2024年《药理学》专业知识考试题库及答案(A卷).docx
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1、2024年药理学专业知识考试题库及答案(A卷)一、单选题1 .药酶诱导剂对药物代谢的影响是A、药物在体内停留时间延长B、血药浓度升高C、代谢加快D、代谢减慢E、毒性增大参考答案:C解析:药酶诱导剂的特点2 .胺碘酮属于A、IA类抗心律失常药B、IB类抗心律失常药C、IC类抗心律失常药D、II类抗心律失常药E、In类抗心律失常药参考答案:E解析:I类钠通道阻滞药Ia类:适度阻滞钠通道药物包括:奎尼丁、普鲁卡因胺。Ib类:轻度阻滞钠通道药物包括:利多卡因、苯妥英钠。IC类:明显阻滞钠通道药物包括:氟卡尼、普罗帕酮QII类B受体阻断药:普蔡洛尔、美托洛尔。III类选择性延长复极过程的药:胺碘酮。IV
2、类钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓。3 .可逆转心肌肥厚的抗高血压药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、B受体阻断剂C、利尿药D、钙拮抗剂E、中抠性降压药参考答案:A解析:血管紧张素转换酶抑制剂长期使用能逆转心室与血管重构4 .琥珀胆碱可引起A、血钙升高B、血钾下降C、血钾升高D、血钠升高E、血钠下降参考答案:C解析:琥珀胆碱可导致血钾升高5 .酚妥拉明的临床应用不包括A、支气管哮喘B、难治性充血性心力衰竭C、外周血管痉挛性疾病D、肾上腺嗜铭细胞瘤E、休克参考答案:A解析:酚妥拉明可用于血管痉挛性疾病、肾上腺髓质嗜铭细胞瘤、去甲肾上腺素静脉滴注外漏、抗休克、顽固性充血性心力衰竭等,不用于支气管哮
3、喘6治疗室上性心律失常,哪个药物疗效最佳A、利多卡因B、维拉帕米C、奎尼丁D、胺碘酮E、普蔡洛尔参考答案:B解析:维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。7 .下列药物属于胃黏膜保护剂的是A、氢氧化铝B、雷尼替丁C、奥美拉嗖D、硫糖铝E、西咪替丁参考答案:D8 .哌仑西平的药理作用是A、阻断MI胆碱作用,抑制胃酸分泌B、阻断H2受体,抑制胃酸分泌C、阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌D、促进胃黏液分泌,保护胃粘膜E、治疗胃、十二指肠溃疡病疗效较好参考答案:A9 .甲氨蝶吟引起出血宜选用A、FeS04B、叶酸C、甲酰四氢叶酸钙D、维生素B12E、二氢叶酸参考答案:C10 .硝苯地平抗心绞痛的机制不
4、包括A、扩张冠脉,增加缺血心肌的供血量B、收缩冠脉,增加缺血心肌血流量C、扩张血管,降低心脏前、后负荷D、抑制血小板聚集,改善心肌供血E、抑制Ca2+内流,减少细胞内Ca2+含量参考答案:B解析:硝苯地平抗心绞痛的机制通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙通道,抑制钙离子内流,降低细胞内钙离子内流IL治疗胆绞痛宜选用A、阿托品B、哌替咤C、阿托品+哌替咤D、阿司匹林E、澳丙胺太林参考答案:C解析:胆肾绞痛用阿托品加哌替咤或者吗啡12 .下列属于N2受体阻断药的是A、新斯的明B、美加明C、酚不明D、酚妥拉明E、筒箭毒碱参考答案:E解析:N2受体阻断药有琥珀胆碱和筒箭毒碱13 .阿托品禁用于A、胃痉
5、挛B、虹膜睫状体炎C、青光眼D、胆绞痛E、缓慢性心律失常参考答案:C解析:阿托品禁用于青光眼、前列腺肥大患者14 .可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是A、普蔡洛尔B、胺碘酮C、硝苯地平D、奎尼丁E、维拉帕米参考答案:B解析:本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮的不良反应较多,常见心血管反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长;长期应用可见角膜褐色颗粒沉着,严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。15 .对氯丙嗪的叙述错误的是A、对刺激前庭引起的呕吐有效B、可使正常人体温下降C、可加强苯二氮卓类药物的催眠作用D、可阻断脑内多巴胺受体E、可抑制糖皮质激素的分泌参考答案:A解析:氯丙
6、嗪对刺激前庭引起的呕吐无效16 .患者,男,35岁。上腹部节律性疼痛3年,伴有暧气、反酸,胃镜检查:胃溃疡。应选用何种药物治疗A、阿司匹林B、哌仑西平C、哌替咤D、咖啡因E、布洛芬参考答案:B17 .利尿药降压作用无下列哪项A、持续降低体内Na+含量B、降低血管对缩血管物质的反应性C、通过利尿作用,使细胞外液容量减少D、通过Na+-Ca2+交换,使细胞内的钙离子浓度也降低E、影响儿茶酚胺的贮存和释放参考答案:E解析:一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿,使细胞外液和血容量减少。长期应用利尿药,血容量及心输出量会恢复正常,其可能的机制持续排钠而降低动脉壁细胞内Na+浓度,并通过Na+-Ca2+交
7、换机制,使细胞内Ca2+浓度减少导致血管平滑肌舒张而降压。18 .苯二氮卓类药物的中枢作用机制是A、直接激动GABA受体B、增强GABA能神经功能C、直接抑制中枢D、直接促进氯离子内流E、直接与GABA调控蛋白结合,解除其对GABA受体的抑制参考答案:B解析:苯二氮卓类药物与BZ受体结合,促进GABA能神经作用19 .患者高热发生惊厥时,需要地西泮紧急抢救,选用的给药途径是A、口服B、皮下注射C、肌肉注射D、静脉注射E、外敷参考答案:D解析:起效最快的给药途径是静脉给药20 .某患者腹部手术后发生尿潴留,经过分析为膀胱麻痹所致,最好选用A、卡巴胆碱B、乙酰胆碱C、毛果芸香碱D、新斯的明E、毒扁
8、豆碱参考答案:D解析:新斯的明治疗手术后肠胀气、尿潴留21 .去甲肾上腺素释放后的主要消除途径是A、被胆碱酯酶破坏B、被MAo破坏C、被T破坏D、被神经末梢摄取E、由肾排出参考答案:D解析:递质的消除过程22 .氨茶碱治疗哮喘的作用机制是A、激活鸟昔酸环化酶B、抑制鸟昔酸环化酶C、激动磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活腺昔受体参考答案:D23 .治疗心室纤颤可选用A、奎尼丁B、维拉帕米C、利多卡因D、普蔡洛尔E、美西律参考答案:C解析:利多卡因:主要用于室性心律失常,对室性期前收缩,室性心动过速,心室纤颤等有效。特别是对急性心肌梗死并发的室性心律失常有显著疗效,可作为首选。24 .血管扩张药
9、治疗慢性心功能不全的药理学依据主要是A、减慢心输出量B、减轻心脏的前后负荷C、降低血压D、扩张冠状动脉、增加心肌供氧量参考答案:B解析:减少心肌耗氧量血管扩张药因迅速扩张血管,降低心脏前后负荷,明显改善急性心力衰竭症状,改善难治性心衰的治疗效果和预后。25.治疗癫痫大发作和精神运动性发作宜选A、苯二氮卓类B、地西泮C、苯巴比妥D、卡马西平E、丙戊酸钠参考答案:D解析:治疗癫痫大发作和精神运动性发作宜选卡马西平。26 .米力农属于A、血管扩张药B、磷酸二酯酶抑制剂C、非强心昔类正性肌力药D、血管紧张素11受体拮抗药E、血管紧张素转化酶抑制药参考答案:B解析:正性肌力药包括:1.强心昔类:地高辛等
10、;2 .非昔类:B受体激动药-多巴酚丁胺;磷酸二酯酶抑制药-米力农和氨力农。27 .解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A、抑制白三烯的生成B、抑制阿片受体C、抑制PG的生物合成D、抑制体温调节中枢E、抑制中枢镇痛系统参考答案:C解析:解热镇痛抗炎药的作用机制是抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,发挥解热、镇痛、抗炎作用。28 .体内外均有抗凝作用的抗凝血药是A、双香豆素B、华法林C、肝素D、维生素KE、尿激酶参考答案:C29 .能引起金鸡钠反应的药物是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、胺碘酮E、普罗帕酮参考答案:A解析:奎尼丁的不良反应:常见的有胃肠道反应和中枢反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳
11、鸣、失听等金鸡纳反应。心脏毒性较为严重,治疗剂量即可致心室内传导减慢,高浓度可致窦房阻滞、房室传导阻滞、室性心动过速等。奎尼丁晕厥或猝死是偶见而严重的毒性反应,发作时患者意识丧失,四肢抽搐,呼吸停止,出现阵发性室上性心动过速,甚至心室颤动而死亡。30 .下列对药物选择作用的叙述,错误的是A、选择性是相对的B、与药物剂量大小无关C、选择性高的药物作用专一性强D、是临床选药的基础E、大多数药物均有各自的选择作用参考答案:B解析:药物选择性的定义与特点3L吗啡禁用于A、分娩镇痛B、胃肠绞痛C、肾绞痛D、晚期癌痛E、心肌梗死剧痛参考答案:A解析:会使产程延抑制呼吸32 .卡托普利治疗充血性心力衰竭的作
12、用是A、逆转左室肥厚B、降低全身血管阻力C、降低充血性心力衰竭的病死率和改善预后D、降低室壁肌张力,改善心舒张功能E、以上都是参考答案:E解析:本题考查ACEl的药理作用。ACEl治疗CHF的作用机制:1.抑制心肌和血管重构;2 .抑制交感神经活性;3 .改善血流动力学,ACEI通过使Angn生成减少,产生扩血管、降低血管阻力,减少醛固酮释放,减轻水钠潴留等作用,可减低心脏负荷及心肌耗氧量,改善心肌舒张功能,缓解CHF症状,提高患者生活质量。33 .普蔡洛尔、硝酸甘油、硫氮卓酮治疗心绞痛共同作用是A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、降低心肌耗氧量E、提高心肌收缩力参考答案:D解析:都具
13、有心肌收缩力34 .具有降眼内压作用的B受体阻断药是A、美托洛尔B、阿替洛尔C、普蔡洛尔D、口塞吗洛尔E、拉贝洛尔参考答案:D解析:曝吗洛尔具有降眼内压作用35 .可用于治疗胃和十二指肠溃疡病的是A、阿托品B、山葭着碱C、东蔗着碱D、漠丙胺太林(普鲁本辛)E、后马托品参考答案:D解析:普鲁本辛用于胃、十二指肠溃疡、胃肠痉挛、遗尿症及妊娠呕吐36 .对支气管哮喘和心源性哮喘都适用的是A、氨茶碱B、麻黄碱C、山蔗着碱D、沙丁胺醇E、异丙托漠镂参考答案:A37 .抗炎作用极弱的药物是A、口引跺美辛B、布洛芬C、阿司匹林D、扑热息痛E、双氯芬酸参考答案:D解析:对乙酰氨基酚又名扑热息痛,解热镇痛作用强
14、,几乎无抗炎作用,38 .拮抗肝素过量的药物是A、维生素KB、维生素CC、硫酸鱼精蛋白D、氨甲苯酸E、氨甲环酸参考答案:C39 .吗啡的适应症是A、分娩止痛B、诊断未明的急腹痛C、颅脑外伤止痛D、急性外伤止痛E、肾绞痛参考答案:D解析:吗啡短期用于缓解其他镇痛药无效的急性锐痛40 .大剂量缩宫素禁用催产是因为A、子宫底部肌肉节律性收缩B、子宫无收缩C、子宫强直性收缩D、口服患者血压升高E、患者冠状动脉血管收缩参考答案:C41 .治疗高胆固醇血症的首选药物是A、低分子肝素B、氯贝丁酯C、烟酸D、洛伐他汀E、苯扎贝特参考答案:D42 .下列哪种药物的最大效能最大A、氯曝嗪B、氢氯曝嗪C、吠塞米D、
15、环戊曝嗪E、不氟曝嗪参考答案:C解析:效能的概念及特点43 .不属于一线抗高血压药的是A、依拉普利B、尼群地平C、氢氯曝嗪D、米诺地尔E、普蔡洛尔参考答案:D解析:米诺地尔为钾通道开放药44 .关于药物在体内转化的叙述错误的是A、生物转化是药物消除的主要方式之一B、主要的氧化酶是细胞色素p450酶C、p450酶对底物具有高度的选择性D、有些药物可抑制肝药酶的活性E、p450酶的活性个体差异较大参考答案:C解析:药物的代谢及影响因素45 .成人扩瞳查眼底选用A、阿托品B、山葭着碱C、后马托品D、毒扁豆碱E、新斯的明参考答案:C解析:成人扩瞳查眼底用后马托品和托毗卡胺。46 .下列受体兴奋后可引起
16、支气管平滑肌松弛的是A、M受体B、1受体C、a2受体D、B1受体E、B2受体参考答案:E解析:受体分布及效应47 .某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间最宜使用A、苯海拉明B、异丙嗪C、赛庚咤D、阿司咪嗖E、氯苯那敏参考答案:D48 .色甘酸钠治疗哮喘的作用机制是A、激动支气管平滑肌上的受体B、直接舒张支气管平滑肌C、有抗炎、抗免疫作用D、稳定肥大细胞膜;抑制过敏介质释放E、阻断支气管平滑肌上的M受体参考答案:D49 .用于平喘的M胆碱受体阻断药是A、哌仑西平B、异丙阿托品C、阿托品D、后阿托品E、氨茶碱参考答案:A50 .异丙肾上腺素治疗支气管哮喘最严重的不良反应是A、过敏反应B、胃肠道反应C、心
17、脏病D、肌肉震颤E、丙酮酸升高参考答案:C51 .地尔硫?最严重的不良反应是A、外周水肿B、低血压C、房室传导阻滞D、胃肠道反应E、肝功能损害参考答案:C解析:地尔硫?常见不良反应为:心动过缓(L1%),低血压(0.7%),I度房室传导阻滞(0.4%),II度房室传导阻滞(0.3%),房室交界性心律(0.3%)等。最严重的不良反应为房室传导阻滞52 .异丙肾上腺素的扩张血管作用是由于A、激动受体B、激动DA受体C、激动B2受体D、阻断M受体E、阻断a受体参考答案:C解析:异丙肾上腺素激动血管平滑肌上的B2受体,扩张血管53 .有关氯丙嗪的药理作用,错误的是A、抗精神病作用B、镇静和催眠作用C、
18、镇静和降温作用D、加强中枢抑制药的作用E、影响心血管系统参考答案:B解析:氯丙嗪能够抑制中枢,有镇静安定、降温、抗精神分裂作用,对动物有诱导入睡作用,对人体则无催眠作用54 .吗啡成瘾的脱瘾治疗药物是A、纳洛酮B、美沙酮C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、尼可刹米参考答案:B解析:美沙酮可在体内阿片受体水平替代突然中断的外源性阿片类药后,逐渐使内源性阿片胎的形成和释放,因而可减弱阿片类的成瘾性55.氯丙嗪A、阻断DI、D2受体B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断N胆碱受体D、对心肌有奎尼丁样作用E、阻断中枢5-HT受体参考答案:A解析:氯丙嗪主要阻断中枢DA受体,也可阻断外周的M受体和受体56 .
19、强心昔中毒引起心律失常中最常见的是A、室性心动过速B、室性早搏C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、窦性心动过速参考答案:B解析:强心昔中毒引起心律失常中最常见的是室性期前收缩。57 .传出神经按递质的不同,分为A、运动神经与自主神经B、交感神经与副交感神经C、胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经D、中枢神经与外周神经E、感觉神经与运动神经参考答案:C解析:传出神经按递质释放不同分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。58 .连续用药使药物敏感性下降的现象称为A、习惯性B、耐受性C、耐药性D、成瘾性E、反跳现象参考答案:B解析:耐受性定义59 .半数致死量(LD50)是指A、引起50%实验动物死亡的剂量
20、B、引起50%动物中毒的剂量C、引起50%动物产生阳性反应的剂量D、和50%受体结合的剂量E、达到50%有效血药浓度的剂量参考答案:A解析:半数致死量的概念60 .阿司匹林最常见的不良反应是A、胃肠道反应B、出血C、阿司匹林哮喘D、过敏E、耳鸣参考答案:A61 .关于琥珀胆碱的叙述错误的是A、属于去极化型肌松药B、可被新斯的明所拮抗C、禁用于高血钾患者D、可用于辅助麻醉E、大剂量应用可引起呼吸肌麻痹参考答案:B解析:新斯的明可用于筒箭毒碱过量中毒的解救,不能对抗琥珀胆碱中毒62 .能够直接激动M、N胆碱受体的药物是A、烟碱B、卡巴胆碱C、毛果芸香碱D、毒扁豆碱E、加兰他敏参考答案:B解析:MN
21、受体激动剂是乙酰胆碱、卡巴胆碱63 .为延长局麻药作用时间并减少吸收,宜采用的措施是A、增大局麻药用量B、加大局麻药的浓度C、加入少量的去甲肾上腺素D、加入少量肾上腺素E、调节药物的PH至弱酸性参考答案:D解析:加入少量肾上腺素,以收缩局部血管,延缓局麻药吸收,减少毒性反应的发生,延长局麻药作用时间64 .西咪替丁或雷尼替丁可治疗A、皮肤粘膜过敏性疾病B、晕动病C、支气管哮喘D、溃疡病E、失眠参考答案:D解析:得分:65 .吗啡对中枢神经系统的作用是A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制B、镇痛、镇静、镇咳,缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋D、镇痛、镇静、镇吐,呼吸抑制E、镇痛、镇静、扩瞳,呼
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