传染病防治：血吸虫病.docx

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传染病防治：血吸虫病寄生于人体的血吸虫种类较多，主要有三种，即日本血吸虫、曼氏血吸虫和埃及血吸虫。我国流行的只是日本血吸虫（简称血吸虫病）。日本血吸虫寄生于人和哺乳动物的肠系膜静脉血管中，钉螺为中间宿主，人主要通过皮肤、黏膜与疫水接触被感染，人与脊椎动物对血吸虫普遍易感。虫体的尾坳穿过皮肤可引起皮炎，局部出现丘疹和瘙痒,是一种速发型和迟发型变态反应。急性期有发热、肝肿大与压痛，腹痛、腹泻、便血等，血嗜酸粒细胞显著增多；慢性期以肝脾肿大或慢性腹泻为主要表现；晚期表现主要与肝脏门静脉周围纤维化有关，临床上有巨脾、腹水等。有疫水接触史是重要的诊断依据。大便沉淀孵化试验是目前最主要的诊断方法。疑似血吸虫者而反复大便检查虫卵阴性者可用肠镜进行活组织检查。血吸虫病人血清中存在特异性抗体，对于确定诊断意义较大。叱喳酮是当前治疗血吸虫病的首选药物，具有安全有效,使用方便的特点。积极治疗病人和有重点的消灭钉螺等是主要的预防办法。