肾病科(西医+中医)出科理论考试试题及答案.docx
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1、肾病科出科理论考试西医理论1 .产生水肿的因素不包括()单选题*A、毛细血管滤过压升高B、毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压升高D、钠与水的潴留E、淋巴液或静脉回流受阻2 .狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑()单选题*A、病理转型B、病变活动C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、以上情况均应考虑V3 .肾性骨病可有的表现是()单选题*A、纤维性骨炎B、肾性骨软化症C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症E、以上都是V4 .下列哪项是诊断肾病综合征的必需条件()单选题*A、尿蛋白3.5g天B、尿红细胞3个扃倍镜视野C、高血压D、水肿E、血脂升高5 .以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确
2、的()单选题*A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药VC、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药E、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物6 .中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是()单选题*A、糖尿病肾病B、肾淀粉样变性C、骨髓瘤性肾病D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病E、以上疾病均应考虑7 .预防造影剂肾病的主要措施是()单选题*A、水化B、应用N-乙酰半胱氨酸C、碱化尿液D、应用改善肾循环药物E、应用糖皮质激素8 .甲
3、状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()单选题*A、降低血钙浓度,升高血磷浓度B、升高血钙浓度,降彳氐血磷浓度C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度D、降低血钙浓度,不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度9 .最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是()单选题*A、尿常规B、肾功能C、血常规D、肾穿刺病理检查E、血压水平监测10 .尿路感染的中医病机是()单选题*A、湿热蕴结中焦B、瘀血阻于下焦C、湿热蕴结下焦D、痰浊阻于中焦E、气血亏虚,卫外不固11 .肾盂肾炎最常见的感染途径是()单选题*A、上行感染B、血行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、局部浸润12 .下列各项中,关于慢性肾衰竭的饮食
4、治疗,应选用的是()单选题*A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、高磷饮食D、高钙饮食E、高盐饮食13 .肾性贫血的主要原因是()单选题*A、叶酸缺乏B、铁缺乏C、失血过多D、红细胞生成素减少E、饮食减少1.1. 下列各项,与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是()单选题*A、火、寒、暑、湿B、风、寒、暑、湿C、燥、寒、暑、湿D、风、寒、火、湿E、风、寒、湿、热V15 .慢性肾衰竭患者最早出现与最常见的症状是()单选题*A、水肿B、食欲不振、恶心VC、贫血D、电解质紊乱E、少尿16 .符合肾病综合征诊断的是()单选题*A、蛋白尿4.6g24小时,血浆白蛋白28gLB、蛋白尿2.5g24小时,血浆白蛋白2
5、7gLC、蛋白尿4.6g24小时,血浆白蛋白38gLD、蛋白尿2.5g24小时,血浆白蛋白40gLE、蛋白尿2.5g24小时,血浆总蛋白64gL17 .慢性肾衰竭的最常见病因是()单选题*A、急性肾炎B、慢性肾炎VC、糖尿病D、慢性肾盂肾炎E、高血压18 .慢性肾炎中,由急性肾炎转变而来的是()单选题*A、全部B、少数C、半数D、大多数E、没有19 .慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是()单选题*A、心脾气虚B、肺肾气虚C、脾肾两虚,D、心肾阴虚E、肝肾阴虚20 .肾盂肾炎肝胆郁热证的治法是()单选题*A、疏利气机,通利小便B、健脾益肾,通淋泄浊C、补脾升清,益气利水D、温阳益气,补肾利水E
6、、疏肝理气,清热通淋V21 .腰痛的发病关键是()单选题*A、感受寒湿B、感受湿热C、跌彳矽卜伤D、劳累太过E、肾虚22 .男性,27岁,发现蛋白尿、镜下血尿12年,血肌酊升高2年,一弟弟及两个舅舅均死于尿毒症,母亲及外婆有蛋白尿、血尿,对该病人最方便、风险又小且可以明确诊断的检查是()单选题*A、肾脏超声B、肾脏CT或MRlC、肾穿刺活检D、皮肤活检E、眼科检查23 .抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()单选题*A、出现低钾血症B、常规应用C、二氧化碳结合力5.9mmol或血PH7.1D、出现心律失常E、合并严重感染24 .最适合于应用激素治疗的是()单选题*A、急性肾炎B、慢性肾炎
7、C、肾病综合征D、急性肾盂肾炎E、IgA肾病25 .尿路感染最常见致病菌是()单选题*A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、变形杆菌D、克雷伯杆菌E、粪链球菌26 .典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是()单选题*A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性碱中毒、高血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、高血钙、高血磷、高血钾27 .肾病综合征风水相搏证的治法是()单选题*A、健脾化湿,通阳利水B、郭市解毒,利湿消肿C、疏风解表,宣肺利水D、温运脾阳,利水消肿E、清热利湿,利湿消肿28 .性肾衰竭的中医根本病机是()
8、单选题*A、饮食不当,痰湿内阻B、肾元虚衰,湿浊内蕴C、肾病日久,瘀血阻络D、感受外邪,热毒侵袭E、劳倦内伤,脾肾两虚29 .治疗肾病综合征湿热内蕴证,应首选的方剂是()单选题*A、五苓散B、疏凿饮子VC、五皮饮合胃苓汤D、杞菊地黄丸E、左归丸30 .急性肾小球肾炎时高血压的原因是()单选题*A、水钠潴留B、肾脏分泌的降压物质减少C、交感神经系统活性增加D、肾素分泌增加,RA系统活性增加E、以上都不是31 .适合做CRRT治疗的非肾脏疾病为()单选题*A、MODSB、ARDSC、药物或毒物中毒DsSIRSE、以上都对32 .多尿是指24小时尿量超过()单选题*A、2000mlB、1500mlC
9、、2500mlD、3500mlE、4500ml33 .下列哪项药物可引起急性间质性肾炎()单选题*A、-内酰胺类抗生素B、磺胺类C、噬嗪类与味塞类利尿药DxNSAIDE、以上选项都可以34 .下列不会继发肾病综合征的是()单选题*A、多发性骨髓瘤B、慢性乙型肝炎C、过敏性紫曦D、糖尿病E、慢性肾盂肾炎35 .尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现()单选题*A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg36 .哪种病理类型不可能出现于IgA肾病()单选题*A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、毛细血管内增生性肾小球肾炎D、毛细血管外增生性肾小球肾炎E
10、、膜性肾病37 .下列各项中,属于慢性肾炎常见病理类型的是()单选题*A、系膜增生性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、微小病变肾炎D、膜性肾病E、局灶性节段性肾小球硬化38 .对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()单选题*A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和脓尿C、血尿和闪光细胞D、血尿和红细胞管型E、尿成堆白细颗口白细胞管型39 .毒症终末期最理想的治疗措施是()单选题*A、血液透析B、肾切除C、输新鲜血D、每天口服生大黄812gE、用中药保留灌肠40 .尿路感染的中医证型,不包括()单选题*A、肺气失宣B、肝胆郁热C、膀胱湿热D、脾肾亏虚,湿热屡犯E、肾阴不足,湿热留恋41 .无症状细菌尿的致
11、病菌常为()单选题*A、副大肠埃希菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、链球菌E、葡萄球菌42 .有关激素的作用机制哪项是错误的()单选题*A、抑制炎症反应B、抑制免疫反应C、抑制醛固酮和血管升压素的分泌D、可产生有烷化作用的代谢产物VE、影响肾小球基膜的通透性43 .内生肌酊清除率5mlmin时不应做哪项检查()单选题*A、肾图B、腹部X线平片C、静脉肾盂造影VD、A型超声E、B型超声44 .慢性肾功能不全的主要病机是()单选题*A、肺脾气虚,卫表不固B、肾与膀胱气化失司C、肺气不宣,脾失健运D、脾肾两虚,精微下注E、脾肾两虚,湿浊内聚V45 .血透使用抗凝剂引起出血处理方法()单选题*A、测定凝
12、血时间B、运用止血剂C、针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂。D、补充凝血酶E、立即停止透析46 .急性肾盂肾炎下列那种感染途径最常见()单选题*A、上行性B、血行性C、淋巴管感染D、直接感染E、以上均不是47 .病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为()单选题*A、起病时间B、前者不伴有血清补体的降低VCx血尿D、高血压E、肾功能不全48 .下述诊断肾小球疾病可能性最大的是()单选题*A、蛋白尿、管型尿B、水肿和高血压C、糖尿及氨基酸尿D、尿量异常及血尿E、肾功能损害49 .包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是()单选题*A、糖尿病肾病B、高血压肾小动脉硬化C、
13、原发性肾小球肾炎D、梗阻性肾病E、慢性肾盂肾炎50 .尿毒症时高钾血症首选的治疗是()单选题*A、静滴碳酸氢钠B、静滴高糖及胰岛素C、口服阳离子交换树脂D、血液透析VE、吠塞米静推中医理论1.肾虚腰痛,日久不愈,无明显阴阳偏虚者,宜选方()单选题*A、左归丸B、右归丸C、大补元煎D、大补阴丸E、青娥丸2 .下列不属于关格病因的是()单选题*A、水肿B、淋证C、一闭D、消渴E、痰饮V3 .治疗膏淋实证,应首选()单选题*A、八正散B、沉香散C、小蓟饮子D、程氏单解分清饮,E、无比山药丸4 .若水肿以面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,方用()单选题*A、六味地黄丸B、右
14、归丸C、左归丸D、五皮饮E、五苓散5 .尿蛋白lgd时,理想血压的控制目标是()单选题*A、12575mmHgB、13080mmHgC、13585mmHgDx14090mmHgE、15095mmHg6 .属于肾前性急性肾衰竭原因的是()单选题*A、尿路梗阻B、抗生素C、造影剂D、脱水E、肾缺血7 .慢性肾小球肾炎的基本临床表现是()单选题*A、蛋白尿、血尿、水肿及低蛋白血症B、蛋白尿、血尿、水肿及高脂血症C、尿频、尿急、尿痛、水肿及高血压D、蛋白尿、血尿、水肿及高血压VE、蛋白尿、血尿、尿频、尿急、尿痛8 .下列骨巨细胞瘤的临床特点中,错误的是()单选题*A、可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨囹中
15、瘤B、是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D、好发年龄2040岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端E、典型的X线表现呈肥皂泡样改变,常有骨膜反应V9 .水肿的治疗内径提出洁净府一法,是属于八法中的()单选题*A、清法B、汗法C、消法D、下法E、和法10 .急性肾炎患者,全身水肿,按之没指,身体困重,胸闷纳呆,舌苔白腻,脉沉缓,其证型是()单选题*A、风水泛滥B、湿毒浸淫C、脾肾阳虚D、水湿浸渍E、气阴两虚11 .下列各项,慢性肾衰竭诱发心力衰竭的主要原因不包括()单选题*A、肾性高血压加重左心室负荷B、水潴留容量负荷加重C、肾性贫血D、冠状动脉痉
16、挛致心肌缺血VE、肾性高血压引起心肌重构12 .血性感染导致尿路感染的病原菌中,最常见的是()单选题*A、链球菌B、大肠杆菌C、支原体D、葡萄球菌E、衣原体13 .治疗尿血肾气不固证,应首选的方剂是()单选题*A、黄土汤B、归脾汤C、补中益气汤D、无比山药丸E、金匮肾气丸14 .下列选项,符合肾病综合征诊断的是()单选题*A、蛋白尿2.6g/24h、血浆白蛋白29gLB、蛋白尿3.6g24h血浆白蛋白35gLC、蛋白尿3.6g24h、浮肿、高脂血症D、血浆白蛋白29g/L、浮肿、高脂血症E、血浆白蛋白29gL15 .患者郁怒之后,小便涩滞,淋沥不尽,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦,首选方剂是A、柴
17、胡疏肝散B、八正散C、沉香散D、石韦散E、小蓟饮子16 .急性链球菌感染后肾小球肾炎时,与肾小球滤过率降低无关的是()单选题*A、内皮细胞增生肿胀B、肾小球毛细血管腔狭窄C、肾小球系膜细胞增生D、毛细血管壁基底膜明显增厚E、肾小球缺血V17 .下列哪项不属疏凿饮子的组成()单选题*A、商陆、茯苓、椒目B、木通、泽泻、赤小豆C、猪苓、滑石D、大腹皮、槟榔E、羌活、秦芫、生姜皮18 .下列各项,静脉肾盂造影有诊断价值的是()单选题*A、肾病综合征B、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎19 .符合肾病综合征诊断的是()单选题*A、蛋白尿4.6g24小时,血浆白蛋白28gLB、蛋白尿2.5
18、g24小时,血浆白蛋白27gLC、蛋白尿4.6g24小时,血浆白蛋白38gLD、蛋白尿2.5g24小时,血浆白蛋白40gLE、蛋白尿2.5g24小时,血浆总蛋白64gL20 .下列各项中,不属于慢性肾炎常见病理类型的是()单选题*A、系膜增生性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、微小病变肾炎D、膜性肾病E、局灶性节段性肾小球硬化21 .王某,男,45岁。水肿延久不退10年,肿势轻重不一,以下肢为主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。其治疗应首选的方剂是()单选题*A、济生肾气丸合真武汤B、桃红四物汤合五苓散C、实脾饮D、疏凿饮子E、五皮饮合胃苓汤加减22 .患者,女,62岁。身肿1个月
19、,以腰以下为甚,皖腹胀闷,纳呆便滤,面色萎黄,神倦,肢冷畏寒,尿少,舌淡苔白腻,脉沉弱。应辨证为()单选题*A、脾阳虚衰B、水湿浸渍C、脾气虚D、肾气虚衰E、脾肾两虚23 .患者慢性肾炎10余年近日浮肿头晕乏力呕吐尿少。查体血压150/10OmmHg,血肌酊900molL,血红蛋白75gL0应首选的治疗措施是()()单选题*A、糖皮质激素B、输新鲜血浆C、拌利尿剂D、血液透析E、迅速控制血压24 .患者,女,40岁。有慢性肾炎病史,现面浮肢肿,身热汗出,口干不欲饮,胸皖痞闷,腹部胀满,纳食不香,尿黄短少,便澹不爽,舌红,苔黄腻,脉滑数。其中医证型是()单选题*A、痰湿证B、湿浊证C、水湿证D、
20、湿热证E、血瘀证25 .患者,男,43岁。其因尿频、尿急、尿痛就诊,考虑为尿路感染。给予庆大霉素静脉滴注,1天后小便减少,24小时尿量80mL,急查血肌酊278molL,血尿素氮18.4mmolL应考虑的诊断是()单选题*A、急性肾炎B、尿路感染C、急性肾衰竭D、弥漫性血管内凝血E、尿道炎26 .刘某,男,57岁,慢性肾衰竭5年。现头晕头痛,耳鸣眼花,两目干涩,口干咽燥,腰膝酸软,大便易干,尿少色黄,舌淡红少津,苔薄白,脉弦。血压升高达16092mmHgo治疗应首选的方剂是()单选题*A、六味地黄丸B、金匮肾气丸C、杞菊地黄汤D、龙胆泻肝汤E、全鹿丸27 .患者,女,55岁。既往有慢性肾炎病史
21、。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,四肢水肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压21.312kPa(16090mmHg).血红蛋白89gL,血肌酊250molL,内生肌Sf清除率45mlmin0应首先考虑的诊断是()单选题*A、急性肾衰竭脾肾气虚证B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证28 .患者,女,54岁。腰痛患者,腰疲乏力,喜按喜操,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其辨证是()单选题*A、瘀血B、湿热C、寒湿D、肾阴虚E、肾阳虚29 .患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹
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