2024年《药理学》专业知识考试题库及答案(B卷).docx
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1、2024年药理学专业知识考试题库及答案(B卷)一、单选题1.强心昔疗效最好的心衰是A、甲亢引起的心衰B、风湿性心瓣膜病引起的心衰C、心肌炎引起的心衰D、肺源性心脏病引起的心衰E、缩窄性心包炎引起的心衰参考答案:B解析:强心昔对各种原因所致的心力衰竭在效果上有很大差别:1 .对高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等低心排出量型心力衰竭效果较好;2 .对严重贫血、甲亢及维生素Bl缺乏症等所致的心力衰竭疗效较差;3 .对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎等所致的心力衰竭疗效差;4 .对心肌外机械因素如严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎等所致的心力衰竭几乎无效。2 .伴有窦房结功能低下的高血压病人不宜单用
2、A、可乐定B、利血平C、氢氯曝嗪D、普蔡洛尔E、甲基多巴参考答案:D解析:支气管哮喘,严重心功能不全,心动过缓和重度房室传导阻滞者禁用3 .A药比B药安全,正确的依据是A、A药的LD50/ED50比B药大B、A药的LD50比B药小C、A药的LD50比B药大D、A药的ED50比B药小E、A药的ED50比B药大参考答案:A4 .某患者腹部手术后发生尿潴留,经过分析为膀胱麻痹所致,最好选用A、卡巴胆碱B、乙酰胆碱C、毛果芸香碱D、新斯的明E、毒扁豆碱参考答案:D解析:新斯的明治疗手术后肠胀气、尿潴留5 .为延长局麻药作用时间并减少吸收,宜采用的措施是A、增大局麻药用量B、加大局麻药的浓度C、加入少量
3、的去甲肾上腺素D、加入少量肾上腺素E、调节药物的PH至弱酸性参考答案:D解析:加入少量肾上腺素,以收缩局部血管,延缓局麻药吸收,减少毒性反应的发生,延长局麻药作用时间6 .吗啡的镇痛作用最适于A、诊断未明的急腹症B、分娩止痛C、颅脑外伤的疼痛D、其它药物无效的急性锐痛E、用于授乳妇女的止痛参考答案:D解析:吗啡镇痛主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛。7 .患者,男,35岁。上腹部节律性疼痛3年,伴有暧气、反酸,胃镜检查:胃溃疡。应选用何种药物治疗A、阿司匹林B、哌仑西平C、哌替咤D、咖啡因E、布洛芬参考答案:B8 .强心昔治疗心衰的原发作用是A、使已扩大的心室容量缩小B、降低心肌耗氧量C、减慢心
4、率D、正性肌力作用E、减慢房室传导参考答案:D解析:强心甘的正性肌力作用,即加强心肌收缩性,该作用是强心甘治疗CHF的主要药理学基础。9 .下列哪种药物镇吐作用最强A、氯苯那敏B、苯海拉明C、特非那定D、赛庚咤E、阿司咪嗖参考答案:B10 .王某,女,48岁,因患慢性心功能不全,医生给予地高辛后出现窦性心动过缓,治疗应选用A、氯化钾B、阿托品C、苯妥英钠D、肾上腺素参考答案:B解析:哌替咤11 .治疗过敏性休克的首选药物是A、糖皮质激素B、阿托品C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、肾上腺素参考答案:E解析:过敏性休克首选药是AD12 .消化性溃疡患者能使用的药物A、阿司匹林B、安定C、保泰松D
5、、水合氯醛E、水杨酸钠参考答案:B解析:阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、水合氯醛均能刺激胃肠道,有明显的胃肠道反应,故溃疡患者禁用,而安定即地西泮无胃肠道反应,可用13 .支配虹膜括约肌的是A、N受体B、M受体C、受体D、受体E、多巴胺能受体参考答案:B解析:虹膜括约肌上是M受体14 .下列哪个药物适用于催产和引产A、麦角毒B、缩宫素C、益母草D、麦角新碱E、麦角胺参考答案:B15 .对于华法林下列叙述不正确的是A、口服有效B、体内外都有抗凝作用C、抗凝作用起效慢D、抗凝作用维持时间长E、与血浆蛋白结合率高参考答案:B16 .苯二氮卓类的药理作用机制是A、阻断谷氨酸的兴奋作用B、抑制GABA代谢增
6、加其脑内含量C、激动甘氨酸受体D、易化GABA介导的氯离子内流E、增加多巴胺刺激的CAMP活性参考答案:D解析:地西泮作用机制是通过作用边缘系统的BZ受体作用而实现17 .新斯的明过量可导致A、窦性心动过速B、中枢抑制C、胆碱能危象D、中枢兴奋E、青光眼加重参考答案:C解析:新斯的明过量引起胆碱能危象18 .苯海拉明抗过敏作用机制是A、阻断组胺受体B、抑制前列腺素的合成C、阻断白三烯受体D、抑制NO的产生E、抑制血小板活化因子的产生参考答案:A19 .决定半衰期长短的是A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、消除速率常数D、剂量E、吸收速度参考答案:C解析:半衰期的特点20 .窦房结功能衰竭并发心
7、脏骤停的心脏复苏药是A、去甲肾上腺素B、苯肾上腺素C、异丙肾上腺素D、氯化钙E、普蔡洛尔参考答案:C21 .缩宫素可用于以下情况中的A、产道异常B、胎儿头部稍偏大C、多胎妊娠D、头盆不称E、胎位不正参考答案:C22 .不属于哌替咤适应症的是A、术后镇痛B、人工冬眠C、支气管哮喘D、麻醉前给药E、心源性哮喘参考答案:C解析:急性锐痛心源性哮喘23 麻醉前给药。24 内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。25 与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠23 .预防心肌梗塞可用A、消炎痛B、阿司匹林C、醋氨酚D、保泰松E、蔡普生参考答案:B解析:阿司匹林有抗血小板聚集的作用,可用于缺血性疾病如心肌梗
8、死等24 .关于不良反应的叙述错误的是A、可给患者带来不适B、不符合用药目的C、一般是可预知的D、停药后不能恢复E、副作用是不良反应的一种参考答案:D解析:不良反应的种类及特点25 .有降低眼内压作用的药物是A、肾上腺素B、琥珀胆碱C、阿托品D、毛果芸香碱E、丙胺太林参考答案:D解析:毛果芸香碱可缩瞳、降眼压、调节痉挛26 .应用华法林时为掌握好剂量,应测定A、凝血酶原时间B、凝血时间C、止血时间D、部分凝血活素时间E、出血时间参考答案:A27 .弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是A、维生素KB、肝素C、叶酸D、甲酰四氢叶酸钙E、双香豆素参考答案:B28 .解热镇痛药的镇痛主要作用部位是A
9、、脊髓胶质层B、脑室与导水管周围灰质部C、脑干网状结构D、外周E、丘脑内侧核团参考答案:D解析:非笛体类抗炎药的镇痛作用主要机制是抑制外周前列腺素的合成而发挥镇痛作用29 .下列何药对脑血管有选择性扩张作用A、硝苯地平B、尼莫地平C、非洛地平D、氨氯地平E、尼群地平参考答案:B解析:莫尼地平等对血管平滑肌选择性强,可用于高血及脑血管病的治疗30 .促进铁的吸收因素有A、磷酸盐B、碳酸盐C、四环素D、维生素CE、抗酸药参考答案:D31 .下列哪种药物能降低缩宫素对子宫作用的敏感性A、胰岛素B、糖皮质激素C、雌激素D、孕激素E、雄激素参考答案:D32 .明显阻滞钠通道的药物是A、氟卡尼B、奎尼丁D
10、、苯妥英钠E、美西律参考答案:A解析:I类钠通道阻滞药Ia类:适度阻滞钠通道药物包括:奎尼丁、普鲁卡因胺。Ib类:轻度阻滞钠通道药物包括:利多卡因、苯妥英钠。IC类:明显阻滞钠通道药物包括:氟卡尼、普罗帕酮。II类B受体阻断药:普蔡洛尔、美托洛尔。In类选择性延长复极过程的药:胺碘酮。IV类钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓。33 .苯海拉明中枢镇静机制是A、激动HI受体B、阻断HI受体C、激动H2受体D、阻断H2受体E、激动受体参考答案:B34 .对B2受体有较强选择性的平喘药是A、肾上腺素B、克仑特罗C、口引跺洛尔D、多巴酚丁胺E、异丙肾上腺素35 .关于氯丙嗪,哪项描述不正确A、可阻断受体
11、,引起血压下降B、可阻断M受体,引起视力模糊C、可用于晕动病之呕吐D、配合物理降温方法,不但能降低发热者体温,也能降低正常体温E、可用于治疗精神病参考答案:C解析:氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐无效,不能用于晕动症36 .有机磷酸酯类严重中毒选用阿托品治疗时的错误措施是A、尽早给予足量B、用药达到阿托品化(或最大耐受量)后立即停药C、中毒症状减轻后,根据中毒情况逐渐减量D、与胆碱酯酶复活药同时使用E、以上措施均不对参考答案:B解析:有机磷酸酯类用阿托品解救,达到阿托品化后,应逐渐减量。37 .下列叙述错误的是A、胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度B、维拉帕米是抗心律失常药中的IV类药C、II
12、类抗心律失常药主要是肾上腺素受体阻断药D、利多卡因可治疗各种室性心律失常E、普鲁卡因胺是11类抗心律失常药参考答案:E解析:普鲁卡因胺是IA类抗心律失常药。38 .药物的极量是指A、一次量B、一日量C、疗程总量D、单位时间内注入量E、以上都不对参考答案:E解析:极量的概念39 .哌替咤最大的不良反应是A、便秘B、成瘾性C、腹泻D、心律失常E、呕吐参考答案:B解析:哌替咤久用可产生耐受性和依赖性40 .心源性哮喘宜选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、哌替呢E、多巴胺参考答案:D解析:吗啡具有成瘾性所以选哌替咤4L局麻作用时间最长的是A、利多卡因B、普鲁卡因C、丁卡因D、布比卡因参
13、考答案:D解析:布比卡因是目前局麻药中作用维持时间最长的42 .阿司匹林的解热作用原理是由于A、直接作用于体温调节中枢的神经元B、对抗CAMP直接引起的发热C、抑制产热过程和促进散热过程D、抑制前列腺素合成E、对抗前列腺素直接引起的发热参考答案:D解析:阿司匹林通过抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成,增加散热,降低体温,只能降低发热者的体温,对正常人无效43 .既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是A、吗啡B、氨茶碱C、哌替咤D、肾上腺素E、特布他林参考答案:B44 .不符合Hl受体阻断药的描述是A、可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管收缩B、可抑制胃酸分泌C、有镇静催眠
14、作用D、可用于变态反应性疾病E、可用于晕动病参考答案:B45 .具有肾上腺素的作用翻转的药物是A、间羟胺B、普蔡洛尔C、阿托品D、酚妥拉明E、毒扁豆碱参考答案:D解析:酚妥拉明、氯丙嗪可翻转肾上腺素的升压作用46 .氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效A、精神分裂症B、顽固性呃逆C、人工冬眠D、原发性高血压E、放射病引起的呕吐参考答案:D解析:氯丙嗪可降低血压,但一般不用于原发性高血压47 .吗啡一般不用于治疗A、急性锐痛B、心源性哮喘C、急慢性消耗性腹泻D、心肌梗塞E、肺水肿参考答案:E解析:吗啡可用急性锐痛,心源性哮喘,急慢性消耗性腹泻48 .解热镇痛药的解热作用主要因为A、作用于外周,使PG合成
15、减少B、抑制内热原的释放C、作用于中枢,使PG合成减少D、抑制缓激肽的生成E、使体温调节失灵解析:解热镇痛抗炎药的解热作用主要机制是通过抑制中枢环氧化酶作用,减少前列腺素的合成49 .下列描述哪项正确A、镇痛作用度冷丁较吗啡弱,持续时间比吗啡长B、度冷丁、吗啡都可升高颅内压C、度冷丁、吗啡有成瘾性,可待因无成瘾性,故用来止咳D、度冷丁与吗啡对咳嗽中枢无抑制作用E、对心源性哮喘、吗啡有效,度冷丁无效参考答案:B解析:与吗啡相比,杜冷丁作用较吗啡弱而短。但无镇咳和缩瞳效应,较少引起便秘,分娩止痛也不延长产程。其他作用都较吗啡弱。50 .氢氯曝嗪在治疗CHF时应注意补充下列哪种物质A、补钠B、补氯C
16、、补镁D、补钙E、补钾参考答案:E解析:氢氯曝嗪长期使用可致水电解质紊乱,以低血钾最为常见,必要时需合用补钾利尿药,或补充钾盐。51 .关于苯妥英钠,哪项错误A、不宜肌肉注射B、无镇静催眠作用C、抗癫痫作用于开放钠通道有关D、血药浓度过高则按零级动力学消除E、有诱导肝药酶的作用参考答案:C解析:苯妥英钠的抗癫痫作用机理,一般认为系通过组织癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织扩散而产生的,但对异常放电本身无抑制作用。苯妥英钠对所有神经细胞都有膜稳定作用。这是由于它能降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+内流,延缓K+外流,从而延长不应期,稳定细胞膜,降低兴奋性。52 .患者,女
17、,43岁,患风湿病性关节炎15年,因关节疼痛来院就诊,下列哪种药物对此病无效OA、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、口引喙美辛D、布洛芬E、毗罗昔康参考答案:A解析:对乙酰氨基酚几乎无抗炎抗风湿作用,因此不能用于风湿关节痛53 .苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用A、增强B、减弱C、起效快D、作用时间长E、吸收增加参考答案:B54 .M受体激动不会引起A、血压升高B、心率减慢C、胃肠平滑肌收缩D、瞳孔括约肌收缩E、腺体分泌增加参考答案:A解析:受体分布及效应55 .药物的安全范围是A、最小有效量与最小中毒量的距离B、最小有效量与最大有效量的距离C、ED50与LD50之间的距离D、ED50与LD90之间
18、的距离E、EDlO与LD50之间的距离参考答案:A解析:药物安全范围的概念56 .预防支气管哮喘发作的首选药物是A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、色甘酸钠D、异丙阿托品E、沙丁胺醇参考答案:C57 .硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同点是A、缩小心脏体积B、减慢心率C、抑制心肌收缩力D、降低室壁张力E、增强心肌收缩力参考答案:D58 .氯丙嗪A、阻断DI、D2受体B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断N胆碱受体D、对心肌有奎尼丁样作用E、阻断中枢5-HT受体参考答案:A解析:氯丙嗪主要阻断中枢DA受体,也可阻断外周的M受体和受体59 .消化性溃疡使用抗菌药的主要目的是A、抑制胃酸分泌B、减轻溃疡病
19、的症状C、消除肠道寄生虫D、抗幽门螺杆菌E、保护胃黏膜参考答案:D60 .卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于A、心律失常B、尿崩症C、帕金森氏病D、心绞痛E、失眠参考答案:B解析:卡马西平可用于癫痫、外周神经痛、神经源性尿崩症6L解热镇痛药宜在A、饭时服B、睡时服C、饭前服D、晨服E、必要时服参考答案:E解析:解热镇痛药是一类对症治疗药物62 .麦角新碱的哪项作用可以应用于治疗产后子宫出血A、直接收缩血管B、使得子宫平滑肌强直收缩,压迫血管C、促进子宫内膜脱落D、促进凝血过程E、以上均不是参考答案:B63 .硝酸甘油与普蔡洛尔共有的作用是A、减弱心肌收缩力B、降低血压C、增大心室容积D、减慢
20、心率E、诱发支气管痉挛参考答案:B解析:硝酸甘油与普蔡洛尔共有的作用是降低血压64 .关于吠噫米的药理作用特点中,叙述错误的是:A、抑制髓祥升支对钠、氯离子的重吸收B、影响尿的浓缩功能C、肾小球滤过率降低时无利尿作用D、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用E、增加肾髓质的血流量参考答案:C解析:吠塞米肾小球滤过率降低时仍有利尿作用65 .甲氨蝶吟引起的巨幼红细胞性贫血应选用A、硫酸亚铁B、叶酸C、红细胞生成素D、甲酰四氢叶酸钙E、维生素参考答案:D66 .已知某药按一级动力学消除,上午九点测得的血药浓度为100ngL,晚6时测得的血药浓度为12.5mgL,请推算该药的半衰期为A、4小时B、2小时C、
21、6小时D、3小时E、9小时参考答案:D解析:半衰期概念的理解67 .静脉给予治疗量,哪种药物可引起心率加快,收缩压升高,舒张压下降,外周阻力降低A、间羟胺B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、肾上腺素参考答案:B解析:异丙肾上腺素兴奋心脏,扩张血管68 .异丙肾上腺素主要激动下列哪种受体A、M受体B、N受体C、受体D、受体E、DA受体参考答案:D解析:ISo是B受体激动剂69 .不能用于平喘的肾上腺素受体激动药A、肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、沙丁胺醇参考答案:B70 .对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是A、地尔硫草B、维拉帕米C、硝苯地平D、尼卡地平E、尼群地平参
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