某省建设工程施工阶段监理现场用表说明.docx

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1、某省建设工程施工阶段监理现场用表说明监理现场用表说明（第五版）江苏省住房与城乡建设厅监制二。一三年十月江苏省建设工程施工阶段监理现场用表说明（第五版）目录A类表Al总监理工程师任命书A2监理日志A3监理规划A4监理实施细则A5工程开工令A6旁站记录表（通用）A7会议纪要A8监理月报A9工程款支付证书AlO监理通知单（类）All工程暂停令A12工程复工令A13监理备忘录A14监理报告A15工程质量评估报告A16监理工作总结A17工程监理资料移交单B类表BO.1施工组织设计/方案报审表B0.2工程开工报审表80. 3施工现场质量、安全生产管理体系报审表81. 4分包单位资质报审表82. 1施工试验

2、室报审表81. 2施工操纵测量成果报验表82. 3工程材料、构配件、设备报审表83. 4隐蔽工程/检验批/分项工程报验表84. 5混凝土浇筑报审表BL6分部工程报验表85. 1工程计量报审表B2.2费用索赔报审表82. 3工程款支付报审表83. 1施工进度计划报审表86. 2工程临时/最终延期报审表87. 1施工起重机械设备进场/使用报审表B5.1监理通知回复单（类）85. 2工程复工报审表88. 3单位工程竣工验收报验表B5.4施工单位通用报审表C类表Cl工程联系单C2工程变更单C3索赔意向通知书Al总监理工程师任命书建设单位签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间致:（建设单位）兹任

3、命.（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师,负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（章）：法定代表人（签字）：年月一日抄送：施工单位注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。工程名称:编号：Al监理日志（）日期：年月日天气：星期：气温：工程名称：监理工作情况施工情况施工单位施工内容及进度其它事项本日现场监理人员记录人：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：的王里夫见戈U年月日至年月日内容提要：工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作根据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量操纵工程造价操纵工程进度操纵安全生产管理的监理

4、工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：工程1连安旗上田贝U()内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施项目监理机构(章)：专业监理工程师：总监理工程师：日期：,工程开工令工程名称：编号：A5_建设单位签收 人姓名及时间施工项目经理部签收入姓名及时间致：.（施工项目经理部）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工,开工日期为年.月日。附件：工程开工报审表（附件共页）项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月一日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。旁站记录表（通用）工

5、程名称：编号：A6日期及气候：施工单位：旁站监理的部位或者工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：发现问题：处理情况：旁站监理人员（签字）：年月日江苏省住前与城乡延设厅监制会议纪要工程名称：A7一各与会单位：现将会议纪要印发给你们,请查收。附：会议纪要正文共页。项目监理部（章）:总监理工程师：日期：会议地点会议时间组织单位主持人会议议题各与会单位及人员签到栏与会单位与会人员注：A7L为监理例会、A72为专题会议、A7为为项目监理部内部会议。工程监理月报第期,年月日至年月日内容提要：工程实施概况质量操纵情况费用操纵情况进度操纵情况安全生产管理的监理工作其它事项项目监理机构（章）：总监

6、理工程师：H期：本月工程实施概要有关情况登记本月日历天天实际工作日天建设单位通知单份工程暂停令份监理通知单份监理备忘录份例会会议纪要份专题会议纪要份本月工程现J宓大事记本月工程质量操纵情况评析本月质量操纵情况登记本月抽查、见证试验次数次试验结果不合格次数次设备开箱检查次数次检查不符合要求次数次本月查验分项工程项其中一次验收合格计项发出监理通知单（质量操纵类）份工程质量情况简析（文字或者图表）下月质量情况估计与目标江苏省住房与城乡建设厅监制本月费用操纵情况评析工程总投资额万元截止本月25日累计完成金额占总投资额百分比%本月批准付款万元累计批准付款额万元本月发生批准索赔万元累计发生索赔额万元发出监

7、理通知单（造价操纵类）份工程费用操纵情况简析（文字或者图表）估计下月工程发生费用金额江苏省住房与城乡建设厅监制本月工程进度操纵情况评析工程开工日期工程竣工日期本月计划完成至本月实际完成至本月批准延长工期天累计延长工期天发出监理通知单（进度操纵类）份本月工程进度情况简析（文字或者图表）下月工程进度展望本月施工安全生产管理工作评析本月安全检查次数次发出监理通知单（安全类）份工程施工安全生产管理工作简析（文字或者图表）施工单位安全生产管理状况：履行监理安全职责情况：下月安全生产管理的监理工作展望与目标本月工程其它事项工程款支付证书工程名称：_编号：A9一_1签收人姓事出名及时间致：（施工单位）根据工

8、程施工合同的规定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写：）0其中：1：施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为：4本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件。项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期:注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制AlO监理通知单（类）工程名称：编号：A10_-施工项目经理部签建设单位签收收入姓名及时间人姓名及时间致：（施工项目经理部）事由：内容:如对本监理通知单内容有异议，请在24小时内向监理提出书面报告。附件共页，请于年一月日前填报回复单（B

9、5）0抄送：建设单位项目监理机构（章）：总监理工程师/专业监理工程师（签字）：XXXX年月_曰注：1、本通知单分为质量操纵类（AlOI.）、造价操纵类（AIO2）、进度操纵类（A103）、安全文明类（AIO4）、工程变更类（AlO2、本表一式三行，项目监理机构、施王单位、建设单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制All工程暂停令工程名称:编号：All 建设单位签收 人姓名及时间施工项目经理部签收入姓名及时间致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年_月日注：本表一式三份，项

10、目监理机构、施工单位、建设单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制工程复工令工程名称：编号：A3-1 _建设单位签收 人姓名及时间施工项目经理部签收入姓名及时间致：（施工项目经理部）我方发出的编号为工程暂停令，要求暂停施工的部位（工序），现已具备复工条件。经建设单位同意，通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表其他项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。监理备忘录事由签收人姓名及时间致：_项目监理机构（章）：总监理工程师（签字）：日期：抄送：签收入姓名：时间：抄报：签收人姓名：时间：注：1、本备忘录用于项目监理机

11、构就有关重要建议未被建设单位采纳或者监理通知单中的应执行事项施工单位未予执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。2、本备忘录分为对建设单位备忘录（A13。、对施工单位备忘录（A132）。工程名称:编号：Al31监理报告工程名称：编号：A14主管部门签收人姓名及时间致:（主管部门）由（施工单位）施工的.（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：口监理通知单口工程暂停令口其他：项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：日热注：当发现存在质量事故隐患、安全事故隐患并已要求施工单位整改，但施工单位拒不

12、整改或者不停止施工时，项目监理机构使用此单及时向有关主管部门报告。工程质量评估报告内容提要：工程概况工程参建单位工程质量验收情况工程质量事故及其处理情况竣工资料审查情况工程质量评估结论建设单位：设计单位：;施工单位：i监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：江苏省住房与城乡建设厅监制A16年月日至年月日内容提要：工程概况项目监理机构建设工程监理合同履行情况监理工作成效监理工作中发现的问题及其处理情况说明与建议监理单位（章）：总监理工程师：法定代表人：日期：江苏省住房与城乡建设厅监制工程监理资料移交单工程名称：编号：A17-致：;（建设单位）我方现将I：程监理资料移交给贵方,请予以审

13、查、接收。附件：1、工程监理资料清单2、工程监理资料整理归档文件项目监理部（章）：总监理工程师（签字）：日期：建设单位签收人姓名及时间项目监理部签收人姓名及时间建设单位审查、接收意见：建设单位（章）：;负责人（签字）：日期：江苏省住房与城乡建设厅监制BO.1施工组织设计/方案报审表工程名称：广益路（民丰苑一锡澄路）工程编号：BSl_致：无锡市新城建设监理有限公司（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制与审批，请予以审查。附件： 1施工组织设计 2工程（专项）施工方案 3工程施工方案 4本次申报内容系第1次申报。施工项目经理部（章）：.项目经理（签字）:年月日项目监理机

14、构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：项目监理机构（章）：:总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案）：建设单位（章）:建设单位代表（签字）：年月日注：1、施工项目经理部应提早7日提出本报审表。2、本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制B0.2工程开工报审表工程名称：高淳国际企业研发园宇高研发总部中心编号：BO.2-致：南京宁高高科技产业园开发有限公司（建设单位）我方承担的高淳国际企业研发

15、园宁高研发总部中心工程/分包工程,已完成附件中所述的有关准备工作，具备开工条件，申请于2014年2月20日开工,请予以审核，批准。附件： 设计交底与图纸会审。 施工组织设计（B0.1_- 施工进度计划（B3.1_）。 施工质量、安全生产管理体系（B0.3_-）oo 进场道路及水、电、通信、临设等。施工项目经理部（章项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间审核意见：方案1：施工单位已具备相应开工条件施工单位尚不具备相应的开工条件方案2：空白，由总监填写施工单位是否具备开工条件及其理由）项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收人姓名

16、及时间项目监理机构签收人姓名及时间建设单位审批意见：方案1：施工许可手续均已办妥，同意一年一月一日开工。我方开工准备工作尚未办妥，本工程暂缓开工。施工单位不具备开工条件，不一致意开工。方案2：（空白，由建设单位填写审批意见）建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年月日注：1、施工单位应在计划开工日期7天前提出本报审表。2、施工单位未取得工程开工令不得擅自开工。3、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡延设厅监制B0.3施工现场质量、安全生产管理体系报审表工程名称：高淳国际企业研发园宇高研发总部中心编号：BO.3致：南京第一建设事务所有限责任公司（项目监理机构）我

17、方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。本次申报内容系第1次申报。附件：1、项目部组织机构，项目经理、安全员等专职管理人员、特殊工种岗位资格证书。2、施工单位安全生产许可证。3、质量、安全生产管理制度。施工项目经理部（章.项目经理（签字）：日期:_项目监理机构签收入姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：年月曰审核意见：丽日蚱理和核音）总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月曰注：承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。江苏省住房与城乡建设厅监制B0.4分包单位资质报审表工程名称：高淳国际企业研发园宁高研发总部中心编号：B0.4致：南京

18、第一建设事务所有限责任公司（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的南京联发建设工程有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质与能力，能够保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额桩基合计附件： 1分包单位资质材料：营业执照、资质证书等。 2分包单位安全生产许可证。 3分包单位类似工程业绩。 4分包单位专职管理人员与特种作业员的资格证、上岗证。 5施工单位对分包单位的管理制度。 6其他资料。施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年月日项目监理部签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间审核意见：项目监理机构（章）:总监理工程师（签字）:

19、年月日建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字年月日注：1、施工单位项目经理部通常应在分包工程开工提7日前提出本报审表。2、施工单位应在分包工程开工前向建设单位与监理单位提交分包合同副本。3、本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制BLl施工试验室报审表工程名称:编号：Bl.1-致：（项目监理机构）我方己建成为工程提供服务的试验室/混凝土试件标养室，请予以审查。附件： 1、试验室的资质等级及试验范围。 2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明。 3、试验室管理制度。 4、试验人员资格证书。施工项目

20、经理部（章）：项目经理/项目技术负责人（签字）：年月曰项目监理机构签施工项目经理部签收人姓名及时间收人姓名及时间审查意见:项目监理机构（章），专业监理工程师：年月曰江苏省住房与城乡建设厅监制施工操纵测量成果报验表工程名称：编号：BL2一致：（项目监理机构）我方已完成的施工操纵测量，经自检合格，请予以查验。附件： 施工操纵测量根据资料：测绘基准点、规划红线等。 施工操纵测量成果表。 其他。本次报验内容系第次报验。施工项目经理机构（章项目经理/项目技术负责人（签字）：年月日项目监理机构签施工项目经理部签收人姓名及时间收入姓名及时间检查、复核意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字年月日注：施

21、工项目经理部应提早24小时提出本报验表，并给予配合。一江苏省住房与城乡建设厅监制B1.3工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号:B 1.3致：（项目监理机构）于年月日进场的拟用于工程部位的,经我方检验合格，现将有关资料报上，请予以审查。附件： 1工程材料/构配件/设备清单： 2质量证明文件： 3自检结果： 4其他本次报审内容系第次报审。施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年月日项目监理机构签施工项目经理部签收入姓名及时间收人姓名及时间审查意见： 同意使用。口不一致意使用。项目监理部（章）：专业监理工程师（签字）：年月日注：1、施工单位项目经理部应提早提出本报验单，需复试合格才能使用的，

22、应在复试合格后签批。2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。江苏省住房与城乡建设厅监制B1.4隐蔽工程/检验批/分项工程报验表工程名称：编号：Bl.4致：（项目监理机构）我方己完成工作，经自检合格，请予以验收附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 其他施工项目经理部（章）：项目经理/项目技术负责人（签字）：年月日项目监理机构签施工项目经理部签收人姓名及时间收人姓名及时间监理验收及平行检验情况：1、收到施工单位自检资料与验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。检查人（签字）：年月日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施

23、工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B1.4）及其它报验（B.1.4）。江苏省住房与城乡建设厅监制B1.5混凝土浇筑报审表工程名称：编号：Bl.5-致：.（项目监理机构）我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装与预埋等工作，并已经项目监理机构的验收合格。 1土建工序质量报审表（B1.4,） 2安装工序质量报审表（B1.4,） 3施工（专项）方案报审表（BO.1）现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于月一日时至一月S时浇

24、筑混凝土，请予以批准。混凝土生产单位混凝土设计坍落度混凝土强度等级混凝土估计浇筑量混凝土配合比单号施工值班负责人施工项目经理部（章）：项目经理（签字）年月日项目监理部签收施工项目经理部签人姓名及时间收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（土建）（签字）：年月日专业监理工程师（安装）（签字）：年月日审核意见：同意。口不一致意。项目监理部（章.总监理工程师/总监理工程师代表（签字年月日注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。2、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。江苏省住房与城乡建设厅监制B1.6分部工程报验表工程名称：编号：Bl.6一致：_我方已完）请予以

25、验收。附件：1、施2、分3、质一4、有二5、观!6、其，项（项目监理机构）戌（分部工程）,经自检合格，工单位验收报告。郭（子分部）工程所含分项工程的质量验收资料最操纵资料。关安全与功能检测资料。感质量验收资料。它。施工项目经理部（章）：目经理/项目技术负责人（签字）：_年月曰项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间验收意见：专业监理工程师（签字）：年月曰审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月曰注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡延设厅监制B2.1工程计量报审表工程名称：编号：B2.1致：.（项目监理机构）兹

26、申报年月一日至年一月一日完成的合格工程量，请予以审核。类别：口1合同内工程量2变更工程量附件： 1工程变更通知 2计算书等证明材料 3其他施工项目经理部（章）：项目经理（签字年月日项目监理机构签施工项目经理部签收入姓名及时间收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：年月0审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：项目监理部通常应在自收到本报审表之H起7H内予以计量。江苏省住房与城乡延设厅监制B2.2费用索赔报审表工程名称:编号：B2.2致：.（项目监理机构）根据施工合同条款，由G的原因，我方申请索赔金额（大写）索赔理由：O二,请予以批准。经理部（章）

27、：.年月日附件：索赔金额的计算：证明材料施工项目项目经理（签字）:项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审核意见：不一致意此项索赔。同意此项索赔，索赔金额为（大写）O同意/不一致意索赔的理由：附件：口索赔审查报告项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年月日注：1、项目监理机构应在收到索赔报告后14天内完成审核并报建设单位02、建设单位应在监理机构收到索赔报告或者有关索赔的进一步证明材料后的28天内，由监理机构向施工单位出具经发包人签认的索赔处理结果。江苏省

28、住房与城乡延设厅监制B2.3工程款支付报审表工程名称：编号：B2.3-致：.（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工作,建设单位应在一年一月日前支付该项工程款共计（大写）（小写：）,现将有关资料报上，请予以审核。附件： 1已完工程量报表 2本付款周期内的费用索赔报审表 3本付款周期内的安全文明施工费 4工程竣工结算证明材料 5相应支持性证明文件施工项目经理部（章项目经理（签字）：年月曰项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见：1、施工单位应得款为：2、本期应扣款为：3、本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：项目监理机构（章）：

29、总监理工程师（签字、执业印章）：年月曰建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：.年月曰注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表与有关资料后7天内完成审核并报建设单位。2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或者有关付款申请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。3、本表一式四份，项目监理部、建设单位各一份，施工单位二份。江苏省住加与城乡延设厅监制B3.1施工进度计划报审表工程名称：高淳国际企业研发园宁高研发总部中心编号：B3.1_致：_南京第一建设事务所有限责任公司_（项目监理机构）根据施工合同

30、约定，我方已完成高淳国际企业研发园宁高研发总部中心工程2014年2月20日至2015年6月1_日的进度计划的编制与批准，请予以审查。附件： 1工程总进度计划。 2工程月进度计划。 3其他阶段计划。 4有关措施与有关资料施工项目经理部（章）：项目经理（签字年月日项目监理机构签施工项目经理部签收收入姓名及时间人姓名及时间审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见:项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：1、月进度计划报审表施工项目经理部应提早5日提出，通常为每月25日申报。2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与

31、城乡延设厅监制B3.2工程临时/最终延期报审表工程名称:编号：B3.2致：（建设单位）（项目监理机构）根据施工合同条款，由于原因，我方申请工程临时/最终延期天，请予以批准。附件： 1、工程延期的根据及工期计算： 2、证明材料：施工项目经理部（章）：项目经理（签字）：一1年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审核意见：同意工程临时/最终延期天。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延至年月日O不一致意延期，请按约定的竣工日期组织施工。同意/不一致意工期延长的理由：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间审

32、批意见：建设单位（章）：建设单位代表（奖字）：年月日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制施工起重机械设备进场/使用报审表工程名称：编号：B4.1致：（项目监理机构）根据工程需要，工程（单位/分部）拟使用起重机械设备，我方已完成自检工作。请予以审核。附件:设备进场： 1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。 2设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明。 3设备安装、拆卸单位的资质与人员的资格。 4设备安装、拆卸施工方案。设备使用： 1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。 2建设行政主管部门或者其它有关部门登记的证明。 3设备操作人

33、员的上岗资格。4设备操作与保护保养管理制度。本次报验内容系第次报验。施工项目经理部（章）： 项目经理（签字年 月曰项目监理机构签 收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见:同意进场。同意使用。不一致意进场。不一致意使用。项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施与安全设施进场与使用均务必向监理机构分别报审批准后才可进场或者使用。监理通知回复单（类）工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方接到编号为的监理通知后，已按要求完成有关工作，请予以复查。附件：需要说明的情况施

34、工项目经理部（章）：项目经理（签字）：年月曰项目监理机构签施工项目经理部签收收人姓名及时间人姓名及时间监理审核意见：项目监理部（章）:总监理工程师/专监理工程师（签字）：年月曰注：监理通知回复单分为：质量操纵类（B51）、造价操纵类（B52）、进度操纵类（B53）、安全文明类（B54）、工程变更类（B55）。工程复工报审表工程名称：编号：B5.2致：（项目监理机构）编号为工程暂停令所停工的部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月一日复工，请予审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（章.项目经理（签字）：年月日项目监理机构签收入姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理审核意见：项目监理机构

35、（章）：:总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间建设单位审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年月日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡延设厅监制B5.3单位工程竣工验收报验表工程名称：编号：B5.3-致：（项目监理机构）我方已按合同要求完成了（单位工程），经自检合格,现将有关资料报上请予以验收。附件：1、施工单位工程质量验收报告。2、工程实体质量验收资料。3、单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量验收资料。质量操纵资料。（去除）4、要紧功能项目的抽查结果资料。5、观感质量验收资料

36、6、其它。施工单位（章）：项目经理（签字年月日项目监理机构签施工单位签收收入姓名及时间人姓名及时间预验收意见：经预验收，该工程合格/口不合格，建设单位能够/不能够组织竣工验收。项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。一江苏省住房与城乡延设厅监制B5.4施工单位通用报审表工程名称:编号：B5.4事由致：（项目监理机构）（附件共页）施工项目经理部（章）：项目经理（签字年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理审核意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）

37、：年月日注：本表用于承包单位就B类表中其它表式所未能包含的事项向监理报审。江苏省住房与城乡建设厅监制Cl工程联系单工程名称：编号：C.1一签收人姓争出名及时间致：（附件共页）发文单位（章）：项目负责人（签字）：年月日注：1、本联系单分为建设单位工程联系单（C.11）、项目监理机构工程联系单（C.12）施工单位工程联系单（C.13）。2、收文单位如有疑义，应在自应到本通知单后24小时内书面提出。3、本表发文与收文单位各一份。江苏省住房与城乡延设厅监制C2工程变更单工程名称：编号：C2事由签收人姓争出名及时间致i、由于原因，兹提出工程变更,请予以审批。附件：口变更内容口变更设计文件有关会议纪要口其

38、他变更提出单位（章）：负责人（签字）：年月曰工程数量增/减费用增/减工期变化施工项目部（章）：项目经理（签字）设计单位（章）：设计负责人（签字）.项目监理部（章）：总监理工程师（签字）建设单位（章）：负责人（签字）注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制C3索赔意向通知书项目监理机构签收人姓名及时间被告索赔方签收人姓名及时间致：、根据施工合同T非我方原因所致。为此，我方向（条款）约定，由于发生事件，且该事件的发生（单位）提出索赔要求。附件：索赔事件资料提出单位（章）：负责人（签字）：年月日工程名称:编号：C3注：索赔人与被索赔人及项目监理机构应按施工合同约定的程序及时限处理索赔事件。江苏省住房与城乡建设厅监制