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1、玉卫发(2023)号玉龙纳西族自治县卫生局有关印发玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实行方案时告知县、乡(镇)各医疗卫生单位:为认真贯彻贯彻中共中央国务院有关深入加强农村卫生工作的决定,根据卫生部、财政部、国家中医药管理局有关实行“万名医师支援农村卫生工程”的告知及丽江市2023年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实行方案日勺精神,制定了玉龙纳西族自治县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实行方案。现将实行方案印发给你们,请认真遵照执行。二。一三年六月五日玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实行方案根据丽江市卫生局有关
2、下发丽江市2023年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实行方案文献精神,为深入做好我县都市卫生支援农村卫生工作,提高乡镇卫生院对常见病、多发病日勺诊断水平,为农民患者就近提供质优、价廉、便捷日勺医疗服务,缓和农民“看病难”问题,增进我县城镇卫生事业的全面协调可持续发展,制定本实行方案。一、项目目的(一)提高我县乡镇卫生院对常见病、多发病日勺诊断能力和服务水平,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,缓和农民群众“看病难”的问题。(二)加强乡镇卫生院人才队伍建设,采用多种方式对受援单位日勺医疗卫生人员开展有关业务、管理知识和卫生法律法规政策的培训,探索建立农村基层卫生人才培养日勺长期有效机
3、制,切实提高乡镇卫生日勺基本医疗卫生服务能力。(三)建章立制,提高运行效率。建立和完善乡镇卫生院各项业务技术规范制度和管理制度;建立起公平、透明日勺财务管理制度和分派制度,充足调动卫技人员工作积极性、积极性、发明性。二、项目实行原则(一)临床、防止保健、卫生院管理工作相结合。帮扶工作针对乡镇卫生院日勺功能定位,在提高医疗服务能力日勺同步,协助其做好防止保健和计划免疫、重大传染病和地方病防治、健康教育宣传、乡村两级卫生人员日勺培训、农村常见病和多发病日勺治疗、妇幼保健等工作;同步还要协助乡、村两级医疗机构完善各项工作制度和管理、业务技术规范,提高业务技能和管理水平。通过对口支援工作,真正做到派出
4、一支队伍、带好一所医院、服务一方群众、培训一批人才。(二)支援人员职称类别、专业类别相结合。根据受援医疗卫生机构的实际状况,选派支援人员时坚持中、初级职称相结合、不一样科室相结合、临床与防止相结合日勺原则,合理配置支援人员,更好日勺协助受援机构开展工作。(三)支援工作与其他农村卫生工作相结合。把县级及以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作作为目前做好农村卫生工作日勺一项重要内容,与其他卫生工作有机的结合起来,互为补充,更好地整合卫生资源,发挥整体优势。三、项目范围和内容(一)受援单位项目覆盖九河、石鼓、鲁甸、奉科、塔城5个乡镇卫生院。(二)支援单位1、玉龙县人民医院、玉龙县妇幼保健院、玉龙县疾病防
5、止控制中心等县级及以上医疗机构中选派12名医务人员,到九河(2人)、塔城(2人)、鲁甸(2人)、石鼓(4人)奉科(2人)等5个乡镇卫生院工作一年,根据乡镇卫生院日勺实际需求,由支援单位和受援乡镇卫生院双方共同确定选派人员日勺专业类别。2、派驻医务人员条件:获得初职及其以上职称者、思想作风好、业务水平高、管理协调能力强、身体健康,可以指导乡镇卫生院医务人员开展工作。3、派驻医务人员的重要职责和任务:承担受援乡镇卫生院日勺临床和防止保健任务;开展临床技术教学培训;指导乡镇卫生院开展新业务、引进合适的新技术;协助乡镇卫生院建立临床诊断规范和管理制度;参与对乡镇卫生院日勺管理工作。4、在一年的派驻期间
6、内,派驻人员的人事关系保留在原单位,其工资福利待遇保持不变。受援乡镇卫生院不向派驻人员发放任何补助及奖金,但应提供免费住宿(行李自带)。5、本项目中的派驻人员,支援工作期间计算为支农时间。(三)支援内容1、行政和业务管理。派驻乡镇卫生院的医疗组组长兼任院长助理或业务副院长;协助院长管理乡镇卫生院的全面工作,协助制定乡镇卫生院日勺各项业务和行政管理规章制度,使工作有章可循;协助制定乡镇卫生院发展规划。2、基本医疗。派驻医务人员要重点协助乡镇卫生院加强急诊科、产科和中医科建设,改善农村卫生服务条件;对乡镇卫生院日勺内、外、妇、儿专业技术人员及乡村医生重点加强“三基”、中毒、急症急救和常见病、多发病
7、及应用技能的培训,提高乡镇卫生院业务人员和乡村医生日勺整体水平,提高乡村两级日勺服务能力。3、传染病疾病控制与防止。派驻医务人员要指导做好疫情日勺监测与汇报,及时发现并汇报疫情,防止疫情的扩散和蔓延;指导做好传染病爆发流行、食物中毒等突发事件日勺调查、处理和采样、病人救护等工作;指导做好计划免疫的上卡、建证,防止接种安全注射管理,防止误种、错种、漏种的现象发生;指导对疫苗进行贮藏、保管、分发,防止疫苗失效;指导对经典接种事故做出初步诊断,对一般接种异常反应进行处理。4、妇幼保健。派驻医务人员要指导做好产科建设,培训产科技术人员,使乡镇卫生院产科建设到达乡级产科建设原则和爱婴卫生院原则;加强妇保
8、、儿保人员的培训,指导做好母婴保健、小朋友保健各项工作;实行村级妇幼保健人员管理,理解和掌握孕情、提高住院分娩率,减少孕产妇死亡率。5、公共卫生监督和管理。派驻医务人员要指导乡镇卫生院在辖区内开展食品、学校、公共场所、环境卫生监督、监测工作;培训指导乡镇卫生院按法规、监督程序和执法程序开展公共卫生监测等工作。6、派驻医务人员要协助乡镇卫生院开展乡村卫生服务一体化管理,开展巡回医疗,建立农民健康档案。坚持每月一次日勺乡村医生例会制度,强化对村卫生机构和乡村医生日勺管理。7、基础设施建设。支援单位根据本单位日勺详细状况和受援单位实际需要,力所能及地协助受援单位搞好基础设施建设,将合适日勺医疗设备赠
9、送给受援单位;协助受援单位做好环境建设规划,变化受援卫生院的院容院貌。四、项目资金和管理(一)对派出医务人员的医疗卫生机构予以合适补助,重要用于派出医务人员日勺工作补助。(二)各项目单位应严格执行项目实行方案及有关经费管理措施的规定,专款专用,不得挤占挪用项目资金。五、项目执行时间(一)县人民医院、县妇幼保健院、县疾控中心应于2023年6月10日前按名额分派规定,认真贯彻派出人员,并报县项目办公室立案。(二)派出医务人员的医疗卫生机构应与受援乡(镇)卫生院协商签订支援协议和制定详细的实行细则,并于2023年6月15日前向受援卫生院派出人员。六、实行规定为保证项目工作顺利实行,在组织机构建设、制
10、度建设、宣传报道等方面建立一套行之有效日勺措施,使项目各项工作在详细实行过程中做到有章可循,为项目在其他地区实行发明和积累可借鉴经验。(一)加强领导,建立健全组织机构。成立玉龙县项目领导小组,加强对实行项目工作日勺领导,科学规划,精心组织、周密安排,制定对应的实行措施,把项目工作落到实处。(二)做好宣传报道工作,为项目实行营造良好日勺舆论气氛。实行千名医师支援农村卫生工作是有效缓和农村地区“看病难”问题日勺有效途径,要大力加强宣传项目工作日勺重要意义、内容、目的等,不停增强做好项目工作的责任感、使命感和荣誉感,营造友好进取日勺工作环境,大力宣传先进经典事例和好日勺做法等。(三)认真监督指导,不
11、停总结经验。项目办要加强对项目工作的督导检查,不停总结经验,并不定期日勺以简报等形式向县项目领导小组通报项目实行进展状况,及时发现和处理项目实行过程中日勺新状况、新问题,为项目可持续发展奠定基础。各级项目管理机构根据各自责任,认真组织有关人员对项目实行状况进行绩效考核工作,并逐层上报项目工作总结汇报,包括:项目执行状况、目的完毕状况、资金使用状况。七、项目监督与评价(一)县项目管理办公室(县卫生局医政股)负责项目工作日勺监督管理和总体评估工作以及监督评估方案日勺制定并组织实行。(二)县项目管理办公室负责辖区内医疗卫生机构派出人员的贯彻,并对派驻人员日勺平常管理和考核工作,每季度考核一次,形成书
12、面考核汇报,经审核后上报市项目办公室,并抄送派出医务人员单位。(三)受援乡(镇)卫生院和支援医疗卫生机构必须加强对项目的组织领导,贯彻专人负责此项工作。(四)受援乡(镇)卫生院要积极为派驻医务人员发明生活工作条件,充足发挥其作用。支援医疗卫生机构对无特殊理由拒绝参与支援工作的,要根据有关规定严厉处理。(五)项目实行中期和末期,县卫生局将对项目实行的效果进行检查,对在项目工作中做出明显成绩日勺单位和个人予以表扬和奖励。2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目受援状况表受援卫生院名称受援人数(人)九河乡卫生院2塔城镇卫生院2奉科乡卫生院2鲁甸乡卫生院2石鼓镇卫生院4合计:122023
13、年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目支援状况表派出单位名称派出人数(个)县人民医院4县妇幼保健院4县疾病防止控制中心4合计:12附件1、玉龙县2023年度县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院下派人员考核措施;2、玉龙县2023年度县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目下派人员考核月报表;3、玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院下派人员考核指标及评分原则;4、玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院下派人员考核表。5、玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院支援医院考核评估原则。6、玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口
14、支援乡镇卫生院受援医院考核评估原则。7、玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构支援乡镇卫生院人员安排表。附件1:玉龙县2023年度县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院下派人员考核措施根据丽江市2023年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实行方案(丽卫发(2023)号)及日勺精神,规范和加强我县支援农村卫生下派人员的管理,保证项目各项指标的完毕,结合我县实际,特制定本考核措施:一、考核目日勺加强项目执行过程日勺督导、量化项目执行状况和实行效果日勺考核保证项目预期目的时实现。二、考核范围和对象玉龙县卫生局2023年度县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目中派驻人员。三、考核内容和评分措
15、施(一)派驻人员1、考核内容包括德、能、勤、绩四项。重点考核派驻人员日勺德才体现和完毕本职工作、履行岗位职责所获得的业绩。考核指标见附件。2、评分原则采用百分制。其中“德”为20分,“能”为20分,“勤”为20分,“绩”为40分。各项得分合计后得出最终得分。详细考核指标见附件。3、考核等次按四项考核积分,定为优秀、称职、基本称职、不称职。优秀:四项考核总分必须在90分(含90分)以上,且“绩”得分不低于40分。称职:四项考核总分为7590分及其以上者,其中且“绩”得分不低于35分。基本称职:四项考核总分为6075分。且“绩”得分不低于30分。不称职:四项考核总分为60分如下或派驻期间有如下状况
16、之一者,均定为不称职:(1)违反国家法律法规和党纪党规。(2)受警告以上处分。(3)发生二级(含二级)以上医疗事故,负重要以上责任者。(4)在派驻期间因事假原因离开派驻单位合计一种月以上。(5)在派驻期间无端不上班合计10天。(6) “德”得分低于10分,“绩”得分低于20分。考核成果将作为派驻人员年终考核和职称晋升考核的重要内容。经考核确定为优秀时由县卫生局予以表扬;被考核为不称职日勺人员,延长派驻时间3个月,3个月后仍不称职日勺,继续延长派驻时间,直至考核称职方可回支援单位。(二)对支援医院和受援医院的规定1.严格按丽江市2023年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目支援单位与受援单
17、位责任书管理。2 .支援单位不得随意招回下派人员,确需招回日勺,须报经卫生局同意。3 .派驻乡镇卫生院日勺医疗组组长兼任院长助理或副院长,协助院长管理乡镇卫生院的全面工作,协助制定乡镇卫生院的各项业务和行政管理规章制度,使工作有章可循,协助制定乡镇卫生院发展规划。附件2:玉龙县2023年度县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目下派人员考核月报表考核月份:填表人支援单位受援单位姓名性别职称岗位安排状况定岗、轮岗目前岗位排班情况履职情况新技术新业务开展状况(独立开展、指导或支援单位另派人开展、指导)培训状况(内容、对象、人数、效果)各项规章制度建立和完善状况(包括不一样季节好发的传染病应急预
18、案)出勤状况应出勤实际出勤备注:此表由受援单位填写,并将上月考核状况于次月5日前上报卫生局及支援单位各一份;表内详细内容在年中或年终考核是查看抽签表、培训记录、新技术、新业务开展状况记录及有关资料填报时间:年月玉龙县2023年县级及以上医疗卫生单位对口支援乡镇卫生院下派人员考核指标及评分原则项目考核要点分值评分措施及评分原则德(20分)遵纪遵法,坚持四项基本原则,贯彻执行党日勺卫生工作方针、政策。4受到处分此项不得分具有良好的医德医风全心全意为派驻地患者服务。10调查受援医院职工和患者,理解派驻医师有无向患者索要钱物,收取“红包”、“回扣”等,发现一次扣4分;发现“搭车开药”、做检查、治疗等,
19、每次扣4分;违反规定开具毒、麻药物、一次扣6分。服从组织安排,事业心和工作责任感强,作风正派。3调查受援医院职工,发现派驻医师不服从分工或岗位安排,拒绝参与受援医院开展工作的不得分。服务态度好,与受援医院医务人员团结协作。3调查受援医院职工,派驻医师因服务态度被投诉一次扣1分,团结协作精神差,难与人共事不得分。能(医疗)(20分)专业理论知识水平:病历、医嘱、处方等医疗文书书写符合规范。6抽查派驻医师书写的病历5份、处方20张或检查放射汇报单20份:不符合规范1份扣2分。临床工作质量:危急重症急救成功率、常见病日勺治愈好转率、手术前后诊断符合率和无菌手术切口感染率符合规定:临床病种诊治水平。6
20、查看受援医院有关科室记录资料,派驻医师进点后:专科疾病日勺治愈率、好转率、手术前后诊断符合率没有下降1%扣2分;无菌手术切口感染率提高1%扣3分.保质保量的完毕好本职工作。8查看有关科室记录资料,工作量同比下降1%扣1分。能(疾控)(20分)指导疫情检测与汇报;组织2次疫情检测与汇报培训,6查看培训记录,缺1次扣0.5分,发现迟报、漏报不得分组织开展防止接种、安全注射管理培训,开展麻诊查漏补种工作。6查看培训记录及麻诊查漏补种工作状况,缺1次扣1分指导传染病爆发流行及突发公共卫生时应对:组织2次以上传染病爆发流行及突发公共卫生应对日勺培训,并组织开展突发事件的调查、处理及采样工作。8查看培训记
21、录,缺1次扣2分,发生突发事件日勺乡镇,缺调查汇报或处理记录时不得分。能(保健)(20分)指导卫生院搞好产科建设,使卫生院到达乡级产科建设原则。(详细原则见卫妇社发【2023】206号文献中“降消项目”乡卫生院产科十条原则)6达不到乡级产科建设原则的扣2分。每季度培训乡、村级产儿科人员一次,指导卫生院开展妇女小朋友保健工作,完毕各项妇幼卫生指标6查看培训记录,完不成1次扣2分,指导不好酌情扣分协助保健员掌握孕产妇状况,指导并牵头完毕1至2项新业务、新技术。8协助不好,无干预措施扣2分,无新业务、新技术扣4分,完毕2项以上新业务、新技术加2分。勤(20分)遵守受援医院考勤及其他制度5违反受援医院
22、考勤及其他制度经查实1次扣2分工作勤奋、不计较个人得失、任劳任怨。10在派驻期间无端离岗合计达:2天扣3分;3天扣5分;5天以上扣10分。事假合计15天以上,每增长1天扣0.3分,准时上下班,出勤率达90机5迟到、早退一次扣0.5分,出勤率达不到90%不得分。绩(40分)派驻期间努力工作,高质量完毕工作任务,受到受援医院和患者的好评。5抽查10名患者进行满意度调查。满意度在90%得满分;80%得4分;70%得3分;70%如下得2分.临床医师承担常见病、多发病和疑难病日勺诊断工作。定期开展临床教学、查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论,8查看受援医院有关科室记录资料。查看查房记录、疑难病例和死
23、亡病例讨论记录本等,无记录不得分;每少1次扣2分。指导受援医院做好疾病控制、产科建设和公共卫生监督管理工作。7查看有关痕迹资料,无记录不得分。对受援医院医务人员进行多种形式的业务培训,每月不少于1次。8查看培训资料、参与人员签到表,无资料、无记录不得分;每少1次22分。对受援医院的管理工作提出合理化提议。2向受援医院领导提出书面合理化提议得2分,未做到不得分。积极参与农村巡回医疗队,开展巡回医疗工作合计不少于60天。8查看记录,每少1天扣0.1分。积极参与多种抗震救灾多种,处理重大疫情、自然灾害等公共卫生突发事件。2查看记录,未参与不得分。附件4:玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援
24、乡镇卫生院下派人员考核表姓名性别出身年月专业职称政治面貌派驻地点起止时间自我鉴定签名:年月日受援单位科室意见科室负责人签名:年月日考核小组意见组长签名:年月日德能勤绩考核总分受援单位意见(单位盖章)年月日玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目支援医院考核评估原则内容考核要点分值评分措施及评分原则管4目5y项理(4成立“二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院”项目组织机构,院长为第一负责人,并指定专人负责,定期研究支援工作。5查看有关资料。无组织机构扣2分;无工作记录扣1分;无专人负责扣2分。制定符合医院实际、可操作性强日勺项目管理实行细则。10不符合规定酌情扣分,未制定不得分
25、。项目实行中,医院职能部门领导带队到受援医院看望医疗队员,理解项目进展状况并协调处理有关问题不少于2次(领导参与不少于1次)。5少一次扣2.5分;院领导未参与扣2.5分。按照方案规定向受援医院配置人员,持续工作1年轮换,配置人员符合规定,保证医疗队人员稳定。15查看受援医院考勤表、门诊登记等。少派一人扣5分;派出人员职称不符合扣5分;私自换人1人扣5分。准时报送六个月和一年工作总结,及时报送有关工作信息不少于4次10查看有关资料。少1次扣2.5分项目效果(40分)派驻人员坚持平常诊断工作,参与受援医院组织的农村巡回医疗、义诊等活动,为基础培养人才。10查看农村巡回医疗、培训、进修记录,少1项目
26、扣5分。为受援医院建立管理制度、技术规范各不少于2项。10每少1项扣2分;增长1项加2分。推广和开展新技术不少于5项。10每少1项扣2分;增长1项加2分。受援医院门诊、住院病人量不小于上年同期增长2个百分点。6每少1个百分点扣3分.受援医院满意度(很满意、满意、基本满意、不满意)4按程度分别得4、3、2、1分。社会评估(15分)受援地群众对派驻医师工作满意度90%5每下降2%扣1分。派驻医师考核优秀率220%,称职率2100%.10派驻医师考核表,考核优秀率20%扣2分;称职率VlO0%不得分。玉龙县2023年县级及以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目受援医院考核评估原则内容考核要点分值评分
27、措施及评分原则项目管理(45分)院长负贲项目工作。定期组织院领导班子及派驻人员研究分析医院状况,提出符合医院实际的发展意见并组织实行。10查看有关资料。无工作记录扣3分;记录不全扣1分;未实行扣5分。制定符合医院实际、可操作性强的项目管理实行细则。5不符合规定酌情扣分;未制定不得分有派驻人员工作安排意见,制定派驻人员平常管理措施,考核到位。5无安排意见和管理措施扣2分;考核不到位扣2分。为派驻人员提供安全、便利的工作生活条件。10派驻人员工作、生活条件无保障扣10分;生活条件不配套扣5分。派驻人员按规定到位。5查看资料。按规定不到位或私自离岗,扣5分。准时报送六个月和一年工作总结,及时报送有关
28、工作信息不少于4次10查看有关资料。少1次扣2分项目效果(40分)派驻人员坚持平常诊断工作,参与受援医院组织的农村巡回医疗、义诊等活动,协助基础培养人才。10查看农村巡回医疗、培训、进修记录,少1项目扣5分。推广和开展新技术不少于5项。开展县级以上科研项目不少于1项。10每少1项扣2分;增长1项加2分。未开展项目扣5分。吸取支援医院管理经验,采纳派驻医师提出的合理化提议,医院管理制度深入完善,管理工作成效明显。10查看守理制度,医院六个月、整年工作总结、财务报表等资料;医院关键管理制度不健全,每少1项扣2分;不研究采纳合理化提议扣5分。受援医院门诊、住院病人量不小于上年同期增长2个百分点。6每
29、少1个百分点扣3分.受援医院满意度(很满意、满意、基本满意、不满意)4按程度分别得4、3、2、1分。社会评估(15分)当地群众对受援医院医疗服务工作满意度290%15每下降2%扣1分。附件72023年玉龙县级医疗机构支援乡镇卫生院人员安排表序号派出单位姓名性别年龄执业科目职称受援单位备注01玉龙县医院和群芳女34检查科检查医师石鼓卫生院02玉龙县医院和积美女38内科主治医师石鼓卫生院03玉龙县医院祁云川男37外科主治医师石鼓卫生院队长04玉龙县医院王军男30外科执业医师石鼓卫生院05玉龙县保健院梁海荣女37检查主管护师奉科卫生院队长06玉龙县保健院李向丽女38妇产科主治医师奉科卫生院07玉龙县疾控中心包自军男31疾控助理医师鲁甸卫生院队长08玉龙县疾控中心李涛女45护理护师鲁甸卫生院09玉龙县疾控中心石瑞仙女41检查主管医师塔城卫生院10玉龙县疾控中心桑列辉女32护理主管护师塔城卫生院队长11玉龙县保健院杨昆丽女40记录记录师九河卫生院12玉龙县保健院和菊英女45护理主管护师九河卫生院队长主题词:卫生对口支援项目方案告知抄送:丽江市卫生局。玉龙县人民政府办公室。县长、常务副县长、分管副县长。(共28份)玉龙县卫生局办公室2023年6月8日印发打印:和鸿浩校对:和茂森
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