中医儿科(医学高级):儿科学基础题库一及答案.docx
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1、中医儿科(医学高级):儿科学基础题库一及答案1、单选小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是()A.生机蓬勃,发育迅速B.脏腑娇嫩,形气末充C.年龄越小,生长越快D.年龄越小,发育越快E.纯阳无(江南博哥)阴,阳常有余正确答案:B参考解析:“稚阴稚阳”之说表达了小儿机体柔弱,阴阳二气均较幼稚,形体和功能未臻完善。纯阳无阴,阳常有余是指病理特点。本题题眼为稚阴稚阳的理解。2、多选下列有关小儿服药方法的论述,不妥的有OA.必须限制服药次数B.婴儿服用丸剂,片剂,须研成细末调服C.对拒服药物的小儿,应固定头部,捏鼻灌服D.服药困难者,可在中药中加适量食糖矫味E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂正确
2、答案:A,C参考解析:小儿服药可采取少量多次喂服的方法,不必限制于1日2.3次服。对抗拒服药的小孩,可固定小儿头部,用小匙将药汁送至舌根部,将小匙竖起,使之自然吞下,切勿捏鼻灌服,以防呛入气管。3、单选一周岁小儿的体重应为()kgoA.8B. 9C. 10D. 11E. 12正确答案:C参考解析:1周岁时体重为7+0.5义(12-6)=IOKgo4、单选足月儿,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12h即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为OA.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.以上都不是
3、正确答案:B5、多选学龄期及青春期保健重点为OA.保证营养,加强体格锻炼B.培养良好的生活及卫生习惯C.重视青春期卫生,进行心理卫生教育D.加强品德教育,培养健全的性格E.以上都不是正确答案:A,B,C,D6、单选3岁儿童的正常体重、身长大约为OA.10kg,75cmB. 12kg,80cmC. 14kg,90cmD. 14kg,85cmE.16kg,90cm正确答案:C7、多选小儿对能量的需要包括OA.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动所需D.生长所需E.排泄的消耗正确答案:A,B,C,D,E8、单选汇集宋代以前儿科学术成就,为当时世界上内容最完备儿科专著的是OA.颅卤经B.幼幼新书C.
4、活幼新书D.全幼心鉴E.保婴撮要正确答案:B参考解析:幼幼新书40卷,627门,许多散失的宋以前儿科著作被收录其中而得以流传,其中歌诀90余首,方剂2000余首。是当时世界上内容最完备的儿科专著。9、单选患儿,女,2岁。形体消瘦,面色少华纳差,大便酒,每日23次,舌淡苔少。查体:体重9kg,皮肤粘膜苍白,心、肺(一),腹壁皮下脂肪0.45cmo诊断为营养不良,其程度及证型是O度度度InI.氏 C证证积D.11度,疳积Elll度,干疳正确答案:B参考解析:营养不良的临床表现及分度。营养不良开始,体重比正常小儿减轻15%25%,腹壁皮下脂肪厚度0.80.4cm.疳气证候:形体消瘦,面色萎黄少华,毛
5、发稀疏,食欲不振或能食善饥,精神欠佳,易发脾气,大便或滤或干、或有酸臭味,或尿如米由,舌淡,苔薄白或薄黄,脉细。本题题眼为营养不良的分度标准及疳证的分期诊断。10、单选患儿,半岁。骤闻异声后,夜里啼哭2月,每夜发作35分钟。其病因是()A.感受外邪B.伤乳因素C.惊恐因素D.环境污染E.胎产因素正确答案:C参考解析:小儿心怯神弱,骤闻异声导致惊伤心神,出现夜啼。11、单选小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是OA.银翘散合麻杏石甘汤加减B.华盖散C.杏苏散D.五虎汤和草苗大枣泻肺汤E.荆防败毒散正确答案:D参考解析:考查肺炎喘嗽痰热闭肺主方。五虎汤和草防大枣泻肺汤既清肺热,又去痰热。参考答案中银翘散治
6、疗风热之证,华盖散、荆防败毒散治疗风寒之证。本题题眼为痰热闭肺的主方。12、单选小儿10个月。1周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。如果患儿1周后突然抽搐来诊。体检:四肢肌张力高,双目上翻,吐沫,体温正常。应选用下列哪种方法治疗OA.静脉滴注钙剂、镇静剂B.静脉滴注抗生素C.静脉滴注高渗葡萄糖液D.肌内注射洛贝林E.静脉滴注硫酸镁正确答案:A13、单选患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊OA.血沉
7、B.谷草转氨酶C.抗透明质酸酶D.心脏X线检查E.肌酸磷酸激酶正确答案:C参考解析:考查风湿热JoneS诊断标准。Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结,次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现,再加上有近期链球菌感染的证据,提示风湿热高度可能。抗0,抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况,但无法确诊。本题题眼为风湿热诊断条件。14、单选重度脱水是指()A.失水量为体重的5%B.失水量为体重的10%以上
8、C.失水量为体重的1596以上D.失水量为体重的20%以上E.失水量为体重的25%以上正确答案:B15、单选小儿,女,腕部骨化中心为6个,恒牙未萌出。经询问,该小儿的实际年龄为3岁,其最可能的情况为OA.生长激素缺乏症B.甲状腺功能低下症C.正常小儿D.先天性肾上腺皮质增生症E.肾小管酸中毒正确答案:D16、单选1岁婴儿的主要血红蛋白是()A血红蛋白A(HbA.B.血红蛋白A(HbA.C.血红蛋白F(HbF.D.血红蛋白H(Hbll)E血红蛋白S(HbS)正确答案:A17、单选1岁小儿生长发育中语言为OA.有意识叫爸爸、妈妈B.描话C.发音D.听懂自己的名字E.画直线正确答案:A18、单选儿童
9、语言发育中能双脚跳的年龄是()岁岁岁岁岁 1 2 3 4 5 A.B.CD.E.正确答案:B19、单选某儿童,2001年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的时间应是OA. 2001 年 5 月 10 日、B. 2001 年 6 月 10 日、C. 2001 年 6 月 10 日、D. 2001 年 5 月 10 日、E.2001 年7 月 10 日、2001年7月10日2001年7月10日、2001年8月10日2001年6月10日、2001年8月10日、2001年8月10日2001年7月10日2001年9月10日正确答案:B20、多选骨龄发育明显落后见于OA.生长激素缺乏症B.肾小管酸中毒C.
10、甲状腺功能低下D.佝偻病E.以上都不是正确答案:A,B,C21、单选孕妇遭受不利因素影响,如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害,造成流产、死胎或先天畸型等,最易发生于孕后()周内。A.8B. 12C. 16D. 20正确答案:B参考解析:妊娠早期的12周为胚胎期,最易遭受病理因素的影响而造成流产、死胎或畸形。22、单选儿童神经反射中新生儿下列哪项神经反射属不正常()A.腹壁反射阴性B.提睾反射阴性C.克氏征阳性D.巴氏征阴性E.觅食反射存在正确答案:D23、单选味觉发育的关键时期是OA. 23个月B. 34个月C. 45个月D. 56个月E67个月正确答案:C24、单选足月正常新生儿开奶时
11、间是OA.生后半小时B.生后24小时C.生后2天D.生后3天E.生后12小时正确答案:A25、多选下列小儿动作发育正常的是OA. 8个月能翻身B. 9个月会爬C. 1岁半会走路D. 7个月会用拇指对食指拈取东西E. 15个月会叠积木正确答案:B,C,E26、单选急性肾炎患儿,肢体浮肿,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。治疗应首选OA.速尿加己椒防黄丸B.速尿加龙胆泻肝汤C.西地兰加己椒萌黄丸D.西地兰加龙胆泻肝汤E.二氯嗪加己椒苗黄丸正确答案:A参考解析:考查急性肾小球肾炎水气上凌心肺证的症状、治法、主方。水气上凌心肺证一证候:肢体浮肿,经久不退,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,
12、脉细无力。治法:润肺逐水,温阳扶正。方药:己椒防黄丸。本病以循环充血为主,故应积极降低循环负荷,首选利尿剂。出现心功能不全表现时可选用强心剂如西地兰。本题题眼为急性肾炎水气上凌心肺证的主方。27、多选小儿高渗性脱水的临床表现为OA.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案:A,B,C,E28、单选儿童个人与社会发育中开始认生的月龄是()A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E7个月正确答案:E29、单选十五个月女婴,生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作。查体:体温36.8,面色稍苍白,查体中抽搐再发
13、作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囱平坦,颈强(一),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿诊断是()A.脑炎B.癫痫C.佝偻病手足搐搦症D.颅内出血E.高热惊厥正确答案:C30、单选体重5.1kg,身长58Cnb后囱已闭,最可能的年龄是OAl个月B.2个月C.3个月D.4个月E5个月正确答案:C31、多选前卤迟闭或过大见于()A.营养不良B.甲状腺功能减低C.生长激素缺乏D.佝偻病E.以上都不是正确答案:B,D32、单选母乳喂养,增加辅食和断奶最适宜的时间OA. 23个月加辅食,812个月断奶B. 23个月加辅食,1216个月断奶C. 45个月加辅食,1218个月断奶D45个月加辅食,162
14、0个月断奶E.半岁后加辅食,1岁左右断奶正确答案:A参考解析:母乳喂养的孩子,8T2个月是最适宜的断奶时期33、单选下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的是()A.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收B.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症C.含优质蛋白质,必需氨基酸多D.有促进婴儿免疫力的作用E.哺乳可促进子宫收缩,利于母亲早日康复正确答案:A参考析:考查母乳喂养的优点。母乳含不饱和脂肪酸较多,以乳清蛋白为主,又含有较多解脂酶,有利于消化吸收。必须氨基酸含量较多,免疫球蛋白种类、含量多,可促进婴儿免疫力。人乳中钙含量虽低,但钙磷比例较适宜。哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复。还可减少乳母乳腺癌、卵巢癌的发生
15、率。本题题眼为母乳喂养的优点。34、多选下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是OA. 2个月出现颈椎前凸B. 3个月出现颈椎前凸C. 6个月出现胸椎后凸D. 7个月出现胸椎后凸E. 1岁出现腰椎前凸正确答案:B,C,E35、单选男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻,体检:体重6kg,身高75cmo头围47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失。该患儿在治疗过程中最常见的并发症是OA.低钙性惊厥B.高渗性脱水C.心力衰竭D.肾小管酸中毒E.胃肠功能紊乱正确答案:E36、多选下列哪几项属于“三有余、四不足”的小儿生理病理学说OA.阳常有余B.阴常不足C.阴常有余D.肝常有余E.肝常不足正确答案:A,B,D37、单选
16、前囱门闭合最迟的时间约为OA.6个月B.8个月C.10个月D1518个月E.2024个月正确答案:D38、单选小儿,1岁,体格发育正常,体重9kg,身高75Cnb头围46cm,其胸围最可能是()A. 34cmB. 40cmC. 46cmD. 48cmE. 52cm正确答案:C39、单选患儿,4岁。平素喜食生冷瓜果,容易损伤OA肝阴B.脾阳C.肺气D.肾气E肾阴正确答案:B参考解析:平时喜食生冷瓜果容易损伤脾阳。40、单选婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的OA.按计划免疫完成基础免疫B.提倡纯母乳喂养至46个月C.及时添加辅助食品为断母乳做准备D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E.早期教育,
17、可让孩子听英语和背儿歌正确答案:E41、单选一个3岁幼儿园女孩体格检查测坐高57.0cm,身高93Cnb其身材比值为O.61(参数为O.59),可能OA.身材不匀称B.正常误差C.骨发育异常D.测量错误E.以上都不是正确答案:D42、单选男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日45次。体检;体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失诊断首先考虑()A.婴儿重度腹泻B.婴儿腹泻和重度营养不良C.重度营养不良D.乳糖不耐受症E.Bartter综合征正确答案:B43、单选男,3个月。生长发育良好,体重为5kg。因母亲患慢性疾病
18、,需停用母乳而改牛奶喂养。该婴儿每天需8%糖牛奶量(ml)及另需补充的水分(ml)为OA.350、100B.450、150C.550、200D.650、250E.750、300正确答案:C44、单选母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是OA. 3:2:5B. 2:3:5C. 1:3:6D. 1:4:5E. 2:2:6正确答案:C45、单选夏季病毒性脑炎的常见病因是OA.外感寒湿B.外感湿热C.感受温热毒邪D.饮食不洁E.感受暑湿正确答案:C参考解析:考查流行性乙型脑炎的病因。流行性乙型脑炎是夏季常见的病毒性脑炎,其病因为暑温之邪,因此暑湿,寒湿、湿热等均不妥。本题题眼为乙型脑炎的中医病因。46、多
19、选望诊时,面呈青色,多为OA.寒证B.疼痛C.瘀证D.惊痫E.水饮证正确答案:A,B,C,D参考解析:面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证、惊痫。47、单选一小儿,体格发育正常,体重20kg,身长IlOen1。身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7个。已出现第一磨牙,没开始换牙。此小儿最可能的年龄是OA.4岁B.5岁C.6岁D.7岁E8岁正确答案:C48、单选?5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171mol(10mgdl)该小儿黄疸是因为OA.婴儿血中雌激素水平高
20、B.胆道梗阻C.RBC破坏较多D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂E.肝炎病毒破坏肝细胞正确答案:C49、单选评价体格生长的常用方法有OA,均值离差法B.百分位法C.均值离差法和百分位法D.均值离差法和界值点E.百分位法和界值点正确答案:C50、单选一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是()A9个月B. 1岁C.2岁D.2岁半E.3岁正确答案:B51、单选在整个妊娠过程中,妊娠早期是指从形成受精卵至()A.不满8周8 .不满10周C.不满12周D.不满14周E.不满16周正确答案:C52、单选男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前卤饱满
21、,心肺正常,拥抱反射消失。诊断最大可能是OA.新生儿颅内出血B.新生儿脑膜炎C.新生儿破伤风D.新生儿肺炎E.新生儿败血症正确答案:A53、多选哪些是先天性反射OA.觅食反射B.拥抱反射C.吸吮反射D.握持反射E.以上都不是正确答案:A,B,C,D54、单选小儿骨骼生长发育中脊柱出现颈曲的年龄为()A3个月9 .4个月C.6个月D.5个月E7个月正确答案:A55、单选下述哪项检查结果,可见于正常儿OA.生后1岁克氏征阳性B.生后56个月内腹壁反射引不出C.提睾反射在1岁后未引出D.生后5个月拥抱反射阳性E.握持反射1岁时才消失正确答案:B56、单选幼儿期是指:()A.从出生到生后28天B.生后
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