某县人民医院应急预案.docx

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1、第一部分武隆县人民医院灾害脆弱性分析报告1第二部分应急预案7第一节综合类应急预案7一、武隆县人民医院突发公共事件及突发公共卫生事件总体应急预案7二、突发公共卫生事件应急救援预案22三、信访稳定事件应急预案26四、保密工作应急预案27五、信息系统应急预案29六、医用压力容器应急处置预案31七、重大医疗纠纷预防和处理预案32八、辐射事故应急处理预案37九、医院感染暴发报告流程和处置预案41第二节医务科预案48一、医疗技术损害应急处置预案48二、医疗风险防范及应急处理预案49三、控制输血严重危害预案53四、临床紧急用血预案55第三节护理部门预案57一、突发大型事故护理应急预案57二、紧急情况下护理人

2、员调配合适的方案59三、住院病人出现输液反应应急预案及处理程序60四、输血反应应急预案及处理程序61五、重点环节紧急意外情况的应急预案及处理程序62六、住院病人发生跌倒或坠床应急预案及处理程序65第四节防保、院感科预案67一、人感染H7N9禽流感防治预案（试行）67二、医务人员职业暴露应急处置预案71三、SARS.人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎及急性呼吸道传染病防治预案80四、霍乱防治预案87五、手足口病防治预案89六、HIV职业暴露应急预案90七、医疗废物意外事故处理应急预案95第五节总务科预案97一、医院院内食堂食物中毒预防及处理应急预案97二、医院燃气锅炉事故应急预案97三、发生医疗

3、废物外泄和意外事故处置紧急预案99四、医院污水处理意外事故应急预案100五、污水处理站消毒间安全事故应急预案102六、触电事故应急预案103七、医院天然气泄漏应急预案104八、中央空调系统应急处理预案106九、集中空调通风系统预防空气传播性疾病应急预案106十、医院大面积停电事故应急预案107十一、医院电梯事故应急措施和救援预案108十二、武隆县人民医院灭火应急疏散预案Ill十三、紧急状态下人员疏散救助应急预案113十四、制氧机房停气应急预案114十五、医院大面积停水应急预案115第六节医学装备科预案117一、医疗器械应急保障预案117二、医学装备故隙时紧急替代预案和流程118三、急救及生命支

4、持类医学装备应急保障调配预案120四、医学装备停电应急预案121五、医用压力容器应急处置预案122第七节信息档案科应急预案123一、信息系统应急预案123二、病案安全管理管控应急预案135第八节药剂科应急预案136一、患者服用假、劣药品或用药错误药品导致人身损害的处置预案与流程136二、突发事件药事管理管控应急预案138三、特殊管理管控药品突发事件应急预案140四、药品安全危害事件应急预案142五、医院药品不良反应事件处理应急预案142第九节保卫科预案144一、武隆县人民医院安全生产事故应急救援预案144二、群体性事件应急预案149三、地质灾害事故应急救援工作合适的方案150四、医院防恐工作应

5、急预案151五、医院放射事故应急预案154六、医院突发重大治安事件应急处理预案158七、医院安全保卫工作应急预案160第一部分武隆县人民医院灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性定义：一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。医院主要危险因素分析（一）人员相对密集：医院为开放式经营管理管控，具有人员密集、流动性大的特点，目前我院日门诊人次400左右，在院病人300-400人，每天流动人口在1500-2000人左右。门诊急救综合大楼病员较多，大多行动困难，兼有大批照顾和探视病员的家属、亲友，人

6、员不易疏散，一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电、重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生安全事故。（二）各种设备、设施集中，电力负荷大：我院目前拥有大型仪器设备10余台/套、手术室、ICU.急诊科、重症监护室、信息中心机房，电梯等重点设备设施一旦停电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全，若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡，造成巨大的经济损失及不良的社会影响。（三）周边外来人口密集，人员混杂。医院前面南城中央广场二期工程正在施工，公交车站点在我院正门前，医院周边为繁华闹市，具有外来人口多，流动人口多、治安状况复杂的特点，有发生火灾、安

7、全生产事故、盗抢等公共事件的可能性。（四）目前使用多种危险化学品各种毒麻药品，病区内常用的医用酒精、医用氯气以及生化检验室，病理科使用的甲醛、过氧化氨、醇、酸、苯、酮、酸等物品都是易燃易爆的危险品，这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严重后果。（五）医院所在的地区交通状况差医院周边地形属于丘陵，道路狭窄，全部为上下坡，且周边地区人员密集，一旦需要紧急疏散人员或需要消防救灾等外来援助时，交通难以保障。（六）医源性差错导致的安全隐患医院内感染如交叉感染、术后感染、输液感染、输血感染、新生儿感染等；医疗技术使用不当如错诊、误诊、漏诊、技术操作失误等；药物使用不当如错用、误用、

8、药物配作不当等；过度医疗等医疗行为给患者带来安全威胁成不安全结果。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、火灾、供氧、供电、供水故隙、信息网络突发事件、电梯意外事件、核事故与辐射事故、恐怖袭击等16种医院可能存在的风险，分别从事件发生的可能性、危害性和应急准备程度3方面，对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了问卷调查，共发放调查问卷90份，回收到调查问卷86份，填写有效80份，经过统计分值对上述风险进行了分析排序，并对应地制定我院的各类应急预案，针对重点防范的合适的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。在此列出一份可能会发生在医院的潜在灾害事件清单，其中包括突发公共卫生事件、技

9、术事件、人为事件和自然灾害事件等。对不同事件进行评估，评估相关项目包括：1 .不同事件发生的可能性。2 .不同事件的危害性。3 .对不同事件的应急准备程度。对上述三项评估相关项目实行量化评分，评分标准按严重程度由高至低按数字顺序显示，具体标准如下：1 .事件发生的可能性：3分-2分T分-0分2 .事件发生的危害性：5分-4分-3分-2分-1分3 .对事件的应急准备程度：3分-2分T分以上相关项目的得分算平均分，相乘计算总分，按由高至低顺序排列，该结果显示了医院最应重视，最应集中资源进行应急处理的一系列事件。定义行动优先级别的总分划分为：L高：30-45；2.中：10-29；3.低：1-9。医院

10、主要突发事件风险评估排序表序号事件类别发放问卷数量回收问卷数量有效问卷数量总分平均分1医疗纠纷（事故）9086807439.282电梯意外事件9086806968.73信息网络突发事件9086806598.234公共卫生事件9086805076.335压力容器事故9086804936.166恐怖袭击9086804565.77滑坡/泥石流9086804315.388辐射事故9086804165.29医用气体故隙9086804105.1310火灾9086804065.0711停电事件9086803794.7312地震9086803604.513房屋事故9086803454.3114雷击908680

11、3003.7515停水事件9086802553.1816水灾9086801682.1017袭医事件90868015注：共发放调查问卷90份，回收到调查问卷86份，填写有效问卷80份。内一科有一张问卷补充了袭医事件，分值为15分，为个案未算平均分值。表2突发事件应急报警电话事件类型主管部门电话专业电话停电总务科：77707819电工房：77707901田毅：13896710617电梯意外事件总务科：77707819李光磊：13983315663卢韬：15826265736火灾保卫科：77707181火警：119医用气体故障总务科：77707819医学装备科：77707876王双武：1592366

12、6523陈知顺：18225285531信息网络故隙信息科：77707872中心机房：77707873医疗纠纷（事故）医务科：77707805护理部：77707810警务室：77707181报警电话：110巷口镇派出所：77712039停水总务科:77707819电工房：77707901王洪义：13101112667突发公共卫生事件医务科：7770780577707806郭勇：13908257955徐建：13896799399恐怖袭击保卫科：77707818报警电话：110巷口镇派出所：77712039备注：1.发生上述突发事件，在通知相关部门的同时，应报告医院总值班。2.标注的电话为24小时值

13、班电话。一、突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。主要危害：1 .人群健康和生命严重受损。2 .事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。3 .造成心理伤害。4 .国家或地区形象受损及政治影响。预防与控制：1 .提倡广大医护人员认真学习国家突发公共事件总体应急预案、重庆市武隆县人民医院突发事件应急预案等。2 .加强突发事件应急演练和培训考核。二

14、、医疗纠纷（事故）医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。当今社会医疗纠纷频发，和一些因素有关，如医院自身在医疗服务方面的因素，医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷，患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传的因素。我院作为武隆县二级综合性医院，承担了大量的医疗、教学、保健、科研等工作，但医学作为一门实践性很强的科

15、学，在诊疗过程中容易引起患者、患者家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。重要危害：1 .患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡。2 .影响医院正常工作的进行。3 .给患者及医务人员造成深远的心理影响。4 .给医院带来严重的社会负面影像和财务负担。预防与控制：1 .提高服务质量，增强医务人员的医疗技术。2 .对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德。3 .加强入院宣教和沟通交流。4 .加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识。5 .遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径。三、火灾医院建筑多，人多，弱势群体（病人）多，易燃易爆物品多；供电线

16、路线路复杂老化严重；临床科室易燃药品多；患者在医院死亡存在少数家属不听劝阻再医院内烧纸的情况。危害：1 .内部可燃物资多，火灾隐患严重.2 .疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大.3 .电气线路易老化、用电超负荷。4 .零星火种多，管理管控难度大。5 .医疗设备繁多，财产损失严重。预防与控制：1 .加强排查，对医院的建筑、线路定期进行排查。2 .配备必要的消防设备。3 .认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识。4 .定期举行应急演练和安全知识培训。五、医院感染医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时己处

17、于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染。我院就诊病人较多，且主要系本地人，探视病人家属较多。危害：1 .医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量，降低病床周转率。2 .一旦出现医院感染爆发，会造成很大的社会影响和经济损失。预防与控制：1 .增强医务人员无菌操作的意识。2 .加强医院感染的管理管控、加强感染源的管理管控，开展医院感染的监测。3 .加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督管理管控。4 .加强医

18、务人员手的清洁与消毒，加强医院卫生学监测，加强医源性传播因素的监测与管理管控。5 .严格探视与陪护制度。6 .加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理管控。7 .加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理管控。8 .对易感人群实行保护性隔离。六、供氧、供电、供水故障我院有些建筑供水管道、供氧管道、供电线路使用多年，老化严重，存在意外风险，可能导致供电、供氧、供水发生中断的现象。危害：供电、供氧故障会影响危重病人的抢救，可能造成患者生命和健康受到损害；供电故障可导致医院的大型设备发生故障，造成医院财产损失。预防与控制：1 .加强排查，对医院的管道、线路定期进行检查。2 .做好氧气瓶

19、、发电机等备用物资储备。3 .加强和供电部门的协调。七、信息网络突发事件随着病历的电子化，医院全部住院病人的住院信息都在电脑中，如果计算机网络发生突发事件，很有可能导致患者信息外泄，计费发生障碍。信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。危害：网络瘫痪或数据丢失，会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失，会给医院造成患者拥堵，就诊缓慢，延误治疗等损失。预防与控制：1 .加强医院网络的监管，安装正版的杀毒软件，定期升级。2 .经常更新备份，安装应急电源。八、电梯意外事件电梯意外事件是指电梯因钢绳断裂、门系统、蹲底或冲顶等引发的

20、人员伤亡的意外事件。我院电梯较多，探视人较多，且经常发生超载现象。危害：会损害医院正常的诊疗秩序，严重时会导致人员伤亡和财产损失。预防与控制：1 .加强维保和日常维修；2 .加强安全知识宣教。2013年9月16日第二部分应急预案第一节综合类应急预案一、武隆县人民医院突发公共事件及突发公共卫生事件总体应急预案一、总则（一）总则1 .编制目的提高医院保障公共卫生安全和处置突发公共事件及突发公共卫生事件的能力，最大程度地预防和减少突发公共事件及突发公共卫生事件及其造成的损害，保障公众的生命财产安全,维护医院安全和社会稳定，促进医院全面、协调、可持续发展。2 .编制依据根据有关法律法规、国家突发公共事

21、件总体应急预案、国家突发公共卫生事件应急预案、重庆市突发公共事件总体应急预案、武隆县突发公共事件医疗救援保障预案，制定本预案。（二）突发公共事件及突发公共卫生事件分类分级本预案所称突发公共事件及突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件及突发公共卫生事件的发生过程、性质和机理，主要分为以下四类：（1）自然灾害：主要包括水灾害，火灾害，气象灾害，地震灾害等。（2）事故灾难：主要包括公共设施和设备事故造成的停水、停电、停气、停氧事件，医疗垃圾、污水处理造成的环境污染和生态破坏事件，计算机系统故障造成的网

22、络瘫痪等。（3）公共卫生事件：主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。（4）社会安全事件：主要包括恐怖袭击事件，经济安全事件和涉外突发事件等。以及院内治安事件，医疗纠纷引发的病人及家属过激行为事件等。各类突发公共（卫生）事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：I级（特别重大）、11级（重大）、HI级（较大）和IV级（一般）。（三）适用范围本预案指导全院的突发公共事件及突发公共卫生事件应对工作。（四）工作原则1 .以人为本，减少危害。切实履行医院的公共卫生服务职能，把保障公众健康和生命财产安全作为首要

23、任务,最大程度地减少突发公共事件及突发公共卫生事件及其造成的人员伤亡和危害。2 .居安思危，预防为主。高度重视公共安全工作，常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发公共事件及突发公共卫生事件的各项准备工作。3 .统一领导，分级负责。建立健全分类管理管控、分级负责，条块结合、属地管理管控为主的应急管理管控体制，在院党支部的领导下，实行行政领导责任制，充分发挥专业应急指挥机构的作用。4 .依法规范，加强管理管控。依据有关法律和行政法规、医院规章制度，加强应急管理管控，维护公众的合法权益，使应对突发公共事件及突发公共卫生事件的工作规范化、制度化。5

24、.快速反应，协同应对。加强应急处置队伍建设，建立联动协调制度，充分动员和发挥相关科室的协同作用，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理管控机制。6 .加强培训，提高素质。充分发挥专家队伍和各级各类专业人员的作用，提高应对突发公共事件及突发公共卫生事件的技术水平和指挥能力，避免发生次生、衍生事件；加强宣传和培训教育工作，提高公众自救、互救和应对各类突发公共事件及突发公共卫生事件的综合素质。（五）应急预案体系全院突发公共事件及突发公共卫生事件应急预案体系包括：1 .突发公共事件及突发公共卫生事件总体应急预案：总体应急预案是全院应急预案体系的总纲，是医院应对突发公共事件及突发

25、公共卫生事件的规范性文件。2 .突发公共卫生事件应急处理预案：主要是医院及其有关部门为应对院外某一类型或某几种类型突发公共卫生事件而制定的应急预案。3 .院内突发公共事件及突发公共卫生事件专项应急预案。是医院有关科室根据医院总体应急预案、科室职责为应对院内某一类突发公共事件制定的预案。各类预案将根据实际情况变化不断补充、完善。二、我院在突发公共事件中的职责（一）职责根据国家突发公共事件总体应急预案、国家突发公共卫生事件应急预案要求，我院在突发公共事件中主要负责医疗救援工作，具体为事故伤员的现场抢救、运送、诊断、治疗；以及突发公共卫生事件中病员的诊断治疗，医院内感染控制，检测样本采集，配合进行病

26、人的流行病学调查。（一）组织机构及职责1 .应急工作领导小组及职责组长：郭勇（院长、书记）副组长：徐建（副院长）王振华（副院长）李晏清（副院长）组员：余灿邵兵夏红文德菊向国芬李光磊刘洪林光梅陈曦黄金田朝元石磊黄霞陈敏（内一科）徐兴强武隆县人民医院突发公共事件应急领导小组,是我院应对突发公共事件及突发公共卫生事件的最高领导及指挥中心。负责全院应急管理管控工作，即突发公共事件防控与应急救援的组织实施和各部门间协调配合。领导小组负责对我院应急工作的启动及应急工作中出现的问题负有决策并指导的责任。院长是医院应急管理管控的第一责任人。全院各科室要以大局为重，无条件服从并圆满完成医院的指令。应急工作下设办

27、公室在医务科，并负责日常应急管理管控工作。主任：徐建（副院长）副主任：余灿（医务科科长）组员：陈咏梅金刚李棹圻吴维维2 .人员具体职责：(1)院长：负责全面各种突发事件处理的调度及指挥工作，为医院应急管理管控的第一责任人及应急总指挥；负责防暴、反恐突发事件处理的调度及指挥工作，包括对外发布相关应急事件处理信息。党办主任，医务科科长协助。(2)业务副院长：负责大规模爆发的传染病、中毒及各种医疗纠纷和重大不良事件等突发事件的调度及指挥工作；负责信息突发事件处理的调度及指挥工作。医务科科长、护理部主任、院感科科长、信息科主任负责协助。(3)后勤副院长：负责大规模停水、停电、停气、水灾、火灾、地震、治

28、安、交通等突发事件处理的调度及指挥工作，总务科科长、医学装备科科长、保卫科科长、总务科科长协助。(4)设备、物资供应副院长：负责各种突发事件发生后设备、物资供应、调配的调度及指挥工作。医学装备科科长、供应室负责人协助。（三）应急指挥系统1 .应急组织框架图2.指挥机构及职责（1）医院应急指挥中心总指挥：郭勇 副总指挥：徐建 王振华 李晏清组 员：余灿（院长、书记）（副院长）（副院长）（副院长）邵兵夏红文德菊向国芬李光磊主要职责：负责突发事件的应急领导和决策工作。根据医院应急预案，确定应急处置指导合适的方案；建立医院应急联动机制，统一协调应急状态下的各种资源；带领或指派现场应急救援指挥部人员和专

29、家组人员，赶赴现场处置突发事件。（2）应急指挥办公室主任：徐建（副院长）副主任：余灿（医务科科长）组员：陈咏梅金刚李棹圻吴维维主要职责：接受应急指挥中心指示，负责应急准备。事件发生时接受报告、信息报送、组织联络应急状态下各职能科室的沟通协调。（3）现场应急指挥部主要职责：现场指挥部的组织机构据突发事件的分类分级、预警机制及响应程度实时建立。主要负责现场应急指挥、协调和处置。现场应急指挥中心下设各救援队伍、技术支持队伍、相关保障队伍。各队伍由医院相关部门和科室组成，各部门、各科室的负责人是履行应急职责的第一负责人。1）医务科是应急指挥系统的核心协调部门，根据医院应急联动机制，负责院内、院外和院内

30、各部门、各科室间的组织协调工作，保证有效地运行突发事件应急联动系统。组织对报告的突发事件相关信息进行核实、确认和分级。据突发事件的分类分级、预警机制及响应程度应立即组织开展相关工作，启动相应的应急预案。负责全院范围内突发事件相关信息收集、整理、分析和通报。负责医院应急办公室组成部门职责界定。保证医院总值班工作制度落实。负责组织救灾、反恐、中毒、各类传染病和放射事故等突发公共（卫生）事件中重大人员伤亡事故的医疗救治工作。根据公共（卫生）事件性质和上级指示选派医疗队，负责组织医院突发公共（卫生）事件专家咨询委员会和医疗应急队伍，调配、管理管控各专业医疗人员。定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关

31、知识、技能的培训，定期进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术，提高队伍整体应急处置能力。负责汇总年度医院应急工作预算，拟定医院物资储备、装备与设备的管理管控使用相关计划，并组织实施。负责与临床科室负责人、应急队队员联络，并保持畅通。2）党政办公室职责：负责宣传、接待媒体，由医院指定人员对外通报或接受采访。负责标识的统一设计、制作。党办协助做好医务人员的思想政治工作，及对医务人员家属的解释与安抚工作，协调解决实际困难。3）医院总值班职责负责处理医院非办公时间的突发公共（卫生）事件，及时接受、传达上级行政部门关于突发公共事件的紧急通知，并立即报告医务科及院领导、卫生行政主管部门。据突发事件的

32、分类分级、预警机制及响应程度启动相应的应急预案及绿色通道。值班人员要详细、真实地做好值班记录，妥善保管好值班记录本、通讯录、应急预案等重要物品，不得遗失、损坏。值班人员不得擅离岗位,若确有需要离开值班室处理事务，必须保持联系畅通，应急到位时间不得超过10分钟。4）护理部职责负责组织突发事件医疗救治中护理人员的调配。负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作。配合医务部组织的应急队伍演练，加强医护配合。5）门急诊部职责协助组织突发事件的医疗救治，负责门急诊区的布局、工作流程、人员安排。负责传染病疫情上报，进一步建立健全传染病预测预警机制，加强网络直报的管理管控。6）医院感染管

33、理管控科职责：负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作,防止院内交叉感染和污染。负责院内外环境卫生的清洁，必要时进行灭虫害处理。7）办公室职责：派出人员的统计及分类管理管控。调配院内人力资源。任何人不得拒绝参加应急救治工作。8）药剂科职责负责突发事件医疗救援治疗用药及消毒用药品的采购储备供应；参与药物治疗合适的方案的制定；参与药物安全性监测合适的方案的制定；提供其他药学技术服务。9）医学装备科职责医学装备科保证重点部门设备完好，随时可用。随抢救进程及时提供所需设备。随时进行抢救设备的现场维修。10）信息中心职责：负责突发事件及相关信息收集、处理、分析和传递等，做

34、好信息系统的维护，保证运行正常、信息准确。11）病案室职责：负责收集相关疾病的病例资料，整理、审核。12）总务科职责：总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。保证电力、热力、通风、水源的供应。保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。保证运输车辆的完好，未经有关部门批准，不得随意调用急救车。保证临时设施的建设。总务科保证参与抢救人员的膳食供应。13）保卫科职责：遇有突发公共（卫生）事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。维持现场次序、保持交通通畅、转移伤病员。遇有突发事件及社会治安事件时，警卫室必须及时

35、对通讯等公共设施、医疗设备采取保护措施。与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。14）临床科室密切配合、高度负责、坚守岗位，保证应急救护工作的顺利实施。三、运行机制（一）预测与预警各科室要针对各种可能发生的突发公共（卫生）事件，完善预测预警机制，做到早发现、早报告、早处置。医疗救援预警分为四级，分别为蓝色（IV级）医疗救援预警、黄色（HI级）医疗救援预警、橙色（11级）医疗救援预警、红色（I级）医疗救援预警。蓝色（IV级）医疗救援预警：指一次事件可能造成伤亡人数10人以上、29人以下，其中死亡和危重病例1-2例的突发公共事件。黄色（In级）医疗救援预警：指一次事件可能造成伤亡人数30人以上、4

36、9人以下，其中死亡和危重病例3-4例的突发公共事件。橙色（11级）医疗救援预警、指一次事件可能造成伤亡人数50人以上、99人以下，其中死亡和危重病例5-9例，但无造成次生、衍生和耦合事件可能的突发公共事件。红色（I级）医疗救援预警。指一次事件可能造成伤亡人数100人以上，且死亡和危重病例达到10例及以上，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，并可能造成次生、衍生和耦合事件的突发公共事件。（二）应急处置1.信息报告（1）发生突发事件，应在第一时间由当事人或科室负责人向医务科报告，以利于医院在最快时间内组织、指挥投入工作。（2）任何科室、人员均有责任和义务在投入紧急救援的同时，

37、向医务科报告。（3）医务科在接到科室报告后，据突发事件的分类分级、预警机制及响应程度应立即组织开展相关工作，启动相应的应急预案。（4）事件报告应包括以下合适的内容：1）事件发生的名称、部门、联系人及电话；2）发生地点、时间；3）主要合适的内容及经过。（5）报告时间日常上班时间：发生突发事件报告给医务科，电话：内线7805.7806,外线77707805.77707806,医务科据突发事件的分类分级、预警机制及响应程度应立即组织开展相关工作,启动相应的应急预案。下班时间及节假日：发生应急事件报告给医院总值班，医院总值班立即报告医务科及院领导、卫生行政主管部门。据突发事件的分类分级、预警机制及响应

38、程度启动相应的应急预案。若明确是较大火灾和治安事件在向医院报告的同时，可以直接拨打火警电话119,报警电话110,保卫科电话：77707181,巷口派出所电话：77712039。有下列情形之一的，应当依据突发公共卫生事件应急条例等规定，立即启动上报程序：（1）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；（2）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；（3）发生传染病菌种、毒种丢失的；（4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的；（5）发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件。发现上述情况之一，临床科室应当在0.5小时内向医务科报告。医务科接到报告经核实后立即报告应急指挥中心，并应当在2小时内向

39、疾控中心、县卫生局报告，同时向市卫生局报告。2 .先期处置突发公共事件及突发公共卫生事件发生后，事发地的科室在报告突发公共事件及突发公共卫生事件信息的同时，要根据职责和规定的权限启动相关应急预案，及时、有效地进行处置，控制事态。3 .应急响应对于先期处置未能有效控制事态的突发公共事件及突发公共卫生事件，突发公共事件应急领导小组迅速对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型、级别，明确是否启动突发事件应急预案的意见。应急预案启动后，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。4 .应急结束突发公共事件应急处置工作结束，或者相关危险因素消除

40、后，现场应急指挥小组予以撤销。突发公共卫生事件应急结束需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。特别重大突发公共卫生事件由国务院卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施。特别重大以下突发公共卫生事件由地方各级人民政府卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报本级人民政府批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。上级人民政府卫生行政部门要根据下级人民政府卫生行政部门的请求,及时组织专家对突发公共卫生事件应急反应的终止的分析论证提供技术指

41、导和支持。（三）恢复与重建1 .善后处置积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。对突发公共事件及突发公共卫生事件中的伤亡人员、应急处置工作人员，以及紧急调集、征用有关科室及个人的物资，要按照规定给予抚恤、补助或补偿。有关科室要做好疫病防治和环境污染消除工作。有关部门负责报告、督促有关保险机构及时做好有关损失的理赔工作。2 .调查与评估要对突发公共事件及突发公共卫生事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估。3 .恢复重建根据受灾科室恢复重建相关计划组织实施恢复重建工作。4 .信息发布突发公共事件及突发公共卫生事件的信息报告应当及时、准确、客观、全面。事件发生的第一时间要向

42、医院报告简要信息，随后医院新闻发言人根据医院授权发布初步核实情况、应对措施和公众防范措施等，并根据事件处置情况做好后续发布工作。信息报告形式主要包括电话通知、院网通报接受记者采访等。(四)应急保障各有关科室要按照职责分工和相关预案做好突发公共事件及突发公共卫生事件的应对工作，同时根据总体预案切实做好应对突发公共事件及突发公共卫生事件的人力、物力、财力、交通运输、通信保障等工作，保证应急救援工作的需要，以及恢复重建工作的顺利进行。1 .人力资源在出现突发公共事件及突发公共卫生事件时，我院人员的应急调配由办公室、医务科及护理部共同负责。(1)根据任务的性质确定并选择应急人员；(2)确定、审核医疗队

43、名单及联系方式；(3)通知医疗队队员按规定时间内赶赴医院。加强应急救援队伍的业务培训和应急演练，建立联动协调机制，提高装备水平；增进科室间的交流与合作。2 .财力保障保证所需突发公共事件及突发公共卫生事件应急准备和救援工作资金。及时向上级主管部门申请提出相应的补偿或救助政策。做好对应急保障资金的使用和效果的监管和评估工作。3 .物资保障建立健全应急物资储备、调拨及紧急配送体系，完善应急工作程序，确保应急所需物资和生活用品的及时供应，并加强对物资储备的监督管理管控，及时予以补充和更新。4 .医疗卫生保障组建医疗卫生应急专业技术队伍，根据需要及时赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等卫生应急工作。5

44、.交通运输保障保证紧急情况下应急交通工具的优先安排、优先调度，安全畅通，确保抢险救灾物资和人员能够及时、安全送达。根据应急处置需要，开设应急救援“绿色通道”，保证应急救援工作的顺利开展。6 .治安维护要加强对重点科室、重点人群、重要物资和设备的安全保护，依法严厉打击违法犯罪活动。必要时，依法采取有效措施，控制事态，维护社会秩序。7 .人员防护完善紧急疏散管理管控办法和程序，明确各级责任人，确保在紧急情况下公众安全、有序的转移或疏散。要采取必要的防护措施，严格按照程序开展应急救援工作，确保人员安全。8 .通信保障建立健全应急通信系统，确保通信畅通。（五）监督管理管控1 .预案演练院部及各科室要结

45、合实际，有相关计划、有重点地组织相关预案进行演练。2 .宣传和培训有关科室要通过专业培训、宣传手册、办公网络等，广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常识，增强员工的忧患意识、社会责任意识和自救、互救能力。有相关计划地对应急救援和管理管控人员进行培训，提高其专业技能。3 .责任与奖惩突发公共事件及突发公共卫生事件应急处置工作实行责任追究制。对应急管理管控工作中有失职、渎职行为的有关责任人给予处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。对突发公共事件及突发公共卫生事件应急管理管控工作中做出突出贡献的先进集体和个人给予表彰和奖励。四、附则（一）预案管理管控根据实际情况的变化，及时总结应急发生或演练中出现的问题，并不断修订本预案。体现应急管理管控持续改进。（二）国家和市、县政府关于各种应急事件处置的相关文件国家突发公共事件总体应急预案（国务院2006-01-08）国家突发公共卫生事件应急预案（国务院2006-02-28）国务院关于全面加强应急管理管控工作的意见（国务院2006-06-15）突发公共卫生事件应急条例（国务院2003-05-09）中华人民共和国突发事件应对法（全国人民代表大会常务委员会2007-08-30）重庆市突发事件应急预案管理管控办法（重庆市人民政府2008-09-19）重庆市突发公共事件总体应