167.精索静脉曲张的后果是A.睾丸发硬B.睾丸肿胀C.精索水肿D.精索粘连输精管不通E.影响睾丸生精能力168.有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的A.内分泌治疗B.隐睾手术一般2岁内进行C.合开斜疝同时痛修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除E.隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变169.关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的A.造成不育B.隐睾恶变C.睾丸扭转D.造成心理上不良影响E.造成两性畸形170.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为A.代偿期、失代偿期、尿毒症期B.氮质血症期、尿毒症期C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期D.

15、肾贮备能力下降期；氮质血症期；肾衰竭期；尿毒症期E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期171.尿毒症病人贫血的主要原因是A.失血B.促红细胞生成素减少C.缺铁D.低蛋白血症E.恶心呕吐172.引起慢性，肾功能不全的最常见继发性，肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮173.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A.限制蛋白质的摄人B.减少蛋白尿C.控制血压D.消除水肿E.纠正血脂异常174.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高磷血症-氢氧化铝凝胶B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素C.高钟血症-钠交换树脂D.贫血-输浓缩红细胞E.充血

16、性心衰-减量应用地高175.尿毒症患者血液系统的临床表现为A.低素小细胞性贫血B.白细胞出现中毒颗粒，核左移C.血小板异常增多D.贫血常为中、重度E.促红细胞成素增加176 .在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区可见电子致密物D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿E.对激素治疗敏感177 .典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷

17、、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾178 .慢性肾功能不全尿毒症期血肌酊应是A. Cr707umol/LB. Cr178umolLC. Cr884Umol/LD. Cr278umol/LE. Cr450Umol/L179.慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是A.弛缓性瘫痪B.震颤C.不宁腿综合征D.肌无力E.偏身瘫痪180.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A.感染、发热B.外伤、失血C.呕吐伴腹泻D.血尿酸或血钙过低E.心力衰竭181.尿毒症最早期的表现为A.瘀斑B.高血压C.出血D.心力衰竭E.胃肠道症壮182.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A.尿钙排泄增多B

18、.继发性甲状旁腺功能讲C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症E.活性维生素D合成障碍A2型题1.男性，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天。BP170lIOmmHg,端坐呼吸，两肺底有散在湿哆音，尿比重1.022,尿蛋白(+).红细胞30-90个/HP,血补体C3降低,诊断为A.急性肾炎并左心功能不全B.慢性肾炎急性发作C.高血压病并左心功能不全D.急进性肾炎并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全2.女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双密达莫(潘生丁)及氢氯嚷嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒3.男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉