金匮要略心典尤在泾(怡).docx
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1、金匮要略心典尤在泾目录金If要略心典徐序自序卷上l腑爆给先彳发病胭瞪第一瘴漏喝病服治第二百合狐惑除随毒病治第三瘫病服病治第四中凰屣病服瞪加治第五血痹虚劳病flll加治第六肺痿肺腌咳嗽上氧病flI治第七卷中奔豚氟病Ji治第八胸痹心痛短氟病fl!治第九腹满寒疝宿食病服瞪治第十五朦凰寒稹聚病ABS加治第十一痰欲咳嗽病Al武登治第十二消渴小便不利淋病服瞪治第十三水氟病AQgj治第十四卷下黄疫病Hog或治第十五鹫悸吐Ia下血胸满瘀血病j三g治第十六幅吐曦下利病jg治第十七瘴瘾踢瘾浸淫病月检登5治第十八趺蹶手指臂”事筋狐疝蛔蠹病)三g治第十九嫦人妊娠病服瞪治第二十烯人羟彳爰病AO登治第二十一嫦人雄病服瞪加
2、治第二十二金II要略心典作者:尤怡朝代:清年份:公元1729年底本:遂初堂藏板(早稻田大学因描描本)徐序今之穗瞽宗者。即曰四大家。首仲景。次河次束垣。次丹溪。且曰仲景喜於彳寡寒。自有明以来。莫有易其言者也。然辗管考神晨著本草以彳灸。神娶辈出。立君臣佐使之制。分大小奇偶之宜。於是不耦蕖而耦方。如内中所戴半夏秫米等数方是已。迨商而有伊尹浸液之1ft。大抵浸剜之法。至商而盛。非自伊尹始也。若扁盒公。皆R於禁方。而其害又不克傅。惟仲景即褐祖方而集其大成。速接串千皇。近兼冢氏。常畴著害垂教。必非一0其存者有金I要略及寒雨害。富宋以前。本合卷一。自林值等校刊。遂分卷雨焉。夫彳募寒乃病之一病耳。仲景褐著一耆
3、者。因彳募寒燮Bg多端。治者冢。故尤加意。其自叙可见矣。且寒中一百十三方。皆自辘病方中横入。而彳募寒之方。又辗不可以治辘病。仲景善具在。燎如也。若三家之害。雎各有樊明。其去仲景相不可以道里th四家加o已不偷。沈云仲景事於彳寡寒乎。呜呼。是尚得仲景之害者乎。金II要略。正仲景治病之方善也。其方亦不必杰出仲景。乃屣娶相傅之幺至方也。仲景刖麋集成善。而以己意出入焉耳。何以明之。如首卷括萋桂枝浸。乃桂枝加括董也。然不曰桂枝加括萋渴。而曰括鎏桂枝浸。刖知古方本有此名也。六卷桂枝加熊骨牡蟾浸。即桂枝加熊骨、牡蟾也。乃不别名何渴。而曰桂枝加晶骨牡蟾渴。即知桂枝溪卷古方。而髓骨、牡蟾期仲景所加者也。如此者。不
4、可膀聚。因知古Sg治病方法。其可考者。惟此雨害。真所ImS方之祖。可典会素加垂者。苟有心於斯道。可舍此不乎。者又曰。古方不可以治今病。棘仲景之方。以治今之病。鲜效而多害。此刖尤足咦者。仲景之方。孑酋百金匀之弩也。如其中的。一聚贯革。如不中的。弓g矢疾。去的弼速。乃射者不恨己之不能事的。而恨弓强之不可以命中。不亦昊乎。其有富病SS是。蕖稍加减。又不瞬者。即古今之本草殊也。辞本草惟神晨本得蕖之正性。古方用蕖。悉本於是。晋唐以彳灸人。各以私意加入。至张瀑古辈出而影簪依附。互相辩驳。反失本草之正停。彳发人遵用不易。所以每投1拒。古方不可以治今病。遂卷信然。嗟乎。天地才酋此天地。人物3酋此人物。若人氟薄
5、即物性亦薄。岂有人今而蕖褐古也。故欲用仲景之方者。必先阜古窠区里。辨症知蕖。而彳爰可以优事。尤君在So博雅之士也。自少即喜阜此藜。凡有施治。悉本仲景。Ml得奇中。居Ign英古挚之益衰。知斯理之将壁。因取金II要略。樊挥正羲。朝勤夕思。鳄微撷本。凡十易寒暑而彳发成。其4条理通蓬。指端明辞不必烦而意己翥。言吾不必深而旨已停。雎此害之奥妙不可祭。而由此以谨。虽隹入仲景之室辗辘也。尤君典余有同好。余尤君之害而重有感也。故率平日所管者。澈於端。尤君所以注此害之意。亦需是乎。雍正十年壬子隔月。松陵徐大椿叙。自序金II要略者。漠g仲景所著。卷瞽方之祖。而治亲隹病之宗也。其方幺勺而多瞬。其文曾而辘通。唐宋以来
6、。言主如。明典之彳爰。始有起而l之者。迄於今。乃不下数十家。莫不精求深言寸。用以彝蒙而解惑。然而性高明者。泛鬻遽引。以曲逞其B.而其失即浮。守矩矮者。寻行政墨。而畏ift其擀。而其失刖卷隘。是隘典浮者。三S所趣不同。而其失即一也。余仲景善者敢矣。心有所得。端。以悬他日考瞬擘冏之地。非敢聚以注是善也。日月既深。十已得其七八。而未克遂竟其绪。丙午秋日。抱病薰居。勉人事。因取金值营本。重加尊其未肇BS者衲之。其而未盍善者彳复改之。覃精研思。矜求常於古人之心而彳发已。而其tHJ深文奥羲。有通之而辗可通者。即嬲之。其系傅嘉之者。即擦正之。其或类静爰人入者。即删汰之。断Hll腑格之下。於嫦人雄病。凡二十有
7、二篇。釐卷上中下三卷。仍宋林彳意之蕃也。集既成。颜日心典。需以吾心求古人之心。而得其典要云豳。SS然。刿氏攥育葭宋人刻楮。力盛心副。要BS罔用。余之是注。安知其不仍失之浮。即失之隘也耶。世有哲人。箴予失而赐之教焉。即予之幸也。雍正己酉春日。白欠鹤山人尤怡题於北郭之榭下小朝1卷上朦腑先接病服瞪第一冏日。上工治未病。何也。肺日。夫治未病者。见肝之病。知肝傅脾。常先脾。四季脾王不受邪。即勿&之。中工不嗓相傅。见肝之病。不解脾。惟治肝也。夫肝之病。祷用酸。助用焦苦。益用甘味之蕖之。酸入肝。焦苦入心。甘入脾。脾能胃。胃氟微弱。即水不行。水不行。即心火靠盛。肉M舞肺。肺被彳窝。即金氟不行。金氟不行。即肝氟
8、盛。即肝自愈。此治肝祷脾之要妙也。肝虚即用此法。即不在用之。日。WWo衲不足。损有绘。是其羲也。绘朦准此。按、素冏云。邪氟之客於身也。以瞒相加。肝Ig木而瞒脾土。以是知肝病富傅脾也。脾者。助令氟王。使不受邪。所BB治未病也。不知而徒治其肝。即肝病未已。脾病彳复起。岂上工之事哉。肝之病襁用酸者。肝不足。即益之以其本味也。舆内以辛衲之之l不同。然肝以隙)1而含生氟。以辛t者所以助其用。衲用酸者。所以益其醴。言虽隹巽而理各富也。助用苦焦者。千金所需心王即氟感於肝也。益用甘味之蕖g之者。越人所BH损其肝者其中也。酸入肝以下十五句。疑非仲景原文。彳爱人添注脚。编害者收之也。益仲景治肝祷脾之要。在脾寅而不
9、受肝邪。非祷脾以(o火以刑金之需。果豳。即是所全者少。而所者反多也。且脾得襁而肺酹自旺。督受必虚及其子。何制金独木之有哉。ffl按言吾意。见肝之病以下九句。是答上工治未病之擀。衲用酸三句。乃别出肝虚正治之法。IK下文云。肝虚却J用此法。即不在用之。可以兄矣。羞朦病惟虚者受之。而者不受。8邪惟即能停。而虚即不停。故治肝者。先脾土。以杜滋蔓之祸。治肝虚者。直襁本宫。以防外侮之端。此仲景虚之要旨也。彳友人不察肝病中之理。甘先入脾之言乳遂略酸鬼焦苦。而褐於甘味曲蔚其B.以悬是即治肝衲脾之要妙。昔翼云。擀知其所蔽。此之需耶。夫人禀五常。因凰氟而生辰。J虱氟星隹能生离物。亦能害离物。如水能浮舟。亦能覆舟。
10、若五朦元真通中以人即安和。客氟邪SL中人多死。千般我辘。不越三脩。一者受邪入1腑。卷内所因也。二者四肢九霰。血服相停。壅塞不通。卷外皮唐所中也。三者房室金刃蠡戳所彳口。以此辞之。病由都盎。若人能鬟慎。不令邪Ja乾忤余嘉各。遹中幺爵洛。未流停腑朦。即瞽治之。四肢才受重滞。即拳引吐纳。金十灸膏摩。勿令九嶷朗塞。更能辗犯王法。禽献哭房室勿令竭乏。服食第其冷热。苦酸辛甘。不遗形醴有衰。病刖辗由入其膜理。媵者。是三焦通曾元真之虞。理者。是皮唐1腑之文理也。人禀隙隔五行之常。而其生其房。即由Ja奥氟。益非八凰。即辗以勤遂而愤和。非六氟。即辗以燮易而是叠。然有正氟。即有客氯。有和凰。即有邪J虱。其生物害物。
11、加出一檄。如浮舟覆舟。一水。故得其和用JiE氟。失其和即客氟。得其正即卷和凰。失其正即卷邪凰。其生物有力。即其害物亦有力。所以中人多死。然凰有馨重。病有浚深。区勺而言之。不越三脩。一者邪入魔腑而深。卷内所因。二者邪在四肢九嶷皮唐沿流血服而涤。卷外所因。三者病优王法房室金刃蠡默而生。卷不内外因。所耦病之由也。人於此慎鬟。不令邪凰昇氟干忤邱J辗病。遹入未入朦腑。可汗吐或和解而愈。所言胃瞽治之也。此感前内因一段。若凰氟外侵四肢。符及九藏。即吐纳舞引以行其氟。金十灸膏摩以逐其邪。即重滞通快。而塞瓢由。此JB前外因一段。更能不犯王法禽默。即形醴不彳寡。又8有房室而不令竭乏。即精神不敝。此KK前房室一段。
12、媵理云者。耦凡病於身。不止血加造势必充溢媵理。故必慎之使辗由入。媵者。三焦舆骨第相贯之虞。此神氟所往来。故曰元真通曾。理者。合皮唐朦腑。内外皆有其理。黜而不紊。故曰文理。仲景此以凰氟中人卷主。故以入)1腑者。卷深内。自皮麻流血服者。i娄外。若房室金刃蠡默所彳薪。即非客氟邪蜀中人之比。舆络朦腑。辗相干涉者。悬不内外因也。(fip徐氏)按、隙辗撵三因方。以六淫邪氟所斶外因。五)1情志所感卷内因。欧食房室跌摆金刃所彳募。卷不内外因。盖仲景之.以客氟邪蜀悬主。故不徙内外感卷内外。而以朦腑悬内外。如徐氏所云是也。辗撵合天人表g立言俞。故以病徙外来者卷外因。优内生者卷内因。其不优邪氟情志所生者。卷不内外因
13、。亦最明晰。虽隹舆仲景加停可也。冏曰。病人有氟色兄於面部。其gi。WSo鼻色青。腹中痛。苦冷者死。鼻色微黑者。有水氟。色黄者。胸上有寒。色白者。亡血也。U微赤非畴者死。其目正Ia者瘗不治。又色青卷痛。色黑卷笋。色赤悬凰。色黄者便辘。色鲜明者有留欲。此氟色之辨。所需望而知之者也。鼻?1、脾之部。青肝之色。腹中痛者。土受木期;也。冷刖隔亡而寒水助邪。故死。胃者主水。黑、水之色。脾负而胃氧膀之。故有水氟。色黄者面黄也。其病在脾。脾病刖生欲。故胸上有寒。寒、寒欲也。色白亦面白也。亡血者不荤於色。故白。血亡即随不可更越。g微赤而非火令之畤。其卷虚照上泛辗疑。故死。目正HI者隙之也。建悬Ja强病。io故不
14、治。痛即血凝泣而不流。故色青。胃。故色黑。云。胃虚者面如漆柴也。凰卷随邪。故色赤。脾病即不逋。故便辘。色鲜明者有留欧。整云。水病人目下有以麓。面目鲜涕也。肺曰。病人B三馨寂寂然喜鹫呼者。骨第IW病。BS磬喑喑然不做者。心膈IW病。啾啾然金!而ft者。中病。g三磬寂寂然喜鹫呼者。病在胃肝。悬筋髓寒而痛畤作也。喑喑然不撤者。病在心肺。刖氟道塞而音不彰也。啾啾然而畏者。痛在中。期馨不敢揭。而胸膈氟道自如。故雎黜而仍是也。此音磬之辨。而知之者也。然殊未借。学者一隅三反可矣。白巾日。息摇肩者心中垩。息引胸中上氟者咳。息张口短氟者。肺痿吐沫。心中垩者。氟而出入阻。故息即搐肩。咳者氟逆而肺失降。即息引胸中上
15、氟。肺痿吐沫者。氟而布息辘。即s口短氟。此因病而害於氟者也。肺曰。吸而微数。其病在中焦也。常下之刖愈。虚者不治。在上焦者其吸促。在下焦者其吸逮。此皆辘治。呼吸勃摇振振者不治。息兼呼吸而言。吸即事言入氟也。中焦即氟之入者。不得下行。故吸微数。促也。下之则去氟通而愈。若不槃而系虚。即卷辗根失守之氟。匕直符自散。故曰不治。或云。中焦而元氟虚者。既不任受攻下。而又不能自和。故不治。亦通。其在上焦者。氟不得入而辄遢。即吸促。促3酋短也。在下焦者。氧欲端而不骤及。刖吸速。速彳酋房也。上下二病。三Mo非若中焦之可徙下而去者。故曰辘治。呼吸勤插振振者。氟盛而形衰。不能居矣。故亦不治。肺曰。寸口服勤者。因其王B
16、而勤。假令肝王色皆。四畤各随其色。肝色青而反色白。非其畤。色月底皆常病。王畤。畤至而氟王。服乘之而勃。而色亦Jffi之。如肝王於春。服弦而色青。此其常也。推之四H寺。辗不皆然。若色常青而反白。卷非其畤而有其色。不特肝病。肺亦常病矣。犯其王氟故也。故曰。色麻皆常病。冏曰。有未至而至。有至而不至。有至而不去。有至而太遇。何耦也。0o冬至之彳灸。甲子夜半少随起。少随之畤。随始生。天得温和。以未得甲子天因温和。此卷未至而至也。以得甲子而天未温和。卷至而不至也。以得甲子而天大寒不解。此卷至而不去也。以得甲子而天温如盛夏五六月畤。此卷至而太谩也。上之至需畴至。下之至需氯至。羞畤有常数而不移。氟瓢定刻而或遭
17、也。冬至之彳爰甲子。需冬至彳及六十日也。盖古造屣者。以十一月甲子朔夜半冬至卷詹元。依此推之。即冬至彳友六十日。常徨得甲子。而氟盈朔虚。每威遮遭。於是至日不必皆值甲子。常以冬至彳发六十日花甲一周。正常雨水之候正。雨水者。冰雪解散而卷雨水。天氟温和之始也。云少随起者。隔方起而出地。随始生者。随始盛而生物。非冬至一隔初生之需也。藕督.之矣。夏至一除生。而彳爰有小暑、大暑。冬至一隔生。而彳爰有小寒、大寒。非隙生而反熟。随生而反寒也。天地之道。否不趣即不泰。隙随之氟。则不趣QJ不徨。夏至六除翥於地上。而彳爰一隙生於地下。是隙生之畤。正隔趣之H寺也。冬至六照盛於地上。而彳菱一隔生於地下。是随生之畤。正隙椀
18、之H寺也。随趣而大熟。除趣而大寒。自然之道也。即所需随始生天得温和者。其不得舆冬至随生同也富矣。至未得甲子而天已温。或己得甲子而天反未温。及已得甲子而天大寒不解。或如盛夏五六月畤。即氟之有盈有缩。卷候之或彳爰或先。而人在氟交之中者。往往因之而病。惟至人悬能典畤消息而辗忤耳。肺曰。病人服浮者在前。其病在表。浮者在彳爰。其病在狸。腰痛背强不能行。必短氟而椀也。前BBIi前。彳爰彳爰。Ifl前卷隔。Ii彳爰悬除。前服浮者。以隔居隔。故病在表。彳发服浮者。以随居【修。故病在桂。然雎在狸而系喝服。刖卷表之桂。而非里之L故其病不在月易胃。而在腰背膝腔。而及其至。即必短氟而趣。所以然者。形彳募不去。蔚必及氟
19、。表病不除。久必I#里也。冏曰。东监云厥隔褐行。何IH也。肺曰。此卷有隔辗隙。故耦厥隔。厥随褐行者。孤随之氟。厥而上行。随失除即越。3酋夫瓢妻卯藻也。千金方云。l三且解。血散不通。正隔遂厥。除不往优。此即厥隔行之旨欺。冏日。寸IM沉大而滑。沉即滑QJ卷氟。氟相搏。血氟入1即死。入腑即愈。此卷卒厥。何需也。白币日。唇口青身冷。卷入朦。即死。如身和汗自出。卷入腑。即愈。血MISMWo氟相搏者。血舆氟加而俱也。五1者。藏而不潟。血氟入之。卒不得谡。神去檄息。即唇青身冷而死。六腑者。停而不藏。血氟入之。乍满乍潟。氧遢血行。用J身和汗出而愈。云。血之典氟。旋走於上。即卷大厥。厥即暴死。氟彳复反刖生。不返
20、即死是也。冏日。J三脱入1即死。入腑即愈。何需也。断日。非卷一病。百病皆然。譬如浸淫瘠。优口起流向四肢者可治。优四肢流来入口者不可治。病在外者可治。入里者即死。服脱者。邪氟乍加。正氟被遏。隧不通。服余乜似脱。非真脱也。羞即暴厥之喝。日。趺随服不出。脾不上下。身冷唐硬。又日。少除服不至。胃氟微。少精血。卷屁厥。即服脱之IB也。厥病入St者。深而辘出。氟竭不tg即死。入腑者涣而易通。氟行服出即愈。浸淫瘠。瘠之浸淫不已。外耋所需傅庚有汁。流周身者也。拢口流向四肢者。病自内而之外。故可治。徙四肢流来入口者。病自外而之未里。故不可治。李璋西云。病在外二句。概指病而言。即上文百病皆然之意。入里者死。如痹氟
21、入腹。腑ue心之冏日。随病十八。何需也。如日。痛、J机腰、脊、臂、腕掣痛。除病十八。何需也。肺日。咳、上氟、喘、喷、咽、月易呜、服满、心痛、拘急。五朦病各有十八。合卷九十病。人又有六微。微有十八病。合卷一百八病。五第七彳募六椀。嫦人三十六病。不在其中。清邪居上。*蜀邪居下。大邪中表。小邪中里。谷杷之邪。徙口入者。宿食也。五邪中人。各有法度。凰中於前。寒中於暮。於下。於上。凰令服浮。寒令服急。皮膜。源流食脾胃。趣寒彳寡幺乳mo项、腰、脊、臂、0o六者病兼上下。而通者胃之隔者。以其在躺皴之外也。咳、上氯、喘、曦、咽、月易鸣、服满、心痛、拘急九者。病兼赚腑。而通需之隙者。以其在骗段之也。在外者有管病
22、衢病。管南交病之殊。是一病而有三也。三而六之。合即卷十八。故日随病十八也。在狸者有或虚或之昊。是一病而有二也。九而二之。合即卷十八。故日除病十八也。五)1病各有十八。六微病又各有十八。刖皆六淫邪氟所生者也。盖邪氟之中人者。有凰、寒、暑、混、燥、火之六槿。而)1腑之受邪者。又各有氧分、血分、氟血加受之三端。六而三之。即悬十八病。以十八之数推之。即五朦合得九十病。六微合得一百八病。至於五劳七六趣。刖起居欲食情志之所生也。嫦人三十六病。印月Jl乳带下之疾也。均非六氟外淫所致。故日不在其中。清邪、蜀露之邪。故居於上。渴邪、水土之邪。故居於下。大邪漫蜀。虽隹大而力散。故中於表小邪、户牖隙凰。虽隹小而氟故
23、中於里。谷妊、;食之喝。入於口而於胃者也。是故邪氟有清渴大小之殊。人身亦有上下表里之别。莫不各随其以相徙。所需各有法度也。故凰卷隔而中於前。寒卷隙而中於彳爰。漏氟淘而於下。霸氟清而於上。用邮余而彳募於寒。给AOS而於熟。合而言之。辗非随邪貌上。隙邪貌下。熟氟端随。寒氟端之理。冏日。病有急常救里救表者。何需也。肺日。病瞽下之。得下利清毅不止。身艘疼痛者。急常救里。彳度身疼痛。清便自者。急常救表也。治者。以逐邪急。治虚者。以善正卷急。然正氟不固。即辗以御邪而谷IJ疾。故虽隹身醴疼痛。而急常救里。表邪不去。势必入里而增患。故既清便自Iffl。期仍常救表也。夫病痼疾。加以卒病。常先治其卒病。彳爰乃治其
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