中医儿科(医学高级):儿科学基础测试题及答案解析.docx
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1、中医儿科(医学高级):儿科学基础测试题及答案解析1、单选小儿,女,腕部骨化中心为6个,恒牙未萌出。经询问,该小儿的实际年龄为3岁,其最可能的情况为OA.生长激素缺乏症B.甲状腺功能低下症C.正常小儿D.先(江南博哥)天性肾上腺皮质增生症E.肾小管酸中毒正确答案:D2、单选新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染OA.被污染的浴盆、洁具B.被污染的毛巾、手C.患病母亲产道D.患病母亲乳汁E.患病母亲亲吻正确答案:C3、单选母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是()A.鲜奶B.酸奶C.配方奶D.羊奶E.脱脂奶正确答案:C4、单选桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽()A.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E
2、.风寒正确答案:C参考解析:考查支气管炎风热咳嗽证的主方。治法:疏风清热,宣肺化痰。方药:桑菊饮加减。本题题眼为风热咳嗽的主方。5、多选围生期婴儿死亡的常见原因包括OA.颅内出血B.窒息C.感染D.出生体重过大E.先天性畸形正确答案:A,B,C,E单岁岁岁岁岁 1 2 4 5 6 6.A.B D.E.脊髓灰质炎疫苗复种年龄是O正确答案:C7、单选2岁小儿,前卤大小为1.5CrnX2.OCm应考虑下列疾病,但除外()A.小头畸形B.佝偻病C.甲状腺功能低下D.脑积水E.脑肿瘤正确答案:A8、单选是符合小儿牙齿一般正常发育的有OA.乳牙共24颗B.410个月开始出牙C.乳牙最晚于L5岁时出齐D.乳
3、牙数=月龄一(6-8)E.8岁开始换牙正确答案:B9、多选关于胎儿期保健,下列哪些是不正确的(),孕母可接触放射线B.胎儿期应监测胎儿的发育为主C.应以孕母保健为主D.孕母不必补充微量营养元素E.产妇不必定期产前检查正确答案:A,B,D,E10、单选判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后()A. Imin评分B. 3min评分C. 2min评分D. 5min评分E. IOmin评分正确答案:A11、多选影响新生儿破伤风预后的因素有()A.脐带断端的护理B.潜伏期的长短C.抽搐时间的时限D.有无合并症E.是否合并高热正确答案:B,C,D,E12、单选生理性体重下降最低点在生后OA.第
4、12天B.第23天C.第34天D.第46天E.第710天正确答案:C参考解析:生理性体重下降是由于新生儿出生后排出胎便和尿液且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分,加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。通常在生后的34天达到最低点,多于出生后710天内恢复。13、单选5个月婴儿每日所需液体量是OA.100OmlB. 900mlC. 750mlD. 600mlE. 500ml正确答案:A参考解析:5月儿体重为3+5*0.75=6.7kg*总液量150mlkg=1000mlo14、单选?5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-
5、中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171mol(10mgdl)该小儿黄疸是因为()A.婴儿血中雌激素水平高B.胆道梗阻C. RBC破坏较多D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂E.肝炎病毒破坏肝细胞正确答案:C15、多选胎儿期及围生期保健原则中哪些是恰当的()A.做好孕期保健B.提高接生技术C.重视出生后1周内新生儿护理、喂养和疾病的预防D.加强产前检查,筛选疾病E.以上都不是正确答案:A,B,C,D16、多选与母乳抗感染有关的是OA.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.酪蛋白正确答案:A,B,C,D17、单选患儿,2岁。生后至今不能行走与站立,头项歪斜。其病变脏腑主要在
6、()A心肝B.肺脾C.心肺D.心肾E.脾肾正确答案:E参考解析:五迟五软主要和脾肾有关,脾主肌肉,肾主骨,脾肾不足导致该病发生。18、单选10个月女孩,独自坐不稳”能抓物,不能换手,能描话,能认生,发育筛查时首选OA.DDSTB.绘人测试C.图片词汇测试D. Gesell发育量表E. Wechsler智能量表正确答案:A19、多选小儿对能量的需要包括OA.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动所需D.生长所需E.排泄的消耗正确答案:A,B,C,D,E20、单选正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,可能的年龄是OA4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月
7、正确答案:C21、单选下列哪位医家提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点()A.吴鞠通B.陈复正C.万全D,薛已E.扁鹊正确答案:A22、单选母乳喂养的乳婴儿正常大便应为OA.色黄而干湿适中,稍带酸臭B.淡黄白色而质地较硬C.金黄色呈糊状,稍带酸臭D.色暗绿或赤褐色E.金黄色质硬正确答案:C23、单选儿童神经心理发育的筛查方法中绘人测试适用于OA. 58岁B. 0-10岁C. 59岁D. 1015岁E. 8-12岁正确答案:C24、多选判断新生儿骨化中心发育情况的部位是()A.腕骨B.足踝部骨骼C.肘部骨骼D.股骨远端及胫骨近端E.以上都不是正确答案:B,D25、单选一男婴,体重7.5公
8、斤,身长66厘米,头围44厘米,左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是OA.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.12个月正确答案:C26、单选下列各项中,不属于惊风八候的是()A搐B.摇C.搦D.引E.反正确答案:B参考解析:考查急惊风中医四证八候。热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。本题题眼为急惊风八候的内容。27、单选患儿,4岁。两天前出现腹痛,证见脱腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,矢气频作,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便秽臭,夜卧不安,舌质淡红,苔厚腻,脉象沉滑。其证型是OA.脾胃虚寒B.气滞血瘀C.乳食积滞D.腹部中寒E.胃肠积热正确答案:C参考解析:考查腹痛的中医辨证分
9、型。腹痛乳食积滞型证见脱腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,矢气频作,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便秽臭,夜卧不安,舌质淡红,苔厚腻,脉象沉滑。胃肠积热型可见也可见脱腹胀满,疼痛拒按,但多大便秘结,舌苔黄燥。其余脾胃虚寒、腹部中寒均为寒象与本病不符。本题题眼为乳食积滞腹痛的特点。28、单选患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨胳检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是()A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非正确答案:A参考解析:维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。初期常
10、自23个月开始出现非特异性的神经精神症状,表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼,常伴与室温季节无关的多汗,患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。本题题眼为佝偻病早期表现。29、多选张景岳的景岳全书小儿则提出下列哪些辨证治疗观点OA.阴常有余B.阴常不足C.阳非有余D.阳常有余E.脏气清灵,随拨随应正确答案:B,C,E30、多选重度低钾血症静脉补钾注意事项OA.浓度最高不超过0.3%B.时间不宜短于8小时C.应持续给钾46天D.严密观察临床表现E.监测血清钾和心电图正确答案:A,B,C,D,E31、单选10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄
11、软,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.510L,Hb60gL,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟RBC以大细胞为主。最可能的诊断是OA.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.炎症性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:B32、多选单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变()A.生长激素常减少,与体重呈负相关B.甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高C.血尿酸水平增高D.尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加E.PTH水平增高正确答案:A,C,D,E33、单选机体内最大最复杂的内分泌器官是()A.脑垂体B.甲状腺C.消化道D.下丘脑E.肾脏正确答案:C3
12、4、单选体格测量时身高的测量哪一项不正确OA.视线向前B.背靠身高计C.足跟、臀部及肩部在一条直线上D.尽量脱去外衣E.足跟、臀部及头在一条直线上正确答案:E35、单选提出烧灼断脐法预防初生儿脐风的著作是OA.幼幼新书B.小儿卫生总微论方C.全幼心鉴D.保婴撮要E.婴童百问正确答案:B参考解析:小儿卫生总微论方认为脐风病因是断脐不慎所致,提出烧灼法断脐的预防方法。36、单选治疗小儿暑邪感冒,应首选()A.荆防败毒散B.新加香需饮C.银翘散D.三拗汤E.桑菊饮正确答案:B参考解析:考查暑邪感冒证的主方。暑邪感冒方药新加香蕾饮加减。三拗汤、荆防败毒散主要针对风寒型,银翘散、桑菊饮主要针对风热型。本
13、题题眼为暑邪感冒主方。37、单选1岁小儿生长发育中身高为()A. 75cmB. 70cmC. 80cmD. 85cmE. 65cm正确答案:A38、单选男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前因饱满,心肺正常,拥抱反射消失。为明确诊断,首先应选择的检查方法()A.腰穿B.胸片C.头颅B超D.CT扫描E.血培养正确答案:C39、多选有关小儿脊柱的发育,下列哪些项是恰当的OA.3个月抬头时出现颈椎前凸B.新生儿脊柱仅轻微前凸C.6个月会坐时出现胸椎后凸D.生后第1年脊柱增长较下肢慢E.以上都不是正确答案:A,C40、多选6个月正常小儿应具有下列哪些表现()
14、A.独坐B.用手摇玩具C.认识熟人和陌生人D.会招手再见E.以上都不是正确答案:A,B,C41、多选小儿出牙晚或出牙顺序错乱可见于()A.小头畸形B.佝偻病C.侏儒症D.先天愚型E.营养不良正确答案:B,D,E42、多选儿童营养状况评价的步骤和方法中,包括以下哪些OA.有效的干预措施B.临床询问C.膳食调查D.体格检查和体格发育评价E.实验室检查正确答案:B,C,D,E43、单选万全为何朝代儿科名医OA.汉代B.唐代C.明代D.宋代E.清代正确答案:C44、单选患儿,6岁。刚会与小朋友做游戏。正常儿童应当几岁后能与小朋友做游戏OA. 1B. 2C. 3D. 4E. 5正确答案:C参考解析:3岁
15、后可与小朋友做游戏。45、单选小儿生长发育中衡量营养状况的重要指标是()A.体重B.身长C.头围D.前囱E.胸围正确答案:A46、单选以下哪部著作开创了新生儿敷脐给药的途径OA.幼幼新书B.小儿卫生总微论方C.活幼心书D.保婴撮要E.幼幼集成正确答案:B47、单选评价体格生长的常用方法有OA,均值离差法B.百分位法C.均值离差法和百分位法D.均值离差法和界值点E.百分位法和界值点正确答案:C48、单选小儿生长发育最快的阶段是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期E.儿童期正确答案:B49、单选预防接种的次数,下列哪项正确OA.活疫苗在体内得到繁殖,产生较好免疫效果,故接种1次B.死疫苗
16、需强化12次C.灭活疫苗需强化12次D.类毒素需强化12次E.以上均是正确答案:E50、单选?5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171mol(10mgdl)若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确()A.新生儿胆红素排泄差B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂C.新生儿肠道内B-葡萄糖醛酸酶活性高D.新生儿Y、Z蛋白不足E.新生儿早期胆红素来源较成人高正确答案:B51、单选标准ORS溶液为()A. 2/3张溶液B. 1/2张溶液C. 1/3张溶液D. 1/4张溶液
17、E. 1/5张溶液正确答案:A52、单选一小儿体重9kg,身高75Cnb头围46cm,此小儿的年龄是()A.9个月B.1岁C.2岁D.2岁半E3岁正确答案:B53、单选小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为()蛋白正常, 蛋白增高, 蛋白正常, 蛋白升高,糖降低 糖降低 糖降低 糖升高A.细胞数增高,B.细胞数增高,C.细胞数正常,D.细胞数增高,E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常正确答案:B参考解析:考查化脓性脑膜炎诊断依据。典型病例的脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞总数显著增多,可达100OXlO6/L,以中性粒细胞为主,糖含量显著降低,常7岁,8h正确答案:E56、单选小儿易患五迟、五软、解颅、遗
18、尿等病,原因主要是OoA.肺脏娇嫩B.脾常不足C.肾常虚D.稚阴稚阳E.纯阳之体正确答案:C参考解析:小儿处于快速生长发育期,因而多见肾藏精,肾主骨,肾司生长不足而导致的疾病。57、单选直接促进1,25(OH)D生成的因素是OA.高血磷B.低血磷C.高血钙D.降钙素E.以上都不是正确答案:B58、多选小儿高渗性脱水的临床表现为OA.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案:A,B,C,E59、单选小儿外感致病因素中居第一位的是()A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.湿邪正确答案:A60、单选学龄前期是指()A. 13岁B. 37岁C. 57岁D. 38岁
19、E. 59岁正确答案:B参考解析:3周岁后到7周岁为学龄前期。61、单选患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38,皮肤弹性尚好,前囱平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是OA.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎风寒证D.病毒性肠炎湿热证E.霉菌性肠炎风寒证正确答案:C参考解析:考查小儿腹泻的中医分型证治。细菌性肠炎多有大便常规检查多有白细胞,故本病应首先考虑病毒性肠炎。病毒性肠炎粪便呈水样或蛋花样,不含粘液和脓血,没有腥臭。风寒泻证候:大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不
20、甚,一日数次,便前便时肠鸣,伴有鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,或恶风寒,口不渴。舌谈,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。本题题眼为病毒性肠炎诊断及风寒证的临床特征。62、单选3岁小儿的身长按公式推算应是OA. 91cmB. 95cmC.100cmD.105cmE.1IOcm正确答案:A63、单选九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。体格检查最易发现的阳性体征为OA.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.方卢页,前囱大,乳牙未萌出D.体检正常E.双下肢点、瘀斑正确答案:C64、单选3:1混合液的组成是()A. 2份生理盐水,B. 3份生理盐水,C.
21、2份生理盐水,D. 3份生理盐水,E. 2份生理盐水,3份5%10%葡萄糖,1份碳酸氢钠2份5%10%葡萄糖,1份碳酸氢钠3份5%10%葡萄糖,1份IL2%乳酸钠2份5%10%葡萄糖,1份4%碳酸氢钠3份5%10%葡萄糖,1份1.领碳酸氢钠正确答案: 65、单选E正常8个月小儿按体重公式计算,标准体重为O.6kgB. 6.5kgC. 7.2kgD. 7.6kgE. 8kg正确答案:E66、单选下列机体所需的能量中哪一项为小儿所特有()A.基础代谢所需的能量B.食物的特殊动力所需的能量C.活动所需的能量D.生长所需的能量E.排泄消耗的能量正确答案:D67、单选男,3个月。生长发育良好,体重为5k
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