肿瘤医疗服务行业市场深度分析及发展规划咨询.docx
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1、肿瘤医疗服务行业市场深度分析及发展规划咨询一、组织市场的特点1、购买者比较少发电设备生产者的顾客是各地极其有限的发电厂,大型采煤设备生产者的顾客是少数,大型煤矿,某轮胎厂的命运可能仅仅取决于能否得到某家汽车厂的订单。2、购买数量大组织市场的顾客每次购买数量都比较大,有时一位买主就能买下一个企业较长时期内的全部产量,有时一张订单的金额就能达到数千万元甚至数亿元。3、供需双方关系密切组织市场的购买者需要有源源不断的货源,供应商需要有长期稳定的销路,每一方对另一方都具有重要的意义,因此供需双方互相保持着密切的关系。有些买主常常在产品的花色品种、技术规格、质量、交货期、服务项目等方面提出特殊要求,供应
2、商应经常与买方沟通,详细了解其需求并尽最大努力予以满足。4、购买者的地理位置相对集中组织市场的购买者往往集中在某些区域,以至于这些区域的业务用品购买量占据全国市场的很大比重。例如,我国的北京、上海、天津、广州、沈阳、哈尔滨、武汉、大庆、鞍山等城市和苏南、浙江等地的业务用品购买量就比较集中。5、派生需求派生需求也称为引申需求或衍生需求。组织市场的顾客购买商品或服务是为了给自己的服务对象提供所需的商品或服务,因此,业务用品需求由消费品需求派生出来,并且随着消费品需求的变化而变化。例如,消费者的饮酒需求引起酒厂对粮食、酒瓶和酿酒设备的需求,连锁引起有关企业和部门对化肥、农资、玻璃、钢材等产品的需求。
3、派生需求往往是多层次的,形成一环扣一环的链条,消费者需求是这个链条的起点,是原生需求,是组织市场需求的动力和源泉。6、需求弹性小组织市场对产品和服务的需求总量受价格变动的影响较小。一般规律是:在需求链条上距离消费者越远的产品,价格的波动越大,需求弹性越小。例如,在酒类需求总量不变的情况下,粮食价格下降,酒厂未必就会大量购买,除非粮食是酒成分中的主要部分且酒厂有大量的存放场所;粮食价格上升,酒厂未必会减少购买,除非酒厂找到了其他替代品或发现了节约原料的方法。原材料的价值越低或原材料成本在制成品成本中所占的比重越小,其需求弹性就越小。组织市场的需求在短期内特别无弹性,因为企业不可能临时改变产品的原
4、材料和生产方式。7、需求波动大组织市场需求的波动幅度大于消费者市场需求的波动幅度,一些新企业和新设备尤其如此。如果消费品需求增加某一百分比,为了生产出满足这一追加需求的产品,工厂的设备和原材料会以更大的百分比增长,经济学家把这种现象称为加速原理。当消费需求不变时,企业用原有设备就可生产出所需的产量,仅需支出更新折旧费,原材料购买量也不增加;消费需求增加时,许多企业要增加机器设备,这笔费用远大于单纯的更新折旧费,原材料购买也会大幅度增加。有时消费品需求仅上升10%,下一阶段工业需求就会上升200%;消费品需求下跌10%,就可能导致工业需求全面暴跌。组织市场需求的这种波动性使得许多企业向经营多元化
5、发展,以避免风险。8、专业人员采购组织市场的采购人员大都经过专业训练,具有丰富的专业知识,清楚地了解产品的性能、质量、规格和有关技术要求。供应商应从技术的角度说明本企业产品和服务的优点,并向他们提供详细的技术资料和特殊的服务。9、影响购买的人多与消费者市场相比,影响组织市场购买决策的人多。大多数企业有专门的采购组织,重要的购买决策往往由技术专家和高级管理人员共同做出,其他人员也直接或间接地参与,这些组织和人员形成事实上的“采购中心”。供应商应当派出训练有素的、有专业知识和人际交往能力的销售代表与买方的采购人员和采购决策参与人员打交道。10、销售访问多由于需求方参与购买过程的人较多,供应者也较多
6、,竞争激烈,因此需要更多的销售,访问来获得商业订单,有时销售周期可达数年。调查表明,工业销售平均需要44.5次访问,从报价到产品发送通常以年为单位。11、直接采购组织市场的购买者往往向供应方直接采购,而不经过中间商环节,价格昂贵或技术复杂的项目更是如此。12、互惠购买组织市场的购买者往往这样选择供应商:“你买我的产品,我就买你的产品”,即买卖双方经常互换角色,互为买方和卖方。互惠购买有时表现为三角形或多角形。13、租赁组织市场往往通过租赁方式取得所需产品。对于机器设备、车辆等昂贵产品,许多企业无力购买或需要融资购买,采用租赁的方式可以节约成本。二、肿瘤医院盈利空间壁垒高,中短期内市场竞争格局较
7、好。肿瘤医院具备技术、医生人才、资金投入、品牌口碑所组成的行业壁垒。高额的前期建设资本使得新建医院需要较长时间达到收支平衡;新的市场进入者需要确保技术安全、医疗质量及安全;新的市场参与者很难在短时间内实现稳定的患者流量。目前的市场竞争参与者具备较强的市场竞争力,短期内受到新的市场竞争者的影响较小。肿瘤医院收入在所有专科医院中排名第一,利润率靠前,利润空间较大,盈利能力较强。2020年肿瘤专科医院收入超过900亿元,利润率为10%。肿瘤医院收入在所有专科医院中排名第一,利润率较高,总体利润空间较大;2020年肿瘤医院ROE为13姒ROA为8炮在所有专科医院中排名靠前,盈利能力较强。三、肿瘤病治疗
8、需求恶性肿瘤,也被称为癌症,是指不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织沁润而造成正常身体机能的破坏。正常细胞变成癌细胞之后,人体无法约束其扩散而产生一系列症状,癌细胞也有可能转移至全身各处,从而导致较为严重的后果甚至死亡。肿瘤已成为导致全球居民疾病和死亡的重要因素。根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)数据,2020年全球新发癌症病例1929万例,死亡病例996万例。2020年中国新发癌症病例457万例,癌症死亡病例300万例,新发癌症人数、癌症死亡人数均位居全球第一,癌症已成为我国居民仅次于心脑血管疾病的第二大死亡原因。肺癌是我国全人群肿瘤发病率最高的疾病。男女性在十大肿瘤发病率上有差异
9、,根据2022年国家癌症报告,男性肿瘤发病排名前三分别为肺癌、肝癌、胃癌,女性肿瘤发病排名前三分别为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌。整体来看,肺癌已经成为我国发病率最高的癌症。恶性肿瘤发病率上升趋势随老龄化进程加速延续。2015年,我国开展了第三次全国范围内的癌症死亡率调查,结果表明,从1973到2015年,胃癌、食管癌、肝癌的负担持续增高,肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌也呈上升趋势。过去40年来,中国癌症负担显著增加,中国人群死于癌症的比例从1973-75年的10.1%上升至2015年的24.2%;癌症的粗死亡率从74.2/10万上升至170.1/10万;但年龄标化死亡率(指按标准人口年龄构成计算的死亡
10、率)从1990-92年的94.4/10万降低到2015年的77.9/10万。十余年来年龄标化癌症死亡率大大降低,表明粗死亡率的上升大部分归因于老龄化人口的增长。我国人口老龄化趋势加剧,60岁以上老年人口数量从2010年的1.78亿增长至2020年的2.64亿,占总人口比例从2010年的13.3%提升至2020年的18.7%o考虑到中国老龄化趋势加剧,未来老龄人口数量上升,肿瘤发病率居高不下的趋势仍将延续。此外,生存环境由于水污染、空气污染影响、肥胖率上升、缺乏运动、感染性疾病的控制、吸烟率高等因素都对中国癌症谱的变化产生着深远的影响。四、民营肿瘤医疗机构市场空间民营机构是肿瘤医疗服务市场的重要
11、组成部分。1)民营、公立肿瘤专科医院数量相当,民营肿瘤医院资源配置快速提升。我国肿瘤专科医院数量由2009年的116家增长至2020年的150家,其中公立78家,民营72家。公立医院一般发展历史较长,经过多年沉淀,其在公信力、医疗技术水平、医保政策支持等方面优势要大于民营医院。但近年社会办医政策支持推动民营肿瘤医院引入较多公立医院的肿瘤医生专家,肿瘤治疗设备配置不断增多。2)民营肿瘤医院品牌逐步受到患者认可,承接患者能力向公立医院看齐。目前我国前五名肿瘤专科医院均为公立医院,在治疗水平、科研及医院治疗设备上领先其他医院。社会办医政策之下民营肿瘤治疗集团快速发展,海吉亚医疗2020年约有2800
12、多张床位,门诊人次约96万人次,住院人次为6.6万人次,是国内目前最大的民营肿瘤医疗集团,接待患者的能力向头部公立医院看齐。其他民营肿瘤公司如盈康生命、美中嘉和等也快速发展。预计2021-2025年民营肿瘤医疗服务市场规模复合增速达20.9%,市场规模有望翻倍超过千亿。根据弗若斯特沙利文数据,2021年公立肿瘤医院收入达4199亿元,20162021年CAGR为IL2%,民营肿瘤医院收入达到499亿元,2016-2021年CAGR为21.4%,民营肿瘤医院医疗服务收入增速明显高于公立肿瘤医院,民营肿瘤医院2025年收入有望达1067亿元。1、鼓励社会办医发展空间打开积极鼓励社会办医,民营肿瘤医
13、院实力不断增强。近10年来在国家多项政策的鼓励和支持下,我国社会办医的环境不断优化,社会办医快速发展,医院数量、床位数、卫生技术人员数量、诊疗人次和入院人数、收入均快速增长。肿瘤治疗行业的社会办医数量也在快速发展,民营专科肿瘤医院数量已超过公立,其在肿瘤医疗服务市场中所占比重不断提升。基于医务人员劳务价值调升部分医疗服务价格是未来医疗卫生价格体系改革的重要方向,医疗服务价格跟随价值进行匹配。2021年8月国家医保局、卫健委、发改委、财政部等联合印发关于深化医疗服务价格改革试点方案明确确定5个试点城市,有序推进医疗服务价格改革。将医疗服务分为通用和复杂两种类型来管理实行不同定价机制,技耗分离利于
14、体现医务人员技术劳务价值,基于医务人员劳务价值调升部分医疗服务价格是未来医疗卫生价格体系改革的重要方向。医务人员的价值将有升有降,以肿瘤相关的医务人员为代表,其服务定价有望实现稳中有升。国家积极推进分级诊疗政策,民营肿瘤治疗资源有望不断下沉。我国医疗资源整体供需矛盾较为紧张,为缓解医疗资源过度紧张情况,2015年以来不断加大力度支持分级诊疗,促进基层医疗服务资源建设。如海吉亚医疗在三线及以下城市积极布局,自建及收购当地肿瘤医院,满足附近小城市肿瘤治疗需求。我国三线及以下城市肿瘤病人数量快速增长,分级诊疗有望推动肿瘤医疗资源进一步下沉,逐步缓解肿瘤资源城乡分布不均状况,改善小地方肿瘤病人看病难、
15、住院难等问题。医用大型设备政策放开,社会办医设备配置环境改善。2018年新版大型医用设备目录将主要放疗设备例如直线加速器、伽玛刀等调整为乙类大型医用设备,配置许可证颁发由卫生行政部门颁发下放至省级卫生行政部门。2021年6月,国家卫健委发布了社会办医疗机构大型医用设备配置证照分离改革实施方案,进一步优化社会办医疗机构甲类大型医用设备配置许可审批服务。未来民营医院大型设备配置将加速,有利于未来民营医院肿瘤治疗设备的增长,改善我国目前肿瘤设备供给不足的现状,提高民营医院承接公立医院溢出的患者治疗需求的能力。放疗设备配置规划放开有望带动放疗市场快速增长。20182020年大型医用设备配置规划的通知文
16、件中披露国家规划新增1542台放疗设备(包括高端放疗设备(甲类)、直线加速器(含X刀,乙类)、伽玛射线立体定向放射治疗系统的放疗设备(乙类);2020年7月,国家卫健委调整该规划,计划新增数量上调285台,新增数量达到1827台。随着放疗设备配置规划的放开,我国放疗市场规模有望迎来快速增长。根据弗若斯特沙利文的数据,2021年我国放疗服务收入为520亿元,预计2021-2025年有望保持14.5%的复合增长率,到2025年达到890亿元。五、民营肿瘤医疗服务机构差异化发展肿瘤治疗朝专业化个体化发展,多学科综合治疗重要性日益提升。传统的序贯疗法(患者连续从外科、放疗、到化疗问诊)存在一定局限性,
17、多学科综合治疗(例如MDT及精准治疗)有助于提高患者的整体生存率并延长生存期,2021年中国癌症治疗中采用MDT方法的比率仅约为6%,而美国于同年则约为80%。另一方面,我国医疗资源普遍集中在大城市与大型公立医疗机构,低线城市的诊疗质量和患者体验往往得不到保障。基于以上原因,民营肿瘤医疗服务有望借助以下几点优势迎来差异化发展。1)民营医院加强放疗设备配置,人均放疗设备数增加。国家积极鼓励新增放疗设备,2018-2020年伽玛刀规划数量由新增146台上调至新增188台,直线加速器规划新增数量由1208台上调至1451台。国家大型设备配备政策利好民营肿瘤医院放疗设备配置,加快民营医院资源配置能力提
18、升。2)民营肿瘤医院癌症拥有技术先进的全周期护理。各肿瘤医疗机构务求提供全期的护理服务,包括癌症筛查及诊断、肿瘤治疗、治疗后康复,以及为末期肿瘤患者提供善终服务,这些服务将进一步扩大中国的肿瘤医疗服务市场。此外,越来越多的私立肿瘤医疗机构正在开发和应用关于癌症诊疗的先进技术,如云技术和Al技术,使癌症筛查、治疗后健康管理和相关咨询服务更加可及,同时提高诊疗效率。3)补充基层医疗市场。民营肿瘤医院布局二、三线城市,补充基层市场肿瘤医疗资源,形成公立医院的重要补充。在地区上通过差异化布局实现错位竞争,实现广大基层患者的收治。4)政策端鼓励支持MDT诊疗方案发展。2018年8月,国家卫健委颁布肿瘤多
19、学科诊疗试点工作方案(2018-2020年),以推动多学科治疗的建设及发展,多学科综合治疗于未来将日益普及。民营医院有可能会受益于该政策发展MDT模式,提升医疗服务能力和效率,促进品牌形象建设。六、民营肿瘤医疗服务发展趋势MDT(多学科诊疗)适合肿瘤疾病治疗,以患者为中心,拥有制度保证。MDT模式源于上世纪90年代的美国,是由多学科专家共同讨论为患者制定个性化诊疗方案,尤其适用于肿瘤等疾病的诊疗。在MDT模式中,患者会在治疗前得到由外科、放疗科、肿瘤内科、妇科、影像科等组成的专家团队对其病情做出综合评估,共同制定科学、合理、规范的治疗方案。在法国、英国等国家,MDT模式已经成为医院医疗体系的重
20、要组成部分,由国家强制实行;美国的肿瘤治疗中心也建立了MDT治疗工作制度,美国国家综合癌症网NCCN发布的肿瘤诊治指南,即是MDT模式讨论后得出的诊疗规范。MDT模式与普通会诊的显著不同在于,普通会诊是按需召集、一次性的,一般只针对棘手的疑难、晚期病人,其参与人员也是开放性的,没有制度保证;而MDT模式在国外一般是普遍性的(针对所有入院肿瘤患者),贯穿治疗全程,且其参与人员以团队形式组织,人员基本固定,每周定期召开,具备制度保证。MDT模式体现治疗以病人为中心,医治本质达到病人整体,将病人长期生存纳入考虑,而不是治病不治人。美国超过80%医院采用MDT模式,我国医院仍以普通会诊模式为主。201
21、8年美国80%以上的大型医院都在使用MDT模式对恶性肿瘤等复杂疾病进行临床诊断。同期我国仅约有0.7%的医院实施MDT模式,其中三甲医院仅231家,仅占三甲医院的16%;其中。医疗资源不足是造成我国MDT模式在覆盖率低的关键因素之一;此外,中国医疗收费系统中MDT收费尚未完全规范化,目前MDT项目收费较低,无法弥补MDT项目产生的医疗成本,各医院实施MDT模式的意愿较低。案例分析:MDAnderson位于德克萨斯州休斯顿市,是全球最有名望的研究中心之一,专门致力于癌症患者的医疗服务,包括患者评估、护理、治疗、癌症控制以及癌症研究、教育和预防。其连续多年被评为美国最佳肿瘤医院。MDT模式在MDA
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