2019年检验资格考试原题及答案解析汇编 附检验资格考试高频考点汇总.docx

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1、（检验）专业知识原题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案：1、静脉采血法的采血部位首选A.股静脉B.手背静脉C.肘部静脉D.颈外静脉E.内踝静脉（标准答案:C）（试题解析:正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血）2、血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序是A.LDLVLDLCMHDLB.HDLLDLVLDLCMC.VLDLLDLHDLCMD.CMVLDLLDLHDLE.HDLVLDLLDLCM（标准答案:B）（试题解析:速离心沉淀法则是

2、根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极度密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HD）3、成人男性血红蛋白正常参考值为A.100-140gLB.140-170gC.110-150gD.l70+200gLE.l20160gL（标准答案:E）4、进行血沉试验时使用的抗凝剂为A.EDTA盐B.草酸钠C.枸椽酸钠D.肝素E.双草酸盐（标准答案:C）（试题解析：（I）A盐对血细胞形态和血小板计数影响小，故特别适用全血细胞计数分析及血细胞比容测定。肝素可加强抗凝血酶In灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、

3、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。（3）枸檬酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而起到阻止血液凝固的作用。枸椽酸钠对凝血因子有较好的保护作用，使其活性减低缓慢，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小，也是输血保养液中的成分之一）5、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏E.肺（标准答案:D）6、耐药性监测中，MRSA是A.耐青霉素葡萄球菌B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.耐苯喋西林葡萄球菌D.耐甲氧西林葡萄球菌E.耐苯喋西林金黄色葡萄球菌（标准答案:B）（试题解析:MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的缩写）7、缺铁性

4、贫血时升高的指标是A.血清铁B.血清铁蛋白C.骨髓铁D.转铁蛋白饱和度E.血清可溶性转铁蛋白受体（标准答案:E）（试题解析:血清转铁蛋白受体测定（1）原理血清可溶性转铁蛋白受体（STfR）测定一般采用酶联免疫双抗夹心法：即将待测血清中转铁蛋白受体，与包被于固相上的血清转铁蛋白受体特异性多克隆抗体结合，形成抗原抗体复合物，再加入酶标记的对转铁蛋白受体特异的多克隆抗体，使之与固相上的抗原抗体复合物进行特异性结合，洗去未结合的酶标记多克隆抗体，加入底物和显色剂使之与酶联复合物发生反应，其颜色深浅与转铁蛋白受体的含量成正比。（2）临床意义血清转铁蛋白受体增高见于缺铁性贫血，溶血性贫血等。降低见于再障、

5、慢性病贫血、肾衰等）8、脑脊液l2h形成凝块见于A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.流行性乙脑D.神经性梅毒E.脑出血（标准答案:A）（试题解析:正常脑脊液放置1224h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10gL时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在l2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在1224h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固）9、以下哪些因素不能使血沉加快A.血液中球蛋白增加B.血液中清蛋白增加C.血浆中纤维蛋白原增加D.风湿性疾病E

6、.红细胞叠连加速（标准答案:B）（试题解析：（1）血沉增快：生理性女性高于男性，妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快，老年人血沉增快；病理性见于各种炎症、组织损伤坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症。（2）血沉减慢：真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗低凝期、继发纤溶期、肝病、肿瘤、其他严重疾病因未产生急性反应蛋等使血沉减慢）10、尿HCG阴性不能排除的疾病是A.葡萄胎术后8周B.异位妊娠C.先兆流产保胎无效D.正常分娩后3周E.完全流产后（标准答案:B）（试题解析:HCG用于早期妊娠流产诊断和监察；异位妊娠诊其他畸胎瘤、睾丸间质癌、肺癌、胃癌肝癌、卵巢子宫颈癌等患者血液和尿液中H

7、CG也明显增高）11、属于颗粒性抗原的是A.病毒B.球蛋白C.脂多糖D.DNAE.细菌（标准答案:E）（试题解析:基本概念题。各种细胞、细菌、寄生虫等皆为颗粒性抗原）12、Ph染色体常见于A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病（标准答案:B）（试题解析:Ph染色体（费城1号染色体）：Nowell及Hungerford于1960年发现慢性粒细胞性白血病（CML）血中有一个小于g组的染色体，由于首先在美国费城（PhiIadelPhia发现，故命名为Ph染色体。Ph的重要临床意义在于：大约95%的慢性粒细胞性白血病病例都是Ph阳性

8、，因此它可以作为诊断的依据，也可以用以区别临床上相似、但Ph为阴性的其他血液病（如骨髓纤维化等）13、环卵沉淀试验可用于诊断A.华支睾吸虫病B.卫氏并殖吸虫病C.斯氏狸殖吸虫病D.日本血吸虫病，E布氏姜片吸虫病（标准答案:D）（试题解析:环卵沉淀试验专门用血吸虫病的免疫学诊断。血吸虫闪蝴分泌的抗原经卵壳微孔渗出后检血清内的特异性抗体结合，可在卵周围形成镜下可见的免疫复合物沉及为阳性反应人产生阳性反应的全部虫卵的百分率称环沉率，环沉25%者为阳性）14、下列有关维生素D的叙述中，错误的是A.活性维生素D可促进小肠对钙磷的吸收B.维生素D的羟化作用主要在肝肾中进行C.维生素D的活性形式是1,24-

9、（OH）2D3D.维生素D为类固醇衍生物E.缺乏维生素D的成人易发生骨软化症（标准答案:C）15、高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为A.10%B.25%C.45%D.60%E.75%以上（标准答案:E）（试题解析:正常人高铁血红蛋白还原率75%（脐带血77%）16、骨髓增生异常综合征FAB分型包括A.RABRASC.RAEB.D.RCMB.E.RAEB-t（标准答案:D）（试题解析:FAB协作组将MDS分为5个亚型，分型的主要依据为骨髓及外周血中原始细胞的比例，其他还有骨髓中环状铁粒幼细胞的百分数及外周血中单核细胞的绝对值。分型标准如下：（1）难治性贫血简称RA,骨髓原始细胞5%,外周血原始细

10、胞VI%（2）难治性贫血伴原始细胞过多简称RAEEB,骨髓原始细胞5%20%,外周血原始细胞V5%。（3）转化中的难治性贫血伴原始细胞过多简称RAEBT,骨髓中原始细胞21%30%,外周血原始细胞25%。（4）难治性贫血伴环状铁粒幼细胞简称RAS,骨髓及外周血原始细胞比例同RA,骨髓铁染色后环状铁粒幼细胞占有核红细胞的15%以上。-5慢性粒单核细胞白血病简称CMML）17、能够升高血钙降低血磷的是A.胰岛素B.甲状旁腺素C.甲状腺素D.维生素CE.维生素E（标准答案:B）（试题解析:甲状旁腺激素可升高血钙水平，降低血磷水平，是由于此激素促进肾小管对钙的重吸收，而抑制对磷的重吸收）18、电阻抗法

11、白细胞分类计数依据A.细胞形卷B.细胞功能C.细胞大小D.细胞颜色E.细胞核形（标准答案:C）（试题解析:不同体积的白细胞通过小孔时产生的脉冲大小有明显差异，依据脉冲大小可对白细胞进行分群）19、患者，男性，电阻抗法PEr为49X109/L,光学法为149X109/L,未进行手工计数。若电阻抗法PLT假性减低，则可能含有的是A.冷球蛋白B.白细胞碎片C.红细胞碎片D.血小板卫星E.高三酰甘油血（标准答案:D）（试题解析:使EDTA-K2抗凝，少数患者血涂片尾部以看到簇状聚集的小板，有时还可以看到血小板粘附于白细胞周围，形成所谓的“血小板卫星”，导致血细胞分析仪计数的血小板偏低）20、基因工程抗

12、体优于杂交瘤单克隆抗体的最重要特点是A.应用广泛B.纯度高C.非异源性D.容易获得E.产量多（标准答案:C）（试题解析:改造现有优良的鼠单克隆抗体的基因，尽量减少抗体中的鼠源成分，保留原有的抗体特异性，从而创造出新型抗体基因工程抗体）21、患者男，35岁，查体阴部及嘴唇出现米粒般水疱，轻微瘙痒，发热，诊断为单纯疱疹病毒感染，检查该病毒的最可靠指标的方法是A.PCR技术B.分离病毒C.血清学诊断D.核酸杂交技术E.直接检查病毒（标准答案:B）（试题解析:单纯疱疹病毒的分离培是本病的确诊方法）22、对嗜血杆菌生物学特征描述正确的是A.革兰阴性杆菌多形性，有鞭毛,无芽抱B.革兰阳性杆菌多形性，无鞭毛

13、有芽抱C.革兰阴性杆菌多形性，无鞭毛,无芽抱D.革兰阳性杆菌多形性，无鞭毛，无芽泡E.革兰阴性球菌，有鞭毛，有芽抱（标准答案:C）（试题解析:嗜血杆菌种没有运动力的革兰氏阴性杆菌）23、患者女，32岁。长期肥胖、控制饮食，近半年自觉头晕乏力，心慌。查体：中度贫血貌，般情况尚可。实验室检查：Hb70gL,RBC2.21012L,MCV121fl,MCH38pg,MCHC332gL,WBC3.6109L,PLT75109L,网织红细胞绝对值16.5109L,最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.骨髓病性贫血E.再生障碍性贫血（标准答案:B）（试题解析:MCV增高可推断为巨

14、幼细胞胞性贫血）24、患者女，25岁。停经40天，腹痛待查，应首先留尿检测A.红细胞B.白细胞C.尿蛋白D.尿HCGE.酮体（标准答案:D）（试题解析:停经40天怀疑妊娠）25、正常人空腹血浆胆固醇合适范围为A.1.292.59B.2.593.88C.3.885.20D.6.477.7E.5.187.76（标准答案:C）26、细胞介素的英文缩写是A.CSFB.EPOC.INFD.ILE.TNF（标准答案:D）（试题解析:造血生长因子对造血进行正向调控，促进造血细胞增殖、分化的因子，主要包括肝细胞因子（SCF）集落刺激因子（CSF）、白细胞介素（IL）、红细胞生成素（EPo）血小板生成素（TP）

15、,白血病抑制因子（UF）、其他细胞因子等）27、患儿男，发热1周，咽痛。免疫接种史不详。查体：咽后壁、颗弓等处发现灰白膜状物涂片可见革兰氏阳性棒状杆菌，并有明显的异染颗粒。可能的诊断是A.白喉B.急性喉炎C.病毒性咽炎D.扁头体炎E.支气管炎（标准答案:A）（试题解析:由病史可推断患者为白喉。白喉棒状杆菌是白喉的病原菌）28、大多数细菌生长最适的PH值范围是A.3.03.6B.5.05.6C.7.27.6D.8.08.6E.9.09.6（标准答案:C）（试题解析:PH大多数细菌合适的PH为7.27.6少数细菌对PH的需要不同，如霍乱弧菌PH为&49.2,结核分枝杆菌pH6.56.8,乳酸杆菌P

16、H为5.5）29、正常前列腺液可大量出现A.红细胞B.淀粉样小体C.前列腺颗粒细胞D.白细胞E.卵磷脂小体（标准答案:E）（试题解析:正常人前列腺液卵磷脂小体布满视野，呈卵圆形或圆形，大小不均，折光性强，略小于红细胞。卵磷脂小体减少提示前列腺炎）30、提示肾脏实质性病变的尿液有形成分是A.鳞状上皮细胞B.尾形上皮细胞C.大圆上皮细胞D.纺锤体上皮细胞E.肾小管上皮细胞（标准答案:E）（试题解析:肾小管上皮细胞为立方上皮，在肾实质损伤时候可出现在尿中）31、肝细胞早期轻度损伤时血清中变化最敏感的酶是A.ASTB.ALTC.GGTD.LDE.ALP（标准答案:B）（试题解析:ALT存在于肝细胞胞浆

17、中AS存在于肝细胞线粒体中。在急性炎时肝细胞轻度损害，线粒体未受破坏血中ALT升高程度大于AST）32、患者男，因急性腹痛腹泻就诊，粪便涂片观察动力见穿梭样运动的菌体,疑似霍乱弧菌感染。该菌的主要致病物质是A.鞭毛B.荚膜C.霍乱毒素D.索状因子E.氧化酶（标准答案:C）（试题解析:霍乱肠毒素作用于腺昔环化酶，是细胞内AMP浓度增高，肠黏膜细胞分泌增多致水样便，以剧烈腹泻呕吐、严重脱水电解质紊乱为临床特征）33、患者女，38岁，临床拟诊为类风湿关节炎，对本病诊断价值最大的试验是A.ANA阳性B.心磷脂抗体阳性C.-AnA阳性D.p-ANCA阳性E.RF阳性（标准答案:E）34、冷球蛋白出现沉淀

18、的温度是多少CA.4B.30C.37D.56E.100（标准答案:A）（试题解析:冷球蛋白是指温度低于30自发形成沉淀、加温后又可溶解的免疫球蛋白。由于有此类特性，因此采集时注意采集在温暖的环境中，观察4下深沉、37时复溶的特性）35、下列不属于WBC计数技术误差的是A.取血部位不当B.稀释倍数不准确C.用已校准的吸管D.充液外溢E.充池后盖玻片被移动（标准答案:C）36、患者男，45岁。烧伤，对其伤口分泌物进行细菌培养。在血平皿上形成扁平、湿润、灰绿色、透明溶血的菌落。最可能的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.化脓性链球菌（标准答案:C）（试题解析:铜

19、绿假单胞菌在血平板1824h培养，可形成扁平、湿、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落人菌落周围有透明溶血环，主要发生在面积烧伤的病人）37、可用于微小心肌损伤的临床诊断指标是A.CKB.ASTC.LDD.a-HBDHE.cTn（标准答案:E）（试题解析:肌钙蛋白cn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标，它出现早，AMl病发病后36小时升高发病1020小时内检测敏感性达100%,峰值出现发病后1048小时左右。在无心肌损伤时CTn在血液中含量很低，因此可用于微小心肌损伤的诊断）38、制备抗血清时免疫动物的选择不用考虑的因素是A.是否适龄B.是否健壮C.体重是否合适D.与抗原种属的差异性E.性别

20、（标准答案:E）（试题解析:免疫动物的选择基本要求：抗原与免疫动物的种属差异越远越好；动物必须适龄、健壮、无感染、体重合乎要求；不同动物对同一免疫原有不同的免疫应答表现）39、典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A.R-S细胞B.幼稚淋巴细胞C.组织细胞D.纤维细胞E浆细胞（标准答案:A）（试题解析:R-S细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性标志，典型的R-S细胞是一种直径2050m或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞呈椭圆形，胞浆丰富，稍嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形，呈双叶或多叶状，以致细胞看起来像双核或多核细胞，形态相同状如鹰眼及所谓“镜影”核）40、怀疑血友病，首选的试验是A.BTB.P

21、LTC.PTD.FLBE.APTT（标准答案:E）（试题解析:血友病是一组遗传性因子VIII和XI基因缺陷、突变、缺失、插入等导致凝血活酶生成障碍的出血性疾病，包括血友病A（血友病甲）因子VIil缺乏症或AHG缺乏增；血友病B（血友病乙）实验室检查出血时间、凝血酶原时间、血小板计数正常，APTT延长）41、少尿是指24h尿总量少于A.100mlB.150mlC.200mlD.400mlE.1000ml（标准答案:D）42、甲状腺功能减退的说法，错误的是A.起病于胎儿、新生儿呆小症B.起病于儿童称幼年型甲减C.起病于成年称为常年型甲减D.黏液性水肿只会出现在呆小症患者E.病因包括TSH或甲状腺不

22、敏感（标准答案:D）（试题解析:黏液性水肿是成年入甲低的主要临床表现）43、试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，可能在尿中存在大量的A.结晶B.红细胞C.白细胞D.维生素E.细菌（标准答案:D）（试题解析:假阴性常见于尿液中含有高浓度酮体维生素C、阿司匹林等）44、下列HLA对器官移植排斥反应影响最大的是A.HLA-A.B.HLA-B.C.HLA-C.D.HLA-D.E.HLA-DR（标准答案:E）（试题解析:HLA分子分为3类，其中MHC-I和11分子与移植免疫的关系较为密切。目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要，其次HLA-A、HLA-B.HLA-DQ和HLA-DP,而HLA-C在移植免疫

23、过程中没有明显作用）45、引起多尿的疾病是A.糖尿病B.严重腹泻C.重症肝病D.大面积烧伤E.急性肾小球肾炎（标准答案:A）（试题解析:糖尿病时，尿液中葡萄糖阳性，易引起渗透性利尿）46、全血细胞减少，网织红细胞降低，骨髓增生低下，三系造血细胞减少。此血象和骨髓象符合的疾病是A.严重缺铁性贫血B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.再生障碍性贫血E.急性白血病（标准答案:D）（试题解析:基本概念题。再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，随造血细胞增生减低和外周血全细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现）47、在沉淀反应中，抗体过多时将出现A.大量沉淀物B.非

24、特异反应C.前带现象D.后带现象E.无影响（标准答案:C）（试题解析:钩状效应即HOOK效应是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象，中抗体过量叫做前带效应；抗原过量叫做后带效应）48、肮病毒（或称肮粒）的化学本质为A.核酸蛋白质和多糖B.核酸和蛋白质C.核酸D.蛋白质E.糖蛋白（标准答案:D）（试题解析:肮病毒又称蛋白质侵染因子、毒肮或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质。肮是蛋白质的旧称，肮病毒意思就是蛋白质病毒）49枸椽酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是A.l：2B.1：4C.1：6D.1：8E.1：9（标准答案:B）（试题解析:枸椽酸钠血沉试

25、验管黑色头盖，血沉试验要求的枸椽酸钠浓度是3.2%抗凝剂与血液的比例为1：4）50、由HI型超敏反应引起的疾病是A.血清过敏症B.接触性皮炎C.类风湿关节炎D.新生儿溶血症E.甲状腺功能减低症（标准答案:C）（试题解析:常见的In型超敏反应有SLE、血清病、类风湿性关节炎、链球菌感染后肾小球肾炎）（检验师）专业实践能力原题卷宗1、患者男，56岁，有肺结核病史，现有上腹疼痛，常伴有反酸暧气，腹痛与进食无关，经一般抗菌药物治疗无效，怀疑昌结核。镜活检切片应进行A.瑞氏染色B.美兰染色C.革兰染色D.抗酸染色E.奈瑟染色（标准答案：D）2、关于性传播疾病及其病原体的叙述，不正确的是A.淋病一淋病奈瑟

26、菌B.性病淋巴肉芽肿一沙眼衣原体C.梅毒一梅毒螺旋体D.软下疳一杜克嗜血杆菌E.细菌性阴道病一乳酸杆菌（标准答案：E）3、检测HBsAg最常用的方法为A.凝集试验B.荧光免疫法C.分子生物学法D.火箭电泳法E.酶联免疫吸附试验（标准答案：E）4、关于魏氏法测血沉的描述，正确的是A.血沉壁用后经过水冲击即可再次使用B.温度高低与测定结果无关C.抗凝剂与血液的比例为1：9D.需专用的魏氏血沉管E.可使用肝素抗凝（标准答案：D）5、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A.ASTB.ALTC.LDD.CKE.-HBDH（标准答案：D）6、尿量多、比密大，临床上见于A.慢性肾盂肾爻B.尿崩症C.慢性胃

27、炎D.急性肾炎E.糖尿病（标准答案：E）7、患者男，50岁。咳嗽、胸部疼痛入院。查体：面色苍白。胸部触痛。肝轻度肿大，胸部X线检查发现肋骨、椎骨多发溶骨性病灶。关键的实验室检查是A.免疫固定电泳B.血常规C.肿瘤标志物D.肝功能E.致细菌培养（标准答案：A）8、患者女，65岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊,现怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的检查是A.CKB.ASTC.LDD.ALTE.CK-MB（标准答案：E）9、患者女，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。双反应类型是手指关节屈曲畸形，HLA-27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应为A.其他类型的超敏反

28、应B.一型超敏反应C二型超敏反应D.四型超敏反应E.三型超敏反应（标准答案：E）10、有关3P试验的叙述，正确的是A.对DC诊断极为敏感B.DIC时均为阳性C.DIC时可有较多假阳性D.正常人可出现阳性E.晚期DlC时，可呈阴性（标准答案：E）11、肠杆菌科细菌分离鉴定时，双糖铁（KlA）结果一般什么时候观察为宜A.48小时B.8-12小时C.1224小时D.72小时E.36小时（标准答案：C）12、患者女，15岁，近五天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近三天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5Cm触及，触痛和叩击痛。检查：血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mgl,其最可能的是

29、A.巨细胞病毒感染B.EB病毒感染C.单纯疱疹病毒感染D.肝细胞癌E.甲型肝炎病毒感染（标准答案：D）13、三分群血液分析仪的WBC分布直方图中，第三群“大细胞群”主要是A.淋巴细胞B.分叶及杆状核中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.原始、幼稚细胞E.单核细胞（标准答案：B）14、患者男，56岁，有肺结核病史，现有上腹疼痛，常伴有反酸暧气，腹痛与进食无关，经一般抗菌药物治疗无效，怀疑晋结核。如果是胃部结核，应选择的一线治疗药物是A.异烟月井、氯霉素B.利福平、异烟脏C利福平、氯霉素D.异烟脱、青霉素E.利福平、青霉素（标准答案：B）15、关于血液培养标本采集的级述，不正确的是A.一般应在患者发热初期

30、或高峰期采集B.抗凝剂通常为EDTA或枸檄酸钠C.一般在未使用抗生素前采集标本D.成人采血量1020ml,儿童35ml,婴儿12mlE.怀疑细菌性心内膜炎时，血培养不少于3次（标准答案：B）16、患者男，表现为怕热多汗、体重检查、心悸、易激动。为诊断是否为甲亢，检查甲状腺自身抗体所用的方法为A.胶乳凝集试验B.直接Coombs试验C.间接Coombs试验D.间接血凝试验E.明胶凝集试验（标准答案：）（试题解析：不知道选啥。好像没有正确答案，临床常见检测方法是RIA、ELlSA、电化学发光、荧光免疫法）17、特异性最高的粪便隐血试验方法是A.还原酚儆法B.邻联甲苯胺法C.愈创木脂法D.联苯胺法E

31、.匹拉米洞法（标准答案：B）18、怀疑霍乱弧菌感染的粪便应接种于何种培养基中A.pH8.5的碱性蛋白陈水B.pH6.0普通肉汤C.pH2.0普通肉汤D.pH4.0蛋白陈水E.SS培养基（标准答案：A）19、草酸镂溶血计数血小板，在规定的计数区域内共数的67个血小板，则血小板数应为A.67109LB.160109L.C.230109LD.120109LE.78xl09L（标准答案：A）20、免疫放射分析（IRMA）和放射免疫（RlA）都是以放射性核素作为示踪物。这两种方法最本质的区别是A.RMA1相比RIA特异性高B.R1A是竞争抑制性反应，IRMA则是非竞争性反应C.IRMA成本更便宜D.RL

32、A是放射性核素标记抗原，而IRMA则标记抗体E.IRMA反应速率比RIA快（标准答案：B）21、若脑脊液白细胞分类嗜酸性粒细胞为60%,则可能是A.病毒感染B.化脓性细菌感染C.新型隐球菌感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染（标准答案：E）22、图中箭头所指结构是A.杜勒小体B.豪焦小体C.棒状小体D.卡波环E.空泡变性（标准答案：C）23、糖尿病人常伴有的生物化学变化是A.呼吸性碱中毒B.低钾血症C.代谢性酸中毒D.血脂异常，尤其甘油三酯异常E.高蛋白血症（标准答案：D）24、符合肝细胞性黄疸的是A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阴性C.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性D.尿胆

33、红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性（标准答案：C）25、分离淋巴细胞亚群的原则是根据A.细胞的粘滞性B.细胞的大小C.细胞所带的电荷D.细胞的密度E.相应细胞的特性和不同的标志（标准答案：E）26、顺产男婴，10个月，脑积水。脑部X线检查显示一脑钙化灶，弓形虫血清学实验阳性。该病例可诊断为A.脑肿瘤B.黑热病C.原发性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.弓形虫病（标准答案：E）27、可用于小分子抗原测定的技术是A.直接免疫荧光抗体技术B.间接免疫光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术（标准答案：E）28、患者男，18岁。因发热伴咽痛10

34、天入院，两侧颈部淋巴结均肿大2cm2cm,脾肋下2cm,胸骨压痛（一）。血象：Hbl20gL,WBC15109L,中性粒细胞15%,淋巴细胞65%,异型淋巴细胞20%,PLTl50X109L,骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验（+）。最可能是诊断是A.急性白血病B.恶性淋巴癌C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症E.类白血病反应（标准答案：D）29、患儿男，12岁。患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示：WBC80109L,RBC：5.01012L,Hbl40gL,PLT200X109L,血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%o原粒及早幼粒细胞占1%粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分250分

35、，骨髓象示粒系增生，核左移,有毒性改变。下列叙述正确的是A.怀疑为急性白血病，需进行化疗B.可能为慢性粒细胞白血病C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应D.Ph染色体检查可能为（+）E.本病预后较差，多数患者会死亡（标准答案：O30、可用一种标记物检查多种抗体或抗原的技术是A.直接免疫荧光抗体技术B.间接免疫光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术（标准答案：B）31、如图所示，尿液所指有形成分最可能是A.结晶管型B.透明管型C.红细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型（标准答案：B）32、流式细胞仪可对细胞两种分化抗原同时分析，所采用的技术是A.直接免疫

36、荧光抗体技术B.间接免疫光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术（标准答案：C）33、导致试带法尿糖测定结果是假阴性的是A.阿司匹林B.双氧水C.大剂量维生素CD.维生素KE.麻黄碱（标准答案：C）34、采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8羟基唾咻其作用是为了消除何种物质的干扰A.钠离子B.镁离子C.铜离子D.铁离子E.钾离子（标准答案：B）35诊断巨幼细胞性贫血最有价值的指标是A.全血细胞减少B.MCV、MCH增高C.骨髓三系巨幼样变D.外周血可见中性粒细胞分页过多E.红细胞计数值下降不如血红蛋白浓度值下降更明显（标准答案：O36、纯化酶和受体蛋白

37、的最好方法是A.疑胶层析B.离子交换层析C.亲和层析D.元二色性技术E.免疫浊度法（标准答案：O37、下列哪种情况蛋白不降低A.白蛋白分解代谢增强B.白蛋白合成减低C.严重脱水D.营养不良E.消耗性疾病（标准答案：O38、革兰染色不易着色，常采用姬姆萨染色的病原体为A.诺卡菌B.结核分枝杆菌C.支原体D.大肠埃希菌E.粪肠球菌（标准答案：O39、患者女，38岁，因关节肿痛半年就医，化验检查：抗核抗体（ANA）检验结果为1：40斑点型，类风湿因子（RF）检测结果为220UmI（参考范围V20Uml）,该患者最可能诊断A.SLEB.MCTDC.RAD.SSE.Ssc（标准答案：C）40、患者男，心

38、肌梗死，尿液呈粉红色，离心后上清液为红色，尿隐血试验阳性，镜下午红细胞，该尿液最可能为A.血红蛋白尿B.假性血尿C.肌红蛋白尿D.血尿E.图铁血红蛋白血尿（标准答案：O41、提示贫血为大细胞高色素性的指标是A.全血细胞减少B.MCV、MCH增高C.骨髓三系巨幼样变D.外周血可见中性粒细胞分页过多E.红细胞计数值下降不如血红蛋白浓度值下降更明显（标准答案：B）42、符合阻塞性黄疸的是A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性B.尿胆红素阳性,尿胆原强阴性C尿胆红素阳性，尿胆原强阳性D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性（标准答案：B）43、患者男，心肌梗死，尿液呈粉红色，离心后上清

39、液为红色，尿隐血试验阳性，镜下午红细胞，该尿液最可能为肌红蛋白尿。尿中肌红蛋白的确诊试验是A.热沉淀溶解试验B.邻联甲苯胺试验C.对甲苯磺酸试验D.胶体金单克隆抗体试验E.尿液中加入80%饱和硫酸钱，在进行隐血试验（标准答案：E）44、患者男，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39C,全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97gL,白细胞20X109L,AST211U/L,BUN9.9mmolL,MY1920UL,Cal.75mmolLo该患者初步诊断为A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.消化道穿孔D.急性胰腺炎E.

40、急性阑尾爻（标准答案：D）45、患者男，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39C,全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97gL,白细胞20X109L,AST211U/L,BUN9.9mmolL,MY1920UL,Cal.75mmolLo进一步可做的检查是A.LHB.GLUC.尿AMYD.ACTHE.尿B2M（标准答案：C）46、可引起血淀粉酶增高的疾病是A.慢性乙肝B.急性心肌梗死C.腮腺炎D.胃溃疡E.尊麻疹（标准答案：C）47、用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是A.疑胶层析B.离子交换层析C.亲和层析D.元

41、二色性技术E.免疫浊度法（标准答案：B）48、患者女，49岁。绝经后再次来潮，腹痛入院。B超提示卵巢肿块，为进一步明确诊断，患者应做的血清型检查为A.CA-125B.PSAC.NSED.CA99E.CA724（标准答案：A）49下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物是A.HE4B.CA125C.HCGD.CA153E.AFP（标准答案：A）50、关于淀粉酶特性的叙述，错误的是A.可作用于Q1,4糖昔键B.最适pH6.9C.可作用于-1,6糖昔键D.有胰腺分泌E.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶（标准答案：O临床基础1、RBC计数液中硫酸钠用于提高相对比密防止粘连，氯化高汞是防腐剂。2、HiCN法的缺

42、点：KCN有毒，HbCo转化慢，高白血球和高球蛋白易混浊。试验后处理应加入（先用水稀释，再用次氯酸钠混匀敞开放置15小时使CN氧化为N2和CO2或Co3-和NH4+o）3、遗传性球形红细胞增多症：血象见许多小红细胞，且小红细胞生理性中心淡染区消失。4、碱性点彩红细胞多见于铅等重金属毒，是铅中毒的筛选指标。5、卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致，常与染色体小体同在，见于巨幼红和铅中毒。6、LFR,MFR,HMR分别是低，中，高荧光率。7、良性肿瘤ESR多正常，恶性肿瘤ESR多增加，低色素性贫血，遗传性球形红细胞增多症，镰状贫血时ESR减低。8、杆状核过5%或有幼稚细胞为核左移，中性分叶核分叶5叶以上

43、超3%为核右移。9、钩虫病嗜酸细胞可达90%以上。嗜酸细胞白血病时亦可明显升高，但以幼稚为主。嗜酸细胞计数中乙醇或丙酮是保护嗜酸细胞而破坏其它，伊红是使嗜酸细胞着色，且1小时内应计数完成。10、中性粒细胞毒性变化有：中毒颗粒，空泡，DOIeS小体，退行性变，大小不一。11、异形淋巴细胞多为T淋巴细胞，分空泡、不规则、幼稚三型。12、淋巴细胞有卫星核，即微核，是射线损伤后较为特殊的形态。13、白血病时血小板（MPV）增高是骨髓造血恢复的第一征兆。14、ABo遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带，脑脊液中无血型物质，抗A与抗B主要是IgM,O型血中以IgG为主。15、新生儿不宜做反向定型。16、新

44、生儿溶血的直接实验依据：红细胞直接抗人球蛋白阳性。17HLA分型的方法主要有：淋巴细胞毒试验，一类抗原用T或外周淋，二类抗原用B；混合淋巴细胞培养试验3HLA基因分析。18、强直性脊椎炎有91%带有HLA-B27抗原而正常人只有6%。19、血液保存液有：ACD（A枸椽酸C枸檬酸三钠D葡萄糖）；PD（C枸椽酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺喋吟枸椽酸）。20、枸檬酸是防止葡萄糖在消毒中焦化，腺喋吟促进ATP合成延长红细胞寿命，磷酸盐提局PHO21、输粒细胞时用ABo和Rh血型相同的血液，一般BPe小于二万时可输血。22、糖尿病酮症：尿液呈烂苹果味；泌尿系感染和膀胱癌：尿液呈腐败臭味；苯丙酮尿症：尿液呈老鼠

45、屎味。23、尿液渗透浓度（OSM）是检查尿中可渗透溶质各质点实际浓度的一种指标，与粒子大小及电荷无关，主要取决于小分子物质的浓度（数量），是评价肾浓缩功能的良好指标。24晨尿的比密不超过1.018,或差值在0.001-0.002间，或恒定在LOlO时说明肾浓缩稀释功能己基本消失。25、低血钾碱中毒尿酸性高，高血钾酸中毒呈碱性尿，变形杆菌感染呈碱性,肾小管性酸中毒时尿PH值不低于6o26、本周氏蛋白多见于多发性骨髓瘤，尿肌红蛋白多见于骨骼肌严重创伤大面积心梗。27、选择性蛋白尿指数（SPI）即测定尿及血中IgG或白蛋白的比值来求得,大于0.2为选择性差，小于0.1为选择性好，尿中白蛋白/球蛋白大

46、于5时为选择性蛋白尿。28、80%饱和硫酸镇可沉淀其它蛋白而不能沉淀肌红蛋白可用来签别。29、管型的基质蛋白为TH蛋白。30、肾静脉血栓形成时红细胞管型可能是唯一的表现。31、尿PH（甲基红或澳麝香草酚）尿比密（多聚电解质：甲乙烯酸马来酎）尿蛋白（澳酚蓝）尿糖（色原：碘化钾，邻甲联苯胺）尿酮体（亚硝基铁氟化钠）尿胆红素（2,4二氯苯胺重氮盐）尿胆原（二甲氨基甲醛）尿亚硝酸盐（对氨基苯神酸和1234四羟基对苯喳咻3酚）尿白细胞（口引噪酚酯）尿血红蛋白（过氧化氢茴香素或过氧化氢烯钻和色原）尿维C（中性红，缓冲剂，二氯酚靛酚钠）32、产后九天或人流25天后HCG恢复正常，产后四天人流十三天后HCG应

47、小于1000,男性尿中HCG增高要考虑睾丸肿瘤。33、镜检粪便中脂肪小滴大于6个/HP视为脂肪排泄过多。34、正常粪便中G+球菌与G杆菌比值约1：10。35、隐抱子虫是AlDS和儿童腹泄重要病原诊断，且要查到卵囊。36、正常空腹十二小时后胃液残余量为50ML。37、脑脊液抽取时：第一管作细菌学检查，第二管作生化免疫学检查，第三管作细胞计数。38、单纯疱疹脑炎时脑脊液中淋巴样细胞中可发现胞质内包涵体。39、粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同时存在是结核性脑膜炎的特点。40、蛋白一一细胞分离现象（Froin综合症）是蛛网膜下腔梗阻所致梗阻脑脊液的特征。41、髓鞘碱性蛋白（MBP）增高见于多发性硬化症。42

48、、神经性梅毒检查首选试验是：密螺旋体荧光抗体吸收试验（FTAABC）。43、浆膜积液（脑脊液）常规及细胞学检查用EDTA抗凝，生化检查用肝素。浆膜积液记得多留一管不加抗凝用于观察有无凝固。44、漏出液以淋巴、间皮细胞为主，渗出液以中性粒、淋巴、嗜酸性细胞为多。45、如见到纤毛柱状上皮和尘细胞可确认为痰液标本。46、夏科一雷登结晶常与嗜酸细胞、库施曼螺旋体共存于大便中，见于支哮喘和肺吸虫。生物化学1、糖酵解：指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程，可生成2分子ATP。2、糖异生：非糖物质转为葡萄糖。3、血糖受神经，激素，器官调节。升高血糖激素：胰高血糖素（A细胞分泌），糖皮质激素，生长激素，肾上腺素。降低血糖激素：胰岛素（B细胞分泌）4、糖尿病分型：1.1型：内生胰岛素或C肽缺，易出酮症酸中毒，高钾血症，多发于青年人。2.2型：多肥胖，具有较大遗传性，病因有生物活性低，基因突变，