智慧医院及五乙评审项目建设方案.docx

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1、智慧医院及五乙评审项目建设方案目录一、建设清单3二、建设内容3（一）一站式检查预约系统3（二）护理管理系统7（三）临床辅助决策系统50（四）静脉治疗信息化系统65（五）互联互通五级乙等指标改造69一、建设清单序号产品名称数量1一站式检查预约系统1套2护理管理系统1套3临床辅助决策系统(CDSS)1套4静脉治疗信息化系统1套5互联互通五级乙等指标改造1套二、建设内容(一)一站式检查预约系统1、技术要求(1)业务系统应采用三层结构模型，即客户端/浏览器一中间件/Web服务器一数据库。(2)开发工具可选择.net和java任意一种，数据库采用oracle服务器。(3)基础资料控制台和统计分析采用BS

2、架构设计，便于浏览。(4)客户端与应用服务端(中间件)之间采用TCP/IP连接方式，通过接口(WebSerViCe/Http)进行数据交互。(5)数据传输格式采用xml组织格式。(6)数据同步支持定时同步和实时同步，但不能影响生产系统。(7)Ul界面友好，操作方便。2、系统功能要求功能列表功能要求集中1)支持病人卡号/病理号/条码号检索检查申请单，界面上能功能列表功能要求检查预约够同时显示出已预约项目，检查注意事项，临床诊断等信息。2）可以根据检查项目自动定位到检查机房，检查时间，检查时段，一键实现预约。3）号源查询，提供按照机房查看任意日期排班功能，包括时段，可预约数，己预约数，是否过时。4

3、）支持单个患者多个检查申请单合并预约，取消合并功能。5）在没有电子检查申请单的情况下，支持检查科室手工添加检查申请单并实现预约功能。6）检查提示信息，支持预约人员录入特别说明信息等。7）申请单状态跟踪，从开出到结束的闭环管理。支持补打预约单。8）一个页面支持门诊，住院，体检预约。9）可以查看号源，支持手工选号。10）支持预约产生号码，等待排队检查。住院预约1）可以批量预约，批量取消预约，支持按照糖尿病，临床路径，年龄等优先条件检索。2）预约时进行排斥判断。3）手工选号，罗列出项目排班进行手工选号。排班管理1）针对当天排班维护，可以调整限号数，也可以停诊。功能列表功能要求综合查询1）按照就诊卡号

4、，类型，项目类型，部位，预约时段，预约日期范围等参数进行查询和统计。2）支持所选项目预约取消功能。3）预约情况统计，按照机房，时段，预约日期范围统计预约人数。4）支持任意项目组合，并统计预留管理1）可以针对检查队列预留号源，预留的号源作为备用，不进行常规预约。签到登记1）病人签到，生成检查号，打印/补打签到凭证，对接叫号和pacs系统。2）根据签到日期，卡号，项目类型等参数查询已签到病人，列表显示报告状态。3）取消签到，可以进行取消签到操作，同时取消PACS,预约等记录状态。4）申请单状态统计，签到队列统计。诊间预约D提供诊间预约功能，接诊期间医生可以方便地给病人进行预约。2）一定时间未缴费的

5、预约单及时取消，释放资源。分时段排1）排班管理提供限时，限号，固定时段，门诊模式3种排班算法，排班维度精确到时段。功能列表功能要求班管理2）每天自动产生当天排班。3）提供节假日及临时排班调整功能。检查项目管理1）建立医院检查项目和系统检查项目对应关系，便于维护。2）提供标准化检查项目维护模板，提供空腹，门诊住院，成人儿童特殊配置要求。3）排斥管理。4）提供项目默认机房维护。机房管理1）提供标准化机房维护模板，提供空腹，门诊住院，成人儿童特殊配置要求。系统设置1）用户管理，对操作用户进行维护管理。2）权限管理，对不同用户操作权限管理。3）字典管理，标准化字典数据管理。手机预约1）查看检查项目预约

6、情况，支持改约和预约。2）可以查看排队情况。短信通知完成医院短信平台对接。提供检查预约短信通知功能，支持预约成功通知，支持预约到检提醒通知等。自助签到1）当天检查患者可以在自助机上完成签到，打印签到小票。自动支持自动安排检查时间规则，能够提供默认的时间安排功能列表功能要求预约支持自动预约检查项目，预约结果可全院查询，修改，打印在集中预约、住院预约、诊间预约、手机预约等功能模块下，智能支持多个检查、治疗项目，系统根据排班情况，智能推荐患提醒者预约方案，同时支持推荐方案的自定义修改，快速预约支持多个检查、治疗项目，系统智能提醒时间、规则冲突数据1)充分了解院内环境，量身定做数据同步方案。包括申请导

7、入单同步，检查登记单写入等。方案2)支持历史数据导入(二)护理管理系统1、技术要求(I)要求系统采用B/S架构，所有子系统都部署在同一个平台上，客户端零安装，方便系统维护。且要求系统开发能够兼容IE6.O及以上版本的浏览器。(2)系统应遵循医院信息系统基本功能规范及国家有关护理规章制度。系统需满足国家及省卫计委对三级医院优质护理服务的评审要求。(3)系统需要支持主流数据库系统MiCrOSOftSQLServer2005或以上版本、OraCIelog或以上版本，以满足医院对数据库的不同需求。(4)系统的开发要求从建立系统化、多角度、闭环式的护理质量管理出发,通过质量分析,完善质量改进过程,持续优

8、化质量流程,促进护理工作质量的提高，提升护理质量的PDCA管理能力。（5）具备强大的统计分析功能，要求支持各类统计图表，直观展现数据，方便决策使用。2、系统功能要求功能列表功能要求护理首页护理智能决策护理人力动态根据全院或者科室员工档案属性，形成月环比分析护士值班动态显示当日概要数据，点击查询全院或者科室值班、请假、外派等详细状态敏感指标趋势形成72小时护患比、72小时床护比、30天空床趋势、30天不良事件上报趋势、护理绩效趋势分今日患者关键数据显示全院或者病区总患者数、入院、出院、转科、手术、特级护理、I级护理、身体约束、跌倒高危、各类留置导管患者数量、呼吸机使用患者数今口不良事件上报上报、

9、汇总全院或科室各类不良事件上报例次数，并具备一定智能抓取、分析决策功能昨日执行率工作量统计功能统计口服药、注射药、静配要扫码执行率，并于上月同期历史数据进行对比，并能进行各治疗项目工作量汇总、科室工作量比较等功能昨日质控检查显示昨日质控未检查科室，显示昨日夜班质控成绩质控检查工作显示当日检查工作及工作会议预约例次数手机APP支持护理部、病区护士长按管辖范围内的人力动态、护士值班动态、敏感指标趋势、今日患者关键数据、今日不良事件上报、昨日质控检查、质控检查工作护理制度制度体系建设根据医院的护理规范，建立制度体系结构，如护理法规体系、专科制度体系文档组织管理文档管理在制度体系中增加各相应的制度文档

10、，并可进行版本控制文档变更记录可以清晰的查看文档的变更历史文档权限控制用于控制文档的查看、下载、修改权限，可以给指定的人或者组织分配相应的权限文档阅读管理文档在线浏览用户可以直接在线浏览WOrei、ppt.Pdf文档文档阅读记录可以统计分析文档的阅读覆盖率及及时率手机消息通可将护理制度内容变动，通知相关护士APP知文件浏IlA-见支持用户按照自己的权限范围浏览护理制度相关文档，对应知应会问题进行确认行为记录对用户的浏览行为，学习情况进行记录，方便进行数据统计护理档案档案管理我的档案按照护士个人维度显示学分获得、科研证书获得、院内培训、院外培训、不良事件、带教情况、质控评分情况、职务变动、层级变

11、动、职称变动、科室变动情况，并可以按照不同栏目进入编辑个人档案档案审核护士可编辑个人档案信息，编辑后由管理人员审核档案管理支持管理人员按照护理单元、层级、职务、人员类型、在院状态、工作年限组合筛选人员，支持管理人员对护士进行调动、应急调配、外派、注销等批量操作，支持档案操作日志查询；支持创建护士个人档案。数据导入导出支持按照模板批量导入护士个人基础档案护士简历支持个人全档案简历查看，导出和打印护士照片管理支持照片的个人导入，批量导入证件管理支持护士的证件管理，含有效期，原证件照片上传，以及有效期督察筛选等功能。调动外派管理护士调动L指定到人员、调出科室、调出日期，执行调动；2.撤消调动记录，清

12、除相关数据痕迹3.调动记录可自动生成个人档案记录4.调动记录汇总查询人员外派记录人员外派的情况，如参加抗险救灾任务外出进修结果登记护士外出进修结果登记护士长日常管理需增加，并具备分析汇总功能护士培训、考核情况对接317护考试培训记录，对接学分记录，汇总到护理档案中人员统计鞋衣帽统计分析全院及各科护士鞋衣帽情况带教统计支持查询带教老师带教人数及带教工时概要，支持查询带教详情学分统计支持查询护士每年学分获取概要，支持查询学分获取详情护士男女分布分析全院及各科男女护士比例情况护士职称分布分析全院及各科护士职称分布情况护士职务分布分析全院及各科护士职务情况护士层级分布分析全院及各科护士层级分布情况护士

13、学历分布分析全院及各科护士学历分布情况护士专业类别分布分析全院及各科护士专业类别分布情况护士工作年限分析分析全院及各科护士工作年限情况护士年分析全院及各科护士各年龄段分布情况龄分布护士在职状态分析分析全院及各科护士在职状态情况晋升管理晋升计划配置支持管理员定期发起晋升计划，设定考核周期，考核数据有效范围；支持管理员对晋升计划中配置进行考核表，针对问题配置单题满分、配置选项加扣分、配置选项数据查询；晋升申报与审核支持护士按照管理员配置的晋升考核表发起晋升申请，可由护士长审核、护理部分级审核，不通过该支持退回，审核通过这实现层级自动变化数据关联支持支持对护士历经护理单元、护士层级变动记录、护士工作

14、记录、不良事件情况、护理投诉情况、一级质控成绩、专科护士证获取情况、其他证书获取情况、带教情况、培训考试情况、课题情况、奖励情况、著作情况、论文情况等通过直接查询记录，支持护士上传证明材料。手机APP消息通知将护理个人档案的相关修改通知到护士年度概要支持查阅护士个人纬度假期情况、学分获取、院外学习、院内考试培训、带教、不良事件、科研证书获取情况护理排班排班设置日工时设置护理部设置全院日工时后，科室可单独设置科室内适用的日工时。假期设置制定全年法定节假日（包括调休），设置不同工作年限护士的年假时长，设置年假和累计存假的清零规则。班次设置可以按需设定各科室的大类班次，如班次的颜色，适用说明等排班设

15、置护士长自定义班次，设置上班时长，是否加扣存假等等夜班费设置设定各护理单元的夜班费计算规则科室规则设置设置患者需要的护理班次以及班次数量，设置个人总工时限制规则，设置人员层级与班次关系规则，用于排班审查全院规则设置设定排班的各种约束，比如设置排班修改时间的规则；设置护士层级与班次规则，设置护士层级与患者护理等级规则排班功能科室排班科室按周、按月排班1.分病区、分人员按周填报护理人员每天排班数据及备注；2.支持一次操作多人、快捷复制粘贴备注等功能；3.病区可自定义人员排序、班次颜色等；4.自动读取借调，外派，轮转等状态区域复制班次可查找往周排班信息，直接快捷复制内容快捷复制支持快捷键ctrl+C

16、,ctrl+V的复制。分组床位设置对科室内的人员进行分组、排序，可按组绑定床位。夜班轮序支持排列夜班顺序。工时统计科室排班界面，科室护士长可查看护士当前时间段的周工时、班次数，剩余假期，年假等情况同步带教班次一键设置同步带教老师和学员的班次排班审核实时判断当天缺少班次和已存在班次个数。合理性校验查看当前护士的排班情况添加备注支持排班备注、班次备注、人员备注、日期备注排班导支持导出排班内容出排班个人需求护士可以提出对班次的个人需求，如想上白班调班审批护士对护士调班快捷审批值班管理护理部用于全院总值班排班，并对更换人员进行审核。请假管理护士请假申请护士可以直接在病区管理系统中网上增报请假申请，请假

17、分事假、病假、产假、婚假、产前假、年休假等，可自行维护护士请假科室审批管理科室（病区）护士长可进行审批并填写审批意见，如果不批也可以直接退回。护士长请假申请护士长填报请假申请。护理部对护士长请假审批护理部对护士长的请假申请进行审批。请假自动生成排班系统可自动根据请假情况生成排班，在班次后显示请假总数并且自动计算当前班次是第几天统计分析多层级分析支持全院、科室、护士三个层级的分析数据环比统计统计维度为周、月、季、年。统计制定周期内护患比、床护比、住院患者实际占用床日数、总工时数、班次数、加班时长等等指标，并与上一周期对比床护比趋势分析统计统计周期内各重要指标每日趋势全量趋势分析统计各种重要指标近

18、几周、几月、几季度、几年的趋势分析。科室对比支持最多5个科室间对比数据科室数据明细统计科室数据明细，包括各班次工时、班次个数、总工时、请假天数、剩余年假等统计护士数据明细统计护士数据明细，包括各班次工时、班次个数、总工时、平均工时、请假天数、剩余年假等统计，请假、统计护士统计期内请假、休息明细列表休假明细护士长数据明细护理部可单独查看护士长情况夜班费统计根据排班信息，自动计算夜班费导出支持图表、列表的导出日数据分析支持按病区设置目标床护比，支持按天查询全天床护比，全天护患比，白班护患比，白班床护比，夜班护患比，夜班床护比数据，并对徐补充护士提出建议，支持每日数据导出手机APP消息通知将排班的相

19、关变动信息通知到相关护士意愿班次护士提交意愿班次，待护士长排班时参考调班请假申请护士提交调班、请假的申请，支持撤销审批护士长审批护士提交的申请排班编辑两种操作模式支持排班编辑。合理性校验手机端支持排班合理性校验同步带教班次手机端支持同步带教班次质控检查标准资源库检查标准库L实现按照标准分类、标准类别、标准类型、支持组卷、发布状态等实现标准的分类管理查询，支持标准内容查看，导出2 .新建/编辑标准：支持设定标准属性，设定标准的具体项目、评分细则、关键流程、是否使用、分值等3 .建议反馈：支持按照检查标准进行建议反馈，查询建议反馈记录4 .版本管理：支持对历史版本管理，前后版本修改条目底色标黄区分

20、5 .发布审核：支持管理者二次验证发布版本6 .标准库对接：对接现有院内系统中的标准库检查试卷库L实现按照标准分类、科室范围、发布状态等实现标准的分类管理查询，支持试卷内容查看，导出2.新建/编辑试卷：支持设定试卷属性，从检查标准库中选择标准、项目、评分细节组卷，发布范围与管理范围一致检查管理检查计划1 .支持按照角色发起和查询护理部节查、护理部节查（夜）、护理部专项分组、护理部月查、护理部专项、护理部夜查、二级质控、一级质控的进展数据2 .支持护理部、大科室计划制定过程中，自定义检查分组，按照分组或者统一制定检查内容；并支持检查人员大科室规避、病区规避规则3,支持病区自查，自定义本病区检查内

21、容检查执行1 .支持护理部、大科护士长、护土长登入按照自己的权限，查询质控数据，执行质量检查业务2 .支持按照护理部节查、护理部节查（夜）、护理部专项分组、护理部月查、护理部专项、护理部夜查、二级质控、一级质控引导代办任务项3 .支持按照质控类型按照年度、计划执行时间、分组等快速定位要检查的任务4 .支持查询每个待检查科室的检查进度和历史成绩情况，并实现对不合格指标约谈，填写约谈单5 .支持扫描病房二维或者患者腕带（对接获取患者信息），分别跳转对应检查表单评分页面6 .支持从检查标准库或检查试卷库选择检查内容，进行随机检查7 .支持按照病区分析改进需求，自动关联检查标准表进行检查质量检查1 .

22、支持按照角色获取数据范围，可按照检查日期、检查类型、科室、确认情况、约谈情况、申请情况等进行数据查询2 .支持查看质控检查表和试卷评分内容，了解评分项扣分点、扣分原因3 .支持查询护士长约谈护士的约谈单内容4 .申诉流程：支持护士长发起申诉、检查人意见、质控科意见、检查人修改评分等流程执行，形成代办任务快速办理。分析改进1 .支持按照角色获取数据范围，可按照开始时间段、科室范围、标准、改进结果等进行数据的查询2 .支持护士长按照选择评分细则，设定改进周期、获取原始值、设定责任护士开始分析改进计划3 .支持查看责任护士原因分析（原因、要因、安全隐患、改进措施）；支持护士长对原因分析内容进行分析整

23、理；4 .支持查看措施落实护士进行落实；支持分享将措施落实情况分享给科室成员5 .支持将改进分析评分细则相关质控标准表内容，关联到分析改进周期中的本科室检查计划中，经检查获取分值6 .结果值：支持按照结果值区间段自动生成结果值，自动判断分析改进成败。报表汇总焦点问题支持时间段、检查类型、标准类别进行筛选，查询评分细则被检查情况、错误率、平均得分等数据，支持查询单评分点详细扣分情况、改进分析情况、申诉情况。焦点人员支持时间段、科室、能级、职务进行筛选，查询护理人员在各类检查中被检查例次数、错误例次数、申诉数、申诉率等情况，支持查询某护士详细扣分情况、申诉情况。焦点科室支持时间段、科室进行筛选，查

24、询评分细则被检查例次数、问题数、申诉数、申诉率情况，支持查询某科室的问题扣分情况，扣分因素，申诉进展等督查表支持对检查标准库和检查试卷库进行整体分类单分析，支持选择具体试卷或者表单进行各质控类型中得分图表分析、按受检病区得分图表分析、受检者图标分析、检查者图标分析，相关数据支持下载导出。查房人员按照指定时间，统计质控检查人员参与各类质控计划、发现各类问题的数据进行统计，支持选择查房人员查询详细的发现问题情况以及被申诉的进展。得分分析1 .按照质控类型分析：支持按照指定时间绘制各类质控计划的符合占比，并支持数据同类科室之间对比2 .按照质控计划分析：具体选择一个质控计划，对质控计划的检查人员、受

25、检者进行平均给分分析，选择具体的检查标准或者试卷后，对得分进行科室排名统计、扣分项目排名统计，错误例次数柏拉图统计等符合分析1 .支持自定义符合区间段2 .按照质控类型分析：支持按照指定时间绘制各类质控计划的得分趋势图，并支持数据科室之间对比3 .按照质控计划分析：具体选择一个质控计划，生成整体符合率分析，列举所有参与科室的符合率情况，支持对该计划中的集体检查标准及项目进行符合率分析综合分析1 .支持按照质控标准表标准类型，设定各标质控准的权重占比2 .支持按照质控标准权重的设置，计算不同类型科室相同分类的综合得分及整体得分，形成科室数据之间的比较，分析方式不限于雷达图，列表，柱状图等，支持下

26、载导出。质量分析报告按照角色权限范围获取数据，按照组织架构筛选质量分析报告，并查询数据手机APP消息通知按照病区护士长待制定计划提醒、护理部计划制定、大科室计划制定、质量检查成绩确认、分析改进等场景分别发信消息，通知相关责任人。分析改进支持护士在微信端进行分析改进原因分析；支持病区护士获取分析改进措施落实详情；支持措施落实人，提交措施落实结果。质量检查L支持护理部、大科护士长、护士长登入按照自己的权限，查询质控数据，执行质量检查业务2.支持按照护理部节查、护理部节查（夜）、护理部专项分组、护理部月查、护理部专项、护理部夜查、二级质控、一级质控引导代办任务项3 .支持按照质控类型按照年度、计划执

27、行时间、分组等快速定位要检查的任务4 .支持查询每个待检查科室的检查进度和历史成绩情况，并实现对不合格指标约谈，填写约谈单5 .支持扫描病房二维或者患者腕带（对接获取患者信息），分别跳转对应检查表单评分页面6 .支持从检查标准库或检查试卷库选择检查内容，进行随机检查7 .支持按照病区分析改进需求，自动关联检查标准表进行检查不良事件管理不良事件填报表管理定制符合医院要求的护理不良事件模板,实现与国家不良事件上报数据兼容不良事件上报支持实名及匿名方式的不良事件上报不良事件管理（护理部）护理根据实际情况可以对各护理单元的不良事件提出整改意见等，也可以转交给质控组进行处理不良事件管理（质控组）各质控组

28、（如压疮小组）对不良事件提出整改意见等质控小组设置设置和管理不良事件质控小组名单不良事件跟踪可以根据闭环管理流程进行不良事件的分析、整改以及评价，包括质量委员会和护理部两种跟踪模型不良事件类型CVC相关血流感染、PICC相关血流感染、导尿管相关尿路感染、跌倒（坠床）、呼吸机相关肺炎划拔管、针刺伤体液暴露非计划拔管、静脉炎、烫伤、压力性损伤、药物外渗、隐患事件、用药错误、其他等不良事件填报不良事件概况统计统计不良事件的整体情况，比如各护理单元各类不良事件的数量、不同事件结果不良事件数，支持数据导出不良事件总概分析统计维度按照月、季、年的时间维度，全院或者科室的维度统计概要统计不良事件的发生总例次

29、数，不良事件发生最多类型及占比事件发生情况按照事件发生例数、发生趋势、发生科室、发生时间、事件结果级别、处理过程中被退回次数形成统计分析，支持数据下载患者基本情况按照日期类型、患者性别、患者年龄形成饼图或柱状图统计，支持下载详细数据当事人基本情况按照职务、职称形成饼图或柱状图统计，支持下载详细数据科室基本情况按照当日在岗护理人数、当日病人总数、当日手术病人数、特级不利人数、I级护理人数形成数据统计，支持下载详细数据科室分析处理情况按照病区护理总人数、参加讨论护士数、休假护士数、为参加会议人数、参加讨论人数占比形成趋势图，支持下载详细数据具体良事件分析统计维度按照月、季、年的时间维度，全院或者科

30、室的维度统计对比统计支持在相同维度下，不同科室之间形成数据对比概要统计不良事件的发生总例次数，实现与去年，和近三年进行同比，显示该不良事件的全院发生率、病区发生率事件发生情况按照事件发生例数、发生趋势、发生科室、发生时间、事件结果级别、处理过程中被退回次数形成统计分析，支持数据下载患者基本情况按照日期类型、患者性别、患者年龄形成饼图或柱状图统计，支持下载详细数据事件基本情况按照不同不良事件类型特有属性，比如CVC相关血感染中的置管无菌屏障、操作时是否佩戴手套、严格执行无菌操作等事项形成饼图、柱状图、柏拉图等分析当事人基本情况按照职务、职称形成饼图或柱状图统计，支持下载详细数据科室基本情况按照当

31、日在岗护理人数、当日病人总数、当日手术病人数、特级不利人数、I级护理人数形成数据统计，支持下载详细数据科室分析处理情况按照病区护理总人数、参加讨论护士数、休假护士数、为参加套路人数、参加讨论人数占比形成趋势图，支持下载详细数据手机APP系统消息不良事件上报、审核后通知上报人及相应管辖范围的管理人员敏感指标管理敏感指标报表全院填报表导出全院护士数量配置相关数据、人力资源结构一职称相关数据、人力资源结构一学历相关数据、人力资源结构一工作年限相关数据、离职相关数据、身体约束相关数据、导管非计划拔管相关数据、导管相关性感染相关数据、跌倒相关数据、院内压力性损伤相关数据病区填报表导出每一个病区护士数量配

32、置相关数据、人力资源结构一职称相关数据、人力资源结构一学历相关数据、人力资源结构一工作年限相关数据、离职相关数据、身体约束相关数据、导管非计划拔管相关数据、导管相关性感染相关数据、跌倒相关数据、院内压力性损伤相关数据ICU填报表导出每一个IeU科室护士数量配置相关数据、人力资源结构一职称相关数据、人力资源结构一学历相关数据、人力资源结构一工作年限相关数据、ICU科室工作年限相关数据、离职相关数据、身体约束相关数据、导管非计划拔管相关数据、导管相关性感染相关数据、跌倒相关数据、院内压力性损伤相关数据不良事件相关信息收集表跌倒（坠床）导出全院或具体病区的住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别

33、、年龄、该患者本次住院跌倒（坠床）第次、发生日期（年/月/日）、发生时间（时/分）、发生地点、跌倒（坠床）前患者活动能力、跌倒（坠床）发生于何项活动过程、跌倒（坠床）伤害级别、跌倒（坠床）主要原因类型、跌倒（坠床）前有无跌倒（坠床）风险评估、跌倒（坠床）风险评估工具、跌倒（坠床）前跌倒风险评估级别、最近1次跌倒（坠床）风险评估距离跌倒（坠床）发生时间、跌倒（坠床）时有无约束、跌倒（坠床）发生时当班责任护士工作年限、跌倒（坠床）发生时在岗责任护士人数（人）、跌倒（坠床）发生时病区在院患者数（人）新发2期及以上院内压力性损伤导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、

34、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、发生日期（年/月/日）、压力性损伤风险评估工具、入病区时是否进行压力性损伤风险评估、入病区时压力性损伤风险评估级别、最近1次压力性损伤风险评估距离发现时间、最近1次压力性损伤风险评估级别、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-2期、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-3期、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-4期、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-深部组织损伤、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-不可

35、分期、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-粘膜压力性损伤、入本病区24小时后新发2期及以上院内压力性损伤部位数-合计、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一2期、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一3期、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一4期、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一深部组织损伤、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一不可分期、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一粘膜压力性损伤、其中，医疗器械相关压力性损伤部位数一合计CVC非计划拔管导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、该患者本

36、次住院非计划拔管第次数、发生日期（年/月/日）、发生时间（时/分）、发生地点、非计划拔管主要原因、是否重置、非计划拔管时有无约束、非计划拔管时患者状态、非计划拔管时患者神志、非计划拔管时患者是否镇静、非计划拔管时患者镇静评分工具、非计划拔管时功能列表功能要求患者镇静评分、非计划拔管发生时当班责任护士工作年限、非计划拔管发生时在岗责任护士人数（人）、非计划拔管发生时病区在院患者数（人）PICC非计划拔管导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、该患者本次住院非计划拔管第次数、发生日期（年/月/日）、发生时间（时/

37、分）、发生地点、非计划拔管主要原因、是否重置、非计划拔管时有无约束、非计划拔管时患者状态、非计划拔管时患者神志、非计划拔管时患者是否镇静、非计划拔管时患者镇静评分工具、非计划拔管时患者镇静评分、非计划拔管发生时当班责任护士工作年限、非计划拔管发生时在岗责任护士人数（人）、非计划拔管发生时病区在院患者数（人）导尿管非计划拔管导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、该患者本次住院非计划拔管第次数、发生日期（年/月/日）、发生时间（时/分）、发生地点、非计划拔管主要原因、是否重置、非计划拔管时有无约束、非计划拔管时

38、患者状态、非计划拔管时患者神志、非计划拔管时患者是否镇静、非计划拔管时患者镇静评分工具、非计划拔管时患者镇静评分、非计划拔管发生时当班责任护士工作年限、非计划拔管发生时在岗责任护士人数（人）、非计划拔管发生时病区在院患者数（人）气管导管非计划拔管导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、该患者本次住院非计划拔管第次数、发生日期（年/月/日）、发生时间（时/分）、发生地点、导管名称、非计划拔管主要原因、是否24小时内重置、非计划拔管时有无约束、非计划拔管时患者状态、非计划拔管时患者神志、非计划拔管时患者是否镇静、

39、非计划拔管时患者镇静评分工具、非计划拔管时患者镇静评分、非计划拔管发生时当班责任护士工作年限、非计划拔管发生时在岗责任护士人数（人）、非计划拔管发生时病区在院患者数（人）胃肠管（经口鼻）非计划拔管导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、该患者本次住院非计划拔管第次数、发生日期（年/月/日）、发生时间（时/分）、发生地点、非计划拔管主要原因、是否重置、非计划拔管时有无约束、非计划拔管时患者状态、非计划拔管时患者神志、非计划拔管时患者是否镇静、非计划拔管时患者镇静评分工具、非计划拔管时患者镇静评分、非计划拔管发生

40、时当班责任护士工作年限、非计划拔管发生时在岗责任护士人数（人）、非计划拔管发生时病区在院患者数（人）CVC相关血流感染相关导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、留置导管的主要原因、CVe置管位置、导管类型、是否为抗菌导管、发生CLABSI时CVC留置时长（天）PICC相关血流感染导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、留置导管的主要原因、PICC置管位置、PlCC置管方式、导管类型、是否为抗菌导管、发生CLABSI时PIC

41、C留置时长（天）导尿管相关尿路感染（CAUTI）导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、留置导尿管的主要原因、导尿管型号、导尿管类型、导管材质、是否使用抗返流集尿装置、发生CAUTl前是否有膀胱冲洗、发生CAUTl时导尿管留置时长（天）呼吸机相关肺炎（VAP）导出全院或具体病区的发生病区名称（病区一级分类/病区二级分类/病区名称）、住院患者病案号、入院时间（年/月/日）、性别、年龄、人工气道类型、导管类型、湿化装置、吸痰方式、口腔护理方式、每天口腔护理次数、口腔护理液选择、经人工气道通气的同时，是否有经鼻胃管

42、肠内营养、发生VAP时，经人工气道机械通气时长（天）报表汇总按照全院、ICU病区、普通病区上报要求，将各数据范围自动打包下载计划设置支持护理部管理员自定义循环模式（周、月、季、护理工作计划年）、其他定义模式工作计划发起，设定计划的制定人、查阅人，有效支持护理年度计划、季度计划、月计划、周计划、特殊计划的制定与管理。计划制定支持按照护理部要求自动生成待制定计划，计划制定人按照TODOLlST模式制定计划的任务，对已设定任务进行按时完成、延期完成、计划取消等评价，支持对计划完成情况进行留言总结。计划查阅查阅人可查阅自己发起的计划以及被授权可查阅的计划内容，查阅计划整体完成情况、具体计划完成情况、计

43、划总结。支持对具体计划进行留言，支持对任务完成情况进行订阅关注。手机APP系统消息支持按照带制定、待总结、待阅读、订阅、留言等分类，对计划相关人员进行消息提醒，引导阅读计划内容。计划查阅支持计划制定人制定计划、总结计划、计划留言；支持计划查阅人查阅别人制定完成的计划、计划留言，对计划任务进行订阅获取变动情况。护理会议会议设置自定义会议类型包括支持护理科务会、护理隐患讨论、护患座谈会、PDCA讨论会、护士长会议等等会议类型管理员可自定义院内所需会议类型，自行配置生成会议记录表、评分表等我的会议预约我的展示预约我的相关议程，可处理、查看我发起的展示我发起的相关议程，可处理、查看会议人员记录对会议参与人员进行当场清点，记录预约评分部分会议类型可直接指定评分表进行评分所有会议查看按照医院组织架构查看院内所有会议详情数据分析预约会议汇总统计按月、季、年的时间维度，统计不同的会议类型的预约数量手机APP系统消息参与人的与会信息提前通知到相关人员会议的查看按照预约我的、我主持的、所有会议查询相关会议内容人员清点主持人的现场人员清单和记录护理APP公告栏管理banner图设置及公告内容设置培训课件库实现课件的新增与维护，支持设置私密或共享，