临高县调楼镇中心卫生院综合楼项目环境影响报告表.docx
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1、建设项目基本情况项目名称临高县调楼镇中心卫生院综合楼项目建设单位临高县卫生健康委员会法人代表通讯地址海南省临高县城区红旗北街临高县卫计委办公室联系电话传真/邮政编码571800建设地点临高县调楼镇中心卫生院内立项审批部门临高县发展和改革委员会批准文号临发改2018533号建设性质新建口改扩建d技改口行业类别及代码8423乡镇卫生院占地面积(平方米)9217.60绿化面积(平方米)3318.34总投资(万元)11oo6其中:环保投119860资(万元)86环保投资占总投资比例7.18评价经费(万元)/投产日期2020年9月工程内容及规模:一、项目由来临高县调楼镇中心卫生院是一所医疗及公共卫生服务
2、于一体的综合性乡级卫生院,位于临高县县城西北侧,距离县城19公里,始建于1956年,占地面积9217平方米,辖区6个行政村,总人口2.7万人,辐射有新盈镇、美良片区、东英镇等,包周边辐射人口大约1.6万人。根据建设单位提供资料,调楼镇中心卫生院成立于1956年,门诊综合大楼(2F)于1993年建成,产房平楼于1997年建成,注射输液、急救观察平楼于1996年建成,发热门诊、肠道门诊楼于1997年建成,中医科、医务人员值班平楼于1998年建成,计免办公综合楼于1999年建成,公共卫生楼于2005年建成,现有职工周转宿舍(3栋19套),分别于2012、2015年建成使用,职工周转宿舍已办理过建设项
3、目环境影响登记表。卫生院现有床位数26张,现有业务用房面积为213Om2。依据海南省卫生健康委员会关于印发基层医疗卫生机构标准化建设计划的通知(琼卫基层函(2018)99号)要求列入海南省基层医疗卫生机构标准化建设计划一览表的建设项目,视同项目立项,可直接开展初步设计和概算等前期工作。本项目为列入海南省基层医疗卫生机构标准化建设计划一览表中的项目,详见附件2。为贯彻落实以人民为中心的发展理念,做好健全基层医疗卫生服务体系建设工作,不断改善基层就医环境和条件,着力提高农村居民健康水平,临高县调楼镇中心卫生院的标准化改造将依据海南省人民政府关于印发基层医疗卫生机构标准化建设行动计划的通知(琼府办函
4、(2018)334号)、关于印发海南省乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室等3个基层卫生机构建设指导意见的通知(琼卫基层(2018)11号)等相关文件进行。根据业主提供资料,项目新建1栋4层综合楼,总建筑面积2739.13平方米。建设内容包括综合楼土建及安装工程。项目总投资1198.60万元,资金来源为申请政府投资。改扩建后项目设置60张床位,属于建设项目环境影响评价分类管理名录中第三十九项第Ill小类的“其他(20张床位以下的除外),根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境影响评价分类管理名录及其他有关法律法规的规定,需要编制“环境影响报告表”。项目建设单位
5、委托海南国为亿科环境有限公司编制该项目环境影响报告。我公司接受委托后,随即组织人员勘查现场,收集、分析相关资料,依照环境影响评价技术导则,结合项目的建设特点,完成本报告表的编制工作。本次评价不包含放射线辐射评价,若涉及有辐射影响则应另行委托环境影响评价。二、原有项目概况1 .项目用地现状及总平面布置临高县调楼中心卫生院位位于临高县县城西北侧,距离县城19公里,占地面积921711A项目位于调楼镇主镇区,周边为当地居民住户及沿街商铺,项目北面约8m处为调楼中心小学,西南面隔博兴路约40m处为调楼边防派出所,西南面420m处为调楼中学。卫生院大门临博兴路,入门正对建筑物为1栋综合门诊楼(2F),沿
6、着顺时针方向自西向东,项目场地西面依次为计免办公综合楼、公共卫生楼、三栋职工周转房,项目场地东面依次为发热门诊、肠道门诊、产房、中医科室、住院病房。项目周边环境现状图见附图2,现有建筑物与布局见附图3。2 .劳动定员及服务内容卫生院现有工作人员44人,编制人员为40人,门诊病人流量约260人次/天,现有床位数为26张。经核定批准的诊疗科目有:内科、外科、妇产科、中医科、基本公共卫生科等临床科室,设有检验科、心电图室、彩超室等辅助检查科室。3 .现有医疗设备设施卫生院现有千元以上设备:全自动生化分析仪、纯水机、血球计数分析仪、尿液分析仪、双目显微镜、超声胎儿监护仪、电动洗胃机、电脑胎儿监护仪、新
7、生儿抢救台、新生儿黄疸治疗箱、单导心电图、分光光度机、X光机(报废)、DR一台、彩色B超、救护车(报废)、电脑、激光喷墨打印机、字据打印机、立式压力灭菌器、二轮摩托车(报废)。4 .现有环保设施卫生院现有的环保设施及处理情况详见表Io表1现有环保设施设备及处理情况序号环保设施位置数量处理情况1医疗废物暂存间用地东面1集中暂存,一周三次交由海南益丰达医疗卫生用品有限公司清运处置2生活垃圾桶室内与院内若干生活垃圾由环卫部门统一收集3化粪池卫生院内6污废水经由化粪池处理后,排入卫生院外的市政雨污合流管网,最终汇入调楼港三、改扩建项目概况5 .基本概况(I)项目名称:临高县调楼镇中心卫生院综合楼项目;
8、(2)建设单位:临高县卫生健康委员会;(3)项目性质:改扩建;(4)建设地点:临高县调楼镇中心卫生院内;(5)总投资:1198.60万元;(6)建设内容及规模:新建1栋总建筑面积为2739.13m2的综合门诊楼,长43.20m,宽26.50m,高度为15.150m,框架结构,该楼地上共四层一层层高为3.9m,其余楼层均为3.6m,室内外高差为0.45m,设有急诊室、内科、外科、儿科、妇产科、康复科、中医科、检验科、心电和B超室、病房等科室。改造具体方案如下表所示。表2项目改造具体方案现有建筑物改造情况综合门诊楼拆除旧门诊楼,在卫生院东北面(现状产房、中医科室、住院病房位置)新建1栋4F的综合门
9、诊楼计免办公综合楼保留公共卫生楼保留发热门诊、肠道门诊保留,但功能改为存放医疗设备、备用物资等仓库产房、中医科室、住院病房拆除,将产房、中医科室、住院病房并入新建综合门诊楼内职工周转房保留项目主要技术经济指标详见下表。表3主要技术经济指标表用地面积:9217.60建筑总面积:4497.10其中新建2739.13原有建筑1757.97总建筑占地面积:1653.95其中新建占地面积871.31原有建筑占地面积782.64建筑密度:18%容积率:10.48绿化率:36%生态停车位276 .新建综合门诊楼科室设置新建综合门诊各楼层科室布置情况如表4所示。表4各楼层科室布置一览表楼层科室布置一诊室、DR
10、监察室,医生办公、护士办公等用房二医生办公室、医生护士值班室、B超、心电图、检验室、中医馆、及其他配套房间二妇产科四住院7 .设计医疗业务量根据咨询业主,项目改建后卫生院就诊人数由原来的260人次/天增加至280人次/天,职工人数由44人增至55人,病床数由原来的26张增至60张。8 .新增医疗设备设施项目改扩建后新增医疗设备见下表。表5新增主要医疗设备清单序号产品名称数量1电解质分析仪12离心机13日本12导心电图14心电监护35高调台药盘I6药品架(单向)47病房传呼系统18医疗智能化系统15.公共工程(1)供电工程从市政高压T接箱引一路高压至本院室外设置一台315KVA的箱式变压器,由该
11、箱式变压器供给本楼的动力负荷及照明负荷用电。二级负荷备用电源由发电机机房发电机供电,手术室和护士站电源箱采用发电机和UPS蓄电池组箱作为备用电源在,UPS蓄电池组采用在线式挂壁安装,应急响应时间为岂).5s,备用时间不小于3h。(2)供水工程卫生院现采用自打水井供水,考虑到水井已经不能满足卫生院的发展需求,计划改为市政供水。本工程水源从市政供水管网引入一条供水管,引入管管径DNlOO,引入管上设计量水表和倒流防止器,本建筑给水管位于建筑的南面,给水管进入屋顶生活水箱(有效容积为6n?),再由水箱下水至用水点的上行下给的供水方式。(3)排水工程室外排水系统采用雨污分流制,室内采用污废分流制。雨水
12、系统:本工程屋面雨水设计重现期P=IO年,暴雨强度q5=5.38LS10011f,径流系数.6,屋面及走廊雨水经有组织收集后排入院区雨水管网。污水系统:室内排水系统采用废污分流方式,污水经管道收集后排入化粪池处理,再排至院区自建污水处理站,由于镇区污水处理厂和配套的污水管网尚未建成,项目污废水近期满足医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中表2排放标准后排入卫生院外的市政雨污合流管网,最终汇入调楼港,待镇区污水处理厂建设完毕,处理过的污废水满足医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中表2预处理标准,同时满足镇区污水处理厂入网要求后接入城市管网。(4)制冷、供热及燃料
13、系统本工程采用分体式空调系统对室内控温,室内机采用壁挂式室内机和立柜式室内机;本卫生院仅病房及医生值班室采用太阳能热水系统,其余区域供热为电热方式,采用电热水炉和电热水器;设置食堂供在职员工就餐,燃料采用煤气和电。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题:调楼镇中心卫生院已运营多年,辖区6个行政村,总人口2.7万人,辐射有新盈镇、美良片区、东英镇等,包周边辐射人口大约1.6万人。通过对卫生院现状进行环保排查,与本项目有关的原有污染情况如下:一、现有污染源分析1 .大气污染物卫生院运营期间产生的大气污染物主要为机动车尾气、食堂油烟、发电机废气。(1)机动车尾气卫生院内平均每天停放有45辆小车、约
14、10辆摩托车,尾气排放量很小,加上区域开阔,扩散性好,因此对环境影响不大。(2)食堂油烟根据咨询业主,卫生院于西北侧周转房一楼设置有厨房,提供医院职工餐食,共有2个灶头,使用电及煤气,每天使用5个小时,每年按365天计。每天约有40人就餐,取食用油耗油系数为3kg(100人天餐),则消耗食油2.4kgd,烹饪过程油的挥发损失率约3%,则食堂油烟产生量为0.026ta根据饮食业油烟排放标准(试行)(GB18483-2001),厨房属于小型规模,所采取的油烟净化设施去除效率最低应为60%,产生的油烟须经油烟净化器处理后通过内置的专用排烟道排放。下表为项目厨房的油烟产生量及排放量情况。表6油烟产生及
15、排放情况表单元灶头数(个)使用时间(hd)产生标准(m3h个)产生浓度(mgm3)产生量(ta)排放浓度(mgm3)排放量(ta)食堂2520003.560.0261.420.010(3)发电机废气卫生院于计免综合楼后设置一台功率为IOKW的发电机作为备用电源,根据车用柴油(GB19147-2016),采用国VI标准含硫量低于0.001%的的轻质柴油作为燃料。另根据环评工程师注册培训教材社会区域给出的计算参数:单位耗油量212.5gkWh计。发电机运行污染物排放系数为:烟尘0.71gL,NoX2.16gL,烟气量可按12kg计。项目地区的供电比较正常,因此备用发电机的启用次数不多。现按每月发电
16、一次,每次运行8h计,单台年耗油量为0.204t,则单台发电机运行产生的污染物为SCh0.000002ta,NOx0.000236ta,烟尘0.0(X)086ta,烟气量为979.2m3ao由于每次只使用一台发电机,且功率低并位于下风向,对项目造成影响较小。卫生院现有备用发电机废气中主要污染物的排放量见表7所示。表7备用柴油发电机单台废气污染物排放一览表污染物SO2NOx烟尘废气单台年排放量(t)0.0000020.0002360.000086979.2m3a单台排放速率(kgh)0.0000210.0024580.00089610.2m污染物排放浓度(mg/n?)0.02042.4100.8
17、78/污染物排放浓度限值(mg1113)5502401202 .水污染物卫生院运营期间产生的水污染物主要为医疗废水、生活污水、含油污水。(1)排放情况目前卫生院污水主要来源于门诊与病房的医疗废水、职工生活污水、含油污水。根据咨询业主,卫生院在运营期间用水量约为17.5m3d(63875ta),排放量按用水量的85%计,则污水排放量为14.875m3d(5429.375ta)。医疗废水主要污染物为CODBoD5、SS.NH3-N以及粪大肠杆菌等,参考医院污水处理技术指南(环发2003197号2003-12-10实施)污染物排放浓度分别为25Omg/L、100mg/L、80mgL30mg/L、1.
18、6xl()8个山。医疗废水各污染物的排放情况如表8所示。表8卫生院现状污废水的污染物产生及排放情况表污染物名称排水量(m3a)COD(ta)BOD5(ta)NH-N3(IZa)SS(ta)排放量(ta)5429.3751.360.540.160.43(2)排水去向及环境影响根据现场咨询,目前镇区污水处理设施建设滞后,调楼中心卫生院综合污废水经由院内管道收集至三级化粪池,再分别经由多个排污口进入卫生院西面、东面围墙外的市政雨污合流管网内,最终流入调楼港。(3)整改要求说明根据医疗机构水污染物排放标准(GBl8466-2005),县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构污水排放
19、执行医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中表2(综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值)的规定。直接或间接排入地表水和海域的污水执行排放标准,排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道的污水,执行预处理标准。根据海南省生态环境厅办公室关于基层医疗卫生机构标准化建设项目环评问题有关意见的函,对于区域污水管网尚未铺设,需要原址改扩建的基层医疗卫生机构项目,本着尊重历史、改善环境的原则,医疗废水经处理达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)排放标准后,结合环境特点确定去向,原则上不得污染周边环境。污水管网铺设到位后,应及时接入市政污水管网。严禁向饮用水源保护
20、区、水源涵养区等环境敏感区排放废水。因此,卫生院应建设污水处理站对产生的污废水进行处理,因卫生院设置有职工食堂,要求食堂废水须经由隔油池预处理后,才能接入院区污水处理站进行处理,新建污水处理站采取的工艺必须严格按照医院污水处理工程技术规范、医院污水处理技术指南等相关文件要求。项目位于调楼镇地下水饮用水水源保护区外的东北面约15Om处(项目与调楼镇饮用水源保护区关系详见附图12),且卫生院现状污废水经由院区外的市政雨污合流管网最终流入调楼港,未向饮用水源保护区、水源涵养区等环境敏感区排放废水,符合海南省生态环境厅办公室关于基层医疗卫生机构标准化建设项目环评问题有关意见的函等相关文件的要求。项目近
21、期出水水质达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2中的排放标准后由唯一总排放口排入现有市政雨污合流管网中,最终流入调楼港;待调楼镇污水处理厂及配套设施建成后,出水水质达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)表2中预处理标准后,同时满足调楼镇污水处理厂的入网要求后再排入新建的市政污水管网,运送至调楼镇污水处理厂进行处理。按医疗机构水污染物排放标准(GB184662005)规范要求设置医院污水排放口,并安装污水计量装置、设置比例采样器和在线监测设备。3 .固体废物固体废物主要为医疗废物、生活垃圾、餐厨垃圾。(1)固废产生及处置情况根据业主提供资料,医疗废物产生量
22、约为82a,生活垃圾约为24.30ta,餐厨垃圾约为4.5tao医疗废物统一收集,暂时存放于医疗废物贮存间,后交由海南益丰达医疗卫生用品有限公司进行处置(附件5:医疗废物处置协议书);生活垃圾则由当地环卫部门负责统一清运;餐厨垃圾现阶段是交由周边村民喂猪用。(2)危险废物暂存间设施建设要求及投资情况根据医疗废物集中处置技术规范(试行)“第二章医疗废物的暂时贮存”中的“2.1库房”设置要求:2.1 库房具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂时贮存库房,并应满足下述要求:2.1.1 必须与生活垃圾存放地分开,有防雨淋的装置,地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡;2.1.2 必须与医疗区
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