患者发生压疮时的应急预案与流程.docx
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患者发生压疮时的应急预案与流程(一)定时检查患者皮肤,进行皮肤护理。(二)消除发生原因,勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。(三)避免局部长期受压,更换体位,保护骨隆突处,支持身体空隙处。(四)对使用石膏、绷带、夹板的患者衬垫平整,松紧适度。(五)对易发人群与患者家属沟通,进行压疮高危评估,低于20分者,科室填写高危压疮风险患者上报表,报护理部压疮预警。(六)患者一旦发生压疮,护士应立即报告医生、护士长,进行病情初步判断,采取相应的护理措施,建立翻身卡,严格床旁交接并记录。(七)院外带入者填写压疮登记表,上报护理部,护理部组织人员确认指导监督。(八)护士长或护理组长监督护理措施的落实情况,并进行评估,分析纠正治疗护理措施并记录。
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